早期预防性拔除有症状下颌阻生第三磨牙

目的 通过纵向比较不同年龄组患者下颌第三磨牙的位置状况、相关病变，探讨是否应早期预防性拔除有症状下颌第三磨牙。方法 在6个月内对400例患者进行调查。四个年龄组分别为：A组，25岁以下；B组，25～35岁；C组，36～45岁；D组，45岁以上。结果 随着年龄的增大，正位下颌第三磨牙比例逐渐增大。A、B、C、D组冠周炎发生率分别为70、9％、53．3％、21．2％、12．4％。A、B、C、D组相邻第二磨牙及下颌第三磨牙自身龋及牙周损害发生率分别为5．4％、13．3％、26．5％、31．7％。结论 部分有症状阻生下颌第三磨牙，尤其是近中阻生且引起第二磨牙龋及牙周损害者应予以早期预防性拔除。     

下颌阻生第三磨牙拔除650例临床分析

<正> 我科自1980年12月至1988年10月拔除有完整资料的650例下颌阻生第三磨牙,现将根部解剖情况及其临床意义;手术前后及并发症发生的原因和处理等予以分析讨论。一般资料本组男520例,女130例,年龄最大者50岁,最小者19岁。20～30岁共510例(78.5％)。阻生类型:垂直阻生330例(50.8％),近中阻生300例(46％),其它阻生20例。手术时间最长者60分钟,最短者3分钟,5分钟以内540例。术后根部情况:单根或称融合根180例,占27.6％,双根440例,占67.6％,多根30例,占     

下颌阻生第三磨牙拔除100例分析

拔除下颌阻生第三磨牙,在基层医院很少开展。鉴于此手术复杂而且风险较大,一般口腔医生不愿实施,笔者收集2003年4月-2008年12月经本人拔除的100例下颌阻生第三磨牙患者分析总结如下。     

谈阻生下颌第三磨牙拔除体会

下颌第三磨牙阻生率较高,约占52%.阻生的下颌第三磨牙常因反复冠周等炎症,第二磨牙远中龋、食物嵌塞,下颌关节紊乱、颌骨囊肿、正畸及修复等需要及时拔除.由于下颌第三磨牙所处的解剖部位特殊,后有强大的下颌升支、前有第二磨牙阻挡,其冠根变异较大,视野不清等,于致拔除操作困难.拔除这类牙以往占时间较长,出血多、创伤大,断根历时更长.术后局部肿胀,开口受限,干槽症较其他牙常见.要避免术后并发症,首先就要减少创伤,缩短手术时间,减少唾液浸蚀暴露的骨面.术前仔细地了解评估阻力,掌握消除阻力的技术技巧,术者采用高速涡轮牙钻的准确切割加双骨凿的旋转力及轻击力,能短时高效消除邻牙阻力、冠根阻力、骨阻力,在结合增隙挺拔技巧使得拔牙时间大大减少,从而减少减轻术后并发症,实现省时、省力、顺利、安全拔除下颌阻生第三磨牙.     

下颌阻生第三磨牙拔除术的临床治疗体会

阻生牙是指由于邻牙、骨或软组织的影响而造成牙萌出受阻,只能部分萌出或完全不能萌出,且以后也不能萌出的牙.主要是颌骨发育不足,缺乏足够的间隙以容纳全部萌出牙的空间而造成.阻生牙常见于下颌第三磨牙、上颌第三磨牙及上颌尖牙.阻生牙最常见于下颌第三磨牙,常常引起反复发作的冠周炎、邻牙损伤,有时出现周围骨组织膨隆、牙合关系紊乱,极大地危害机体的健康.临床上常需拔除阻生智齿的治疗方法并预防并发症的发生.     

下颌阻生第三磨牙拔除的临床体会

目的掌握下颌阻生的第三磨牙拔除的各种方法。方法对于高位阻生的用牙挺挺松后,直接用牙钳拔除。对于低位阻生需切开、翻瓣、去骨、劈牙才能拔除。结论正确分析阻力,制定正确的拔牙方案,下颌阻生的第三磨牙才能顺利拔除。     

下颌阻生第三磨牙124例临床分析

本文分析了我科从2000年10月-2003年11月就诊的124例下颌磨牙的根部解剖情况，并总结了有关拔牙创处理及预后问题。     

下颌第三磨牙不同程度阻生的颅颌面结构研究

目的 研究不同程度阻生的下颌第三磨牙患者的颅颌面结构特点。方法 对98例下颌第三磨牙阻生患者的头颅侧位片进行测量分析,按照全景片双侧下颌第三磨牙的阻生状态进行分组：低位阻生组(组1):下颌第三磨牙最高点低于邻牙牙颈部;中位阻生组(组2):下颌第三磨牙最高点高于邻牙牙颈部但低于牙弓平面;高位阻生组(组3):下颌第三磨牙最高点平行或高于牙弓平面。对3组之间的头影测量数据进行统计分析,以期得到下颌第三磨牙的不同程度阻生与患者颅颌面结构之间的关系。结果 低位阻生组患者的前颅底长度(S-N)、全颅底长度(N-Ba)、下面高(ANS-Me)、全面高(N-Me)明显大于中位阻生组和高位阻生组。低位阻生组的颅底角(∠N-S-Ba)明显大于高位阻生组,而下颌骨突度(∠S-N-Pog,∠S-N-B)明显小于高位阻生组。结论 下颌第三磨牙阻生程度与颅颌面结构的生长发育有关,尤其是颅底长度和面部高度。     

两种下颌阻生第三磨牙拔除术的比较

目的：比较拔除近中中位阻生下颌第三磨牙时传统的凿骨劈冠法与微创拔牙法的疗效差别。方法中位阻生下颌第三磨牙80例,随机分2组：A组采用微创拔牙法,B组采用传统的凿骨劈冠法。对2组的手术时间以及术中、术后反应和并发症进行对比评估和统计分析。结果2组的手术时间,术中、术后反应和并发症差别均有统计学意义（P＜0．05）,微创拔牙法优于凿骨劈冠法。结论微创拔牙法大大减少了术中、术后反应及并发症,是现代拔牙技术的必然趋势。     

口内下颌升支矢状劈开截骨矫治偏颌畸形

目的 :探讨一种简便可行的治疗偏颌畸形的手术方法。方法 :选择下颌升支发育过长 ,上颌骨体及升支均发育过长、或者合并下颌前突的病人 36例 (将原有下颌升支矢状劈开截骨术之升支舌侧水平截骨线改成与牙合平面夹 30°～ 45°角的不同方向的斜行截骨线 )。劈开后旋转下颌骨达到左右对称。结果 :36例均为健侧正常 ,患侧发育过长或合并下颌前突的病例 ,施行双侧下颌升支矢状劈开截骨术 ,术后无并发症 ,X光片检查各项指标均在正常范围内 ,术后面形及颏的形态均令人满意。结论 :改进后的口内下颌升支矢状劈开截骨术是一种比较理想的矫治偏颌畸形的手术方法     

分牙法在下颌阻生第三磨牙拔除中的临床应用

目的探讨下颌阻生牙的最佳拔除方法。方法回顾分析本院口腔科用分牙法拔除下颌阻生牙216例的临床资料。结果用分牙法拔除下颌阻生牙临床疗效满意。结论分牙法为拔除下颌阻生牙的一种有效方法。     

下颌阻生第三磨牙拔除术与颞下颌关节紊乱病的相关性研究

目的研究下颌阻生第三磨牙拔除术与颞下颌关节紊乱病(Temporomandibular disorder,TMD)发生的相关性。方法共采集下颌阻生第三磨牙拔除术患者156例病例,其中共发生TMD 48例(病例组);对照组为下颌简单牙拔除术患者187例,共发生TMD 38例。运用SPSS17.0进行统计学分析。结果 TMD在病例中的发病率明显高于在对照组中的发病率,其差异具有显著的统计学意义。结论下颌阻生第三磨牙拔除术为TMD发生的一个重要因素。     

碘伏预防下颌阻生智齿拔除后干槽症的临床观察

目的 临床观察碘伏预防下颌阻生智齿拔除后干槽症的效果.方法 实验组术前、术后使用0.5%碘伏原液作口腔内及拔牙区消毒数分钟,并用浸有碘伏原液的棉(纱)球压迫拔牙创面30min.对照组术后使用1%碘酊消毒口内及拔牙区,术后常规用消毒干棉(纱)球压迫拔牙窝30min止血.结果 实验组有1颗(例)发生干槽症,发生率为0.31%(1/321),而对照组有15颗(例)发生干槽症,发生率为4.72%(15/318),两组比较有统计学意义(x2=12.70,P=0.0004).结论 使用0.5%碘伏消毒对下颌阻生智齿拔除后干槽症的发生有较好的预防效果.     

龈缘角型及袋状切口在拔除阻生智齿中的比较

目的 探讨龈缘角型切口及龈缘袋状切口在拔除阻生智齿(下颌阻生第3磨牙)中的临床效果.方法 对分别应用龈缘角型切口(组Ⅰ,n=38)及龈缘袋状切口(组Ⅱ,n=38)拔除的76颗阻生智齿进行回顾性分析.应用高速直手机去除阻力后拔除牙齿.对2种切口的手术时间、术后疼痛、张口受限、肿胀、并发症情况进行评价.结果 2组手术时间无显著性差异(P＞0.05).术后2d电话随访,龈缘袋状切口术后肿胀疼痛明显大于龈缘角型切口(P＜0.05).7d后复诊,龈缘角型切口患者中伤口裂开明显少于龈缘袋状切口,肿胀疼痛及张口受限在2组中差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对于阻生智齿的拔除,高速无碳刷电动直手机可有效缩短拔牙时间;龈缘角型切口和龈缘袋状切口相比,前者并发症少.     

五指山小型猪下颌骨的测量及分析

目的研究不同性别、不同年龄核因子相关因子2（Nrf2）基因敲除小鼠（ICR-Nrf2）主要脏器重量和脏器系数。方法分别取1、3、6月龄Nrf2敲除及正常ICR小鼠雌雄各15只,用Sartorius电子天平分别测定体重和主要脏器重量,计算脏器系数,并进行多因素分析分析。结果基因型、年龄和性别因素分别对体重的影响和两两交互作用均有差异（P〈0．05）。基因型和年龄分别对几乎所有脏器的重量和系数都有影响（P〈0．01或0．05）,而性别因素的影响则因脏器而不同。结论Nrf2可能在ICR小鼠的生长和发育过程中起着重要作用。     

舌引流淋巴管与下颌骨关系的研究及临床意义

目的：了解舌引流淋巴管与下颌骨之间的关系。方法：收集20具引产胎儿（6个月以上）尸体作为受试对象,采用淋巴管间接注射法,显示舌引流淋巴管,利用下颌骨整体透明法和常规组织切片,观察舌引流淋巴管与下颌骨之间的关系。结果：舌引流淋巴管均经下颌骨舌侧软组织内向下方引流,骨膜及颌骨内未见淋巴管影像。在下颌骨正中联合区域及下颌体部磨牙区,舌引流淋巴管与下颌骨存在较为密切的位置关系。结论：舌引流淋巴管和下颌骨舌侧骨膜存在着较为密切的位置关系,并无淋巴引流关系,并结论为舌及口底恶性肿瘤治疗时对下颌骨的处理,提供了形态学依据。     

人体下颌骨的偏轴应力—应变关系研究

本文将人体下颌骨皮质骨看作是各向异性的单向二相复合材料,应用复合材料力学的方法研究确定了新鲜下颌骨皮质骨的偏轴刚度、偏轴柔度和偏轴工程常数,分析了其随θ角度变化的规律性和内在关系,建立了偏轴应力-应变关系。     

口腔内镜辅助高速涡轮钻拔除阻生智齿的临床研究

目的探讨口腔内镜辅助高速涡轮牙钻法拔除下颌阻生智齿的临床疗效。方法随机选取280例需拔除下颌阻生智齿的患者,分为口腔内镜辅助高速涡轮钻(实验组,130例)和单纯高速涡轮牙钻法(对照组,150例)。对比观察两组平均手术时间及术后肿胀、疼痛、张口受限及干槽症等并发症的发生情况。结果实验组与对照组患者下颌阻生智齿分布比较,差异无统计学意义(P>0.05)。实验组患者下颌阻生智齿平均拔除时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组术后肿胀、疼痛及张口受限等并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组与对照组干槽症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论口腔内镜辅助高速涡轮牙钻法拔除下颌阻生智齿能显著缩短手术时间,减少患者术后并发症,值得临床推广。