一次性手术根治肛门脓肿的体会

<正>肛门直肠周围脓肿简称肛周脓肿,多由于肛窦感染、发炎等,炎症沿其肛腺管蔓延扩散到肛门周围组织间隙或肛管皮下与黏膜下。使肛管直肠周围软组织发生急性化脓性疾病。中医称之为"肛痈"。肛门直肠周围脓肿发     

肛周脓肿的诊断与治疗

肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染,并形成脓肿,称为肛管、直肠周围脓肿。其特点是自行破溃,或在手术切开引流后常形成肛瘘。是常见的肛管直肠疾病,也是肛管、直肠炎症病理过程的急性期,肛瘘是慢性期。常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌,偶有厌氧性细菌和结核杆菌,常是多种病菌混合感染,近也有发现与肛线的损伤有关。肛门周围皮下脓肿最常见,多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。     

旷置疗法治疗肛周脓肿的研究进展

肛周脓肿是肛肠科临床常见疾病,1958年Eisenhammer根据肛腺解剖学的资料与Parks首先提出肛隐窝感染学说,并提出把肛门周围脓肿分为腺源性脓肿和非腺源性脓肿两种,前者又称致瘘性脓肿。根据肛腺感染学说及肛门直肠周围解剖特点,肛周脓肿被认为是由于肛腺的非特异性感染所致,肛腺感染后通过内括约肌蔓延,向肛管直肠周围间隙扩散,形成相应间隙的脓肿。     

肛旁脓肿术后创面愈合迟缓原因及处理

肛旁脓肿是肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿。由于肛旁脓肿的原因主要是肛腺感染，因此根治肛旁脓肿的关键是处理好感染肛腺，传统治疗是切开排脓成肛瘘后行相关手术。     

内外并治低位肛痈71例

肛痈系肛管直肠周围软组织间隙急性感染所形成的化脓性病变,又称肛门直肠周围脓肿。现代把其发生于肛提肌以下间隙者,称为低位肛痈〔１〕。因其容易复发,易遗留肛漏,故治疗颇为棘手。１９８７年３月～１９９８年１０月,笔者对住院的７１例低位肛痈进行内外并治,疗效...     

加味金芙膏外敷配合微波照射治疗肛周脓肿49例临床观察

肛周脓肿是临床常见病之一,好发于青壮年男性,多由肛腺感染发炎,炎症沿其肛腺蔓延扩散至肛管直肠周围间隙而发生的化脓性疾病。肛周皮下脓肿是最常见的一种,笔者采用外敷加味金芙膏配合微波照射治疗肛周皮下脓肿49例,疗效满意,现报道如下。     

肛周脓肿发病的中西医认识

肛周脓肿为肛管直肠周围脓肿的简称,系指肛管直肠周围软组织及其周围间隙内发生急性化脓性感染所形成的脓肿。中医称为肛痈、脏毒,属痈疽的范畴。为肛肠科常见的疾病之一。任何年龄均可发病,临床以20～40岁多见,男性比女性发病率高。常因自然溃破或单纯排脓而形成肛瘘。     

肛周脓肿一次性根治手术60例体会

肛周脓肿是肛管直肠周围软组织化脓性感染的总称,以肛腺感染化脓继发的肛管直肠周围间隙或黏膜下感染而形成的脓肿最为多见.多数肛周脓肿会发展为肛瘘,故应及时手术治疗.2004-2007年本院外科采用一次性根治手术方法治疗肛周脓肿患者60例,效果良好,现报道如下.     

46例直肠肛管周围脓肿冲洗疗法体会

直肠肛管周围脓肿多数起自肛腺感染,扩散至肛管直肠周围间隙形成脓肿,其破清或手术切开引流后常形成肛瘘。患者常主诉局部肿胀,跳动性疼痛,排便时加重,严重者发热,乏力,恶心,头痛等。我院于1994年7月～1997年12月对46例直肠肛管周围脓肿患者采用穿刺抽脓,甲硝唑液冲洗的方法,取得了很好的疗效,现总结如下。1临床资料1．1一般资料：本组46例,均为初发病例,年龄19～51岁,平均37．8岁。男39例（4．8％）女7例（15．2％）。按脓肿部位归类：肛门周围脓肿23例（50％）,坐骨肛管间脓肿21例（45．7％）,骨盆直肠间隙脓肿2例（4．3…     

肛周脓肿患者手术前后的护理体会

肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染,并形成脓肿,称为肛管、直肠周围脓肿.其特点是自行破溃,或在手术切开引流后常形成肛瘘,是常见的肛管直肠疾病,也是肛管、直肠炎症病理过程的急性期.     

肛瘘并粪石1例

肛门直肠瘘简称肛瘘,是肛周脓肿的续发病,是肛窦感染发炎沿肛腺管蔓延扩散到肛门直肠间隙或肛管皮下与粘膜下形成脓肿,脓肿破溃后多形成肛瘘.本病例因肛周脓肿后外口尚未破溃而形成半瘘,粪便经感染肛窦形成的内口进入脓腔,长久积存而形成粪石.     

促进肛周脓肿合并糖尿病术后创面愈合药物治疗研究进展

肛周脓肿是肛肠外科常见病,是肛腺感染后炎症向肛管直肠周围间隙组织蔓延而发生的化脓性疾病,这些脓肿通常发生在肛门直肠周围的各个间隙,如不及时治疗,最终在肛门附近溃破而形成肛瘘。糖尿病合并肛肠感染的机会很多,尤以肛周脓肿为多见。糖尿病之所以容易合并感染,主要是体内起主要防御作用的白细胞功能减退所致,因此糖尿病合并肛周脓肿患者,如不及时手术治疗,一旦感染扩散,则易并发坏死性肌筋膜炎、败血症等严重并发症,病情危急。术后创面愈合是影响手术质量的关键因素之一。     

一期根治术治疗肛周脓肿30例

肛周脓肿是肛管直肠周围间隙发生的急性化脓性感染,并进一步形成脓肿,也称为肛管直肠周围脓肿,是肛窦肛腺细菌感染而引发的肛管直肠周围间隙化脓性疾病,是临床上常见的一种需手术处理的急症。任何年龄均可发生,以20～40岁青年发病率高。我院从2006～2010年采用一期根治术共治疗30例科类型瘘性肛周脓肿,疗效满意,既达到了急症期切开引流迅速解除患者肿痛之目的 ,又获得了一次性手术治愈,避免二次手术痛苦的效果。     

切开挂线法治疗直肠肛管周围脓肿62例

目的观察一期手术切开、挂线法对直肠肛管周围脓肿的疗效。方法直肠肛管周围脓肿62例用一期切开、挂线术治疗，其中肛周皮下脓肿43例，坐骨直肠间隙脓肿11例，骨盆直肠间隙脓肿8例。结果术后一期治愈率98．4%(61／62)，1例形成肛瘘。结论一期切开，挂线法治疗直肠肛管周围脓肿，方法简单易行，能正确处理原发感染灶(内口)，保持引流通畅，保证伤口愈合由深到浅，从里到外，防止皮肤过早愈合而发展为肛瘘需再次手术，疗效确切，治愈率高。     

浅谈肛痈患者肛门部的护理体会

肛痈相当于现代医学的肛管直肠周围脓肿。多由肛隐窝炎导致肛腺体感染．扩散至肛门直肠周围间隙而发生的急慢性化脓性感染，其内口于肛内，外口于肛门周围。由于大便及分泌物对肛门部的污染严重，所以有毒邪继发侵范的危险。我们在本组病人的护理中，针对“大便”、“疼痛”、“瘙痒”、“伤口”等问题采取综合措施，避免了感染，取到了积极配合治疗的作用。现报告如下。     

一次根治肛肠周围脓肿15例体会

肛门直肠周围脓肿(简称肛周脓肿)是肛肠外科常见病之一。它是肛管直肠周围间隙因发生急慢性化脓性感染所形成的脓肿,祖国医学称为脏毒或肛痈。虽然各种年令均可发病,但以20—40岁青壮年发病最多,男性多于女性,具有病急,痛苦大,全身症状明显     

甲硝唑液冲洗治疗肛周脓肿55例

肛管直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染,并形成脓肿,称为肛管直肠周围脓肿(统称肛周脓肿)。肛周脓肿是一种常见的外科感染,致病菌主要是大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌、链球菌等引起的混合性感染,常为厌氧菌。脓腔一旦形成,自愈的可能     

肛旁脓肿158例治疗体会

肛旁脓肿是直肠肛管组织内或其周围间隙内的感染发展而成的 ,是肛肠科常见疾病 ,我院自 1996～ 1999年共收治 15 8例 ,现将治疗情况报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :15 8例中男 113例 ,女 4 5例 ;年龄 14～72岁 ,平均 4 3岁。肛门周围脓肿 76例 ,坐骨肛管间隙脓肿 4 6例 ,其它 36例 ;合并痔疮 2 3例 ,肛瘘 12例。1.2　治疗方法 :136例患者行脓肿切开引流并同时切开原发瘘管 ,患者均在骶管麻醉下取截石位 ,常规探查直肠 ,排除其它疾病 ,用探针进入脓腔 ,证实有窦道后 ,探针穿出内口 ,沿着窦道切开内括约肌、肛管粘膜 ,直达窦道内口 ,行…     

肛周脓肿114例细菌培养及药敏试验结果分析

2004年元月~2004年12月对我院住院治疗114例肛周脓肿患者的脓液进行了细菌培养和药物敏感性试验。报告如下。1临床资料本组男78例,女36例;年龄16~67岁;病程3~17天。皮下脓肿20例;肛管后间隙15例,括约肌间隙脓肿20例,坐骨直肠窝脓肿31例,肛管前间隙脓肿10例,前后蹄铁型脓肿各9例,合并肛提肌上脓肿6例。97例可扪及明显凹陷的肛隐窝或隐窝硬结,10例予以亚甲蓝于内口染色,大多数探针查肛隐窝极为薄弱,3例于5~6点肛管直肠环处可扪及约0·5cm~0·5cm的破溃口。2采样方法及结果常规消毒铺巾,骶麻或局麻。用一次性注射器穿刺抽取脓液2mL,立即送细菌…     

吕小平治疗复杂性肛瘘经验介绍

肛瘘是由肛腺感染引起肛门直肠周围脓肿,进而自行破溃或切开引流后伤口不愈形成的肛周与直肠下部相通的瘘管,是肛门直肠周围间隙化脓性感染的慢性阶段.肛瘘是临床上常见的肛肠科疾病,其发病率国内1.67％-3.6％,国外8％-25％,发病高峰年龄段20-40岁,男性明显高于女性,男女比例约为5∶1[1].复杂性肛瘘发生率约占全部肛瘘病例的5％-10％,是指外口和管道有2个或以上,主管道通过外括约肌深部以下(低位复杂性肛瘘)或以上,甚至侵犯耻骨直肠肌、肛提肌(高位复杂性肛瘘),因其治疗中存在着复发率高、并发症和后遗症多等问题,被称为难治性肛瘘.