烧伤患者抗凝血酶—Ⅲ含量测定及其临床意义

抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)是体内血循环中最重要的一种抗凝血系统蛋白酶抑制剂。严重烧伤后检测 AT-Ⅲ的含量,对烧伤病情的判断、治疗及预后等方面可能有一定的意义。我科对16例烧伤患者应用免疫单扩散法进行血浆中AT-Ⅲ含量检测,结果报告如下。     

用枸椽酸盐作为稳定剂的抗凝血酶Ⅲ可通过加热灭活乙型肝炎病毒

抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)是一种用混合人血浆制备的能抑制血液凝固的α_2-球蛋白,用于治疗血栓形成患者。由于现有最敏感的HBsAg检测法不能检出大于1,000倍黑猩猩     

FeCl_3诱导的大鼠颈总动脉血栓模型血浆TXA_2、PGI_2、抗凝和纤溶活性的变化

目的探讨FeC l3诱导的大鼠动脉血栓形成模型血浆TXA2、PG I2含量及抗凝、纤溶活性的变化。方法以FeC l3外敷诱导大鼠左侧颈总动脉血栓形成,测定血浆TXA2和PG I2稳定代谢产物TXB2、6-keto-PGF1α含量及t-PA、PAI-1、PLG、AT-Ⅲ和PC活性。结果浓度为2.16 mol.L-1的FeC l3可诱导大鼠颈总动脉闭塞性血栓形成,且该模型血浆TXB2含量升高(P<0.05),6-keto-PGF1α含量降低(P<0.05);血浆t-PA和PLG活性降低(P<0.05),PAI-1活性无变化(P>0.05),t-PA/PAI-1比值降低(P<0.05);血浆AT-Ⅲ活性降低(P<0.01),PC活性轻微降低(0.10>P>0.05)。噻氯匹定可抑制FeC l3诱导的血栓形成,但对TXB2和6-keto-PGF1α无影响,表明其抗栓作用不是通过抑制血小板TXA2生成而实现的;噻氯匹定还可升高血浆t-PA活性,可能系该药通过抑制血栓形成,减少了血浆t-PA消耗所致。而该药对AT-Ⅲ和PC活性无影响。抗凝血药低分子肝素(LMWH)也可抑制血栓形成,该药对TXB2和6-keto-PGF1α无影响。LMWH可升高血浆t-PA活性和t-PA/PAI-1比值,可能与其促进血管内皮细胞释放t-PA有关。LMWH还可使该模型血浆AT-Ⅲ活性降低,这是由于LMWH与AT-Ⅲ结合而发挥其抗凝作用,从而使血浆中AT-Ⅲ消耗所致。结论FeC l3可诱导大鼠闭塞性动脉血栓形成,该模型与血小板活化和凝血系统激活有关,同时该模型存在抗凝蛋白活性降低和纤溶活性降低的病理改变。     

白血病抗凝血酶Ⅲ抗原含量及功能活性测定意义的探讨

抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)——一种由肝脏合成的α_2球蛋白,是血液中最重要的抗凝血成分,肝病时合成减少和弥漫性血管内凝血(DIC)时消耗增加均使血浆ATⅢ水平降低。目前,ATⅢ含量及活性减低已被用作诊断DIC的一项实验室指标。对于白血病患者的     

气相色谱内标法测定人抗凝血酶Ⅲ磷酸三丁酯残留量

<正>人抗凝血酶Ⅲ(antithrombinⅢ,AT-Ⅲ)是血液中重要的抗凝血因子,可抑制血液中75%的凝血酶活力,使激活的FⅨ、FⅩ、FⅪ和FⅫ失去活性。AT-Ⅲ水平降低时,血浆抗凝血活性降低,易形成血栓。自1974年AT-Ⅲ试用于临床以来,其疗效及适应证也日益增多[1-3]。冻干AT-Ⅲ为人血液制品,其病毒灭活工艺采用S/D法,此工艺中加入的磷酸三丁醋(tri(n-butyl)phosphate,TBP)对包膜病毒有显著的灭活效     

中枢肾上腺素α_2受体及其内源性配体

<正> 近年来,人们大力开展了对可乐定及其类似药的作用及作用机制的研究。证明可乐定不仅有降压作用,还有镇静、镇痛、抗惊厥、抗休克等广泛药理作用。随着放射配基结合竞争实验和放射自显影等技术的应用,中枢肾上腺素α_2受体研究取得了许多进展,最近发现的内源性可乐定样物质使该领域取得了较大突破。现结合我们的一些工作,对这方面的研究作一简要介绍。 中枢肾上腺素α_2受体分布及分类 中枢肾上腺素α_2受体(α_2受体)的分布目前尚不十分清楚。但大量的文献直接或间接证明:大脑、丘脑及其他间脑区域、脑桥、延髓和脊髓等部位均存在α_2     

抗凝血酶Ⅲ活性测定的临床应用

抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)是机体最重要的生理抗凝物质,由于其活性占总抗凝血酶活性的50～70%,故其活性可作为判断凝血状态或血栓疾病中的一项重要指标,现将我科1985年以来对不同内科疾病病人的测定结果报告如下。     

人抗凝血酶Ⅲ的临床应用研究

抗凝血酶Ⅲ（antithrombin Ⅲ,AT-Ⅲ）是人血浆中的一种多功能丝氨酸蛋白酶抑制蛋白,也是血液中的重要抗凝血因子,在生理性凝血机制中起重要作用。先天性或获得性AT-Ⅲ缺乏可导致血栓发生。临床上主要应用AT-Ⅲ 浓缩制剂防治血栓栓塞性疾病。此文就AT-Ⅲ在人体中的主要功能以及在临床治疗中的作用做简要综述。     

0,0′-二烷基-α-芳基-α-羟基甲基膦酸酯的合成及其灭螺增效活性的研究

合成了12个0,α—二烷基—α—芳基—α—羟基甲基膦酸酯类化合物(Ⅲ_(1-12))。初步杀螺筛选结果表明化合物Ⅲ_(5-8),Ⅲ_(11)具有一定灭螺增效作用。     

α-肾上腺素能受体亚型及其在降压药研究中的应用

长期以来,人们非常重视肾上腺素能受体的研究。1948年,Ahlquist首先将肾上腺素能受体分为α-型和β-型,促进了特异性拮抗剂的合成。1967年,Lands把β-受体又分为β_1-和β_2-型;1974年,Langer把α-受体分为α_1-和α_2-两种亚型,从而揭示了递质释放的突触前机制。近年来,α-受体药理学在理论上和临床上取得了一些重要进展,如α-受体已确定存在于中枢,并对心血管系统有专一性的抑制作用;α_2-受体不只存在于突触前膜,也存在于突触后膜及别处,等等。这些新的进展使某些疾病的病因和药物的作用机制得到阐明,同时对新药的     

新型戒烟药瓦伦尼克林

瓦伦尼克林(varenicline)是一种α_4β_2烟碱乙酰胆碱受体选择性部分激动剂,对α_4β_2神经元烟碱乙酰胆碱受体具有高度亲和力,能够选择性与之结合,阻断烟碱激活α_4β_2受体的作用,从而阻断了反复吸烟后成瘾的中枢性机制,临床用于戒烟的治疗。现综述其作用机制、药动学、临床研究、药物相互作用及不良反应。     

新生儿全身炎症反应综合征血浆AT-Ⅲ、D-dimer水平的研究

目的:通过研究AT-Ⅲ、D-dimer的水平,探讨新生儿凝血功能紊乱在全身炎症反应综合征/多器官功能障碍综合征(SIRS/MODS)中的表现.方法:对87例SIRS新生儿及40例非SIRS新生儿血浆AT-Ⅲ活性、D.dimer含量进行检测.结果:SIRS组与正常对照组和非SIRS对照组比较,AT-Ⅲ活性明显减低,D-dimer含量明显升高;SIRS组AT-Ⅲ、D-dimer异常发生率明显高于非SIRS对照组(65.5%、56.3%vs 12.5%、10.0%,P<0.05);SIRS合并MODS与SIRs未合并MODS者比较,AT-Ⅲ活性明显减低,D-dimer含量明显升高;死亡组与存活组比较,AT-Ⅲ活性明显减低,D-dimer含量明显升高.结论:SIRS新生儿存在凝血机制异常,合并MODS者,凝血功能紊乱越显著,病死率越高.     

多种疾病高凝状态血浆TXB_2、6-酮-PGF_(1α)、VWF、AT-Ⅲ∶C测定意义

我们测定血浆TXB_2、6-Keto-PGF_(1α)、VWF、AT-Ⅲ:C 在多种疾病及手术等的变化,并从血小板、血管壁、血管内皮细胞及抗凝血酶等方面,讨论上述指标对高凝状态的诊断意义。对象与方法一、检测对象:对照组31例,无血栓性疾病及服阿斯匹林、避孕药史。疾病组313例:1.心脑、血管、呼吸等多种疾病162例;2.血液及其他肿瘤性疾病101     

心力衰竭患者血浆纤维结合蛋白、抗凝血酶Ⅲ及Ⅷ因子相关抗原的测定及意义

用免疫电泳法测定心力衰竭(心衰)患者血浆中纤维结合蛋白(Fn),抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ及Ⅷ因子相关抗原(vWF)水平。发现Fn在心衰患者显著降低,且随着心衰的病程进展而降低更明显;AT-Ⅲ在心衰患者中显著降低,而在心功能Ⅳ级者中降低最为明显;vWF在心衰患者中显著增高,且随病程而增高更明显。提示Fn和AT-Ⅲ的降低和vWF的增高,可作为评估心衰演变的指标。     

卡维地洛

<正> 1 概述卡维地洛是一种非选择性β-受体阻滞剂,并具有α-受体阻滞作用,可完全性阻滞β_1、β_2及α_1受体,α_1;β阻滞作用=1:10,无内源性拟交感活性。 2 临床药理学 2.1 结构卡维地洛是立体异构体的外消旋混合物,其非选择性β-受体阻滞效应主要在左旋异构体,而α-受体阻滞作用在两种异构体(左旋、右旋)中都存在。     

新型广谱抗病毒核苷酸前药——AT-527

AT-527是Atea Pharmaceuticals公司正在开发的一种新型核苷酸前药,对人类黄病毒[如丙型肝炎病毒（HCV）]和冠状病毒[如严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)、中东呼吸综合征冠状病毒（MERS-CoV）、严重急性呼吸综合征冠状病毒（SARS-CoV）]等具有广谱抗病毒活性。AT-527抑制RNA病毒的RNA依赖性RNA聚合酶（RdRp）的复制。Ⅰ期临床试验结果显示,在健康受试者中单次口服剂量高达400 mg,在HCV感染者中高达600 mg,AT-527的耐受性良好。体外模型研究结果显示,AT-511(AT-527的游离碱形式)能够有效抑制SARS-CoV-2的复制。Ⅱ期临床试验结果显示,AT-527治疗有基础疾病的高危人群,病毒载量有下降趋势。目前AT-527已进入Ⅲ期临床试验阶段,旨在评估AT-527或安慰剂与标准治疗（SOC）同时使用的临床效果。本文就AT-527的基本信息、作用机制、药动学和临床研究等作一概述。     

α_2受体:分类、定位、作用机理和药物作用部位

关于突触前与突触后α受体的概念及α_1和α_2受体的分类,在近十年来又重新引起人们对α受体和作用于α受体的药物的兴趣。本文将重点论述α_2受体。分类1948年Ahlquist 将肾上腺素受体分为α及β受体,以说明某些拟交感胺类药物的作用,此分类在1958年由Powell 和Moran 等应用二氯异丙肾上腺素阻滞β受体而确立。Furch-gott 和Lands 等又将β受体分为β_1及β_2受体,这一分类亦已被承认,并具有治疗意义。在发现位于去甲肾上腺素能神经末梢上的突触前膜α_2受体后,认为有必要将α受体也进行类似的分类。在此以前,经典的α受体就是所谓突触后受体。以后发现在家兔心脏和猫脾脏的     

IgM肾病系膜区IgM沉积机理的探讨

本文对16例IgM 肾病及39例其他类型的肾小球疾病患者,应用免疫荧光技术观察α_2巨球蛋白(α_2M)与IgM 在肾小球内沉积的关系,探讨IgM 肾病系膜区IgM 沉积的机理。81%的IgM 肾病患者系膜区同时有IgM 和α_2M 沉积,其它类型的原发性肾小球疾病二者同时阳性的多未超过50%;继发性肾小球损害者IgM 全部阳性,但α_2M 无一例阳性。由于α_2M 不参予免疫反应,因此认为IgM 肾病患者的IgM沉积可能是一种非特异的滞留。     

从药理学研究看新型肝素类的发展

<正> 药理学的研究为药物的创新提供了线索,所以药物的创新与药理学的研究有着密切的关系。肝素类药物的发展也同样如此,从目前对肝素类药物的研究来看,它巳远非限于抗凝血的范围,还存在着抗血栓、调整血脂、抗炎、抗动脉粥样硬化、抗肿瘤和抗病毒等多方面的作用,其潜力很大,有待进一步开发。一、抗凝血肝素肝素是一类典型的抗凝血药,无论在体内或体外都有抗凝血效能。其抗凝血作用主要是通过抗凝血酶Ⅲ(AntithrombinⅢ、ATⅢ)来     

内固定对股骨干骨折合并失血性休克犬凝血机能的影响

目的探讨犬股骨干骨折合并失血性休克复苏后不同内固定方法对凝血机能的影响。方法18条健康杂种犬,股动、静脉插管,右颈外静脉置入Swan-Ganz漂浮导管,放血后制成股骨干骨折合并失血性休克模型,复苏后分别采用钢板(plate,P)、不扩髓钉(Unreamed femoral nailing,UFN)和扩髓钉(Reamed femoral nailing,RFN)内固定。在手术开始前至术后8h内7个不同时间点测定静脉血内纤维蛋白原(fibrinogen,Fbg)水平,血浆抗凝血酶Ⅲ(antithrombin-Ⅲ,AT-Ⅲ)、血浆蛋白C(protein-C,PC)、D-二聚体(D-dimer)含量,并进行血小板计数。结果RFN组术后Fbg含量有明显降低,血小板数量减少,AT-Ⅲ和PC活性降低,D-dimer含量均有升高,8h仍未恢复至基础值;UFN和P组表现相同趋势,但变化较小,2~8h均恢复正常;三组间比较,多个时间段差异具有显著性(P<0.05)。结论犬股骨干骨折合并失血性休克复苏后早期扩髓固定,可造成凝血系统、抗凝血系统和纤溶系统激活,血浆纤维蛋白原和血小板消耗性减少,AT-Ⅲ和PC活性降低,D-二聚体含量升高,和不扩髓及钢板固定相比,扩髓固定对凝血-抗凝血系统产生更大影响。