乳酸左氧氟沙星体外抗菌活性的研究

[目的]研究乳酸左氧氟沙星的体外抗菌活性。[方法]采用两倍稀释法对临床分离8种细菌进行体外抗菌试验。[结果]该药对金黄色葡萄球菌，肺炎球菌甚为敏感，其MIC50为0．05mg／L，MIC50为0．20mg／L，MBC50为0．05mg／L，MBC90为0．39mg／L结论：乳酸左氧氟沙星比氧氟沙星的抗菌活性强。     

联合用药后凝固酶阴性葡萄球菌体外抗菌活性分析

目的了解常用抗菌药物及联合药物对医院内感染凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)的体外抗菌活性。方法常规方法培养细菌,用VITEK全自动微生物分析仪鉴定到种。MIC测定采用琼脂干板稀释方法,按照CLSI规定的标准进行。结果50株凝固酶阴性葡萄球菌对万古霉素、左氧氟沙星、阿米卡星、头孢脞啉的MIC90分别为2.0、16.0、8.0、64.0mg/L。万古霉素与左氧氟沙星、阿米卡星、头孢唑啉联合用药的MIC90分别为2.0、1.0、1.0mg/L,左氧氟沙星与阿米卡星、头孢唑啉联合用药的MIC90为2.0、8.0mg/L。结论医院内感染凝固酶阴性葡萄球菌的发生率及耐药性已越来越高,临床应根据病原菌感染的种类和细菌实验室药敏结果,结合临床经验用药的药物疗效正确使用抗菌药物。     

盐酸左氧氟沙星与甲磺酸左氧氟沙星治疗泌尿系感染疗效比较

左氧氟沙星具有抗菌谱广、抗菌活性强、不良反应率低等特点.我们于2000年6月～2001年6月用盐酸左氧氟沙星注射注液与甲磺酸左氧氟沙星注射液治疗泌尿系感染各54例的疗效作比较,现结果报告如下.     

新型氟喹诺酮类抗菌药物对成都地区临床分离菌株的体外抗菌活性研究

目的：研究5种氟喹诺酮类抗菌药物(FQNS)对2001--2003年成都地区3家教学医院分离的266株菌的体外抗菌活性。方法：采用琼脂二倍稀释法测定了环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、司帕沙星和加替沙星对266株分离菌的最低抑菌浓度。结果：加替沙星和司帕沙星对266株临床分离菌的MIC50和MIC50均为0．25和8mg/L，低于环丙沙星(0．5和16mg／L)、氧氟沙星(2和16mg／L)、左氧氟沙星(0．5和8mg／L)。5种FONS对葡萄球菌具有很好的抗菌活性，对肺炎链球菌全部敏感，且新型FQNS的MIC50和MIC90是传统FQNS的1／4--1／16，但是FQNS对肠球菌的抗菌作用不理想。5种FQNS对流感嗜血杆菌具很好的抗菌活性；对大肠埃希菌、克雷伯菌属、枸橼酸杆菌属具有较强的抗菌活性，且新型FQNS略优于或相似传统FQNS；但是FQNS对肠杆菌属的抗菌作用不理想，新型FQNS优于传统FQNS，产气肠杆菌比阴沟肠杆菌敏感得多；而变形杆菌和沙雷菌属耐药率高。对于非发酵菌中铜绿假单胞菌新型FQNS和传统FQNS相似，而对不动杆菌属和嗜麦芽窄食单胞菌的MIC50和MIC90是传统FQNS的1／8。结论：加替沙星和司帕沙星等新型FQNS对于革兰阳性菌和革兰阴性菌都具有很强的体外抗菌活性，对革兰阳性菌的体外抗菌活性略优于革兰阴性菌。对临床上耐药性较高的枸椽酸杆菌属、铜绿假单胞菌、不动杆菌属和嗜麦芽窄食单胞菌都显示出很好的抗菌活性。     

左氧氟沙星对呼吸道和泌尿道感染常见病原菌的体外抗菌活性研究

目的了解左氧氟沙星对呼吸道和泌尿道感染常见病原菌的体外抗菌活性，指导临床合理应用抗菌药物。方法常规分离培养细菌，用VITEKⅡ全自动细菌鉴定分析仪和API细菌鉴定系统鉴定到种。药敏试验用琼脂平板稀释法检测MIC，按NCCLs规定的标准进行。结果呼吸道和泌尿道感染的标本中分离获得了131株病原菌，常见的为大肠埃希菌、嗜血杆菌、表皮葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、粪肠球菌等。左氧氟沙星对常见菌株的最低抑菌浓度（MIC）在0．06—64mg／L之间，总的抑菌率为90．1％。结论左氧氟沙星是一种有效的广谱抗菌药物，对呼吸道和泌尿道常见病原菌的抗菌活性较高，可以作为治疗呼吸道和泌尿道感染的一线药物。     

氟喹诺酮对眼分泌物分离菌的抗菌活性观察

应用琼脂稀释法测定了氧氟沙星、环丙沙星、诺氟沙星、丁胺卡那霉素、洁霉素对 12 5株眼科常见分离菌的体外抗菌活性。氧氟沙星、环丙沙星有相似的抗菌活性 ,并且抗菌活性比诺氟沙星强 2 4倍 (MIC90≤ 2 ) ,丁胺卡那霉素以棒状杆菌、铜绿假单胞菌活性略差 (MIC90 =32 ) ,洁霉素对常见分离菌的抗菌活性最差 (MIC >12 8) ,已不宜用于治疗外眼部细菌感染     

左氧氟沙星的不良反应及临床合理用药

左氧氟沙星为氧氟沙星的左旋异构体,体外抗菌活性约为氧氟沙星的2倍[1].由于其抗菌谱广,抗菌活性强,且给药方便,所以成为目前临床应用最广的抗菌素之一.但随着临床的广泛使用,其不良反应的报道也日益增多,2010年度药品不良反应监测数据显示,喹诺酮类药品不良反应报告数量连续7年居首位[2].鉴于此,本文就左氧氟沙星的不良反应及合理用药作一简述.     

不同溶媒稀释时痰热清与来立信及盐酸氨溴索的配伍

痰热清注射液具有抑菌、抗病毒、清热、化痰等作用。来立信。（乳酸左氧氟沙星注射液）具有广谱抗菌作用。左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋体，抗菌活性是氧氟沙星的2倍川。盐酸氨溴索注射液具有粘痰排除促进及溶解分泌物的特性，它可促进呼吸道内粘稠分泌物的排除及减少粘液的滞留，因而显著促进排痰，改善呼吸状况。临床应用的有伊诺舒、沭舒痰、菲得欣。[第一段]     

氟喹诺酮对眼分泌物分离菌的抗菌活性观察

应用琼脂稀释法测定了氧氟沙星、环丙沙星、诺氟沙星、丁胺卡那霉素、洁霉素对125株眼科常见分离菌的体外抗菌活性。氧氟沙星、环丙沙星有相似的抗菌活性,并且抗菌活性比诺氟沙星强2－4倍（MIC90≤2）,丁胺卡那霉素以棒状杆菌、铜绿假单胞菌活性略差（MIC90＝32）,洁霉素对常见分离菌的抗菌活性最差（MIC＞128）,已不宜用于治疗外眼部细菌感染。     

左氧氟沙星注射液治疗细菌性感染疗效与不良反应的观察

左氧氟沙星为氟喹诺酮类新一代抗菌药 ,系氧氟沙星的光学活性Ｌ型异构体 ,对革兰氏阳性球菌和阴性杆菌均有明显的抗菌活性。本文对江苏扬子江药业集团研制的左氧氟沙星注射液的临床效果进行考察 ,并与乳酸左氧氟沙星注射液进行比较 ,现报告如下。1　临床资料采用随机平行对照实验方法 ,江苏扬子药业研制的左氧氟沙星试验组为 5 4例 ,其中下呼吸道感染 2 9例 ,泌尿道感染 2 5例。乳酸左氧氟沙星注射液对照组 35例 ,其中下呼吸道感染 2 0例 ,泌尿道感染 1 5例。均排除有肝肾功能严重损害者、对喹诺酮类药物过敏者、孕妇及哺乳期妇女。试验组男…     

临床护士心理压力源与工作满意度调查分析

目的了解临床护士面临的主要心理压力源,为护理管理者有效地帮助护士减轻和消除心理压力提供依据。方法采用自评式问卷调查的方法 ,对内江市2所三级乙等医院287名从事临床护理工作的护士进行问卷调查。结果临床护士的心理压力源依次来源于工作强度、职业需求、工作环境、人际关系、家庭经济收入等方面。其中来源于工作强度、人际关系及家庭方面的压力源,不同年龄组护理人员在其压力程度上差异有统计学意义(P0.05)。结论从事临床护理工作的护士存在着多种心理压力源,这些压力源是导致护士工作不满意的主要原因,也是护理的安全隐患之一,护理管理者应予以足够的重视,并定期针对不同的人群进行心理健康知识培训,建立有效的支持系统,及时帮助他们调整心理状态,减轻和消除压力,从而提高护士对本职工作的满意度和患者对护理服务的满意度。     

ICIQ-SF问卷在尿失禁诊断中的应用研究

目的：分析ICIQ-SF问卷对于诊断不同类型尿失禁（UI）的价值。方法：对2007年8月—2009年7月期间北京大学深圳医院泌尿外科就诊的118例UI女性患者进行研究。由患者自行填写ICIQ-SF问卷表,然后接受尿动力学检查。分别计算ICIQ-SF诊断不同类型UI的敏感性、特异性、阳性预测价值、阴性预测价值和似然比LR值。结果：根据ICIQ-SF问卷,46/118例（39%）患者表现为压力性UI,18/118例（15%）为急迫性UI,54/118例（46%）为混合性UI。ICIQ-SF诊断压力性UI、急迫性UI和混合性UI的敏感性分别为58%,52%和75%;特异性分别为74%,95%和63%。ICIQ-SF诊断压力性UI、急迫性UI和混合性UI阳性预测价值分别为61%,72%,38%;阴性预测价值分别为72%,88%,89%。结论：ICIQ-SF问卷对于诊断不同类型UI具有重要的临床意义。ICIQ-SF问卷在临床实践中具有良好的应用前景。     

床头抬高报警器对ICU护士床头抬高达标率的影响

目的探讨有效提高ICU护士对机械通气患者床头抬高达标率的方法。方法根据病房单元的布局,将连云港市第一人民医院综合ICU的15张病床分为试验组(1~7床)和对照组(8~13床和15床),将综合ICU的39名护士随机分入试验组(n=19)和对照组(n=20)。两组病床均用量角器标示床头抬高角度,试验组病床安装自制床头抬高报警器,对照组常规管理。每天检查床头抬高角度5次(08:00、12:00、14:00、18:00、01:00),比较两组护士床头抬高的达标率。结果试验组护士对床头抬高30°~45°的达标率为100%,对照组为46.8%;且试验组在各个时间点对床头抬高30°~45°的达标率均高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.01)。结论使用床头安装床头抬高报警器能有效提高ICU护士对机械通气患者床头抬高30°~45°的达标率。     

护士长管理素质与护士工作压力相关性的调查与分析

目的 :探讨病房护士长的管理素质与护士工作压力的相关性。方法 :采用问卷调查法对 12 5名护士进行调查 ,调查结果用相关性分析进行统计学处理。结果 :护士长的管理素质与护士工作压力呈负相关。结论 :病房管理者只有努力提高自身的管理素质才能相应地减轻护士的工作压力     

血红蛋白分析对地中海贫血筛查的评估

目的:评估血红蛋白分析对地中海贫血(Thal)诊断能力。方法:用HLC-723G7自动血红蛋白分析仪对以临床表现流行病学资料和醋纤薄膜电泳等确定的115例Thal患者进行血红蛋白分析,结合分子诊断评估诊断价值。结果:以HbA2≥5.5%作为血红蛋白分析对β-Thal的诊断标准,则与DNA分析的符合率为81.5%;以HbA2≤2.5%为仪器对α-Thal的诊断标准,则与DNA分析的符合率为92.5%。结论:血红蛋白分析可提供α、βThal的诊断信息,若能结合更多的临床和DNA分析数据,可作为α、β地中海贫血的确诊手段。     

Arthritis of the base of the thumb

The purpose of this article is to outline the pathophysiology and epidemiology of arthritis of the base of the thumb. The usual presentation and diagnosis will be discussed along with the current conservative treatment options. Surgical treatment options are determined by the stage of the arthritis as well as the demands of the patient. The current standard surgical treatment options will be reviewed along with their results in the literature.