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目的比较胸腹联合伤(TACI)和胸腹多发伤(TAMI)的临床特点和伤情,以指导创伤的救治。方法167例胸腹腔脏器同时损伤的患者,根据膈肌是否损伤,分为TACI组和TAMI组,比较两组的损伤情况和临床特点,并应用创伤评分系统进行创伤严重度评估。结果全组死亡16例,总死亡率为9.6%。其中TACI组,死亡5例(14.3%),TAMI组11例(8.3%)。胸腹联合伤组与胸腹多发伤组间生理评分RTS、解剖评分中胸部AIS差异无统计学意义,但腹部AIS胸腹联合伤组高,GCS胸腹联合伤组高,ISS胸腹多发伤组高,均有统计学意义。结论TACI和TAMI在临床进程、伤情轻重及治疗结果等方面都有明显的差别,应采取相应的治疗措施,减少并发症,改善预后。 相似文献
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1972年1月至1991年12月收治胸腹联合伤65例,其中闭合性损伤58例,开放性损伤7例,20例合并两种以上复合伤,占30.81%。休克26例,昏迷7例,死亡11例,死亡率16.9%。本文对胸腹联合伤的诊断和治疗作了讨论。 相似文献
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胸腹联合伤是指胸腹腔脏器损伤合并隔肌破裂的多脏器伤,伤情复杂,病情危重。我院自1988年4月至1996年6月共收治43例胸腹联合伤,收到满意疗效。1临床资料本组年龄6~62岁。男34例,女9例。钝性伤23例,刀器伤16例,火器伤4例。致伤部位:隔肌破裂43例,裂口长2~15cm不等(左38例,右5例)。脾破裂24例,肝、胃破裂7例,小肠破裂3例,胰腺损伤2例,上腔静脉破裂、食道破裂各1例,下腔静脉破裂并腹膜后血肿五例。全组好例均有中少量血气胸。术中发现腹腔出血40O~2800llil不等,胸腔出血200~2000ml。结果:39例痊愈出院,2例重度创伤失血… 相似文献
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徐国开 《安徽医科大学学报》1997,32(3):294-294
胸腹联合伤41例诊治体会徐国开1临床资料我院近8年共收治胸腹联合伤41例,年龄15~72岁。伤后就诊时间1h以内7例,1~6h27例,最晚32h。开放性损伤14例,闭合性损伤27例,均有合并伤,其中多发性肋骨骨折17例,血气胸16例,肺损伤14例,膈... 相似文献
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<正> 胸腹联合部是指因隔肌上下呼吸运动所致下胸部和上腹部相互重叠区域。该区域内部脏器多。胸腹联合伤是指胸腹联合部的损伤,包括胸腹内脏器和隔肌的同时损伤。此类损伤临床表现不一,诊断和处理均较复杂。病死率较高,临床应予高度重视。 1974~1993年我科收治严重胸部损伤410例,男性325例,女性85例。年龄最大者75岁,最小者2岁。其中合并腹部脏器及腿肌损伤即胸腹联合伤12例。现 相似文献
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目的探讨闭合性肾损伤的诊断与治疗方法。方法对205例闭合性肾损伤的临床资料进行回顾性分析。结果205例闭合性肾损伤中,肾挫伤113例,肾裂伤67例,肾碎裂伤31例,肾蒂血管伤12例,合并伤81例(39.5%)。血尿18例(91.7%),血尿是主要的临床症状。B 超检查199例,其中165例(82.9%)有异常表现;CT 检查80例,均显示肾损伤(100%)。保守治疗153例(74.6%);手术治疗52例,死亡5例(3.5%);超选择性肾动脉栓塞术29例。结论 B 超和 CT 检查是诊断肾损伤的有效方法。严格掌握手术时机是治疗闭合性肾损伤的关键。 相似文献
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目的:探讨膈肌损伤的诊断与治疗。方法:回顾性分析32例膈肌损伤的病案资料。其中穿透性损伤23例。闭合性损伤9例,30例合并其它脏器损伤(93.8%)。经胸手术8例,经腹手术22例,胸腹联合切口2例。结果:术前确诊18例(56.3%),全组均手术治疗,治愈28例,死亡4例,病死率12.5%。结论:术前对膈肌损伤的高度警惕和术中对膈肌的探查是避免漏诊的关键。早期手术能减少并发症和病死率,此外根据胸腹部具体伤情选择手术路径。 相似文献
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本文总结了9年来我院所收治的15例十二指肠损伤病例.其中开放性损伤33.3%(5/15),闭合性损伤66.7%(10/15),合并其它脏器损伤为86.7%(13/15),手术后并发症发生率为46.7%,病死率为20%.本文强调,腹部外伤的病人要警惕十二指肠损伤的存在.治疗的关键是及早地剖腹探查,术中合理选择术式,有效的十二指肠减压、腹腔引流,加强围手术期管理,特别要重视代谢支持,以减少该病的并发症和病死率。 相似文献
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赵淑清 《宁夏医科大学学报》1985,(3)
报道二例因胸部和上腹部钝性外伤引起的非穿透性创伤性心脏病。一例因严重心肌挫伤致心脏扩大、创伤后心肌梗塞和心力衰竭;另一例创伤后心包积血引起心包填塞。对非穿透性创伤性心脏病的发生率、发病机理、临床表现、诊断和治疗进行了讨论;提出外伤后出现心绞痛、心律失常、心包填塞、心脏扩大及心力衰竭无法以其它原因解释者,可诊断为创伤性心脏病。 相似文献
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46例胸腹联合伤临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的分析胸腹联合伤的临床表现特征,总结胸腹联合伤的早期诊断与手术治疗的经验,以降低病死率。方法回顾性分析安庆市第一人民医院1998年-2008年经手术证实的46例胸腹联合伤病例资料,其中开放性损伤17例,闭合性损伤29例,分析不同原因的损伤临床症状与治疗方法。结果46例患者中,治愈38例(82.60%),死亡8例(17.40%),主要并发症包括肺部感染(5例),胸腔包裹积液(4例),膈下感染(1例),腹腔脓肿(1例),均经治疗后痊愈。结论胸腹联合伤病情重,表现复杂 早期诊断,及时合理治疗是减少病死率、提高救治效果的关键。 相似文献
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Marcus-Gunn综合征是一种罕见的眼病,又称下颌瞬目综合征。患眼的提上睑肌与咀嚼肌发生异常联合运动。因发病机理不明,故仅能对症治疗。对于轻症者多主张不予处理,重症者可手术治疗。笔者所见国内先后7例报告症状均较轻,无一例手术治疗。报告一例17岁女性患者,右上睑严重下垂,平视时上睑完全遮盖角膜,极似完全性上睑提肌麻痹。张口时下垂的上睑明显抬起,睑缘位置较健侧为高。咀嚼时,下垂的上睑随下颌运动上下启阖。严重影响容貌。患者迫切要求手术治疗,经施行右上睑异体巩膜额肌悬吊术及上直肌缩短、下直肌后退术后,效果较好,容貌明显改观,认为额肌悬吊术是治疗本综合征的安全、有效的方法。 相似文献