小和伤寒多脏器损害36例临床分析

近年来 ,本地区小儿伤寒发病率有较明显的上升。 1 998年 2月～ 2 0 0 1年 1 0月 ,我院共收治小儿伤寒 1 0 6例 ,36例患儿并发多脏器损害。临床分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 2 0例 ,女 1 6例。发病年龄 0～ 3岁 3例 ,4～ 7岁 9例 ,1 8～ 1 2岁 2 4例。1 2　临床特征　全部病例均有发热 ,高热占 86% ,其中稽留热 8例 ( 2 2 2 % ) ,驰张热 1 3例 ( 36 1% ) ,不规则热 1 5例 ( 4 1 7% )。有腹痛或腹泻、呕吐、便秘、食欲不振等消化道症状 32例 ( 88 8% ) ,咳嗽、咽痛等呼吸道症状 2 1例 ( 5 8 3% ) ,有神软、头痛、表情淡漠…     

小儿甲型副伤寒28例临床分析

1999- 2 0 0 0年我院收治副伤寒病例中经血培养阳性者 32例 ,其中甲型副伤寒 2 8例 ,表明甲型副伤寒已成为我科收治的副伤寒感染的主要病种。为提高对小儿甲型副伤寒的认识 ,对收治的 2 8例小儿甲型副伤寒确诊病例分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 2 8例 ,男性 1 9例 ,女性 9例 ;年龄≤ 7岁 6例 (占 2 1 4% ) ,>7岁 2 2例 (占78 6% ) ,平均年龄 9岁。所有病例均有多次就诊病史。1 .2　症状体征　所有病例均有发热 ,热型为 :稽留热 3例 (占 1 0 7% ) ,不规则热 3例 (占 1 0 7% ) ,弛张热 2 2例 (占 78 6% )。平均发热天数 6ｄ ,伴咳…     

小儿支原体肺炎的诊断治疗

小儿支原体肺炎 (ＭＰＰ)近年来有不断增多的趋势 ,因此 ,对该病的防治受到广大儿科医生的重视。本文结合 6 8例临床分析进行文献复习 ,对小儿ＭＰＰ的诊治进展作一下扼要讨论。1　临床资料1 .1一般资料　自 1 999年 3月— 2 0 0 0年 3月我院收治的ＭＰＰ患儿 6 8例 ,男 42例 ,女 2 6例。年龄 2个月～ 1 0岁 ,其中 <3岁 34例 (5 0 % ) ,3～ 5岁 2 4例 (35 % ) ,>5岁 1 0例(1 5 % )。发病季节 :四季均有发病 ,秋冬季 (1 1～ 3月 ) 48例(75 % )。1 .2　临床表现　病程长短不一 ,2ｄ～ 2个月 ,其中 <1 5ｄ 32例 (48% ) ,1 5ｄ～ 1个月 2 4例 (3…     

伤寒副伤寒误诊12例分析

由于沙门菌感染日趋增多 ,而伤寒副伤寒发病减少 ,耐药伤寒的相对增多 ,加上有效抗生素的及时应用 ,致使伤寒副伤寒的误诊率有上升的趋势。我院自 1993～ 2 0 0 0年以来住院治疗 2 2例伤寒副伤寒病人 ,其中 12例首诊误诊为支气管炎、支气管肺炎、肺炎及肾盂肾炎、小儿腹泻病 ,感染性贫血等 ,现分析如下。1　临床资料男 4例 ,女 8例 ,年龄 4～ 14岁 5例 ,15～ 5 5岁 7例。均为急性发热起病 ,在入院前发热已 2～ 14天 ,畏寒 3例 ,大部分无畏寒寒战。 12例均为不规则发热 ,稽留热型少见 ,相对缓脉在 12例中均无记录。玫瑰疹 1例 ;另 1例男儿 ,1…     

小儿甲型副伤寒的临床观察（附62例分析）

我科 1998年 1月至 2 0 0 0年 7月共收治小儿甲型副伤寒6 2例 ,全部病例有血培养副伤寒甲杆菌阳性而确诊 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 32例 ,女 30例 ;年龄 2 .5～ 3岁 10例 ,～ 7岁 2 4例 ,～ 13.5岁 2 8例。1.2　临床表现　 6 2例均为骤起高热发病 ,最高体温 39℃～40 .2℃ ,其中不规则热 5 6例 (90 .32 % ) ,弛张热 6例(9.6 8% ) ,入院前热程 2～ 2 7天 ,平均 (8.70± 7.19)天 ;畏寒 10例 ,寒战 8例 ,头昏 4例 ,头痛 10例 ,咳嗽 16例 ,咽痛 8例 ,腹痛 8例 ,腹泻 4例 ,呕吐 3例 ,四肢肌肉疼痛 1例 ;表情淡漠 4例 ,咽部充血…     

32例小儿伤寒及甲型副伤寒临床分析

我院儿科自 1998年 1月至 2 0 0 1年 10月收治血培养或骨髓培养阳性的小儿伤寒 32例 (2 4例伤寒和 8例甲型副伤寒 ) ,现将其临床特点及治疗情况总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 2 2例 ,女 10例 ;发病年龄 :4～ 6岁 6例 ,～ 12岁 2 6例 ;发病季节 :1～ 3月 6例 ,4～ 6月 5例 ,7～ 9月 6例 ,10～ 12月 15例 ;地区分布 :农村 2 8例 ,城镇 4例 ;入院时病程 :3～ 4天 10例 ,～ 6天 15例 ,～ 10天 4例 ,～ 18天 3例 ;高热 30例 ,中等热 2例 ;弛张热型 2 0例 ,稽留热型 9例 ,不规则热型 3例 ;伴呼吸道症状 7例 ,主要表现咳嗽咽痛 ;有消化道…     

小儿烧伤脑水肿26例治疗分析

脑水肿是严重烧伤的常见并发症之一 ,小儿烧伤后脑水肿的发生率明显高于成年人 (1)。我科从1 999年 6月至 2 0 0 2年 6月共收治小儿烧伤病人2 85例中 ,发生脑水肿 2 6例 ( 9.1 % ) ,全部治愈 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :2 6例病人中男性 2 0例 ,女性 6例 ,年龄从 7个月至 6岁 ,平均 2 .5岁。热液烫伤 1 4例 ,火烧伤 8例 ,热石灰烧伤 3例 ,电击伤 1例。烧伤面积 1 3%～ 5 0 % ,平均烧伤面积 2 8% ,平均 度面积6% ,伤后 2 4小时内发生 1 0例 ( 38.5 % ) ,2 5～ 48小时内发生 1 4例 ( 5 3.8% ) ,48小时以后发生 2例( 7.7% )。1 …     

小儿上消化道出血病因诊断和预防探讨

小儿上消化道出血是消化系统疾病中的急症之一 ,临床上并非少见。我院儿科自 1 988年 8月至 1 999年 4月共收治 48例 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组患儿男 2 8例 ,女 2 0例 ,男 :女为1 .4:1。3～ 6岁 2例 ( 4 .2 % ) ,7～ 1 0岁 1 6例 ( 33.3% ) ,1 1～ 1 4岁 30例 ( 62 .5 % )。1 .2　发病诱因　 1饮食习惯不良 2 3例 ( 4 7.9% ) ,其中经常进食油炸、酸辣食品者 8例 ;偏食、暴饮暴食及用餐无规律者 1 5例。2儿童学习负担过重 1 2例( 2 5 .0 % )。3长时间看电视、玩游戏机 6例 ( 1 2 .5 % )。4反复多次服阿斯匹林 4例 ( 8.3…     

小儿甲型副伤寒100例临床分析

甲型副伤寒发病率较低 ,相关报道较少。我县农村近年出现一定规模的甲型副伤寒流行。现将 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 1年 4月收住我院的 1 0 0例小儿甲型副伤寒分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　男 6 8例 ,女 3 2例 ,都来自农村 ,发病年龄 3～ 1 5岁 ,其中 3～ 6岁 8例 ,～ 1 2岁 40例 ,～ 1 5岁 5 2例 ,平均年龄 1 2 .5岁。1 .2　临床症状　所有患儿入院时都有发热 ,体温在3 8.1℃～ 41℃ ,热程 3天～ 1 4天 ,其中弛张热 5 5例 ,不规则热 3 1例 ,稽留热 1 4例 ,头痛 87例 ,面色苍白 48例 ,头昏 5 2例 ,咽痛 2 0例 ,咳嗽 2 2例 ,流涕1 8例…     

肥达反应对甲型副伤寒诊断价值的评价

我院从 1 999年 1月至 2 0 0 1年 9月共收治 95例经血或 /和骨髓、粪便细菌培养确诊为甲型副伤寒患者 ,对其肥达反应总结 ,发现肥达反应阴性率达 31 .6%。现就有关肥达反应进行分析 ,以探讨其在甲型副伤寒诊断中的应用价值及影响因素。1　临床资料1 .1　一般资料95例患者均为 1 999年 1月至 2 0 0 1年 9月间收住院的甲型副伤寒患者 ,其中男性 49例 ,女性 46例。 1～ 30岁 72例 ,31～ 65岁 2 3例。平均发病 7.7d入院。 82例 (86.3% )有 1～ 2种并发症 ,以中毒性肝炎 (60 .5% )最多见 ,无并发症 1 3例。无夹杂症的甲型副伤寒 70例 ,既往有夹杂…     

急性氟乙酰胺中毒30例抢救体会

1994年 1月至 1 999年 2月收治了 30例急性氟乙酰胺中毒患者 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　小儿 2 0例 ,年龄 1 5～ 5岁 ,平均 3 6岁 ,均为误食拌有氟乙酰胺灭鼠药的食物 (如麦粒、馍头、饼干等 )及食过被毒死的家禽肉而中毒 ;成人 1 0例 ,年龄 2 0～ 35岁 ,平均 2 8岁 ,均为企图自杀而口服中毒。1 2　临床表现　发病急 ,所有病例均在食后 0 5～ 6ｈ后发病 ;表现恶心、呕吐、口腔分泌物增多 30例 (1 0 0 % ) ,阵发性抽搐 2 0例 (6 6 7% ) ,抽搐伴昏迷 8例 (2 6 7% ) ,呼吸困难 1 2例 (40 % ) ,呼吸衰竭 6例 (2 0 % ) …     

200例肺切除患儿的护理体会

本院从 1 978～ 1 999年共行肺切除 2 0 0例 ,治愈 1 96例 ( 98% ) ,死亡 4例 ( 2 % )。兹将本组肺疾患的护理体会介绍于下。1　临床资料1 .1　一般资料 　本组 2 0 0例中男 1 1 6例 ( 5 8% ) ,女84例 ( 42 % ) ,其中 0～ 1岁 30例 ( 1 5 % ) ,1～ 3岁 32例( 1 6% ) ,3～ 6岁 64例 ( 32 % ) ,6～ 1 0岁 4 6例 ( 2 3% ) ,1 0～ 1 4岁 2 8例 ( 1 4 % )。1 .2　病种分布 　①先天性肺囊肿、隔离肺共 1 4 2例 ( 71 % ) ;②感染性疾病 (支气管扩张症、炎性肺大泡、支气管胸膜瘘、肺包囊虫等 )共 2 0例 ( 1 0 % ) ,③肺实体瘤 2 0例 ( 1 0 % ) ,④…     

行药物流产致输卵管妊娠破裂28例临床分析

自 1 999年 1 2月— 2 0 0 3年 6月在大通县医院共收治宫外孕 1 42例 ,行药物流产而致输卵管妊娠破裂 2 8例 ,现将临床分析如下。临　床　资　料　　在大通县医院收治 1 42例宫外孕中 ,输卵管妊娠 1 2 8例 ,在其它医院行药物米非司酮和米索前列醇流产而导致输卵管妊娠破裂 2 8例 ,占 2 1 .88%。年龄 1 9岁～ 41岁 ,平均 2 5岁 ,其中 1 9岁～ 2 4岁 1 6例 (5 7.1 3 % ) ,2 6岁～ 3 1岁 8例 (2 8.5 6% ) ,3 3岁～ 42岁 4例 (1 4.2 8% )。经产妇 9例(3 1 .1 4% ) ,初产妇 3例 (1 0 .7% ) ,3次以上妊娠而未生产者1 6例 (5 7.1 3 % )。停经时间 3…     

小儿副伤寒临床表现

近年来伤寒发病并不减少,而有关副伤寒报道不多,本科自1979.1～1989.9共收住经培养或肥达氏反应确诊的伤寒320例,副伤寒9例,其发病数分别为97.3％、2.7％。现将资料完整的8例副伤寒分析如下。临床资料 1.一般分析:本组中副伤寒乙6例(75％),丙2例(25％)。男5例,女3例,男女之比1.7:1。年龄<2岁2例,2～7岁4例,<7岁2例(最小年龄10月,最大13岁9个月)。发病季节:6～11月6例,12～5月2例。入院时病程最短3天,最长40多天。8例中1例合并脑膜炎死亡。 2.临床表现及合并症:本组重型1例有     

异位妊娠的多因素分析及处理(附154例报告)

异位妊娠 (ectopic pregnancy,EP)是妇科临床常见的急腹症之一 ,严重危害育龄妇女生命和健康 ,现将我院 1 993～1 999年间收治的 1 5 4例异位妊娠分析如下。1 　临床资料1 .1 　年龄分布　 1 5 4例年龄分布在 1 7～ 45岁。其中 2 5岁以下 2 1例 (1 3.6 3% ) ,2 5～ 35岁 99例 (6 4.2 9% ) ,35岁以上34例 (2 2 .0 8% )。1 .2 　婚育史　 1 5 4例中已婚者 1 4 4例 (93.5 0 % ) ,经产妇1 1 6例 (75 .32 % ) ,未产妇 38例 (2 4.6 8% ) ,未婚 1 0例 (6 .49% )。未婚 1 0例的年龄为 1 7～ 2 6 (平均 2 6 .8)岁 ,其中 6人为学生 ,导游 1名 ,服务员…     

小儿药物中毒40例洗胃及护理体会

198 8年 1月至 1 997年 1 2月 ,我科共抢救小儿药物中毒 40例 ,现将有关资料和护理体会报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组小儿药物中毒共 40例。年龄最大 1 1岁 ,最小 1月。男性 2 4例 ,女性 1 6例 ,<1岁 6人 ( 1 5% ) ,1岁～ 3岁 2 0人 ( 50 % ) ,3岁～ 6岁 8人 ( 2 0 % ) ,6岁以上 6人 ( 1 5% )。有机磷农药中毒 1 5例 ( 37.5% ) ,各种药物中毒 8例 ( 2 0 % ) ,灭鼠药中毒 7例 ( 1 7.5% ) ,食物、鸦片中毒各 2例( 1 0 % ) ,灭蝇药和曼陀罗类中毒各 1例 ( 5% )。死亡 2例 ( 5% )均为鼠药中毒引起。1 .2　临床表现　因中毒药物的种…     

嗜铬细胞瘤18例诊治体会

1970～ 1 999年间我院收治 1 8例嗜铬细胞瘤 ,均行手术治疗并经病理诊断证实。现将诊治体会报告如下。1 资料和方法嗜铬细胞瘤 1 8例 ,男 6例 ,女 1 2例 ,年龄 2 2～ 4 0岁 ,平均 31岁。病程 7天～ 5年 ,平均 2 .5年。临床表现为高血压 1 5例 ( 83% ) ,收缩压 1 4 0～ 2 60ｍｍＨｇ ,舒张压 1 0 0～ 1 80ｍｍＨｇ ,其中阵发性高血压 4例 ( 2 7% ) ,无高血压 3例 ( 1 6% ) ;头痛 6例 ( 33% ) ,头晕 6例 ( 33% ) ;心悸 5例 ( 2 7% ) ;上腹隐痛 3例 ( 1 6% ) ,多汗 5例 ( 2 7% ) ,发现腹块、视物障碍、乏力、无症状各 2例 ( 1 1 % )。肿瘤发生…     

138例妊高征及围生儿结局分析

本文对我院 1 999年住院的 1 38例妊高征患者及围产儿 1 4 3例作一分析 ,着重探讨重度妊高征对孕产妇和围生儿的影响。1　临床资料1 1妊高征发生率　我院 1 999年 1月至 1 999年 1 2月产科妊高征为 1 38例 ,发生率为 6 1 4 %。妊高征组中 ,轻度妊高征 37例 ,占 2 6 8% ;中度妊高征 38例 ,占 2 7 5 % ;重度妊高征 6 3例 ,占 4 5 7% ,其中先兆子痫 6 0例 ,子痫 3例。1 2孕妇年龄、产次、分娩孕周　孕妇年龄为 2 0～39岁。 2 0～ 2 5岁占 31 0 % ,2 6～ 30岁占 5 6 0 % ,31～ 35岁占 9 4 % ,36～ 39岁占 3 6 %。初产 1 2 5例 ,经产 1 3…     

小儿伤寒致心脏损害115例分析

1994年 3月～ 2 0 0 2年 11月 ,我院收治小儿伤寒 2 97例 ,其中有心脏损害者 115例 (占 38.7% ) ,现将临床及实验室资料分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组小儿伤寒并发心脏损害 115例 (为住院病例 ,均排除器质性心脏病者 ) ,病例符合诸福棠《实用儿科学》诊断标准〔1〕。男 6 2例 ,女5 3例 ,年龄 3.5～ 14岁。均有发热 (热程≤ 1周入院者 4 2例 ,>1周入院者 73例 ) ,其中弛张热 5 6例 ,稽留热 31例 ,不规则热 2 8例。 5 1.3%病例有腹痛、腹泻、呕吐等消化道症状。 4 8.7%病例有咳嗽、流涕、咽痛等呼吸道症状。部分病例表现不同程度…     

乌鲁木齐地区小儿伤寒、副伤寒200例临床分析

<正> 我院儿科1970～1977年收治经血培养证实之伤寒、副伤寒200例(占同期住院病儿总人数之1.9%),无肠出血、肠穿孔等严重并发症,经过顺利,预后良好。本文就本地区小儿伤寒、副伤寒的临床特点及治疗概况,作粗浅探讨。临床资料一般情况:男孩102例,女孩98例。最小年龄8个月,2岁以下18例(9%),2～5