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36例过敏性紫癜性肾炎临床分析 总被引:3,自引:0,他引:3
我院儿科自1988年2月~1995年12月共收治过敏性紫癜患儿62例,并发肾炎36例占58%,现作如下分析.1 临床资料1.1 一般资料 诊断标准:①过敏性紫癜病程中或紫癜消退过程中出现血尿和/或蛋白尿、高血压、肾功能不全等其它肾脏病表现.②既往无肾脏病史并排除其它继发性肾小球疾病,如系统性红斑狼疮、乙肝病毒感染等,36例中男22例,女14例,平均年龄8.2岁(4~14岁),有上感病史12例,蛔虫症腹痛4例,诱因不明20例、春季发病24例,夏季2例,秋冬季10例. 相似文献
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目的 探讨儿童过敏性紫癜肾炎(HSPN)的诊治方法。方法 回顾性分析我院儿科HSPN患儿32例临床资料。结果 2年内治愈29例,好转3例。结论 早诊断、早治疗及治疗个体化是过敏性紫癜肾炎治疗的关键。 相似文献
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过敏性紫癜(HSP)是一种常见的免疫复合物引起的系统性小血管炎,容易累及肾脏引起过敏性紫癜。肾炎(HSPN)。其发病机制至今尚不明确。大量研究表明,免疫反应、遗传素质等多方面的异常均参与了该病的发生、发展过程,其中包括IgA免疫复合物(IC)沉积、IC激活补体系统、淋巴细胞功能紊乱、大量细胞因子和炎症介质失调,以及多样化的基因多态性等。因此必须从多方面综合分析,才能深入理解该病的发病机制。 相似文献
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过敏性紫癜继发紫癜性肾炎的相关因素分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨过敏性紫癜(HSP)继发性紫癜性肾炎的相关因素。方法 将183例HSP患儿分为继发紫癜性肾炎(HSPN)和未继发紫癜性肾炎(非HSPN)两组,对两组患儿性别、初发年龄、诱因、伴随症状、皮疹持续时间及复杂情况、首次外周血白细胞计数、抗凝剂的应用进行比较。结果 ①继发HSPN组患儿男性居多,男女之比为2.17:1,非HSPN组为1.12:1;②HSPN组紫癜初发年龄较大平均9.5岁,非HSPN组平均6.0岁;③发病诱因中感染因素HSNPN组占61.6%,非HSPN组41.7%;④HSPN组皮疹持续时间平均15.5d,皮疹和得发54.0%,非HSPN组分别为8.3d和13.6%;⑤HSPN组均伴随消化道症状(100%),同时佯关节、消化道症状77.3%,非HSPN组分别为36.4%和9.1%;⑥首次外周血白细胞计数HSPN组升高者86.3%,非HPN组53.6%;⑦口服抗凝剂HSPN组为33.0%,非HSPN组为48.2%。结论 ①HSP继发HSPN以男性患儿居多;②初发年龄越大越易致肾受累;③发病诱因为感染因素、皮疹持续时间长及出现复发、发病早期出现较多肾外症状均易继发HSPN;④白细胞参与了HSP肾脏损害的发病过程;⑤口服抗凝剂可预防HSPN。 相似文献
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目的:探讨肝素在预防过敏性紫癜性肾炎中的疗效及安全性。方法:采用随机对照的方法,将98例过敏性紫癜患儿分为肝素治疗组(49例)和对照组(49例),肝素组给予肝素钠100~150 U加入5%葡萄糖100~200 mL中静脉点滴,每日1次,连用5~7天,以后每两周查尿常规1次,至少观察3个月或以上。结果:肝素治疗组发生肾炎3例(6.1%),对照组发生肾炎11例(22.4%),肝素治疗组肾炎发生率低于对照组(0.01〈P≤0.05)。结论:肝素对预防紫癜性肾炎的发生有效,且不良反应少。 相似文献
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目的分析儿童过敏性紫癜性肾炎(HSPN)的临床病理特点。方法对16例HSPN患儿的血清检测、临床表现及免疫荧光、组织病理学资料进行回顾性分析。结果13例血尿,其中9例单纯性血尿,4例合并蛋白尿;免疫荧光12例IgA阳性,7例IgG阳性,5例C3阳性,10(62.5%)例肾小球系膜增生,3例肾小球局灶增生,1例肾小球局灶增生硬化,1例肾小球局灶坏死,1新月体形成,Ⅱ级10例,HIa级4例,Ⅲb级2例。临床痊愈14例,2例复发。结论肾小球损害在绝大多数HSPN患儿中存在,且病理改变以Ⅱ、Ⅲ级为主。 相似文献
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儿童过敏性紫癜性肾炎影响因素探讨 总被引:3,自引:0,他引:3
[目的]探讨儿童过敏性紫癜性肾炎(HSPN)的影响因素.[方法]采用自拟的调查表,回顾性调查对本院住院的305例儿童过敏性紫癜(HSP)惠儿的多项临床及实验室指标,并对这些指标与HSPN发生的相关性进行单因素x2检验和多因素非条件logistic回归分析.[结果]儿童HSPN的发生受多种因素影响,主要影响因素为紫癜反复发作、关节并发症、含肝素的治疗方案.[结论]HSPN发生与部分因素相关,紫癜反复发作、关节并发症为HSPN的危险因素;而含肝素的治疗方案有利于避免HSPN. 相似文献
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目的:通过分析过敏性紫癜(Henoch-Sch?nlein purpura,HSP)及紫癜性肾炎(Henoch-Sch?nlein purpura nephritis,HSPN)患儿外周血B细胞及免疫球蛋白A+(immunoglobulin A+,IgA+)B细胞水平,初步探讨B细胞在HSP及HSPN中的变化趋势及特征。方法:回顾性分析2018年5月至2022年2月确诊的HSP患儿163例,分为HSP不伴肾炎组(HSP-wN组,130例)及HSPN组(33例),分析外周血B细胞水平。纳入2022年12月至2023年5月的18例HSP患儿(FC-HSP组),其中含HSPN的患儿8例(FC-HSPN组),同时纳入体检正常的23例儿童为正常对照组(NC组),再进一步采用流式细胞仪检测。检测B细胞、IgA+B细胞及肠源性IgA+B细胞水平,分析FC-HSP组与FC-HSPN组患儿各细胞水平的特征差异。结果:HSPN组B细胞水平低于HSP-wN组,2组间比较差异有统计学意义(P<0... 相似文献
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1病历摘要女,9岁,学生。因间断腹痛10d、加重1d来诊。患者曾于10d前食用大量海虾,7d前双手臂出现散在淡红色皮下出血点(小米粒大小),并出现低热。5d前在外院查全血细胞检测、网织红细胞检测、凝血三项、血小板聚集试验,结果未见异常,腹痛减轻,医生建议随诊观察,未给予药物治疗。3d前皮疹消失,仍有腹痛,就诊中医服用中药治疗,症状无缓解,近1d腹痛加重,疼痛部位在脐周,遂来门诊。查体:T 36.7℃,咽部 相似文献
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目的:观察过敏性紫癜肾炎患100例肾脏的超声显像表现。方法:患取俯卧位,按常规对双侧肾脏纵切和横切,测量肾脏的大小,观察其形态和内部回声。结果:超声探查100例中有94例肾脏大小基本正常,有6例尿毒症患的肾脏明显缩小。结论:超声显像对过敏性紫癜肾炎在临床诊断上虽无特异性,但有助于疗效的观察和预后的判断,值得在临床上大力推广应用。 相似文献
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1病例资料男,18岁。因全腹疼痛伴恶心、呕吐8天在当地医院就诊,以"急性阑尾炎"收入普外科。查体:体温37℃,脉搏84/min,血压130/80 mmHg。全身皮肤黏膜未见黄染及出血点,心肺查体未见异常。 相似文献
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<正>过敏性紫癜性肾炎是继发性肾小球疾病中的一种常见病、多发病,多由免疫引起的肾脏变态反应,肾小球内免疫复合物弥漫性沉淀导致的肾脏损害,如不及时治疗,可导致肾功能损害。本病现代医学多以糖皮质激素及对症治疗为主,易复发,难治愈,而采用中西医结合治疗方法不仅疗效确切,不易复发。笔者从20102012年采用中西医结合的方法治疗过敏性紫癜性肾炎38例,取得了较满意的疗效。现报告如下: 相似文献