高迁移率族蛋白B1与脓毒症的关系研究进展

高迁移率族蛋白B1(high mobility group box 1 protein,HMGB1)是存在于真核细胞内的非组蛋白染色体结合蛋白,其参与维持核小体结构和调整基因转录,研究发现HMGB1是炎症反应中潜在的促炎细胞因子.在机体感染时(尤其是脓毒症),HMGB1在血清和组织中的水平均升高,且越来越多的研究证实:HMGB1在脓毒症实验模型中是一个晚期的促炎细胞因子和潜在的治疗靶目标.该文主要概述了HMGB1的生物学功能及HMGB1抑制剂对炎症性疾病治疗的潜在作用.     

血清免疫球蛋白A、G水平与热性惊厥复发的关系

大量研究证实,热性惊厥（FC）是由遗传和环境因素（如特殊的感染环境和特定的年龄阶段）共同作用的多基因遗传病,近年国外研究发现免疫球蛋白A（IgA、IgG）与小儿FC相关。本研究旨在探讨FC复发患儿血清IgA、G水平,及与FC     

婴幼儿脓毒症血清高迁移率族蛋白-1表达水平的研究

目的 研究晚期炎症因子高迁移率族蛋白-1（high-mobility group box-1,HMGB-1）在婴幼儿脓毒症中的表达水平,为婴幼儿脓毒症的靶向治疗提供新的理论依据.方法 将2011年1月至2013年12月在沈阳医学院附属沈洲医院收住的脓毒症患儿33例分为严重脓毒症组（n=13）和脓毒症组（n=20）,以同期儿童保健科体检的健康小儿21例为对照组,应用ELISA方法检测HMGB-1的血清浓度.结果 对照组、脓毒症组、严重脓毒症组血清HMGB-1分别为（13.08±1.26） ng/L、（59.69±18.17） ng/L、（89.28±22.38） ng/L,三组比较差异有统计学意义（F=78.52,P＜0.05）,严重脓毒症组和脓毒症组明显高于对照组,且严重脓毒症组高于脓毒症组.结论 脓毒症患儿血清HMGB-1浓度增高,且病情越严重,升高越明显.     

血清高迁移率族蛋白B1在儿童脓毒症中的变化及意义

目的 探讨血清高迁移率族蛋白B1（high mobility group box 1,HMGB1）在儿童脓毒症中的变化及临床意义.方法 检测30例健康体检儿童和46例脓毒症患儿入院第1天血清HMGB1浓度及降钙素原（procalcitonin,PCT）水平,并对脓毒症患儿进行急性生理与慢性健康状态评分（acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ）,于入院后第3、5天同样采集上述指标,将HMGB1与PCT及APACHEⅡ评分进行相关性分析.结果 儿童脓毒症组第1天、第3天及第5天血清HMGB1水平均显著高于对照组,差异有统计学意义[（26.28±1.54） ng/ml,（20.32±1.29） ng/ml,（12.84±1.06） ng/ml vs （1.52±0.29） ng/ml,P＜0.05],脓毒症组各时间点间HMGB1水平比较差异亦具有统计学意义（P＜0.05）,且血清HMGB1水平与PCT水平呈正相关（r =0.931,P＜0.05）,与APACHEⅡ评分呈正相关（r=0.915,P＜0.05）.结论 儿童脓毒症时血清HMGB1水平明显升高,且其水平与病情严重程度相关.     

高迁移率族蛋白1在过敏性紫癜患儿血清中的表达及意义

目的 检测过敏性紫癜(HSP)患儿外周血高迁移率族蛋白1(HMGB1 )、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及D-二聚体(D-D )的表达,探讨HMGB1在HSP患儿中的意义。方法 HSP儿童(HSP组)40例和健康儿童(对照组)30例作为研究对象。采用酶联免疫吸附法检测血清HMGB1的水平,全自动生化分析仪和全自动血凝分析仪检测血清hs-CRP及血浆D-D 水平。结果 HSP组外周血急性期HMGB1、hs-CRP 、D-D 含量均较对照组增高,差异有统计学意义(均PPr=0.878、0.625,均P结论 HMGB1的表达与HSP患儿的炎症反应及高凝状态有关,HMGB1可能参与了儿童HSP及HSP肾损害的发病。     

616例小儿热性惊厥首次发作的临床特点及危险因素分析

目的了解热性惊厥患儿首次发作的临床特点及危险因素,指导临床医师对有危险因素的患儿采取相应干预措施,降低热性惊厥的发生。方法选取我院2016年8月至2018年8月收治的616例首次热性惊厥患儿为研究对象,回顾性分析患儿的临床特征及首次发作危险因素,并随机抽取同期发热但无惊厥发作(既往也无惊厥病史)的601例患儿为对照组。结果616例热性惊厥患儿,男344例,女272例,汉族584例,蒙古族32例。1岁以下126例(20.5%),~3岁405例(65.8%),3岁以上85例(13.7%)。发作病因中以急性上呼吸道感染[53.6%(330/616)]、疱疹性咽峡炎[25.9%(160/616)]及幼儿急疹[10.5%(65/616)]居前3位。惊厥发作时体温在38.0℃及以上者570例(92.5%),16例(2.6%)患儿惊厥发作后出现发热。534例(86.7%)患儿在发热24 h内出现惊厥发作。608例(98.7%)患儿表现为全面强直阵挛性发作。惊厥持续时间<5 min 548例(89.0%)、~14 min 48例(7.8%)、~29 min 16例(2.6%)及≥30 min 4例(0.4%)。572例(92.9%)患儿在单次热程中仅1次惊厥发作。临床类型中单纯性热性惊厥占88.3%(544/616),复杂性热性惊厥占11.0%(68/616),惊厥持续状态占0.7%(4/616)。危险因素分析显示首次惊厥时年龄、低钠、低铁、低锌、剖宫产、异常出生史、抽搐前1周疫苗接种史及热性惊厥家族史在热性惊厥组和对照组中差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析发现首次发热惊厥年龄、低铁、剖宫产、低钠及热性惊厥家族史是热性惊厥首次发作的独立危险因素(P<0.05)。结论热性惊厥首次发作多见于3岁以内婴幼儿,以单纯性热性惊厥为主,惊厥发作时体温高,易发生于发热后24 h内,病毒感染是最常见病因。引起热性惊厥首次发作的危险因素依次为首次发作年龄、低铁、剖宫产、低钠及热性惊厥家族史,针对危险因素采取相应的干预措施可降低热性惊厥的发生。     

热性惊厥患儿血清细胞因子水平的变化及临床意义

目的 了解6月～2岁单纯性和复杂性热性惊厥患儿血清IFN-α,IL-8和TNF-α水平的异常变化。方法 应用ELISA法检测64例单纯性热性惊厥和52例复杂性热性惊厥患儿血清IFN-α,IL-8和TNF-α的含量,并对IL-8和TNF-α进行了相关性研究。结果 单纯性热性惊厥组血清TFN-α,IL-8和TNF-α的含量分别为467.68±112.46 ng/L,74.38±18.74 ng/L和812.36±232.38 ng/L,其含量明显高于正常对照组（P﹤0.01）,也明显高于单纯性热性惊厥组（P﹤0.01）。IL-8和TNF-α在这两组疾病中分别呈正相关（r1=0.565,r2=0.64,P ﹤0.01）。结论 ①在单纯性热性惊厥和复杂性热性惊厥中,细胞因子明显增加,在增强机体免疫系统抗感染的同时,也激发了免疫性炎症反应,对组织细胞可能产生损伤。②IL-8和TNF-α在两组疾病中形成一对辅助因子,并参与了整个病理过程。     

过敏性紫癜患儿血清高迁移率族蛋白B1表达及意义

目的 测定过敏性紫癜(HSP)患儿血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平,分析血清HMGB1与实验室指标的相关性,初步探讨HMGB1与HSP发病及肾损害的关系.方法 纳入2017年12月至2019年12月在重庆医科大学附属儿童医院初诊为HSP患儿83例,其中45例无肾脏受累(A组)、38例合并肾脏损害(B组),恢复期...     

高迁移率族蛋白B1的临床研究进展

高迁移率族蛋白B1(high mobility group protein box 1,HMGB1)是一组高度保守的DNA结合蛋白,存在于体内各种细胞的细胞核中,调控着细胞基因的转录.生理状态下HMGB1 发挥着核结合蛋白的作用.当释放到细胞间隙后则会起到晚期炎症因子的作用.最近的研究提示,HMGB1 不仅参与脓毒症、自身免疫性疾病、慢性肝病、恶性肿瘤等的致病过程,还可参与细胞损伤的修复或致病,在多种疾病及组织器官损伤、修复过程中发挥着重要作用.     

高迁移率族蛋白B1对儿童急性阑尾炎的诊断价值

目的 探讨高迁移率族蛋白 B1（HMGB1）对儿童急性阑尾炎的诊断价值。方法 2013 年 1~7月门诊及住院疑似急性阑尾炎的急腹症患儿及同期来院体检的 25 名健康儿童纳入该研究。入院后采用 ELISA检测血清 HMGB1 水平。根据手术所见及病理学检查结果等将患儿分为急性阑尾炎组（n=28）和非急性阑尾炎急腹症组（n=35）。结果 急性阑尾炎组和非急性阑尾炎急腹症组外周血 WBC、血清 HMGB1 均显著高于健康儿童组（PP结论 HMGB1 对儿童急性阑尾炎具有一定的诊断价值。     

高迁移率族蛋白B1在儿童风湿性疾病中的研究进展

高迁移率族蛋白B1作为一种表达于真核细胞核的非组蛋白,释放到细胞外后可促进炎症反应,参与细胞因子的正反馈环,与多种自身免疫性及炎症性疾病的发病机制密切相关。近年来的研究发现其可能成为紫癜性肾炎、狼疮性肾炎的血清标志物,并对幼年特发性关节炎预后及川崎病患儿对静脉丙种球蛋白无反应可能具有一定预示作用。     

热性惊厥患儿血清硫化氢水平测定及其与血清神经元特异性烯醇化酶的相关性

目的 探讨血清硫化氢(H2S)在热性惊厥(FS)发生发展过程中的病理生理学作用及其与血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)的相关性.方法 选择2012年3月15日至11月10日就诊于南方医科大学珠江医院儿科中心的65例FS合并急性上呼吸道感染患儿为FS组,51例急性上呼吸道感染伴发热的患儿为上感组,同期于门诊体检的43例健康儿童为健康对照组.采用酶标仪测定各组儿童血清H2S与NSE水平.结果 FS组患儿血清H2S水平显著低于上感组和健康对照组,差异均有统计学意义(P均＜0.01);血清NSE水平均显著高于上感组和健康对照组,差异均有统计学意义(P均＜0.01).上感组患儿血清H2S、NSE水平与健康对照组比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).FS组患儿血清H2S水平与血清NSE水平呈负相关(r=-0.279,P=0.024);不同惊厥发作次数(＜2次和≥2次)患儿血清NSE水平比较差异有统计学意义(t=-2.955,P=0.004);惊厥发作次数与血清H2S水平呈负相关(r=-0.269,P=0.03),与血清NSE水平呈正相关(r =0.322,P=0.009);惊厥持续时间(≥5 min)与血清H2S水平呈负相关(r=-0.532,P=0.019).结论 H2S可作为评估早期惊厥性脑损伤的客观指标,也可能是FS发生的重要因素.     

癫痫和热性惊厥病儿一氧化氮一氧化氮合酶的研究

目的　探讨癫痫 (EP)和热性惊厥 (FC)病儿血清和脑脊液 (CSF)一氧化氮 (NO)和一氧化氮合酶(NOS)的含量及其与EP和FC的发病机制的关系。方法　分别采用硝酸还原酶法、酶测定法测定EP和FC病儿惊厥发作后 2 4h内血清和CSFNO和NOS的含量。结果　EP组和FC组CSFNO水平均明显低于对照组 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;而EP组和FC组血清NO水平均明显高于对照组 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。FC组CSFNOS活性也明显低于对照组 (P <0 .0 5 )。结论　EP和FC病儿CSFNO水平明显低于对照组 ,提示NO可能与阻止惊厥发作有关 ,并可能有抗惊厥作用。FC病儿CSFNOS活性明显低于对照组 ,与FC病儿CSFNO水平下降一致 ,进一步支持NO在FC中可能有抗惊厥作用 ,这一结果可为EP的临床药物治疗和研制开发提供新的思路。     

高迁移率族蛋白1与肠道病毒71型手足口病重症化的相关性研究

目的:通过对不同严重程度手足口病(hand,foot and mouth disease,HFMD)血浆高迁移率族蛋白1(high mobility group protein 1,HMGB1)水平进行检测,研究HMGB1水平与肠道病毒71型(enterovirus 71,EV71)HFMD重症化的相关性。方法:选取西...     

单纯性热性惊厥患儿血清神经元特异性烯醇化酶、促乳素水平检测及意义

目的 探讨单纯性热性惊厥（SFC）患儿血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、促乳素（PRL）水平的变化，了解SFC发作后脑损伤的情况。方法 采用酶联免疫吸附法对35例单纯性热性惊厥、23例发热无惊厥（既往也无惊厥史）患儿和23例健康体检儿童进行血清NSE、PRL含量的检测。结果 SFC组血清NSE水平与发热组和健康对照组比较，差异有显著性（P〈0．05）。而发热组与健康对照组比较，差异无显著性（P〉0．05）；三组血清PRL比较，差异无显著性（P〉0．05）。结论 NSE是一个容易检测、特异性高并且稳定性强的脑损伤标志物，而PRL是判断癫痫性发作的一个有用的辅助生化指标。SFC发作时NSE有明显升高，PRL无明显变化，说明SFC发作可致脑损伤，但与癫痫发作是有区别的。