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相似文献
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1.
目的:研究中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)与冠状动脉狭窄程度的关系,探讨NLR对冠心病患者冠状动脉病变严重程度的预测作用。方法:219例患者依据冠状动脉造影结果进行冠脉Gensini评分并根据其结果将其分为低分组(0~30分)142例和高分组(〉30分)77例,检测外周血白细胞分类计数并计算NLR,应用spss17.0软件进行统计分析。结果:①NLR在不同类型冠心病患者及冠脉正常患者之间存在差异(P〈0.05);②以冠脉Gensini积分将患者分组后,高分组NLR与低分组间差异有统计学意义(P〈0.01),单因素及多因素Logistic回归分析显示NLR与年龄、高密度脂蛋白胆固醇均是高Gensini积分的独立危险因素;③受试者工作特征曲线(ROC曲线)显示NLR的曲线下面积为0.658(95%CI:0.583—0.733),且当NLR切值取2.385时,其诊断效率最高,敏感性为64%,特异性为63%。结论:NLR是冠心病的独立危险因素,可作为预测冠状动脉狭窄程度的指标。  相似文献   

2.
目的 探讨冠心病患者非高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平与冠状动脉病变支数和狭窄程度的关系.方法 340例患者均行冠状动脉造影,采用Gensini积分评定冠状动脉狭窄程度.结果 冠造阳性组患者血清非HDL-C水平高于冠造阴性组(P<0.05);血清非HDL-C水平随着冠状动脉病变支数和Gensini积分的增加而升高;非HDL-C水平与冠状动脉病变支数和狭窄程度均有明显的相关性.结论 在临床工作中,控制非HDL-C增高对冠心病的预防和治疗有积极的意义.  相似文献   

3.
目的:探讨中性粒细胞与HDL-C比值(NHR),与心力衰竭患者院内死亡率的相关性,及作为预测的新型标志物的可行性。方法:本研究为回顾性研究,连续选取2020年1月至2022年1月,河南大学第一附属医院心内科病房的心力衰竭患者529例,根据NHR进行分组并比较临床资料。使用单因素和多因素Logistic回归模型分析心力衰竭患者院内死亡的危险因素,及在不同LVEF亚组中NHR的预测价值。结果:NHR高组男性比例更多,年龄更小,收缩压更低,心率更快,中性粒细胞计数更高,院内死亡率更高(P <0.05)。但两组患者室间隔厚度、左心室后壁厚度、LVESD和LVEDD、LVEF和E/A比值,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistics回归分析显示,NHR、年龄、心率、较高的肌酐、较高的BNP和较低的LVEF与院内死亡相关。NHR越高,院内死亡的风险越高(OR=1.17,95%CI:1.06~1.28, P <0.05)。在不同LVEF亚组,较高的NHR与更差的预后相关性相似,交互作用P=0.739.结论:在心力衰竭患者中,除了传统的危险因素外,NHR也与院内死亡率相...  相似文献   

4.
目的 探讨急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction, STEMI)患者入院中性粒细胞淋巴细胞比值(Neutrophil-lymphocyte Ratio, NLR)与冠脉病变严重程度的关系。方法 纳入首都医科大学附属北京安贞医院急诊危重症中心2016年8月至2017年4月收治的STEMI行冠状动脉造影患者,采用Gensini评分评价冠脉病变严重程度,分析不同严重程度冠脉病变患者的基线资料特点。通过受试者工作特征曲线(Receiver Operating Characteristic Curve, ROC)分析NLR对冠脉严重程度的评估价值。采用多因素Logistic回归分析探讨NLR与冠脉病变严重程度的相关性。结果 共纳入行冠脉造影的STEMI患者277例,按GS评分中位数将患者分为低分(GS≤56)及高分(GS>56)两组,GS高分组入院NLR值较高,差异有统计学意义(P=0.03);ROC曲线分析提示NLR为7.96时,对GS评分的预测性最强。NLR≤7.96组与NLR>7.96组相比,GS评分明显升高,差异有统计学意义(P<0.001)。多因素Logistic回归提示,NLR是严重冠脉病变的独立危险因素(OR=1.09;95%CI 1.03-1.17;P=0.007)。结论 STEMI患者入院NLR与Gensini评分呈正相关,是严重冠脉病变的独立危险因素。  相似文献   

5.
目的:探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)对基层医院急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者住院死亡风险的判断价值。方法:选择2015-01-2018-12于酉阳土家族苗族自治县人民医院住院治疗的ACS患者253例,收集患者临床血液常规检查等资料,计算NLR。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估NLR预测ACS患者住院期间死亡风险的价值,运用多因素logistic回归模型分析ACS患者住院死亡的危险因素。结果:NLR7.79患者住院期间病死率较NLR≤7.79患者更高(P0.05)。ROC曲线显示,NLR的截断值为7.79时,预测ACS患者住院期间死亡风险的灵敏度为87.5%,特异度为62.9%。多因素logistic回归模型显示,NLR是ACS患者住院期间死亡的预测因子(OR=10.95,95%CI:1.20~100.31,P0.05)。结论:NLR可能是基层医院预测ACS患者住院期间死亡风险的有价值的生物标志物。  相似文献   

6.
目的通过分析单核细胞计数及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比率(MHR)与Gensini评分的关系,来评估急性冠脉综合征(ACS)患者冠状动脉的严重程度。方法纳入2017年1月至2018年1月于承德医学院附属医院接受冠脉造影的患者294例,根据入院MHR值分成三组。研究各组基线资料与实验室指标与Gensini评分的关系。结果研究人群包括95例MHR0.39×10~9/mmol(Q1组)的患者,102例MHR(0.39~0.54)×10~9/mmol(Q2组)患者和97例MHR0.54×10~9/mmol(Q3组)患者。三组在白细胞计数(WBC)、中性粒细胞绝对值(N)、单核细胞绝对值(MONO)、总胆固醇(TC)、HDL-C、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、Gensini评分和MHR方面存在统计学差异(P0.05),并且Gensini评分与MHR呈正相关(r=0.329,P0.01)。结论入院MHR与ACS患者Gensini评分存在相关性。  相似文献   

7.
目的 评价高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与老年冠心病(CHD)患者冠状动脉狭窄程度的相关性.方法 选择行冠脉造影的住院患者279例,其中临床确诊为CHD患者228例,用Gensini评分系统对冠状动脉造影结果评分,按评分结果CHD患者分为轻度狭窄组、中度狭窄组和重度狭窄组,分别检测各组患者的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、HDL-C、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),游离脂肪酸(FFA)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、脂蛋白LP(a),进行one-way ANOVA检验和Logistic回归分析.结果 CHD组HDL-C、ApoA1较非CHD组显著降低,而TC和LDL-C显著增加,随冠脉狭窄严重程度的升高,TC水平升高而HDL-C水平降低.Logistic回归分析结果显示HDL-C与CHD及冠状动脉狭窄程度呈负相关,而TC与CHD及冠状动脉狭窄程度呈正相关.结论 HDL-C异常与老年CHD患者的关系密切,可作为老年CHD患者的独立危险因素.  相似文献   

8.
目的 探讨中性粒细胞与高密度脂蛋白比值(NHR)对冠状动脉慢血流(CSF)的预测价值。方法回顾性选取2020年6月至2022年3月因胸痛于湖北医药学院附属随州医院行冠状动脉造影(CAG)检查的患者166例为研究对象,根据CAG检查结果将其分为CSF组83例和对照组83例。收集患者的临床资料,包括年龄、性别、吸烟史、饮酒史、高血压病史、糖尿病病史、BMI、淋巴细胞计数、血小板计数、超敏C反应蛋白、总胆固醇、三酰甘油、LDL-C、ALT、AST、尿素氮、血肌酐、血尿酸、同型半胱氨酸、空腹血糖、左心室射血分数(LVEF)、NHR。采用多因素Logistic回归分析探讨CSF的影响因素,绘制ROC曲线以评估NHR预测CSF的效能。结果 两组性别、有吸烟史者占比、BMI、三酰甘油、NHR比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,NHR是CSF的影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,NHR预测CSF的AUC为0.803[95%CI(0.734,0.861)],最佳截断值为3.55,灵敏度为66.30%,特异度为80.70%。结论 NHR...  相似文献   

9.
急性冠脉综合征是不稳定的冠状动脉粥样硬化斑块破裂糜烂出血,导致完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组急性心肌缺血所引起的临床综合征。炎症反应、炎症标志物、血小板及凝血功能在急性冠脉综合征的发生发展过程中起着重要作用。中性粒细胞/淋巴细胞比值和血小板/淋巴细胞比值作为新兴的生物学指标成为关注焦点。现结合最新研究成果,主要针对中性粒细胞/淋巴细胞比值和血小板/淋巴细胞比值在急性冠脉综合征中的研究进展进行综述。  相似文献   

10.
目的 研究残余胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇(RC/HDL-C)比值在冠心病患者冠状动脉病变严重程度中的评估作用。方法 回顾性分析2019年1月至2019年12月因胸闷胸痛至上海市第一人民医院住院行冠状动脉造影检查的418例冠心病患者的临床资料,记录患者性别、年龄、身高、体重、既往病史、血生化、冠状动脉造影结果等临床资料。采用Gensini积分系统评估冠状动脉粥样硬化病变的严重程度。根据Gensini积分四分位值将患者分为四组[Q1组(Gensini积分<14),Q2组(14≤Gensini积分<32),Q3组(32≤Gensini积分<50),Q4组(Gensini积分≥50)],分析比较各组间临床资料的差异。根据RC/HDL-C比值四分位值将患者分为四组[A组(比值<0.28),B组(0.28≤比值<0.49),C组(0.49≤比值<0.76),D组(比值≥0.76)],分析各组间Gensini积分和高Gensini积分(即Gensini积分≥32)患者比例的差异。将RC/HDL-C比值<0.49者定义为低RC/HDL-C比值组,RC/HDL-...  相似文献   

11.
目的探讨单核细胞/高密度脂蛋白比值与炎性脂肪因子的相关性,并评价其对冠状动脉疾病(CAD)的辅助诊断、评估冠状动脉病变严重程度的价值。方法连续入选2017年1月至2017年8月于我院心脏内科住院,符合纳入标准的研究对象242例,依据冠状动脉造影冠状动脉主干或分支是否狭窄≥50%分为冠状动脉疾病组168例、对照组74例。收集人口学特征、临床与实验室检查资料,酶联免疫吸附法测定血清炎性脂肪因子水平。分析单核细胞/高密度脂蛋白比值与炎性脂肪因子及冠状动脉病变严重程度的相关性。并评价其对冠状动脉疾病的诊断价值。结果冠状动脉疾病组单核细胞/高密度脂蛋白比值、视黄醇结合蛋白、血五聚素3、纤溶酶原激活物抑制剂1、半乳糖凝集素3血清水平高于对照组,而白细胞介素37、神经生长因子1、脂联素血清水平低于对照组(P均0.01)。相关分析显示,单核细胞/高密度脂蛋白比值与冠状动脉Gensini评分及炎性脂肪因子存在相关性,单核细胞/高密度脂蛋白比值诊断CAD的受试者工作特征曲线下面积(ROC-AUC)为0.676。结论单核细胞/高密度脂蛋白比值升高、炎性脂肪因子水平改变可作为辅助诊断CAD、评估冠状动脉病变严重程度的标志物。  相似文献   

12.
目的 基于Gensini评分探究高血压前期患者残余胆固醇与冠状动脉狭窄严重程度的相关性。方法回顾性分析2004—2014年北部战区总医院心血管内科住院的36 216例冠状动脉造影患者的临床资料,共有421例高血压前期患者。其中Gensini评分≥20的患者有85例,同时选取该队列中Gensini评分<20的患者85例作为对照组。观察两组患者的临床特点并探究残余胆固醇及常见血脂指标在高血压前期患者中与冠状动脉狭窄程度的关系。美国预防、检测、评估与治疗高血压全国联合委员会第七次报告将高血压前期定义为收缩压120~139 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)和(或)舒张压80~89 mmHg。欧洲动脉粥样硬化协会(EAS)将残余胆固醇定义为总胆固醇-(高密度脂蛋白胆固醇+低密度脂蛋白胆固醇)。残余胆固醇为富含甘油三酯脂蛋白中的胆固醇含量。结果 在Gensini评分≥20组中,糖尿病患者比例、左心室射血分数均高于Gensini评分<20组,差异具有统计学意义(P<0.05)。在血脂相关的指标中,Gensini评分≥20组患者的残余胆固醇、甘油三酯及总胆固醇水平均高于Gensini评分<20组,差异具有统计学意义(P<0.05)。在Gensini评分≥20组中对残余胆固醇及甘油三酯进行相关性分析,结果显示残余胆固醇与甘油三酯存在相关性(r=0.535,P<0.01)。随后继续筛选出甘油三酯≥1.7 mmol/L的患者并进一步进行相关性分析,结果显示残余胆固醇与甘油三酯的相关性进一步增加(r=0.625,P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,在高血压前期患者中残余胆固醇(OR=8.0,5%CI为2.87~27.53,P<0.01)、低密度脂蛋白胆固醇(OR=3.6,5%CI为1.93~6.57,P<0.01)及糖尿病(OR=2.4,5%CI为1.10~5.00,P<0.05)与严重冠状动脉狭窄显著相关。结论 残余胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、糖尿病等因素与高血压前期合并冠心病患者发生严重冠状动脉狭窄密切相关。  相似文献   

13.
目的探讨非高密度脂蛋白胆固醇水平与冠心病患者病情的相关性。方法对522例行冠状动脉造影检查的患者进行回顾性分析,根据冠状动脉造影结果结合临床特点、心电图表现、心肌标志物结果分为非冠心病组、心绞痛组、心肌梗死组,平均年龄60.00±10.02岁。采用Gensini评分评估冠心病患者冠状动脉病变程度,收集所有患者临床资料,采集静脉血检测血脂指标并计算非高密度脂蛋白胆固醇值,分析非高密度脂蛋白胆固醇水平与冠心病病情的相关性。结果三组间的非高密度脂蛋白胆固醇水平、Gensini积分差异有统计学意义(P0.05);心绞痛组非高密度脂蛋白胆固醇水平与Gensini积分正相关(r=0.130,P=0.022),心肌梗死组非高密度脂蛋白胆固醇水平与Gensini积分正相关(r=0.213,P=0.048);多元无序Logistic回归分析显示,年龄、性别、非高密度脂蛋白胆固醇水平是影响冠心病病情的危险因素(P0.05)。结论非高密度脂蛋白胆固醇水平是影响冠心病患者病情的一项重要指标。  相似文献   

14.
目的探讨冠心病患者腹部内脏脂肪厚度(VFT)与冠状动脉狭窄程度的关系。方法对158例冠心病患者的冠状动脉狭窄(CAS)程度进行Gemini积分,应用超声测量VFT。结果与低值组比较,中、高值组患者腰围、体重指数、甘油三酯(TG)明显增高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著降低。随着VFT增加,Gensini积分明显增大。Gensini积分与年龄、腰围、体重指数、TG、低密度脂蛋白和胆固醇呈正相关,与HDL—C呈负相关。校正年龄、性别、腰围后,VFT仍然与Gensini积分相关,但进一步校正其他心血管危险因素后不再明显。结论VFT与冠状动脉狭窄程度关系密切。  相似文献   

15.
《Journal of cardiology》2014,63(1):24-28
BackgroundPatients with non-ST-elevation acute coronary syndrome are heterogeneous in terms of clinical presentation and immediate- and long-term risk of death or non-fatal ischemic events. The aim of the present study was to evaluate the relationship between the Global Registry of Acute Coronary Events (GRACE) score and severity of coronary artery disease angiographically evaluated by Gensini score in patients with non-ST-elevation acute coronary syndrome.MethodsA total of 245 patients with non-ST-elevation acute coronary syndrome were enrolled to the study. Based on the GRACE risk score classification system, the patients were divided into low- (n = 97, 39.6%), intermediate- (n = 84, 34.3%), and high- (n = 64, 26.1%) risk groups. All patients underwent coronary angiography within five days after admission.ResultsThe Gensini scores were 26 ± 29 in the low-risk group, 29 ± 19 in the intermediate-risk group, and 38 ± 23 in the high-risk group (p = 0.016). The low-risk group was significantly different from the high-risk group (p = 0.013), and the difference from the intermediate-risk group almost reached significance. Normal, noncritical, one and two, or multivessel disease were identified in 15 (6.1%), 31 (12.7%), 75 (30.6%), and 124 (50.6%) patients, respectively. The prevalence of multivessel disease was 28% in the low-risk group, 30% in the intermediate-risk group, and 42% in the high-risk group. The high-risk group was significantly different from the low-risk group (p < 0.01).ConclusionOur study demonstrates that the GRACE score has significant value for assessing the severity and extent of coronary artery stenosis in patients with non-ST-elevation acute coronary syndrome.  相似文献   

16.
目的 通过研究冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者血浆氧化型低密度脂蛋白(oxidized low-densitylipoprotein cholesterol,OX-LDL-C)和同型半胱氨酸(homoeysteine,HCY)浓度与Gensini评分的相关性,探讨其对冠状动脉病变严重程度的预测价值.方法 选择疑似冠心病患者86例,据冠状动脉造影结果分为冠心病组(67例)及对照组(19例),冠心病组根据Gensini评分分为轻度亚组(23例)、中度亚组(22例)和重度亚组(22例).分析各组血浆OX-LDL-C和HCY浓度与Gensini评分的相关性.结果 (1)冠心病组与对照组血浆OX-LDL-C、HCY浓度比较,冠心病组较高,差异有统计学意义(P<0.05).(2) Gensini评分三个亚组间血浆OX-LDL-C和HCY浓度比较,差异有统计学意义(P<0.05);随着冠状动脉狭窄程度加重,血浆OX-LDL-C、HCY浓度有增高趋势,差异有统计学意义(P<0.05).(3) Gensini评分与血浆OX-LDL-C(r=0.805,P<0.01)、HCY (r=0.700,P<0.01)浓度呈正相关,且OX-LDL-C与Gensini评分相关性较HCY高;血浆OX-LDL-C与HCY浓度呈正相关(r=0.698,P<0.01).结论 血浆OX-LDL-C和HCY浓度与Gensini评分有关,血浆OX-LDL-C与HCY具有相关一致性,联合检测血浆OX-LDL-C和HCY浓度可更好地了解病情、指导治疗及判断预后.  相似文献   

17.
BackgroundElabela (ELA) was newly discovered as a novel endogenous ligand of the apelin receptor (APJ) which has demonstrated to be crucial for cardiovascular disease such as myocardial infarction, hypertension and heart failure. Previous experiments have revealed that ELA reduced arterial pressure and exerted positive inotropic effects on the heart. However, the role of plasma ELA levels in patients with acute coronary syndrome (ACS) and its relationship with severity of coronary arteries have not been investigated.MethodsTwo hundred and one subjects who were hospitalized for chest pain and underwent coronary angiography were recruited in this study. One hundred and seventy five patients were diagnosed with ACS and twenty-six subjects with negative coronary angiography were included in the control group. Plasma ELA levels, routine blood test, blood lipid, liver and kidney functions were measured. The number of coronary arteries and SYNTAX (Synergy Between Percutaneous Coronary Intervention With Taxus and Cardiac Surgery) score of coronary lesions were used to evaluate the extent of coronary artery stenosis.ResultsELA in patients with ACS was significantly higher than that in the control group (P < 0.01). There was no significant difference in plasma ELA levels among patients with single-, double- and triple-vessel diseases. However, in the generalized additive model (GAM), there was a threshold nonlinear correlation between the ELA levels and Syntax I score (P < 0.001). Plasma ELA levels were positively correlated with the Syntax I score when the ELA levels ranged from 63.47 to 85.49 ng/mL. There was no significant association between the plasma ELA levels and the extent of coronary artery stenosis when the ELA levels were less than 63.47 ng/mL or higher than 85.49 ng/mL.ConclusionThe present study demonstrates for the first time that plasma ELA levels are increased in patients with ACS. The rise in endogenous ELA levels was associated with severity of coronary stenosis and may be involved in the pathogenesis of ACS.  相似文献   

18.
目的探讨冠脉造影患者冠状动脉狭窄程度和高密度脂蛋白(High-density lipoprotein,HDL)亚类的关系。方法 1抽取2013年至2015年因疑诊冠心病(Coronary Heart Disease,CHD)入住我院老年医学科、心内科行冠状动脉造影(Coronary arteriography,CAG)的患者361例,通过CAG确诊为CHD患者(至少有一支冠状动脉或分支狭窄50%)237例,其中男138例,女99例,平均年龄(60.31±8.59),未诊断CHD患者124例,男50例,女74例,平均年龄(59.22±13.23);2抽取患者空腹12 h静脉血,选择双向电泳加免疫印迹检测法24h内测定HDL亚类,对患者冠脉造影结果(采用Gensini评分)评价冠状动脉狭窄程度;3计量资料用χ軘±s表示,定性资料用χ2检验,两组比较采用独立样本的t检验,logisitic回归分析与冠心病相关因素,有序Ordinal回归分析与冠状动脉狭窄程度的关系。结果 1 CHD组中中、重度患者组Preβ1-HDL、HDL3b较非CHD组明显增高(p0.05),CHD组中轻、中、重度患者组HDL3c较非CHD组明显增高(p0.05),而HDL2b较非CHD组显著减少(p0.05),随着冠状动脉狭窄程度的增加,Preβ1-HDL、HDL3b、HDL3c出现增高趋势,而HDL2b则降低;2二元Logistic回归分析,HDL亚类中Preβ1-HDL,HDL3b,HDL3c与CHD呈正相关(p0.05),HDL2b与CHD呈负相关;有序Ordinal回归,Preβ1-HDL与冠状动脉狭窄程度呈正相关,HDL2b与冠状动脉狭窄程度呈负相关。结论 Preβ1-HDL、HDL3b高对冠心病有风险,HDL2b是冠心病保护因素,在临床诊断治疗中,HDL2b值有可能做为冠心病预测因素,Preβ1-HDL、HDL2b可为预测和诊断CHD提供重要参考依据,冠心病的防治不仅要改善和促进胆固醇逆转运还要调节血脂及调整HDL亚类的构成比。  相似文献   

19.
目的探讨冠心病患者腹部内脏脂肪厚度(VFT)与冠状动脉狭窄的关系。方法选择2007年9月至2009年1月在广西医科大学第五临床医院行冠状动脉造影的216例患者,其中冠心病148例,记录身高、体重、腰围、血压等,检测血脂、空腹血糖、尿酸、肾功能等指标,对冠状动脉狭窄程度进行定量Gensi-ni积分,同时应用超声测量VFT,根据VFT值将患者分为低、中、高值3组。结果与低值组比较,中、高值组患者腰围、体重指数较大,高血压、糖尿病比例高(P<0.05),三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显增高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著降低。VFT与年龄、腰围、体质量指数、TG、LDL-C呈正相关,与HDL-C呈负相关。随着VFT值增加,Gensini积分明显增大。Logistic回归分析显示年龄、TG、低HDL-C、糖尿病和VFT是冠心病的独立危险因素,校正腰围后VFT的OR值有所减小,但差异仍有统计学意义。结论冠心病患者VFT与冠状动脉狭窄严重程度呈明显正相关,VFT测量可以作为冠心病患者危险评估的有用指标。  相似文献   

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