脊柱侧凸围手术期的护理

脊柱侧凸是一种由于椎体序列复杂移位而导致的三维脊柱畸形,这种病理性姿态严重影响了青少年正常生长发育,损害了身心健康,重者可导致胸廓缩窄及心肺功能不全[1～3]侧弯明显或经保守治疗无效时最好的治疗方法是早期手术治疗,它可矫正或抑制脊柱侧弯的发展,恢复患者的各种能力[4].我院自2003年3月～2004年12月,共手术治疗37例,效果满意,现将护理体会报道如下.     

脊柱侧凸矫形术围手术期护理

脊柱侧凸矫形术采用三维矫形技术,是近年来骨科领域的新技术,其手术难度和风险性大,对护理专科技术性要求高[1]。我科于2005年成功开展了此项手术,强化了围手术期的护理,取得良好效果,患者平均手术后16d出院,无1例并发症,现将该手术围手术期护理总结如下。1临床资料本组5例患者     

脊柱侧凸的围手术期护理

我院2004年2月～2005年2月共收治脊柱侧凸患者11例，均为青少年，经手术治疗、护理，取得良好效果。     

强直性脊柱炎重度后凸矫形的围手术期护理

目的探讨强直性脊柱炎重度后凸矫形的围手术期护理。方法对24例强直性脊柱炎重度后凸畸形患者,施行单纯后路蛋壳截骨后凸矫形术,术前进行心理护理、营养支持、呼吸功能训练等护理干预,术后监测生命体征、观察脊髓神经功能、防止各种并发症和加强康复训练。结果术后患者达到70%的矫形效果,肺活量明显增加,未出现严重并发症。结论有效的围手术期护理有助于降低重度脊柱后凸矫形术后并发症的发生,提高临床治疗效果。     

重度结核性脊柱后凸及侧后凸畸形的围手术期护理

重度结核性脊柱后凸或侧后凸畸形是由于脊柱结核引起的脊柱严重向后或向侧后异常凸出,使脊柱本身及其附属组织解剖形态改变可引起脊髓压迫导致肢体瘫痪,造成伤残的一种疾病。该病手术复杂,术后护理问题多,难度大。我科自1998年10月～2005年12月,共收治24例90。以上的重度结核性后凸或侧后凸畸形病人,经手术治疗及护理人员精心护理,术后均取得了满意效果。现将手术前后护理体会报道如下。     

脊柱侧凸矫形围手术期的护理

目的提高脊柱侧凸矫正手术效果,降低护理并发症的发生率。方法30例脊柱侧凸患者行哈氏棒或中华长城内固定器固定矫形手术,根据患者文化程度、接受能力进行针对性的健康教育,使患儿和家属对手术方法和手术后体形恢复及外观改善情况有一定认识,消除恐惧心理,能以良好的心态主动配合手术。结果30例手术患者无1例发生护理并发症。结论除手术者要有良好操作技术外,使患儿和家属对疾病有一定认识,消除恐惧心理,主动配合手术对于提高治疗效果极为重要。     

脊柱侧凸患者围手术期的护理

目的为配合脊柱侧凸矫形手术,探讨该手术患者系统、全方位的护理措施,达到促进康复、减少并发症的目的。方法回顾分析21例脊柱侧凸病人围手术期的护理措施,包括手术前认真做好心理护理及各项准备工作,术后严密监测生命体征及肢体功能情况,正确指导肢体功能锻炼、加强出院康复宣教等。结果21例病人随访3~36个月,无脱钩、断棒等并发症发生[1],疗效满意。结论对脊柱侧凸病人采取正确有效的围手术期护理是提高手术成功率及促进病人早日康复的主要措施。     

严重脊柱侧凸矫形患者围手术期护理体会

严重脊柱侧凸是脊柱在三维空间上的严重复杂畸形,冠状面上c o b b≥90°,表现为头部偏离骨盆中心,双肩不等高,躯干倾斜或塌陷,常伴有心肺功能减退,严重的后凸畸形压迫脊髓引起不全性瘫痪.随着阶段性三维矫形器械应用于临床,矫形手术已成为治疗脊柱侧凸最直接有效地方法之一[1].     

脊柱侧凸矫形术的围手术期护理

脊柱侧凸的发病率为2%～4%,女性多见,男女比例为1∶4。其中以青少年特发性脊柱侧凸最为常见,约占80%。脊柱侧凸影响病人的生长发育及体型,严重者影响心肺功能,甚至导致截瘫。脊柱侧凸矫形术因手术创伤和对心肺、胃肠功能影响大,以及脊髓神经损伤风险大等特点,给临床护理工作增加了难度和风险。2005年1月—2008年12月,我院对30例脊柱侧凸病人实施了矫形手术,现将围手术期护理体会总结如下。     

特发性脊柱侧凸患者围手术期的预见性护理管理

总结20例脊柱侧凸患者围手术期的预见性护理干预方法,通过生命体征观察、肠道管理、饮食营养管理、心理护理、呼吸道管理、疼痛管理、肢体功能锻炼管理等,使脊柱侧凸患者能安全、舒适地度过整个围手术期。本组患者通过预见性护理管理理念,极大程度提高了患者术后舒适度。     

脊柱后凸畸形矫正术胃肠道反应围手术期的护理

强直性脊柱炎晚期，常导致脊柱后凸畸形，严重影响身体健康和家庭生活。治疗上常通过后凸的脊柱三柱楔形截骨及固定，以纠正后凸畸形、恢复脊柱的生理序列和功能，达到良好的治疗效果。但纠正后的病人因肠系膜上动脉牵拉导致十二指肠受压，引起严重的腹胀、恶心和剧烈呕吐，我们通过23例矫形手术病人的围手术期胃肠道护理，取得良好的效果，现报道如下：     

1例严重先天性脊柱侧凸患者的护理

脊柱侧凸是指脊柱在三维空间内发生的结构和形态的畸形,严重脊柱侧凸是指冠状面上cobb角>80°,常合并严重的前凸或后凸畸形造成胸廓显著变形,从而影响肺功能。先天性脊柱侧凸者发病早、病史长,伴有脊柱结构上的异常以及肺本身发育的异常,故对肺功能的影响显著大于特发性患者,因此对发病早、病史长的脊柱侧凸患者,尤其要注意手术前、中、后的肺功能监测。我院收治了1例严重先天性脊柱侧凸伴漏斗胸畸形的患者,现将其临床护理体会报告如下:1　病例介绍　　患者,男性,16岁,发现脊柱畸形13年,于2 0 0 2年4月来我院要求手术治疗。入院查体:胸廓明…     

经皮椎体后凸成形术围手术期护理要点

经皮椎体后凸成形术是近年发展起来的微创脊椎外科新技术.该技术通过球囊扩张,在椎体内形成一空腔,使手术者能在低压力下注入黏稠度较高的骨水泥,恢复椎体高度,纠正病椎的后凸畸形,即刻稳定病椎,有效解决由老年性骨质疏松性脊柱骨折、脊柱转移瘤、多发性脊柱骨髓瘤等椎体病变所致的剧烈疼痛[1].     

5例脊柱畸形患者剖宫产围手术期护理

目的 探讨脊柱畸形患者剖宫产围手术期的护理措施,以提高护理质量,提高新生儿的成活率.为该手术的患者及家属提供相关信息,提高其自我及家庭护理能力.提高母乳喂养率,减少产褥期感染及出血,减轻家庭经济压力.方法 手术前进行评估,制定护理计划和抢救措施.结果 通过细致的围手术期护理,使5例产妇家属了解相关知识,减轻了恐惧心理,无一例产褥期产妇产后大出血及感染,伤口愈合良好,5例均为母乳喂养.仅一位母乳不足.     

29例脊柱肿瘤围手术期患者的护理

人体全身肿瘤中脊柱肿瘤占6％-10％,不管是骨肉瘤、骨样骨瘤、动脉瘤样骨囊肿、转移性骨肿瘤都有可能在脊柱中见到。脊柱肿瘤可引起患者剧烈疼痛或瘫痪,严重影响患者的生存质量。2004年1月-2012年5月,我科收治29例脊柱肿瘤患者,围手术期实施了护理干预,报告如下。     

40例脊柱结核患者围手术期护理分析

目的研究脊柱结核患者围手术期的护理效果。方法回顾性分析2011年5月-2012年8月手术的40例脊柱结核患者的临床资料,根据患者的实际情况开展心理护理、术前适应性锻炼、机体胃肠道准备、生命体征实时监测、用药护理等多方面护理工作,以配合手术实施。结果40例脊柱结核患者的手术切口均在一期内良好愈合,临床症状显著缓解,无结核复发者,无并发症产生。根据Frankel分级的C级和D级7例患者逐步恢复到E级,且均痊愈出院。结论脊柱结核患者给予全面的围手术期护理,可降低手术结束后并发症的产生率,使患者早日康复,提高生活质量。     

脊柱外科手术87例患者的围手术期护理

目的 探讨脊柱疾病外科手术患者的围手术期护理.方法 对87例脊柱脊髓病人术前术后针对其生理、心理情况采取有效护理措施.结果 87例患者未因护理而引起并发症.结论 认为做好病人的心理护理及术前指导,术后仔细观察病情,特别是做好术后康复指导,是保证手术成功的重要措施.     

30例脊柱结核患者的围手术期护理

脊柱结核是结核杆菌侵犯脊柱的一种继发性病变，占全身关节结核的首位，其中椎体结核最多见，占99％。在整个脊柱中，又以腰椎发病率最高，胸椎次之，颈椎属第三位。单纯的内科治疗疗效甚微，在全身支持及药物治疗的情况下，采用恰当的手术治疗，结合早期、规律、适量、联合、全程的药物化疗，是治疗本病的重要手段。为保持手术后期效果，围手术期护理尤其重要。我科自2003年-2006年10月收治30例脊柱结核患者，进行有针对性的心理护理、支持治疗，加强了术后的病情观察，进行有针对性的功能锻炼，并指导患者配合治疗，强调营养、药物及手术相结合的重要性，取得了满意的效果，30例患者已治愈，无并发症发生，现将护理将体会报告如下。     

脊柱手术患者围术期护理分析

目的:探究脊柱手术患者常规护理和围术期护理的效果差异。方法:将74例脊柱手术患者,随机分为对照组(n=37)与试验组(n=37),分别进行常规护理与围术期护理,对比两组患者的临床护理效果和对护理的满意度。结果:试验组的临床护理效果明显优于对照组(P<0.05),且护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:对脊柱手术患者采取围术期护理,可明显减少术后并发症的发生率,促进患者术后的康复。     

脊柱结核的围手术期护理

椎体结核发病率近年来有增加趋势，治疗方法以病灶清除植骨内固定术为主。我院自2003～2006年行脊柱结核病灶清除植骨内固定手术35例，围手术期我们对患者采取整体护理的方法，使患者平安渡过了手术期，未发生严重并发症，取得较满意临床效果．现将护理体会报道如下：