以"黄疸为突出临床表现的新生儿败血症"延误诊治1例

1　临床资料患儿 ,男 ,6天。第 1胎 ,8个月早产 ,土法接生。因全身皮肤、巩膜黄染 3天 ,加重并精神萎靡 4小时入本院求治。患儿于生后 3天出现全身皮肤、巩膜轻度黄染 ,精神尚好 ,食欲正常 ,当地医生认为是“新生儿生理性黄疸” ,未给予重视。 2天后黄疸日渐加深 ,且患儿精神变差 ,食欲下降 ,静滴 10 %葡萄糖 +维生素Ｃ症状无缓解。于入院前 4小时突然神志不清 ,不哭不动 ,刺激无反应。入院时查体 :体温 37.8℃ ,脉搏16 0次 /分 ,呼吸 40次 /分。神志不清 ,全身皮肤、巩膜重度黄染 ,未见皮疹及脓疮。心率 16 0次 /分 ,律齐 ,心音低。各瓣膜…     

婴儿门脉性肝硬化一例(附尸检报告)

<正> [病例] 患儿,张某,女,8个月。因全身皮肤,巩膜黄染6.5个月,咳嗽十余天,发烧3天入院。 患儿系第二胎,足月顺产,母乳喂养,出生体重3.6kg,生后即腹泻。每日大便5～10次,黄色稀水样便,有奶瓣,无浓血,哺乳尚好。生后1.5月发现皮肤,巩膜黄染,并逐渐加重。2.5月时因发烧突燃抽搐,连续抽4～5次。3个月时双耳流     

先天性弓形虫病一例报告

患儿,男,70天。因巩膜皮肤黄染60余天,呕吐15天,其间抽搐、昏迷近10天。曾到某医院诊断为“颅内出血”、“化脑”、“脑疝”。转我院治疗。患儿系第3胎第3产,足月顺产,出生体重3.5kg,第1胎8岁,现身体健康。第2胎出生后全身皮肤黄染,5个月时某医院诊断     

婴儿期广泛性动脉钙化伴脑梗死及先天胆道畸形1例

患儿男、4(1/2)月,第1胎足月顺产,母乳喂养,因全身皮肤,巩膜黄染4个月,发热咳嗽7天于1986年7月23日入院。患儿出生后10天患“脐炎”,20天开始全身皮肤、巩膜黄染,间有呕吐,大便灰白色,入院前7天发热咳嗽,无气促发绀。父母身体健康,非近亲结婚,家族中无遗传病史。体检:T37.8℃,P152次,R54次,神清,慢病容,全身皮肤及巩膜黄染,前囟平,心尖搏动L_5,心律整,左锁     

先天性鱼鳞癣样红皮病1例

患儿男，因皮肤脱屑3d，鼻塞、吃奶差1d入院。患儿系第2胎第2产，胎龄35周，体重2．4kg。出生后即发现全身皮肤大部分被黄白色胎脂样物覆盖，裸露皮肤嫩红。生后第2天皮肤渐干燥、粗糙、增厚、脱屑、黄染，未治疗。母亲孕期无病史，第一胎女婴健康，父母非近亲结婚，无特殊家族史。体检：全身皮肤重度黄染，全身皮肤粗糙，增厚如牛皮纸样，背、腰部见细薄、鱼鳞状脱屑，     

兄妹同患先天性甲状腺功能减低症2例报告

病例1 女，38天，第2胎，第2产。父母健康，非近亲结婚，无甲状腺疾病史．母否认孕期服用可改变胎儿甲状腺的药物。患儿生后2—3天出现黄疸，6—10天加重，以后逐渐消退，但到入院时仍未完全消退。入院前3天患儿受凉后出现流涕、鼻塞而就诊。体检：发育正常，营养欠佳，对外界刺激反应迟钝，全身皮肤及巩膜轻度黄染，甲状腺不肿大，腹部稍胀，肝脏肋下2．5cm，神经系统无阳性体征。辅助检查：总胆红素147．1μmol／L，     

遗传性葡萄糖醛酰转移酶缺乏1例报告

患儿,男,出生3天,因皮肤巩膜黄染1天于1997年5月23日入院。患儿系G2P2,足月顺产,产时阿氏评分正常,出生后前两天病儿一切正常,于1天前病儿开始出现皮肤巩膜轻度黄染,略微哭吵,但吃奶、大小便正常。故到我院求治。门诊以“新生儿生理性黄胆、新生儿脐炎”收入。家族史中,其兄生后3天开始皮肤巩膜黄,并迅速加重,出现尖叫、昏迷,出生后4天死亡,父母体健,母亲孕期无异常病史。体查：rp．5℃,面色红润,呼吸平,鼻不扇,口唇不发组,皮肤巩膜轻度黄染,哭声宏亮,前国平软,心肺（一）,腹软,脐部有少许渗出物,非血性、无臭味…     

以黄疸为首发症状的先天性肠旋转不良1例

1　病例报告　　患儿 ,男 ,7天。主因“皮肤黄染 4天 ,拒乳 ,嗜睡 1天”入院。患儿系第一胎第一产足月顺产 ,出生体重 2 60 0ｇ,无产伤及窒息史 ,生后母乳喂养 ,吸吮有力。无呛奶及呕吐 ,生后约 1 8小时排深绿色大便 ,生后第 3天全身皮肤出现黄染 ,渐加重 ,呈黄绿色 ,尿色深黄 ,量正常 ,生后第 4天排黄色糊状便 ,每日约 1～ 2次 ,量不多 ,无脓血及陶土便 ,无发热及咳喘 ,无肉眼血尿。血总胆红素 470 2 μｍｏｌ/Ｌ ,以“病理性黄疸”收入院。患儿无肝炎接触史 ,母孕期体健 ,ＨＢｓＡｇ阴性 ,孕早期无感染史 ,家族中无肝病患者 ,亦无高胆红…     

以面部肿块为首要症状的先天性胆道闭锁1例

1 病例介绍 患儿,男,25 d,面部自发性肿块2 d入院.患儿为足月顺产儿,生后无窒息史.生后2、3天出现皮肤黄染,于生后8天左右逐渐消退.生后2周时再次出现皮肤黄染,并逐渐加重.     

巨细胞包涵体病3例诊治体会

一病例介绍 病例一 患儿,女,17天,汉族,全身皮肤黄染14天,烦哭、食少1天入院.患儿系1孕1产孕39周于剖腹产出生,出生时无窒息,出生体重3.3kg,阿氏评分不详,生后母乳喂养;出生后 第3天全身皮肤出现黄染,初为面部,逐步加重,蔓延至躯干、四肢、手足心,自服茵栀黄口服液退黄.黄疸无中间消退期,无白陶土样大便.在家自用中药洗澡后,出现烦哭不安,吸乳少,无呕吐、腹泻.     

半乳糖血症2例报告

<正> 例1,男,30d。以呕吐,皮肤黄染4周于1987年12月10日入院。患儿生后第3d哺母乳,第10d始呕吐乳汁,每日约10次左右,同时发现全身皮肤及巩膜黄染,逐日加重。第3周来我院门诊诊断为婴儿肝炎综合征,因无病     

新生儿极重度ABO溶血并胆红素脑病2例

1临床资料例1,女,出生6天,因全身皮肤黄染3天入院。患儿系孕3产3,足月顺产,出生时无窒息、产伤。出生后第三天家长发现患儿颜面皮肤黄染,即送到外院就诊,被告知为生理性黄疸,未予任何治疗。患儿黄疸渐加深,伴哭闹不安,拒乳2天,大便呈墨绿色,小便为浓茶色。入院体查:体温36℃,脉     

换血治愈新生儿Rh(抗D)血型不合溶血病1例

患儿，男，维吾尔族，出生25h因皮肤发黄13h入院。患儿为第3胎第3产，孕37^ 5周，剖宫产儿，生后无窒息，全身无苍白及水肿，Apgar评分1～5min均为10分，出生体重2800g．患儿家庭第1胎出生时无皮肤黄染，现体健；第2胎出生1d出现皮肤黄染，在县医院退黄治疗10d，黄疽未消退而加深，并出现痉挛性抽搐，于出生15d死亡．查体：患儿发育营养正常，精神反应尚可，全身皮肤粘膜黄染，呼吸平稳，     

新生儿肾上腺出血误诊为新生儿溶血病1例分析

患儿，男，维吾尔族，生后7d，以全身皮肤、巩膜黄染5d入院，患儿系母G2PI，孕（38＋1）周，自然分娩顺产，     

Rh新生儿溶血病2例

例1,患儿女,出生32小时,因皮肤黄染24小时入院。患儿为第2胎足月顺产,出生体重3100g,母乳喂养,出生后5小时发现皮肤巩膜进行性黄染。查体：哭声小,反应差,全身皮肤重度黄染,前囟平软。心肺无异常。双下肢无水肿,肌张力稍差,吸吮反射、拥抱反射减弱。血清直接胆红素18．2μmol／L。例2,患儿男,出生15小时,皮肤黄染并进行性加重。患儿系自然分娩,无输血史。其母27岁,孕3产1,前2次妊娠为人丁流产,无输血史。体检：全身无水肿,     

遗传性酪氨酸血症Ⅰ型合并CMV感染1例

患儿,男,2个半月龄.系G1P1,孕35周,剖宫产出生.出生体重3 kg,出生无窒息抢救史,出生后母乳喂养.父母体健,非近新婚配,否认家庭性,遗传性疾病史.患儿于生后第2天出现皮肤巩膜黄染,经蓝光光疗后,黄染减轻,但未消退至正常.此后黄疸无变化,无呕吐,大便淡黄色.体查:体重4.7 kg,五官无畸形,精神好,反应尚可.     

蓝光照射治疗新生儿RH溶血症1例

患儿男,18h,汉族,G_5P_4,孕37周顺产。出生时体重2.6kg,羊水清,Apgarx评分1及5min均为9分。生后10h面部皮肤轻度黄染,18h全身皮肤苍黄,以新生儿溶血病收入儿科。家族史中同胞第1胎出生后正常,第2、3胎于生后第4天死于黄疸、惊厥,第4胎人工流产。体检:足月儿貌,神清,哭声略低,颜面及全身皮肤苍黄,肝肋下3cm,脾助下1cm,     

新生儿青铜症1例

新生儿青铜症１例附属医院儿科栾云仙，姜玉华，朱长君，张孝中患儿，女，因生后６ｈ进行性黄染入院。前两胎均因皮肤黄染于生后３天全身抽搐而死亡。查体见精神反应尚可，全身皮肤、巩膜重度黄染，腹软，肝剑下２ｃｍ，肋下１ｃｍ，质软，脾肋下可及，余无异常发现。血象...     

头孢类药物导致免疫性溶血性贫血1例

1病例资料 患儿,男,9岁,以间断性发热8天伴巩膜黄染,面色苍黄,以溶血性贫血原因待查入院。患儿8天前由于发热在当地医院用头孢唑啉一支肌注,并服用头孢氨苄1片,2次／日,在第5天患儿发现,全身有小的皮疹出现,并伴有血尿即而转为酱油色,同时伴有全身不适,巩膜黄染,疑为头孢氨苄过敏并停药,上述症状继续加重伴全身黄染,而住院治疗。入院后由于患儿未发热而没有用任何抗生素。     

红细胞G—6—PD缺乏症心肌酶变化1例

男，2个月3日。因皮肤黄染62天于lop年11月30日人院。患儿第2胎第2产，足月（胎龄39周）顺产，出生体重2．8kg，母乳喂养。于生后第2天出现皮肤黄染，并逐渐加深，但皮肤黄染达高峰时间不详。黄染迁延至今，其间无加重或消退。病后胃纳佳，神疲，无发热、苍白、出血、排自陶土样大便及暗红色或酱油色尿。患儿病前无服药史及樟脑丸接触史。家属否认家族成员中有类似病史。体检：T36℃，志清，全身皮肤轻度黄染，无出血点，前囱平，二眼巩膜轻度黄染，颈软，双肺无罗音，心界不扩大，』心率140次／ndn，律齐，心音有力，无杂音。阳平软，无脐…