脑外伤所致抑郁障碍的影响因素分析

目的探讨脑外伤后发生抑郁障碍以及抑郁症状严重程度的相关因素,为阐明其发病机制、筛选高危患者以及建立有效的干预措施提供理论依据。方法以安徽省某医院近3年因急性颅脑损伤住院治疗后出院的患者为研究对象,由2名精神科医师根据DSM-IV诊断标准诊断患者是否患有抑郁症,采用汉密顿抑郁量表（HAMD）评价研究对象抑郁程度,使用自行设计的问卷调查患者的一般情况和临床信息,采用多因素Logistic回归和多元线性回归分析脑外伤后发生抑郁障碍以及抑郁症状严重程度的相关因素。结果多因素Logistic回归结果显示：GCS评分、手术情况、脑干损伤以及残疾与脑外伤所致抑郁障碍有关联（P〈0.05）,GCS评分越高,发生抑郁障碍的风险越低,手术、脑干损伤以及残疾可导致脑外伤后发生抑郁障碍的风险增加。多元线性回归结果显示：GCS评分、手术情况以及残疾与脑外伤患者抑郁症状严重程度有关联（P〈0.05）,GCS评分越高抑郁症状越轻,手术和残疾可导致抑郁症状增加。结论 GCS评分、手术情况、脑干损伤以及残疾是脑外伤后抑郁障碍发生的影响因素,GCS评分、手术情况以及残疾是脑外伤患者抑郁症状严重程度的影响因素。     

住院冠心病患者伴发抑郁障碍影响因素分析

目的 探讨住院冠心病患者伴发抑郁障碍状况及影响因素.方法 采用汉密顿抑郁量表(HRSD)、抑郁自评量表(SDS)及一般情况调查问卷为调查工具,对300例住院冠心病患者进行测评,应用SPSS13.0软件建立数据库,并对所得数据进行描述性统计分析及相关分析.结果 住院冠心病患者伴发抑郁障碍148人(47.30％),诊治患者68人(47.89％),多因素Logistic回归分析结果显示,住院冠心病患者伴发抑郁障碍与年龄(OR=-0.415,P＜0.05,CI =0.443～0.984)、吸烟史(OR =0.384,P＜0.05,CI=1.118 ～ 1.928)、病程(OR=-0.250,P＜0.05,CI=0.608～0.996)、心肌梗死(OR =0.676,P＜0.05,CI=1.082 ～3.576)、家族史(OR=-0.744,P＜0.05,CI =0.231～0.978)有关;多元相关分析结果显示,焦虑因子与性别关系密切,体重因子与年龄、文化程度、心肌梗死关系密切,认知因子与病程关系密切,日夜变化与年龄关系密切,阻滞因子与性别、年龄、文化程度、饮酒史、吸烟史关系密切,睡眠因子与性别、起病形式、高血压病关系密切,绝望因子与性别、年龄、文化程度、病程关系密切.结论 年龄、吸烟史、病程、心肌梗死、家族史是住院冠心病患者伴发抑郁障碍的重要危险因素;汉密顿抑郁量表的7个症候因子分别与多项影响因素关系密切.     

躯体形式障碍患者家属的抑郁情绪状况及影响因素分析

目的 了解躯体形式障碍（SDs）患者家属的抑郁情绪状况,并探讨其影响因素。方法 采用抑郁自评量表（SDS）、社会支持评定量表（SSRS）、D型人格问卷（DS14）及自编一般情况问卷,对2013年10月-2014年5月在南昌大学第一附属医院心身医学科就诊的186例SDs患者家属进行测评与分析。结果 SDs患者家属的抑郁情绪检出率为48.9%（91/186）,SDS得分为（54.53±11.85）分;多因素Logistic回归分析结果显示,男性是患者家属抑郁情绪发生的保护因素,D型人格、SDs相关知识了解较差、首次就诊是患者家属抑郁情绪发生的危险因素（P＜0.05）。结论 SDs患者家属抑郁情绪普遍存在,受多方面因素影响。对患者的临床治疗过程中,应对患者家属进行适当干预,缓解其负性情绪,以为患者康复提供保障。     

脑血管病患者抑郁临床特征影响因素及护理对策研究

目的 :探讨脑血管患者病后抑郁症状的特点及其影响因素 ,以寻求其对策。方法 :采用访谈式问卷、汉密尔顿抑郁检查(HAMD)量表、抑郁自评 (SDS)量表及多元逐步回归分析进行调查。结果 :检出率为 3 7.9% ,有睡眠障碍、心境悲观、消极情绪等 ,并与病变部位有一定关系 ,其发生与日常生活自理能力、健康自我评价、经济负担等因素有关。结论 :要高度重视抑郁的发生及其影响因素 ,注意做好预防和治疗工作     

产后抑郁的影响因素及心理护理对策

妊娠、分娩、产后恢复是一种自然的生理现象,也是一个非常复杂的生理变化过程。妇女往往由于缺乏相关专业知识,充分的心理准备,导致心理状态失衡,出现各种各样的心理问题。因此,产后是妇女发生抑郁的高危时期。相关文献报道,产后抑郁的发生率为10％－50％［1］。产后抑郁是产褥期常见的心理行为异常,一般指产后6周内第1次发病（既往无精神障碍史）,以情感（心境）持续低落为基本特征的一组精神障碍,可伴有思维和行为的改变及躯体症状［2］。产后抑郁受很多因素影响,包括生理、心理及社会因素等。     

慢性阻塞性肺疾病稳定期患者抑郁障碍及影响因素分析

目的：了解慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者抑郁障碍的发病率及影响因素。方法：选择80例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者,用汉密尔顿抑郁量表进行评分,调查患者的一般情况,同时对患者行肺功能检测。结果：慢性阻塞性肺疾病稳定期患者抑郁障碍的发病率为33.75%,抑郁障碍的发生与病情严重程度、病程长短、年龄、家庭收入等因素有关,而与性别、文化程度因素无关。结论：慢性阻塞性肺疾病稳定期患者常伴有抑郁障碍,其发生与多种因素有关,治疗时应兼顾抑郁障碍的诊治。     

青少年抑郁障碍影响因素及其干预探讨

目的 探讨青少年抑郁障碍的影响因素及其有效的干预方法.方法 以永安市区2所中学高一年级学生为抽样对象.采用整群抽样方法,抽取1 151名中学生进行SDS自评量表问卷调查.在确诊有抑郁障碍的142名中自愿入研究组60名,在排除抑郁障碍的学生中随机选60名作为对照组,分别用自编社会学量表对性别、年龄、居住环境、家庭收入等进行调查,用青少年生活事件量表、应对方式问卷、父母养育方式评价量表进行自评,并采用心理治疗和药物治疗进行综合干预.结果 共获得有效问卷1 151份, 142名被确诊为抑郁障碍,抑郁障碍的发病率为12.34%.青少年抑郁障碍的产生及轻重可能与家庭关系、父母养育方式、应激性生活事件等有关.结论 抑郁障碍是青少年群体的常见精神疾病,通过综合干预对青少年抑郁障碍持续有效,应及时进行干预和治疗,以促进青少年健康成长.     

烧伤患者并发抑郁情绪障碍的影响因素分析

目的探讨不同时期烧伤患者抑郁发生的影响因素。方法采用Zung抑郁量表及自编影响因素量表调查不同时期烧伤患者抑郁发生影响因素的相关分析。结果不同时期烧伤患者抑郁并发有显著差异,治疗期患者更容易受烧伤严重程度、烧伤面积等生理因素影响,康复期患者更容易受身体功能、社会功能、家庭气氛等社会因素影响。结论针对不同时期烧伤患者抑郁发生的影响因素,制订切实可行有效的认知-行为干预方式,确保心理干预和治疗的有效性。     

骨科手术患者抑郁情绪的影响因素分析及护理体会

目的探讨分析骨科手术患者产生抑郁情绪的影响因素以及护理方法。方法选取赣南医学院第一附属医院2012年10月～2015年11月收治的600例骨科手术患者为研究对象,使用抑郁自评量表（SDS）以及自行设计的问卷对患者进行调查,对患者形成抑郁情绪的影响因素进行调查并给予其针对性的护理,观察其护理效果。结果造成患者出现抑郁情绪的因素较多,600例骨科手术患者中抑郁患者310例,占51.7％＋患者手术前SDS评分为（37．60士8．75）分,与全国常规SDS（55．46±8．55）分相比,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论针对骨科手术患者产生抑郁情绪的影响因素,给予患者必要的心理疏导以及相关措施,能够显著提高患者心理素质以及身体素质,值得应用。     

失眠症患者抑郁障碍及相关因素的研究

目的评估失眠症患者抑郁障碍的共病率及其相关因素。方法对失眠专病门诊就诊的失眠患者进行前瞻性登记，连续收集专病门诊中符合ICD-10非器质性失眠症诊断标准、并能配合问卷及量表调查的患者，通过自编问卷进行详细的人口学资料及失眠临床特征调查，应用汉密顿抑郁量表（HDRS17）进行抑郁障碍的筛选，同时应用多元Logistic回归分析，研究失眠症患者存在抑郁障碍的相关因素。结果52．8％失眠症患者存在抑郁障碍，14．0％为重度抑郁。总睡眠时间少（OR1．618，95％CI1．239～2．114）、经济状况较差（OR1．755，95％CI1．210～2．544）、生活不规律（OR2．395，95％CI1．321～4．343）、女性（OR1．899，95％CI1．139—3．166）为失眠症患者合并抑郁障碍的独立危险因素。结论失眠症患者有较高的抑郁障碍共病率，对总睡眠时间少、经济状况较差、生活不规律、女性的失眠人群要特别重视与抑郁障碍其病的可能。     

蒙古族与汉族患酒精性肝病的相关因素分析

目的：探讨对蒙古族与汉族患酒精性肝病的相关因素进行比较和分析,旨在为防治酒精性肝病提供参考依据。方法：对在我院2008年6月～2009年3月的蒙古族30例,汉族62例酒精性肝病患者的相关资料和因素进行比较、分析。结果：蒙古族患者日饮酒量50～1 000 g/d,平均日饮酒量为324.33 g/d,平均年龄48岁,平均饮酒年限为（21.23±7.40）年。汉族患者日饮酒量为50～1 500 g/d,平均日饮酒量为155.33 g/d,患者平均年龄52岁,平均饮酒年限为（26.42±13.46）年;蒙古族与汉族患酒精性肝病时GGT变化明显,两组间比较,蒙古族AST/ALT〉2的患者较汉族多;蒙古族患者间断大量饮酒者较多,汉族患者持续少量饮酒者较多。结论：蒙古族与汉族患者间患酒精性肝病的相关因素有一定差异。     

2型糖尿病下肢动脉硬化闭塞相关因素分析

目的：研究2型糖尿病下肢动脉硬化闭塞的相关因素。方法选择2013年4月—2014年6月在该院接受治疗的2型糖尿病下肢动脉硬化闭塞患者128例,观察病统计所有患者的性别、年龄、病程等18种指标,并进行Logistic回归分析。结果性别、体质量、血尿酸、高密度脂蛋白、一氧化氮不具有危险性,其他指标的危险性从低到高的顺序依次为载脂蛋白Al、总胆固醇、三酰甘油、糖化血红蛋白、病程、年龄、脂蛋白α、空腹血糖、高血压、低密度脂蛋白、载脂蛋白B、内皮素、纤维蛋白原。结论血脂组分是2型糖尿病下肢动脉硬化闭塞的危险因素,为避免该病的发生与发展,可以采取在降糖治疗的同时进行降脂治疗,达到预防、治疗2型糖尿病下肢动脉硬化闭塞的目的。     

住院患者自我效能相关因素研究进展

目的为了提高住院患者的自我效能水平,改善临床护理质量。方法在回顾大量国内外文献的基础上,对影响住院患者自我效能的相关因素予以综述。结果多种因素影响住院患者的自我效能,包括年龄、经济状况、文化程度、病情、病程、个人感知、心理状态、自我管理行为、社会支持、应对方式等。结论在对住院患者进行护理干预时,应关注多种复杂因素的影响,重视发挥患者的潜能,有针对性的采取措施提高患者的自我效能水平,促进其身心健康。     

护理记录中存在相关法律性问题的分析与对策

目的 了解本院护理文件的书写现状，采取措施改进工作方法，提高护理文件的书写质量。方法 分析护理文书质量检查中发现的主要问题，并分析其发生的原因。结果 出现的护理记录缺陷分为5类：记录失真、缺项及漏项、记录缺乏客观性、医嘱执行记录不规范、医护记录不一致。结论 加强对护理人员理论知识和书写能力的培训、加强法律知识学习、规范医疗护理行为、加强病历环节质量控制和加强医护勾通对提高护理文书书写质量非常重要。     

非酒精性脂肪性肝病相关因素分析

目的：探讨非酒精性脂肪性肝病（Nonalcoholic fatty liver disease，NAFLD）的相关因素，提高对NAFLD的认识。方法：对进行常规体检的1836例体检者进行身高、体重、血压、血脂、血糖、肝脏功能及肝脏超声检查，提取NAFLD者的临床资料与非NAFLD者进行对照分析。结果：1836例体检者共检出NAFLD222例，占12．09％。其中，血清转氨酶增高者55倒，占24．77％，脂肪性肝硬化3例，占1．35％。年龄28岁～77岁，平均54．6岁，明显高于非NAFLD者的平均年龄38．8岁（P〈0．05）。男性108例，占48．65％；女性114例，占51．35％，排除性别构成的影响，男性NAFLD的患病率为12．05％，女性NAFLD的患病率为12．13％。两者比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。NAFLD组与非NAFLD组比较，NAFLD组肥胖、高血糖、高血脂所占比例明显高于非NAFLD组（P〈0．05），而高血压者所占比例在两组无显著差异（P〉0．05）。结论：NAFLD的发生与年龄、肥胖、高血糖、高血脂有密切关系，临床上应加强对其相关因素的干预，预防NAFLD的发生。     

影响宫腔内人工授精妊娠率的相关因素分析

目的探讨宫腔内人工授精（IUI）妊娠率及相关的影响因素。方法回顾性分析2006年3月～2008年5月在我院不孕不育门诊行IUI治疗的不育夫妇132对,216个周期。从女方年龄,不育年限,精子质量,子宫内膜厚度,排卵药物的应用,授精频率方面进行分析。结果IUI妊娠率女方年龄≤35岁组明显高于〉35岁组,不育年限≤3年组明显高于〉3年组,精子质量正常组明显高于异常组,子宫内膜厚度8-12mm组明显高于其他厚度组,促排卵周期组明显高于自然周期组（P〈0.05）,授精1次和2次结果接近,无统计学意义。结论影响IUI妊娠率的相关因素为：女方年龄,不育年限,精子质量,子宫内膜厚度以及排卵药物的应用。     

护理纠纷原因分析预防及对策体会

目的：进一步提高护理质量,吸取教训,避免护理纠纷的发生。方法：分析我院近10年来26宗护理纠纷。结果：发现引起纠纷的主要有护理人员素质差、收费不当、专业护理知识不够,患者医学知识欠缺及护士工作强度大等方面原因。结论：预防纠纷的发生要树立良好的护理道德．加强责任心,避免带情绪上班,加强业务知识学习,合理收费和与患者语言沟通等。     

产褥期抑郁症的临床护理

目的:探讨产褥期抑郁症的相关因素及相应护理措施。方法:对115例产褥期抑郁的产妇临床资料进行回顾性分析。随机分为两组,对照组51例采用产后常规治疗与护理,观察组64例采取护理干预措施。结果:两组HAD评分相比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:护理干预措施能有效阻断产褥期抑郁症的发生。     

产后出血相关因素的探讨及护理

目的 探讨产后出血的原因及相关因素、护理措施。方法对2003年1月～2005年1月102例产后出血病例进行回顾性分析。结果产后出血原因主要为子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤、凝血功能障碍等,影响产后出血的因素：分娩方式、产程胎盘因素、心理因素等。结论重视产后出血的相关因素和产后2小时密切观察和处理是产后出血早期诊断和预防的关键,加强护理能降低产后出血的发生率。     

老年下呼吸道感染的预后相干因素研究

目的探讨老年下呼吸道感染的预后相干因素。方法选取101例老年下呼吸道感染患者，分为存活组和死亡组。对两组患者的SIRS评分及各种生化指标及血标本检查结果的均值进行比较，找出与预后最相干的因素。结果年龄、血浆cTnT的水平和SIRS评分均与临床结局呈负相关关系，即年龄越大、血浆cTnT水平越高以及SIRS评分越高的患者，其临床结局越差。结论cTnT水平、SIRS评分及患者的年龄可作为监测老年下呼吸道感染患者预后的主要指标。