以聚焦解决模式为基础的心理干预策略用于骨折患者焦虑抑郁的效果

目的 探讨以聚焦解决模式为基础的心理干预策略应用于骨折患者焦虑、抑郁的效果.方法 将120例骨折手术患者随机分为观察组与对照组各60例.对照组按照骨折常规护理进行护理干预,观察组在常规护理的基础上按照聚焦解决模式的5个步骤进行干预,采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评价两组患者干预前后的焦虑和抑郁状况.结果 实施聚焦解决模式护理干预后观察组的SAS和SDS评分分别为（42.58 ±6.36）,（43.61±6.51）分,分别低于对照组的（57.89±7.96）,（59.39±7.54）分,两组比较差异有统计学意义（t值分别为10.69,11.18;P＜0.05）.结论 采用聚焦解决模式实施护理干预,可降低骨折患者术前焦虑、抑郁等负性情绪,有利于手术成功和疾病恢复.     

心理护理干预在肾脏肿瘤患者围术期中的应用

目的：探讨心理护理干预对肾脏肿瘤患者围术期负性情绪的影响。方法选取2010年10月—2013年10月行腹腔镜肾部分切除术治疗的肾脏肿瘤患者74例,运用随机数字表法随机分为观察组和对照组,各37例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上开展心理护理。干预前后,采用焦虑自评量表（ SAS）和抑郁自评量表（ SDS）进行调查,比较两组心理状态。结果干预后观察组患者SAS评分为（47．35±4．30）分,对照组为（57．49±5．86）分,两组比较差异有统计学意义（ t＝－8．482, P＜0．05）;干预后观察组患者SDS评分为（45．14±2．03）分,对照组为（52．27±5．24）分,两组比较差异有统计学意义（ t＝－7．727,P＜0．05）。结论心理护理干预可以有效降低肾脏肿瘤患者在围术期的焦虑、抑郁情况,增强患者应对疾病的信心,值得在临床进行推广。     

认知行为干预对颅骨缺损修补术患者焦虑抑郁状态的影响

目的探讨认知行为干预对颅骨缺损修补术患者焦虑抑郁状态的影响。方法将择期行颅骨缺损修补术患者76例随机分为对照组与观察组各38例。对照组采用常规护理方法，观察组在对照组的基础上给予认知行为干预措施，分别在人院、出院时采用Zung焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）对76例患者进行问卷调查，观察和评估护理干预后两组患者抑郁及焦虑状态的改变情况，同时在患者出院时调查对护理工作的满意度。结果两组患者入院时焦虑和抑郁评分比较差异无显著意义（P〉0．05），治疗后干预组焦虑评分为（40．13±8．26）分，低于对照组（46．07±9．01）分，差异有显著意义（t=2．98，P〈0．05），治疗后干预组抑郁评分为（38．97±8．23）分，低于对照组（45．60±8．72）分，差异有显著意义（t=3．41，P〈0．05）。结论认知行为干预可以有效地控制和缓解颅骨缺损修补患者焦虑及抑郁的发病率，降低其发病程度，进而改善患者术后的生活质量，同时提高患者对护理工作的满意度。     

认知行为干预对脑血管支架置入治疗患者焦虑抑郁状态的影响

目的 探讨认知行为干预对脑血管支架置入治疗患者术前焦虑、抑郁状态的影响.方法 将择期行脑血管支架置入术患者100例,随机分为对照组与干预组各50例,对照组术前按常规进行入院指导、饮食指导及心理护理等,干预组在此基础上进行认知行为干预.应用焦虑自评量表、抑郁自评量表分析比较患者焦虑和抑郁水平.结果 两组患者入院时焦虑和抑郁评分、收缩压及心率比较差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后干预组焦虑评分为(40.9±3.0)分,低于对照组(46.3±3.1)分,差异有统计学意义(t=3.24,P＜0.05).干预组治疗后抑郁评分为(36.9±3.1)分,低于对照组(39.4±4.3)分,差异有统计学意义(t =2.32,P＜0.05).两组患者的心率、收缩压随手术的临近数值均呈上升趋势,但干预组的增加程度低于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 认知行为干预可明显缓解脑血管支架置入术患者术前的负性情绪,有利于神经介入手术的进行.     

妇科手术患者焦虑和抑郁情况调查

目的 探讨妇科手术患者围手术期各种焦虑、抑郁等心理状态,为其心理护理干预提供依据.方法 选择2011年3月-2012年1月某院妇科收治的106例妇科手术住院患者,于术前1d与术后第7天,患者在无任何干扰情况下自愿填写患者心理状态调查表、抑郁自评量表（SDS）及焦虑自评量表（SAS）,对数据进行统计学分析.结果 调查显示,106例手术患者围手术期焦虑、抑郁的最主要原因为“担心术后影响身体健康”占92.4,其次为“害怕做手术”“对手术有思想准备”分别占80.2％,75.5％.全部患者SDS术前评分为（43.58±8.52）分,高于国内常模值（41.88±10.57）分,差异有统计学意义（t=2.67,P＜0.05）,而术后为（42.14±8.31）分,与常模值比较,差异无统计学意义（t=2.82,P＞0.05）.术前患者的SAS评分为（39.56±6.18）分,术后为（32.31±4.76）分,均高于国内常模值（29.78±0.46）分,差异有统计学意义（t值分别为2.31,2.49;P ＜0.05）.结论 对妇科手术患者术前给予心理护理干预,并耐心解答与其疾病、手术等相关问题,可减轻或消除其焦虑、抑郁等负性心理,从而提高治疗依从性,利于术后早日康复.     

互动游戏对OSAHS患儿术前焦虑及术后疼痛的影响

目的 观察互动游戏对减少OSAHS患儿术前焦虑及术后疼痛的效果.方法 选择小儿OSAHS手术患儿100例,随机分为观察组和对照组,各50例.对照组进行常规护理,并随时施行抚触,观察组则在对照组的护理基础上实施互动游戏.采用改良耶鲁围术期焦虑量表（mYPAS）评估两组患儿干预前、术前1d、入手术室前及术后的焦虑水平,采用视觉模拟疼痛评分法（VAS）评估两组患儿术前及术后6,24h疼痛程度并比较.结果 两组患儿干预前焦虑、疼痛评分比较差异均无统计学意义（P＞0.05）;观察组术前1d、入手术室前及术后mYPAS评分分别为（45.2±5.5）,（51.6±5.6）,（49.1±5.3）分,均低于对照组[（48.4±5.8）,（55.2±6.1）,（51.3±5.4）分],两组比较差异有统计学意义（t值分别为2.83,3.07,2.05;P ＜0.05）;观察组术后6,24 h VAS评分分别为（4.7±0.8）,（2.9±0.6）分,均低于对照组（5.1±0.7）,（3.4±0.6）分,两组比较差异有统计学意义（t值分别为3.07,4.15;P＜0.01）.结论 互动游戏可减轻OSAHS患儿术前焦虑和术后疼痛,但需要家长及医护人员更多的参与.     

舒适护理对宫外孕行腹腔镜手术患者的影响

目的：探讨舒适护理对宫外孕腹腔镜手术患者术后心理状态及睡眠质量的影响。方法将100例在全麻下行宫外孕腹腔镜手术的患者分为干预组和对照组各50例,对照组给予常规护理,干预组在常规护理基础上增加心理护理、健康教育、疼痛护理、松弛疗法、音乐疗法及睡眠行为干预等措施。采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评价2组患者手术前后的心理状况;应用匹兹堡睡眠指数量表（PSQI）评价2组患者手术前后的睡眠质量。结果干预组术后第5天SAS、SDS、PSQI评分与对照组比较（P＜0．05）有显著改变,干预组明显优于对照组。结论舒适护理有助于消除宫外孕腹腔镜手术患者术后的焦虑和抑郁心理,对改善术后患者的睡眠质量也有一定的效果。     

分级心理护理对心胸外科手术患者术后焦虑、抑郁及睡眠质量的影响

目的：探讨分级心理护理对心胸外科手术患者术后焦虑、抑郁及睡眠质量的影响。方法选择82例接受心胸外科手术治疗的患者,按照随机数字表法随机分为对照组与研究组各41例,两组患者均给予常规护理,对照组在常规护理的基础上给予常规心理护理,研究组在常规护理的基础上给予分级心理护理。采用焦虑自评量表（ SAS）、抑郁自评量表（ SDS）评价两组患者手术前后的心理状况;同时用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评价两组患者手术前后的睡眠质量。结果术后15 d,研究组SAS评分和SDS评分分别为（37．68±3．41）、（38．12±3．17）分,分别低于对照组的（41．23±3．07）、（41．82±2．64）分,差异有统计学意义（t值分别为4．954,8．847;P＜0．05）。术后15 d,研究组PSQI总分为（6．99±0．86）分,对照组为（9．02±1．21）分,差异有统计学意义（t＝8．756,P＜0．05）;PSQI睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物及日间功能障碍各维度评分研究组均显著低于对照组,差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论分级心理护理能够改善心胸外科手术患者术后焦虑和抑郁心理,同时能提高患者术后睡眠质量,值得临床推广和普及。     

医患互动微信平台在ESD治疗结直肠癌患者出院后延续护理中的应用

目的 探讨医患互动微信平台在内镜下黏膜剥离术（ESD）治疗结直肠癌患者出院后延续护理中的应用价值。 方法 按随机数字表将2017年5月至2018年12月在扬中市中医院行ESD术治疗的68结直肠癌患者分为两组，各34例。对照组实施常规延续性护理干预，研究组在此基础上实施医患互动微信平台干预。比较两组患者术后自我护理能力、心理状况及生活质量。 结果 研究组干预后自我护理能力评分为（124.89±14.35）分，高于对照组的（111.9±13.07）分（P＜0.05）；研究组干预后抑郁自评量表（SDS）评分、焦虑自评量表（SAS）评分均低于对照组（均P＜0.05）；研究组生活质量各维度评分均高于对照组（均P＜0.05）。 结论 ESD治疗结直肠癌患者出院后实施医患互动微信平台延续性护理干预的应用效果显著，可提升患者自我护理能力，消除其不良情绪，提高患者的生活质量。     

心理干预在电子结肠镜检查中的应用

目的 探讨心理干预对电子结肠镜检查患者心理状态及疼痛程度的影响.方法 选择接受电子结肠镜检查患者106例,随机分成干预组和对照组,每组各53例.对照组给予健康教育、流程介绍及注意事项讲解等常规护理方法,干预组在此基础上给予针对性的心理干预.比较两组患者干预后健康状况自评量表评分及疼痛程度.结果 心理干预后,干预组健康状况自评量表的总分（129.96±38.76）分高于对照组的（145.24±6.72）分,阳性项目数干预组（24.90±18.41）个低于对照组的（28.02±18.79）,躯体化、强迫、人际敏感、焦虑及抑郁评分均低于对照组,两组比较,差异有统计学意义（t值分别为3.61,1.51,27.35,15.56,25.85,21.90;P ＜0.05）;敌意、偏执、恐怖及精神病性得分,两组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.干预组轻度疼痛患者占58.5％,对照组占37.8％,两组比较差异有统计学意义（Z=2.2,P＜0.05）.结论 对电子结肠镜检查患者给予针对性的心理干预,可改善患者身心状态及焦虑情绪,提高对疼痛的耐受性.     

梅毒性动脉炎所致脑卒中患者焦虑、抑郁状况的调查及心理护理

目的探讨梅毒性动脉炎所致脑卒中患者的焦虑、抑郁状况及其影响因素,并初步评价心理护理干预的效果。方法应用综合医院焦虑／抑郁量表（HADS）对26例梅毒性动脉炎（观察组）及26例动脉粥样硬化（对照组）所致脑卒中患者进行调查,并了解其影响因素。对被确定为焦虑／抑郁阳性患者给予心理护理干预,干预后再次行HADS评分并进行对比分析。结果观察组患者焦虑评分明显高于对照组[（9．50±4．88）比（7．11±3．20）分];抑郁评分高于对照组[（9．76±3．91）比（7．34±4．57）分],差异均有统计学意义（t分别为2．081,2．054;P〈0．05）,其产生焦虑、抑郁的影响因素更为复杂且具有相当的特殊性。经心理护理干预后,各组中焦虑／抑郁阳性患者的焦虑／抑郁评分较前均有明显下降,差异均有统计学意义（t分别为9．122,7．289,5．050,10．420;P〈0．05）。结论梅毒性动脉炎所致脑卒中患者存在较严重的焦虑、抑郁状况,其影响因素复杂而特殊,实施心理护理干预可有效缓解患者的焦虑、抑郁情绪,帮助患者康复。     

延续护理干预对腰椎结核术后患者负性情绪及生活质量的影响

目的 探讨延续护理对腰椎结核患者术后焦虑等负性情绪和生活质量的影响.方法 选取腰椎结核患者187例,随机分为实验组94例和对照组93例.对照组按照常规标准护理流程进行护理,实验组给予延续性护理干预.采用自制量表对患者的焦虑状态进行统计;于术后3个月对全部患者发放调查问卷,对患者的生活质量进行比较.结果 实验组患者无焦虑26例,占27.66％;轻度焦虑43例,占45.74％;中度焦虑18例,占19.15％;重度焦虑7例,占7.45％;对照组无焦虑18例,占19.35％;轻度焦虑25例,占26.88％;中度焦虑39例,占41.94％;重度焦虑11例,占11.83％;两组焦虑程度比较差异有统计学意义（Z=-2.948,P＜0.05）.实验组和对照组患者的生活质量总分分别为（67.52±18.61）,（43.68±12.46）分,实验组在身体、心理、社交各个方面得分均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.实验组患者满意度为86.17％,对照组仅69.89％,差异有统计学意义（x2=7.227,P＜0.05）.结论 腰椎结核患者采用延续护理干预能够改善患者术后的焦虑情绪,提高患者生活质量.     

早期护理干预对急诊经皮冠状动脉介入术患者焦虑状态及主动脉内球囊反搏泵治疗并发症的影响

目的 探讨早期护理干预对急诊经皮冠状动脉介入术（PCI）患者焦虑状态与主动脉内球囊反搏泵（IABP）治疗并发症的影响.方法 回顾性分析76例接受急诊PCI与IABP泵治疗患者的一般资料,按照是否接受针对性的护理干预分为两组,对照组（38例）患者接受常规护理,观察组（38例）患者早期接受针对性行为与心理护理.干预前后采用焦虑自评量表（SAS）比较两组患者的焦虑情况,评价IABP泵治疗后并发症发生情况及治疗依从性.结果 干预后观察组患者SAS得分为（41.62±4.51）分,对照组得分为（50.68 ±4.83）分,两组比较差异有统计学意义（t=8.451,P＜0.05）;观察组患者并发症发生率（18.4％）明显低于对照组（55.3％）,两组比较差异有统计学意义（x2=11.083,P＜0.05）;在治疗完全依从率方面,观察组患者为76.3％,对照组为42.1％,两组比较差异有统计学意义（Z=1.969,P＜0.05）.结论 早期护理干预能够缓解PCI患者术后的焦虑情绪,减少并发症的发生,提高患者治疗依从性.     

舒适护理对乳腺癌化疗患者生活质量的影响

目的探讨舒适护理对乳腺癌化疗患者生活质量的影响。方法采用方便抽样法选取乳腺癌改良根治术后住院化疗患者80例作为研究对象，将其随机分为干预组与对照组各40例。对照组采用常规护理，干预组在此基础上给予化疗全程的舒适护理。采用欧洲癌症研究和治疗组织癌症患者生活质量问卷调查表（QLQ—C30）、医院焦虑和抑郁量表（HADS）和自编护理工作满意度调查表定期对2组患者进行评定。结果干预前2组患者的生活质量比较差异无统计学意义（P〉0．05），干预后差异有统计学意义（P〈0．05）。干预组的抑郁和焦虑的发生率明显低于对照组（P〈0．05），对护理工作的满意度明显高于对照组（P〈0．05）。结论舒适护理能够提高护理服务质量，减少焦虑、抑郁状态的发生，提高乳腺癌化疗患者的生活质量。     

手术临床护理路径在全喉切除术患者中的应用

目的探讨对全喉切除术患者实施手术临床护理路径的效果。方法选取实施全喉切除术患者67例,按随机数字表法分为干预组34例和对照组33例。对照组采用传统术前访视、术中配合的护理方法;干预组实施手术临床护理路径,即术前访视路径、手术日支持路径及术后回访路径为一体的围手术期护理干预模式。采用焦虑自评量表（SAS）比较两组患者焦虑状况,比较两组手术开始时间、术中出血量、麻醉复苏时间、麻醉复苏期并发症和患者满意度。结果干预组患者手术前1d、麻醉前SAS评分分别为（46．37±4．78）分和（49．85±5．60）分,均低于对照组（50．75±5．82）分和（53．96±6．95）分,两组比较差异有统计学意义（t分别为3．371,2．669;P〈0．01）;术中出血量[（299．63±46．71）Hd比（340．65±59．68）ml]、麻醉复苏时间[（26．10±5．08）min比（34．50±6．75）min]、住院时间[（15．02±2．74）d比（19．76±3．62）d]和患者满意度[（4．53±0．46）分比（3．07±0．55）分]等均低于对照组,两组比较差异有统计学意义（t分别为3．138,3．021,6．055,11．800;P〈0．01）。结论全喉切除术患者实施手术临床护理路径,能有效缓解患者的术前焦虑,使手术开始时间提前,麻醉复苏时间缩短,减少术中出血和麻醉复苏期并发症,提高围手术期治疗效果,使患者满意。     

护理干预降低电子肠镜电灼术患者焦虑的对照研究

目的探讨对电子肠镜电灼术患者术前焦虑的护理干预方法和效果。方法将80例电子肠镜电灼术患者分为两组,对照组(40例)采用常规准备,干预组(40例)在常规护理的基础上进行术前知识讲解、心理沟通和放松训练等护理干预,分别于通知手术日、手术当日晨采用焦虑自评量表(SAS)进行问卷调查。结果患者术前焦虑分值(44.26±6.48),明显高于正常人(29.78±0.46),P<0.01。对照组前后焦虑程度比较差异无统计学意义(43.85±6.69 vs 44.98±6.63,P>0.05);护理干预组干预前后焦虑分值比较差异有统计学意义(45.36±4.75 vs 41.62±6.38,P<0.05)。结论护理干预可有效降低电子肠镜下电灼术患者术前的焦虑情绪。     

共情护理对静脉血栓患者负面情绪及症状困扰的影响

目的：探讨共情护理对缓解静脉血栓患者负面情绪及症状困扰程度的效果。方法将82例术后静脉血栓患者作为研究对象,根据随机数表法分为观察组与对照组各41例,对照组给予常规护理,观察组在对照组护理的基础上进行共情护理。采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）及症状困扰量表（ DSI）比较两组患者干预前后的负面情绪及症状困扰。结果干预后观察组SAS、SDS、DSI评分分别为（36．47±9．76）,（33．17±11．66）,（34．47±5．68）分,均低于对照组的（39．70±13．56）,（42．99±12．50）,（38．96±5．39）分,差异均有统计学意义（t分别为-1．797,-3．678,-0．367;P＜0．05）。症状出现与否、症状困扰程度均与焦虑、抑郁呈正相关（ P＜0．05）。结论通过实施共情护理,在一定程度上可以改善患者的负面情绪,减轻症状困扰程度。     

乳腺癌乳房再造手术患者决策辅助方案的构建及应用

目的 探讨决策辅助方案在拟行乳腺癌全乳切除术联合乳房再造术患者中的应用效果。方法 通过参考国内外文献、召开专家会议及研究小组讨论,构建乳腺癌乳房再造手术患者决策辅助方案（以下简称患者决策辅助方案）。选取2017年10月—12月住院行手术治疗的乳腺癌患者为对照组（42例）,2018年1月—3月住院行手术治疗的乳腺癌患者为试验组（39例）。试验组在常规健康教育的基础上实施决策辅助方案,对照组给予常规健康教育。两组患者入院日、手术前1 d,分别使用患者决策困境量表、决策准备量表、医院焦虑抑郁量表进行评估;术后1个月、6个月和12个月,分别使用患者决策后悔量表、医院焦虑抑郁量表进行评估。结果 试验组术前1 d的决策准备得分显著高于对照组（P<0.05）,决策困境得分显著低于对照组（P<0.05）;术前1 d试验组焦虑抑郁得分与对照组差异无统计学意义（P>0.05）;术后12个月试验组焦虑抑郁得分均显著低于对照组（P<0.05）;术后随访期间,试验组在术后1个月、6个月和12个月的决策后悔得分均显著低于对照组（P<0.05）。结论 本研究制订的患者决策辅助方案,可提高患者术前决策准备度,降低患者决策困境水平,改善患者远期的焦虑抑郁情绪,降低患者远期的决策后悔度。     

人性化护理干预对胆结石患者术前情绪的影响

目的：探讨人性化护理干预对胆结石患者术前情绪的影响。方法选择胆结石手术患者84例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组各42例。对照组给予常规护理,观察组给予人性化护理干预,采用焦虑自评量表（ SAS）和抑郁自评量表（ SDS）比较两组患者入院时和术前焦虑、抑郁状态,比较两组护理满意度。结果入院时,两组患者的SAS和SDS评分差异无统计学意义（P＞0．05）。观察组术前SAS和SDS评分分别为（33．7±10．0）,（42．0±13．0）分,明显低于对照组的（48．3±12．0）,（55．0±15．0）分,差异有统计学意义（t值分别为3．54,3．67;P＜0．05）。观察组护理满意度为95．2％,较对照组（81．0％）明显升高,差异有统计学意义（χ2＝4．09,P＜0．05）。结论对胆结石手术患者给予人性化护理干预,能够改善患者术前负性情绪,提高护理满意度,值得推广。