糖尿病专科护士培养及新工作模式探讨

目的 探讨糖尿病专病护士培养及工作模式对糖尿病病人的影响.方法 对2008年1月～2011年9月糖尿病患者的住院治疗分布情况进行调查,并对糖尿病护理工作进行新的工作模式进行探索:进行糖尿病专病护士培训考核合格,分配到全院各临床科室,成立糖尿病护理小组,开设糖尿病护理门诊,进行糖尿病护理会诊,开展形式多样的糖尿病知识宣传及健康教育,及护理科研.结果 各科室糖尿病专病护士积极开展工作,对非糖尿病专科住院的糖尿病患者进行了专病护理,护理门诊接待了糖尿病患者1 000余人次,并进行了糖尿病护理会诊及知识讲座.结论 糖尿病专病护士的培养与工作开展,既可缓解糖尿病专科护士的不足,使糖尿病患者得到及时、有效的护理服务,又可以促进临床专科护理队伍的专业化、规范化发展,提高护理队伍的综合素质和专业技术水平.     

设立糖尿病专科护理门诊社会需求的调查及效果研究

目的 探讨设立糖尿病专科护理门诊的可行性,并探讨其效果.方法 对糖尿病患者进行同卷调查,了解其健康教育需求、健康教育需求方式,并对糖尿病专科护理门诊设立的社会需求进行调查,对设立专科护理门诊后患者进行健康教育.将设立糖尿病专科护理门诊后收治的648例2型糖尿病患者随机分为研究组和对照组各324例.对照组接受常规的治疗和健康教育.研究组接受专科门诊的健康教育.比较2组的治疗效果及患者和医生的满意度.结果 90.8%(109例)患者认为应该设立糖尿病护理门诊以满足就医者的健康咨询及健康教育,糖尿病专科护理门诊的健康教育能提高患者对知识的掌握程度及满意度.研究组的糖尿病相关知识掌握程度显著优于对照组.糖尿病专科护理门诊设立后医生和患者的满意度均较专科护理门诊设立前有显著提高.结论 设立糖尿病专科护理门诊可满足就诊患者多元化的需求;强化了医疗门诊作用;护理学科的发展现状能满足专科护理门诊的需求.     

糖尿病专科护士护理服务模式研究

目的探讨糖尿病专科护士护理服务模式及实践效果。方法通过竞聘上岗设立糖尿病专科护士，开展门诊糖尿病患者会员制管理，开设专科护士门诊工作站，实行一票制一站式服务，进行形式多样针对性教育；开展住院患者护理会诊制和护理查房制，规范糖尿病护理，开展护理新项目，拓展社区护理等，全程管理医院糖尿病患者群，建立和完善糖尿病专科护士门诊——住院——社区护理服务模式。结果调查125名糖尿病病友俱乐部会员，其糖尿病专科护士护理服务模式实施前后掌握糖尿病知识，自我管理能力以及血糖、血脂等检验指标方面比较，差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0.01）；患者、医生、护士对专科护士护理服务模式满意率均在95％以上。结论实施适合我国国情的糖尿病专科护士服务模式，可提高护理满意度和护理专业化水平。     

设立糖尿病专科护理门诊社会需求的调查及效果研究

目的探讨设立糖尿病专科护理门诊的可行性,并探讨其效果。方法对糖尿病患者进行问卷调查,了解其健康教育需求、健康教育需求方式,并对糖尿病专科护理门诊设立的社会需求进行调查,对设立专科护理门诊后患者进行健康教育。将设立糖尿病专科护理门诊后收治的648例2型糖尿病患者随机分为研究组和对照组各324例。对照组接受常规的治疗和健康教育。研究组接受专科门诊的健康教育。比较2组的治疗效果及患者和医生的满意度。结果90．8％（109例）患者认为应该设立糖尿病护理门诊以满足就医者的健康咨询及健康教育,糖尿病专科护理门诊的健康教育能提高患者对知识的掌握程度及满意度。研究组的糖尿病相关知识掌握程度显著优于对照组。糖尿病专科护理门诊设立后医生和患者的满意度均较专科护理门诊设立前有显著提高。结论设立糖尿病专科护理门诊可满足就诊患者多元化的需求;强化了医疗门诊作用;护理学科的发展现状能满足专科护理门诊的需求。     

临床专科护理工作体系的建立与效果评价

目的 探索临床专科护理工作体系,提高专科护理质量.方法 建立专科护理管理委员会、专科护理工作小组、科内专科护理小组三级专科护理工作体系,认真组织落实各级专科护理工作职责,定期进行专科护理工作总结分析.加强专科护理骨干培训.开展糖尿病专科护理门诊.结果 实施2年后共培养了6名专科护士.5位持证护士成功开展了500多例PICC置管术及术后护理,糖尿病护理门诊接诊了498例患者的专科护理服务.专科护理质量中的危重患者护理质量评分、老年患者基础护理评分、静脉输液质量评分前后比较有显著差异(P<0.05),慢性伤口护理质量评分、消毒隔离质量评分前后比较有极显著差异(P<0.01),糖尿病专科护理门诊患者的自我管理能力和糖代谢指标前后比较有极显著差异(P<0.01).结论 构建适合专科护理发展的工作体系,将专科护理工作落到实处,能明显提高专科护理质量,并培养出专科型护理人才.     

临床路径在心血管专科护理门诊中的应用

目的:探讨临床路径在心血管专科护理门诊中的应用效果。方法:将80例心血管专科护理门诊患者随机分为实验组和对照组各40例,对照组按照专科护理门诊常规工作流程护理,实验组应用专科护理门诊路径表单实施护理服务,比较两组护理满意度、再次住院时间、药物费用及健康教育达标情况。结果:实验组再次住院平均住院天数及药物费用均明显低于对照组(P0.05),护理满意度、健康教育率高于对照组(P0.05)。结论:应用临床路径开展心血管专科护理门诊,可提高健康教育效果,节约医疗费用,提高护理满意度。     

糖尿病专科护士以临床需求为导向的工作实践与效果

目的探讨专科护士依据临床需求为导向的工作实践。方法对糖尿病专科护士进行糖尿病知识与技能的培训,由其负责培训联络护士,并对糖尿病患者进行健康教育,建立糖尿病专科护理门诊及护理会诊制度,比较实施前后糖尿病相关知识与操作技能、糖尿病专科护理质量及非糖尿病专科患者对糖尿病健康教育的满意度等。结果糖尿病专科护士工作量增加,糖尿病专科护士及联络护士护理质量提高,患者和医生的满意度提高等。结论依据临床需求进行专科护士的临床实践效果好,有利于提升糖尿病专科护士的专业价值感,充分调动主观能动性,提高护理质量。     

专科护士出诊护士教育门诊促进糖尿病患者个体化管理

目的：探讨糖尿病专科护士出诊教育门诊对糖尿病患者个体化管理的效果。方法：2006年1-12月,开设糖尿病专科护士教育门诊,专科护士对47例患者进行糖尿病专科护理评估,分析患者的个体问题,开展一对一的个体化糖尿病教育,分析教育及管理效果。结果：糖尿病专科护士教育门诊个体化教育后患者空腹血糖（均值6.2377mmol/L）明显低于教育前（均值8.1895mmol/L）（P〈0.05）,患者存在的具体问题得到有效解决。结论：专科护士教育门诊对患者的个体化教育能有效地提高糖尿病患者自我管理能力,提高患者的治疗依从性,有效控制空腹血糖,解决个体问题,是糖尿病教育方法中最有针对性、最受患者欢迎的教育方法。     

专科护理会诊在糖尿病患者健康教育中的应用

目的探讨非糖尿病专科糖尿病健康教育中专科护理会诊的方法及效果。方法分析2005年10月-2006年5月糖尿病专科护士对在非糖尿病专科住院的40例糖尿病患者进行的专科护理会诊,总结专科护理会诊的成效。结果专科护理会诊实施后,2例提高了遵医行为,4例接受胰岛素治疗,纠正非糖尿病专科护理人员对糖尿病患者的不正确护理3例,建议请糖尿病专科医生会诊协助治疗的有5例,新发现糖尿病患者的糖尿病专科门诊就诊率100%。结论建立非糖尿病专科住院患者的护理会诊制度,解决了专科疑难问题,利于糖尿病患者的专科护理,提高了护理质量,体现了专科护士的价值。     

糖尿病联络小组的建立与实践

总结糖尿病联络小组人员组成、体系架构和工作内容,包括通过专科护理会诊、糖尿病专科知识培训、护理门诊、定期院内督导等方式,在全院范围内开展各项糖尿病护理治疗健康教育活动.通过糖尿病联络护理小组的建立,在一定程度上提高了全院护理人员的糖尿病知识,规范了糖尿病患者的护理,提高了糖尿病的健康教育水平,为专科护士的发展提供了平台.     

情景案例分析法在糖尿病联络护士考核中的应用

正糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,随着我国居民生活水平的提高和饮食结构的改变,其发病率呈逐年上升趋势[1]。每位糖尿病患者一旦诊断即应接受糖尿病教育,教育的目标是使患者充分认识糖尿病并掌握糖尿病的自我管理能力[2]。随着糖尿病住院患者遍及医院各临床科室,为了使非内分泌科住院的糖尿病患者得到正确、有效的糖尿病护理,在中国香港、美国及英国等综合医院和社区设立了糖尿病联络护士工作模式[3]。糖尿病联络护士是介于糖尿病专科护士与     

开展专科护理门诊的实践与成效

目的 :评价开展专科护理门诊的实践效果。方法 :通过严格选拔专科护理门诊的护理专家并对其加强培训、建立专科护理门诊技术操作规范和标准流程、明确专科护理门诊护士岗位职责和工作流程、对专科护理门诊的运作进行质量控制等,促进专科护理门诊的发展。结果 :专科护理门诊年均接诊量、护理会诊量逐年增加;同事、医生及患者的满意度显著提高,差异有统计学意义(P0.05);专科护理门诊专家授课次数和论文发表量逐步提高。结论 :开展专科护理门诊,有利于解决门诊和住院患者的疑难护理问题,促进护理专业化发展,同时符合护理人员职业发展的需求,体现了专科护理人员的价值,推动护理学科的发展。     

我国糖尿病专科护理门诊的发展现状

介绍了我国糖尿病专科护士的发展、我国糖尿病护理门诊的概况及开设糖尿病护理门诊面临的问题及展望。指出国内糖尿病护理门诊发展还处于起步阶段,尚需要借鉴国外发展经验,培养出适合我国国情能胜任护理门诊执业护士岗位的高素质人才。     

脑卒中专科护理门诊的国内外发展现状与启示

介绍了国内外脑卒中专科护理门诊发展现状,阐述了专科护士培养对发展脑卒中专科护理门诊的必要性,说明了存在的问题和带来的启示.指出我国脑卒中专科护理门诊仍处于起步阶段,需借鉴国外经验,充分发挥脑卒中专科护理门诊在脑卒中防治及患者康复中的作用.     

我院专科护理门诊的实施与体会

目的探讨专科护理门诊的实施方法与体会。方法确定专科项目及服务内容、选拔护理门诊人员并明确工作职责、设置合理的诊室、制订相关制度,规范就诊流程,建立门诊护理日志,拓展服务功能。结果开设专科护理门诊以来,已接待门诊患者27000余人次,得到了患者、家属、医生及护士的认可。护理门诊就诊综合满意率为96．54％。结论开设专科护理门诊有利于提高护理专业地位,满足不同患者的健康需求,促进专科护士成长。     

糖尿病护联小组在住院糖尿病患者管理中的工作体会

目的：建立糖尿病护联小组,提高住院糖尿病患者护理质量。方法：通过自主报名双向选择的选拔方法,选出各病区糖尿病联络护士44名,通过系统化糖尿病专科培训使其掌握专科知识及技能,对本科室护士及糖尿病患者进行教育和专科指导、跟踪以及血糖管理。结果：非内分泌专科护士糖尿病相关知识水平较前提高,糖尿病患者满意度得到提高,糖尿病护理缺陷有所下降（P<0.05）。结论：糖尿病护联小组的建立有利于提高糖尿病患者护理水平,提高患者满意度。     

日本门诊护理的发展概况

在医疗经费紧张、社会老龄化的今天 ,扩大门诊护理的工作范畴是发展的趋势。简述了扩大门诊护理的重要性、门诊护理变化的法律背景及门诊专科护理的工作内容     

优质护理在糖尿病增殖性视网膜病变患者术后护理中的应用

目的：探讨优质护理服务模式在糖尿病增殖性视网膜病变患者术后护理中的应用价值。方法随机将200例接受手术治疗的糖尿病增殖性视网膜病患者分为传统专科护理组和优质护理组，每组各100例患者，分别于术后给予传统专科护理和优质护理。统计学方法比较两组患者满意度、住院时间及复发率等临床指标。结果优质护理组患者住院时间、并发症发生率、医疗费用、满意度及复发率等指标均优于传统专科护理组，组间比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论在糖尿病增殖性视网膜病患者手术治疗后实施优质护理，可提高护理水平，确保手术疗效，增加患者满意度，值得在临床中推广应用。     

国外糖尿病专科护理的发展现状

专科化护理工作模式是临床护理实践发展的策略和方向.卫生部为研究制定《中国护理事业发展规划纲要2005-2010》,于2005年进行的有关专科护士发展需求调查的结果表明,今后5年内应优先开展的专科护理领域依次为：急诊急救、糖尿病、感染管理、手术室、肿瘤化疗、社区专科.我国作为糖尿病第2大国,发展糖尿病专科护理是适应卫生体制改革和医疗护理服务走向市场化需求的一项有益而积极的举措,也是促进护理专业自身发展、深化护理内涵的有效途径.     

北京市市属医院门诊专科护理服务开展情况及患者服务需求调查

目的 :调查北京市市属医院门诊专科护理服务开展情况及患者的服务需求。方法 :采用自设调查表,对22家北京市市属医院护理部进行门诊专科护理服务开展情况调查。应用关键词检索,调取出院患者病案首页及住院费用信息,确定服务需求量。结果 :共提供55项门诊专科护理服务,其中静脉管路治疗、维护及咨询,伤口造口专科护理和糖尿病健康教育咨询三类占比最高,占63.64%。就诊程序分为医护一体化合作及护士直接提供健康教育咨询两种形式。出诊护士的基本资质以同时具备专科护士、中级及以上职称、从事专科护理工作10年以上三个条件为主,占72.22%,医院取得专科护士资质人数由多至少依次为静脉治疗专业、糖尿病专业和伤口造口专业。门诊专科护理服务出诊天数每周最少0.5天,最多7天,2016年度总体工作量为214 832人次,其中伤口造口专科护理工作量最大,预估测算未来1年内门诊专科护理服务新增诊疗需求76 234人次。结论 :门诊专科护理服务初具规模,患者需求广泛,但尚处于萌芽和探索状态,出诊人员资质和规范要求、工作模式和管理办法、法律法规和政策保障仍须进一步完善。