磁共振胰胆管成像在胆源性胰腺炎中的价值

目的：评价磁共振胰胆管成像（MRCP）在胆源性胰腺炎中的应用价值。方法：对21例胆源性胰腺炎患者行MRCP检查，并对照手术结果进行分析。结果：MRCP对胆源性胰腺炎、胆道结石诊断准确率为95．2％，此技术可清楚显示胰胆管的形态。结论：MRCP可无创性地显示胆道系统，有助于胆源性胰腺炎是否行胆总管探查的决定。     

磁共振胰胆管成像对胆源性胰腺炎胆道病变的诊断价值

目的 评价磁共振胰胆管成像(MRCP)对胆源性胰腺炎胆道病变的诊断价值。方法 25例胆源性胰腺炎患者，临床检查发现总胆红素、ALT升高及部分患者B超检查提示胆总管扩张，疑有胆总管病变，施行MRCP检查。结果 19例发现有胆道病变，诊断率达76％(19／25)，明显高于B超的36％(9／25)。结论 在胆源性胰腺炎后行胆囊切除术前行MRCP检查，可避免胆总管结石的遗漏或不必要的胆总管探查。     

磁共振胆胰管成像在决定胆源性胰腺炎胆道探查中的指导作用

目的　探讨胆源性胰腺炎中磁共振胆胰管成像 (MRCP)在决定胆道探查中的作用。方法　回顾性分析 1995～ 2 0 0 2年间两阶段胆源性胰腺炎行胆道探查的病例资料 :1995～ 1999年 46例无MRCP检查 ,术前B超提示胆囊结石、胆总管结石及胆管扩张 ;2 0 0 0～ 2 0 0 2年 3 0例术前经MRCP检查提示胆囊结石、胆总管结石及胆管扩张或胆总管下段狭窄。结果　第一阶段术中探查及术后T管造影显示无结石 ,无胆总管下段梗阻或十二指肠乳头狭窄 2 8例 (60 .9% ) ;第二阶段术中探查及术后T管造影显示无结石 ,无胆总管下段梗阻或十二指肠乳头狭窄 7例 (2 3 .3 % )。第二阶段经MRCP指导的胆道探查阴性率较第一阶段明显为低 (P <0 .0 5 )。结论　胆源性胰腺炎应严格掌握胆道探查指征 ,术前MRCP检查可显著降低术中胆总管探查阴性率 ,MRCP有助于判断胆源性胰腺炎是否需行胆道探查。     

磁共振胰胆管成像在梗阻性黄疸诊断中的应用价值

目的 评价磁共振胰胆管成像（ＭＲＣＰ）对梗阻性黄疸患者梗阻部位及原因的诊断价值。方法 对４２例梗阻性黄疸患者进行ＭＲＣＰ检查,所有患者均经手术证实。结果 ＭＲＣＰ对梗阻性黄疸患者梗阻部位诊断的正确率为１００％,梗阻原因诊断正确率为７８．５７％。ＭＲＣＰ与ＭＲＩ相结合诊断准确率为９０．４８％,各类病变均有特征性表现。结论 ＭＲＣＰ因图像质量高,不用造影剂,无相关并发症,对梗阻性黄疸的诊断是一种有效,     

磁共振胰胆管造影与内窥镜逆行胰胆管造影对胰腺炎诊断价值的比较

目的 评价磁共振胰胆管造影（MRCP）对胰腺炎诊断的应用价值。方法 回顾性分析39例胰腺炎患者的MRCP图像,并与内窥镜逆行胰胆管造影（EPCP）的图像相比较。结果 对所得的196段胰胆管MRCP图像进行分析,17段显影不清（敏感度为91%）,14段显影不准确（准确率为92%）。MRCP成像对轻微狭窄或扩张的胆胰管显示不具特征性,只有2例由于人工伪影造成MRCP显影不满意。结论 MRCP与ERCP对胰腺炎的诊断有相同的应用价值。在患者不能耐受ERCP检查或ERCP检查失败的情况下,MRCP可代替ERCP检查。     

磁共振胰胆管成像在梗阻性黄疸诊断中的应用

目的 评价磁共振胰胆管成像（MRCP）对梗阻性黄疸梗阻部位及原因的诊断价值。方法 对36例梗阻性黄疸患者行MRCP检查,所有患者均经手术及病理证实。结果 MRCP对梗阻性黄疸梗阻部位诊断正确率为100％,梗阻原因诊断正确率为66．7％,MRCP结合MRI诊断正确率达80．6％,各类病变均具有其特征性表现。结论 MRCP图像质量高,不需造影剂,无相关并发症,故对梗阻性黄疸的诊断安全可靠,MRCP结合MRI可有效提高对梗阻性质判断的准确性。     

影像学在胆源性胰腺炎诊治中价值及评价

胆源性胰腺炎是我国急性胰腺炎最常见类型,难点在于及时诊断相关并发症。病因诊断及病情严重程度评估均依赖于影像学检查。目前常用的几种影像学方法包括超声、CT扫描、MRI、胰泌素增强磁共振胰胆管成像、超声内镜以及内镜逆行胰胆管造影等,为临床医生诊断胆源性胰腺炎及相关并发症提供帮助。影像学检查在胆源性胰腺炎诊治过程中发挥着重要作用,合理选择适应证,有助于及时判断病情,更改治疗方案,改善病人预后。     

磁共振功能成像鉴别胰腺癌与肿块型慢性胰腺炎的价值

目的总结各种磁共振(MR)功能成像的原理及在胰腺癌及肿块型慢性胰腺炎诊断中的应用价值。方法回顾分析国内、外近年来关于MR波谱成像、MR弥散成像及MR灌注成像在胰腺癌及慢性胰腺炎诊断和鉴别诊断中应用的文献。结果胰腺癌与慢性胰腺炎在分子扩散、生化代谢、组织灌注等方面存在差异,MR功能成像方法能反映这些差异而用于鉴别诊断。结论MR功能成像作为一种非侵入性的影像检查方法,能够提供鉴别胰腺癌与肿块型慢性胰腺炎有价值的信息。     

磁共振成像在压力性尿失禁诊断中的应用价值

目的:探讨磁共振成像(MRI)在压力性尿失禁(SUI)诊断中的应用价值。方法:对28例有典型临床表现并经尿动力检查确诊为SUI的患者,分别在自然和应力状态下行MRI,显示不同状态下膀胱尿道的位置及形态改变,测量两种状态时膀胱尿道连接点至耻尾线的垂直距离及距离差(即下移度)。并与18例健康对照者进行比较。结果:SUI组28例应力状态下膀胱尿道连接点明显下移,其中24例下移至耻尾线以下,下移距离(10.32±1.92)mm;18例正常对照者下移距离为(5.3±1.36)mm,与SUI组比较P<0.01,且膀胱尿道连接点均位于耻尾线以上。SUI组3例可见后尿道呈漏斗状开放;对照组后尿道形态均正常。完整地显示全尿道两组总共仅15例。结论:MRI可以直接表现解剖型SUI的尿道活动及其程度,显示膀胱颈后尿道的形态,从而间接判断Ⅲ型或Ⅱ/Ⅲ混合型SUI,同时操作简便,影像清晰,直观全面,并具非侵入性,但完整地显示全尿道有待于进一步探索。     

磁共振胰胆管成像对胆管癌的诊断价值

目的探讨磁共振胰胆管成像(MRCP)对胆管癌的诊断价值。方法选取2014-01—2019-05间在濮阳市中医院接受手术的59例胆管癌患者,术前均行MRCP检查。以术中胆道镜所见、刷片及术后病理学检查结果为"金标准",分析MRCP对胆管癌的诊断价值。结果本组术前MRCP拟诊为胆管癌的59例患者中,经术中胆道镜所见、刷片及术后病理学检查证实49例,其余10例分别为6例肝外胆管结石和4例良性胆道狭窄。MRCP诊断胆道恶性疾病的敏感性、特异度、准确率、漏诊率、误诊率分别为95.59%、90.00%、94.92%、4.08%、10.00%。结论 MRCP是一种非侵袭性水成像技术,不仅可多方位、多角度观察胆道的形态,既可获得胆道系统的二维图像和完整直观的三维图像,又可依据胆管梗阻近端形态和是否有"肝门空虚症"症状评估病变性质。其主要不足是不能提供胆道系统以外的图像信息,有一定的漏诊率和误诊率。故应联合MRI、CT、超声检查及肿瘤标记物检测,以提高胆管癌的诊断准确率。     

磁共振成像在高位肛瘘中的应用价值

目的探讨磁共振成像（MRI）在高位肛瘘中的应用价值。方法收集25例高位肛瘘,在术前进行MRI扫描,以手术结果为标准,将MRI检查结果及术前检查结果与手术结果进行比较。结果与手术探查结果相比,术前MRI在诊断肛瘘侵犯位置高低方面的准确率为84%,术前一般检查的准确率为52%;术前MRI在肛瘘内口诊断方面的准确率为80.0%,术前一般检查的准确率为52%。结论应用MRI检查,能较准确地显示内口的位置、瘘管走行及肛提肌受侵范围和程度,为提高手术的成功率及手术时避免肛门括约肌的损伤具有重要指导意义。     

磁共振成像在复发性肛瘘中的应用价值

为探讨磁共振成像（magneticresonanceimaging,MRI）在复发性肛瘘中的应用价值,回顾40例复发性肛瘘患者的MRI表现,总结分析其内口位置特点、瘘管走行形态以及肛提肌侵犯范围等。MRI采用Philips1．5T超导型磁共振扫描机,软体线圈,检查体位为仰卧位。采用横断：TIWI自旋回波（SE）序列,T2WI快速自旋回波（FSE）序列,T2WI脂肪抑制（FAT—SAT）序列。冠状及斜冠状位：T2WIFSE序列。层厚5ram,间隔lmm。结果显示,40例复发性肛瘘患者均为高位肛瘘,手术证实均存在内口,其中38例术中所见与MRI表现一致,该38例患者内口均位于肛窦附近（32例存在1个内口,6例存在2个内口）;另2例MRI检查各序列及断面均未显示内口。瘘管长度7．0～16．0cm（其中走行平直23例,走行迂曲17例）;瘘管宽度0．8～3．0cm。瘘管走行于肌间者32例,走行于肛提肌内者8例。本组患者瘘管壁均不规则,其厚度为0．3～1．0cm。瘘管存在支管者11例;内盲瘘1例。瘘管仅侵犯耻骨直肠肌者4例,仅侵犯髂骨尾骨肌者9例,耻骨直肠肌及髂骨尾骨肌同时受侵27例;并发瘘管组织癌变1例。结果表明,MRI能准确显示内口的位置、瘘管走行及肛提肌受侵范围、程度,在复发性肛瘘术前检查中具有重要作用。     

磁共振成像在成年股骨头无菌性坏死中的应用

探讨ＭＲＩ对ＡＦＨＮ的早期诊断,判断坏死的病理进程及对治疗方法提供依据。２９例患者进行了ＭＲＩＸ线平片检查,并对坏死的股骨头进行了手术和非手术治疗。分析ＭＲＩ上的信号改变。结果显示２９例共３５个股骨头经ＭＲＩ检查发现坏死,而Ｘ线检查５例阴性。根据ＭＲＩ上的信号改变,病灶范围等,作者提出Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型股骨头坏死,以指导治疗。ＭＲＩ检查是早期发现股骨头坏死的最好方法之一,并可判断病理进程及指导治疗。     

合并胰胆管合流异常的急性胆源性胰腺炎32例分析

目的 通过磁共振胰胆管成像检查评价成人胰胆管合流异常并探讨其和急性胆源性胰腺炎发生的关系.方法 对照观察伴有胰胆管合流异常与不伴胰胆管合流异常之成人急性胆源性胰腺炎患者153例,比较其保守治疗前后的各项肝功能指标的差别.结果 通过磁共振胰胆管成像检出的32例急性胆源性胰腺炎患者合并胰胆管合流异常,与其余121例不伴胰胆管合流异常的成人急性胆源性胰腺炎患者比较.保守治疗后胰胆管合流异常(PBM)组和不伴胰胆管合流异常(NPBM)组的TB、ALT、AST、ALP、GGT都明显降低,其中ALT、AST、GGT的变化差异有统计学意义(P＜0.05).PBM组的ALT、AST和GGT都高于NPBM组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胰胆管合流异常是导致急性胆源性胰腺炎的重要原因之一,MRCP作为一种无创的胆胰管道系统成像技术对于胰胆管合流异常的研究是一种安全、可靠的检查方法.     

磁共振胰胆管成像对胰胆系统疾病的诊断价值

评价磁共振胰胆管成像(MRCP)对梗阻性黄疸患者梗阻部位及梗阻原因的诊断价值。方法对65例梗阻性黄疸患者行MRcP检查,将影像学诊断结果与手术中发现及病理诊断结果进行对比分析。结果MRCP对梗阻性黄疸的定位诊断正确率可达100％;梗阻原因诊断率为81.54％。结论MRCP为安全、可靠的非侵袭性检查方法,能判断梗阻的具体部位,根据MRCP特征基本可推断疾病的性质。具有较高的临床应用价值。     

磁共振成像在成年股骨头无菌性坏死中的应用

探讨MRI对AFHN的早期诊断 ,判断坏死的病理进程及对治疗方法提供依据。 2 9例患者进行了MRI、X线平片检查 ,并对坏死的股骨头进行了手术和非手术治疗。分析MRI上的信号改变。结果显示 2 9例共 3 5个股骨头经MRI检查发现坏死 ,而X线检查 5例阴性。根据MRI上的信号改变、病灶范围等 ,作者提出Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型股骨头坏死 ,以指导治疗。MRI检查是早期发现股骨头坏死的最好方法之一 ,并可判断病理进程及指导治疗     

磁共振胰胆管成像、扩散加权成像及两者联合在胆道梗阻性疾病中的应用进展

胆道梗阻性疾病为临床常见病。MR胰胆管成像(MRCP)因其具有良好的定位、定性作用,在胆道梗阻的诊断中应用较广。随着磁共振技术的发展,扩散加权成像(DWI)在胆道梗阻早期诊断及肝功能评估等的应用也越来越多。本文就MRCP、DWI及两者联合在胆道梗阻中的应用进展进行综述。     

磁共振水成像在上尿路梗阻疾病诊断中的应用价值

目的：探讨磁共振水成像在上尿路梗阻所致肾积水病因诊断中的临床应用价值。方法：收集86例上尿路梗阻所致。肾积水患者,包括输尿管良性狭窄、输尿管肿瘤、尿路结石和先天性畸形疾病,通过对疾病治疗前影像学诊断结果的对比分析,并基于术中所见及术后病理结果证实,评价MRU在尿路梗阻性疾病病因诊断中的应用价值。结果：对于尿路梗阻性扩张,MRU能显示其梗阻部位和程度,定位准确率达100％（86／86）。其中76例解剖结构清晰,可对梗阻作出定性诊断,并经手术及病理结果证实,准确率为88.4％（76／86）。对先天性肾积水的定位定性诊断率达91.7％（33／36）,明显高于B超及静脉肾盂造影（P〈0.05）。结论：MRU足无创伤性检查方法,不接触射线,不需碘对比剂,对尿路梗阻性疾病定位、定性诊断准确,是可以替代创伤性检查的可靠方法,对儿童及不能耐受传统静脉肾盂造影者可作为首选方法。     

磁共振尿路成像在输尿管肿瘤诊断中的应用价值

磁共振尿路成像（ＭＲＵ）是检查上尿路的一种新方法,我们将此方法用于输尿管肿瘤诊断,报道如下。临床资料　本组１０例。男７例,女３例。年龄４３～６７岁。血尿,Ｂ超提示左肾盂输尿管积水３例,右肾盂输尿管积水７例,均高度怀疑输尿管肿瘤。拟行ＩＶＵ,３例碘过敏试验阳性,７例患者未显影或显影不满意。方法　使用美国ＧＥ公司１－５Ｔ高场强磁共振仪,检查前禁食５～６小时。不做腹部压迫,患者在不屏气、平静呼吸下扫描,检查前训练患者的呼吸度。先采用自旋回波技术（ＳＥ）为患者作ＭＲ常规扫描,采用快速自旋回波（ＦＳＥ）和…