蝶脉灵治疗糖尿病性周围神经病变20例报告

本文选择 2 0例糖尿病性周围神经病变 (ＮＤＰ)的患者 ,在糖尿病常规治疗及饮食控制的基础上 ,给予蝶脉灵治疗 ,治疗效果满意 ,报道如下。1　对象和方法1 1　对象　根据 1997年美国ＡＤＡ标准确定为糖尿病 (ＤＭ)者40例 ,且病程超过 2年 ,有典型ＤＭ症状 ,空腹血糖≥ 7 0ｍｍｏｌ/Ｌ或任何时间血糖≥ 11 1ｍｍｏｌ/Ｌ。 40例患者均有周围神经病变 ,随机分为治疗组和对照组各 2 0例 ,两组年龄、性别、病程、病情等经统计学检验具有可比性。1 2　糖尿病性周围神经病变的诊断标准　 (1)糖尿病患者。(2 )有下肢麻木、疼痛 ,运动减退、腱反射减弱…     

颅内肿瘤伴有糖尿病病人的围手术期护理

我院自 1998 0 6～ 2 0 0 2 0 1收治颅内肿瘤病人 413例 ,其中伴有糖尿病需手术的病人 46例。1　临床资料1 1　一般资料　本组 46例 ,男 2 4例 ,女 2 2例 ,年龄 3 6～ 62岁 ;糖尿病病史长者 2 2年 ,短者 2年 ;入院后查血糖最高者19 1ｍｍｏｌ/Ｌ ,术前经注射胰岛素 ,饮食管理等措施 ,使血糖控制在 6 9～ 11ｍｍｏｌ/Ｌ之间 ,按血糖控制程度 ,将病人分为Ａ组 (6 9～ 8 4ｍｍｏｌ/Ｌ)、Ｂ组 (8 4～ 11ｍｍｏｌ/Ｌ)。1 2　手术切口疗效判断标准　甲级愈合 :愈合优良 ,无不良反应。乙级愈合 :愈合处有炎症反应 ,如红肿、硬结、血肿、积液等 ,但…     

低血糖脑病48例临床分析

本文总结近年我院诊断明确的 48例低血糖脑病患者的发病原因、临床表现、治疗及转归 ,以提高对该病的警惕 ,早期明确诊断并减少并发症的发生。1　临床资料1 1　一般资料　男 2 8例 (占 5 9% ) ,女 2 0例 (占 41% ) ,年龄 42～ 78岁 ,平均 5 6岁。1 2　血糖水平　发病时血糖水平 0～ 1 0ｍｍｏｌ/Ｌ3例 ,1 0～2 0ｍｍｏｌ/Ｌ32例 ,2 0～ 2 6ｍｍｏｌ/Ｌ13例 ,平均 1 7ｍｍｏｌ/Ｌ。1 3　发病原因　降糖药物使用不当 2 6例 ,不明原因 16例 ,恶病质 4例 ,胰腺肿瘤 1例 ,服优降糖自杀 1例。1 4　临床表现　精神症状 46例 ,昏迷 44例 ,出冷汗 …     

2型糖尿病患者肌电图临床分析

目的探讨肌电图对糖尿病患者周围神经测试的临床价值及周围神经病变的影响因素。方法对我院门诊和住院的140例2型糖尿病患者采用肌电图仪对腓总神经、腓浅神经进行测定,结合临床资料分析病史、血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)与周围神经病变的关系。结果肌电图测试结果与临床症状相符,具有神经症状的糖尿病患者轻收缩峰电压明显高于无神经症状的糖尿病患者,轻收缩峰平均时限延长,多相电位比数增大,病程长,血糖控制不佳,差异有统计学意义(P<0.05)。结论随着病程延长,周围神经传导速度下降,控制空腹血糖及HbA1c有助于延缓周围神经病变的进展。肌电图检测适用于临床检测糖尿病患者的神经功能。     

糖尿病性脑血管病的护理

自 1995年 1月至 2 0 0 0年 1月共收治糖尿病性脑血管病 2 7例 ,经治疗及护理均取得满意疗效 ,现将护理总结如下 :1　临床资料2 7例患者中年龄 43～ 72岁 ,平均 62 4岁。男 16例 ,女 11例。空腹血糖最低者 10 1ｍｍｏｌ/Ｌ ,最高 2 3 6ｍｍｏｌ/Ｌ。糖尿病史<5年 5例 ,5～ 10年 8例 ,10年以上 14例。以脑血管病为首发症状者 8例 ,有高血压病史者 16例 ,死亡 1例。 2 7例患者全部经ＣＴ确诊。2　一般护理糖尿病性脑血管病 ,由于病人身患两病 ,且都具有病程长、治疗复杂、症状反复及治疗时间长的特点 ,病人往往会出现焦虑、忧郁等心理 ,因…     

糖尿病周围神经病变性疼痛的护理对策

我院近年来收治90例2型糖尿病引起的周围神经病变性疼痛患者,通过给予针对性护理措施显著缓解患者疼痛程度,对改善患者预后起到积极作用,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2009-05—2012-08收治的90例2型糖尿病周围神经病变性疼痛患者为研究对象,按照住院顺序随机分为干预组与对照组各45例,2组患者均符合WHO制定的2型糖尿病临床诊断标准,排除原发性周围神经病变、血液病、过敏体质、严重肝肾功能不全及肿瘤患者。干预组男29例,女16例;年龄48～85岁,平均(62.7±6.4)岁;病程4～27a,平均(13.2±3.5)a。对照组男31例,女14例;年     

糖尿病性脊髓病21例分析

我们于 1990年 4月～ 1999年 11月共收治糖尿病性脊髓病2 1例 ,现分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料　男 15例 ,女 6例 ,发病年龄 41～ 74岁 ,平均 6 1岁。原有糖尿病史者 12例 ,病程 1～ 18年 ,确诊时空腹血糖 7 9～ 18 5ｍｍｏｌ/Ｌ ,平均 11 2ｍｍｏｌ/Ｌ ,另 9例以脊髓损害为首发症状 ,经仔细检查而确诊 ,空腹血糖 7 1～ 10 5ｍｍｏｌ/Ｌ ,糖耐量试验呈耐量降低型。 2 1例中并发冠心病 8例 ,高血压病 10例 ,并发酮症酸中毒 2例 ,诊断均除外其它引起脊髓损害的疾病。1 2　临床表现　双下肢无力 ,步态不稳或夜间不能行走 ,双脚有踩棉花…     

黄芪桂枝五物汤加味治疗糖尿病周围神经病变48例

笔者应用黄芪桂枝五物汤加味治疗糖尿病周围神经病变48例,疗效较好,现报道如下. 1 临床资料 根据1997年美国糖尿病协会(ADA)提出的糖尿病诊断标准,选出糖尿病合并周围神经病变48例,男21例,女27例,均为我院非胰岛素依赖型住院病人,平均年龄58岁,病程2～3年为治疗组,同时选42例糖尿病合并周围神经病变为对照组,2组病人年龄、性别、血糖及病程均无显著差异(P>0.05),具有可比性.所有入选病例均获知情同意.     

脑梗死并发高血糖20例分析

近年来 ,人们在临床工作中注意到脑梗死急性期常伴有不同程度的血糖升高 ,高血糖和糖尿病一样可加重脑组织损伤。我院近两年来收治脑梗死患者 2 0例 ,其血糖分析如下 :1　一般资料脑梗死患者 2 0例 ,男 12例 ,女 8例 ,发病年龄 45～ 78岁 ,平均年龄 5 5岁 ,所有病人均于发病 1～ 3天内做头部ＣＴ证实“脑梗死”。2　方法与结果于发病后 2 4～ 48ｈ内常规抽血查空腹血糖。空腹血糖正常值 3 9～ 6 1ｍｍｏｌ/Ｌ ,大于 6 1ｍｍｏｌ/Ｌ者为高血糖。根据空腹血糖水平和有无糖尿病史分为三组 :(1)无糖尿病高血糖组 :11例 ,空腹血糖 :8 0± 2 1ｍ…     

甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变28例疗效观察

我科于 1998年 10月至 2 0 0 1年 2月应用甲钴胺 (商品名弥可保 )治疗糖尿病周围神经病变 (ＤＰＮ)患者 2 8例 ,取得满意疗效 ,现报告如下 :1　临床资料与方法1 1　一般资料　伴有不同程度周围神经系统症状的糖尿病患者 64例 ,随机分为治疗组 3 2例 ,男 17例 ,女 15例 ,年龄 3 0～ 71岁 ,中位年龄 5 1岁 ,1型糖尿病 3例 ,2型糖尿病 2 9例 ,糖尿病程4～ 13年 ;对照组 3 2例 ,男 14例 ,女 18例 ,年龄 2 9～ 73岁 ,中位年龄 5 0岁 ,1型糖尿病 2例 ,2型糖尿病 3 0例 ,糖尿病程 5～ 17年 ,入院病例 64例 ,均符合郑白蒂〔1〕对ＤＰＮ诊断标准 ,并…     

西拉普利治疗糖尿病肾病伴高血压的疗效观察

我们对 3 8例糖尿病肾病伴高血压患者应用西拉普利治疗 ,取得满意疗效 ,现报告如下 :1　资料和方法1 1　一般资料　本组 3 8例 ,男 2 0例 ,女 18例 ,年龄 48～ 72岁 ,平均 64 5岁 ,病程 10～ 2 2年 ,平均 11 6年 ;糖尿病肾病伴高血压病人纳入标准 ,参照 1980年ＷＨＯ诊断标准。本组 3 8例中尿蛋白 2 4ｈ定量均 >0 5ｇ ,其中空腹血糖 7 8～ 11 1ｍｍｏｌ/Ｌ 2 4例 ,>11 1ｍｍｏｌ/Ｌ 14例 ;高血压分级 :高血压 1级 8例 ,2级 2 5例 ,3级 5例。1 2　治疗方法　本组病例采用分阶段治疗对比 ,3 8例接受非透析治疗 ,予常规饮食治疗以保持恒定的…     

蝮蛇抗栓酶治疗糖尿病周围神经病变的初步观察

近来对血管因素在糖尿病神经病变中所起的作用广为关注。本文通过改善微循环观察临床症状和神经传导速度(NCV)的变化,探讨用此方法治疗神经病变的可能性。 资料 1.观察对象:选择1994年10月至1995年5月住院治疗的非胰岛素依赖型糖尿病患者(NIDDM)12例,均符合WHO糖尿病诊断标准。入院前即有手足麻、痛等自觉症状,符合糖尿病周围神经病变。其中男5例,女7例,年龄41～66岁,平均53.8岁。病程2～15年,平均8.4年,出现手足麻木,疼痛等症状4个月至8年,平均2.1年。     

交感神经皮肤电反应诊断糖尿病自主神经病变

糖尿病 (ＤＭ)继发神经病变是最常见的并发症之一 ,它可累及感觉、运动及植物神经 ,其中又以植物神经障碍型最多见。交感神经皮肤电反应 (ＳＳＲ)是人体接受刺激后出现的皮肤反射性电位 ,它来源于交感神经传出纤维释放冲动诱发汗腺的同步活动 ,属于催汗运动。我们对 41例ＤＭ患者进行了ＳＳＲ检测的初步研究 ,目的是早期发现ＤＭ患者自主神经的亚临床病变。资料和方法 :　患者男 31例 ,女 10例 ,年龄 39～ 77岁。均按ＷＨＯ(1985年 )诊断标准 ,病程 1～ 16年。晨起空腹血糖 9.6～ 16 .0ｍｍｏｌ Ｌ。本组患者中无自主神经功能损害症状者 2 3…     

弥可保联合盐酸丁咯地尔治疗糖尿病周围神经病变40例疗效观察

对糖尿病周围神经病变 ,目前尚缺乏疗效显著的治疗方法。我们自 2 0 0 0 -0 5～ 2 0 0 4-0 6应用弥可保与盐酸丁咯地尔治疗糖尿病周围神经病变 40例 ,取得较好疗效。报告如下。1　临床资料与方法1 1　一般资料　按WHO诊断标准 ,选择入住我院内科的 2型糖尿病并有不同程度的周围神经病变患者 80例 ,按入院先后随机分为治疗组和对照组各 40例。治疗组男 2 1例 ,女 19例 ,年龄 42～ 79岁 ,平均 5 6 8岁 ,糖尿病史 3～ 2 3年 ,周围神经病史 2～ 3 2个月。对照组男 2 2例 ,女 18例 ,年龄 40～ 77岁 ,平均 5 3 3岁 ,糖尿病史 3～ 2 5年 ,周围神…     

赛莱乐治疗糖尿病性周围神经病变42例疗效观察

自 1999年 12月至 2 0 0 1年 10月我院应用赛莱乐系治疗糖尿病周围神经病变 42例 ,报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　 78例均伴有不同程度的周围神经病变的 2型糖尿病患者 ,随机分为两组。治疗组 42例 ,男 2 5例 ,女 17例 ,平均 5 6 4岁。对照组 3 6例 ,男 2 1例 ,女 15例 ,平均 5 5 3岁。两组病例年龄、性别、血糖值及病程均无显著差异 (Ｐ >0 0 5 )。1 2　治疗方法　两组病人均按糖尿病常规治疗 ,在上述条件下 ,治疗组给予赛莱乐针 15 0ｍｇ ,加入生理盐水 5 0 0ｍｌ,每日一次静滴 ,15天一个疗程 ,每疗程间隔 7天 ,总疗程 3 7天。其…     

氢化麦角碱治疗糖尿病性周围神经病变的临床观察

我院 1998年 4月～ 1999年 4月用氢化麦角碱治疗糖尿病性周围神经病变(DPN)患者 47例 ,效果较好 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　治疗组 47例 ,男 18例 ,女 2 9例 ,年龄 48～ 72岁 ,平均 5 2 .6岁 ;病程 1～ 2 1年 ,并发 DPN时间 1月～ 10年 ,平均 2 .1年。对照组 3     

中西医结合治疗糖尿病心脏神经病变36例

我院自１９９５年５月至１９９９年８月，对收治的３６例糖尿病心脏神经病变，采用补肾益气活血的中药治疗，并与Ｂ族维生素对照组进行比较，现报告如下。１临床资料 ３６例中男１９例，女性１７例，年龄３８－６５岁，平均５２岁，病程４～２２年，平均１４年，均为Ⅱ型糖尿病，符合糖尿病心脏神经病变的诊断，且用β受体阻滞剂不能纠正，３６例患者随机分为两组，两组年龄、性别、病情程度具有可比性。２治疗方法 两组均在实施严格糖尿病饮食，口服达美康、二甲双胍，使空腹血糖控制在 ８～９ ｍｍｏｌ／Ｌ，餐后 ２ ｈ血糖控制在 １２－…     

影响无症状糖尿病周围神经病变神经传导速度的相关因素分析

目的探讨影响无症状糖尿病周围神经病变(ADPN)神经传导速度(NCV)变化的相关因素,为早期干预周围神经病变提供依据。方法搜集研究2016年12月-2018年3月经糖尿病科治疗的79例无周围神经损害症状的2型糖尿病(T2DM)患者,均给予NCV检测。通过检测分为NCV正常组和NCV异常组,并对两组患者的一般临床资料、生化指标进行比对,分析ADPN的相关危险因素。结果在79例无周围神经损害症状的T2DM患者中有34例NCV异常。两组在年龄、病程、腰围、体质指数(BMI)、空腹血糖、糖化血红蛋白、随机血糖比较中有统计学意义(P 0. 05),Logistic回归分析显示,NCV的异常率与病程、BMI、糖化血红蛋白有独立危险因素关系。结论 NCV检测是诊断ADPN的重要指标,平稳有效的控制血糖、加强对BMI的调控是减少及延缓ADPN发病率的有效方法。     

二磷酸果糖治疗糖尿病周围神经病变17例疗效观察

糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症,目前尚缺乏 有效的治疗药物,我们试用二磷酸果糖(FDP)治疗糖尿病周 围神经病变17例,取得良好的效果,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 病例选择 所有病例均为我院2000-01-2001-01住院病 人,并符合以下条件:(1)据WHO 1985年糖尿病诊断标准确 诊为糖尿病,病程超过2年;(2)有典型的周围神经病变表 现;(3)经饮食控制及药物治疗后。空腹血糖4.6-7.8mmol/ L,餐后2h血糖6.1-9.7mmol/L,持续2周而周围神经病变表 现未能缓解者,共33例,其中男19例,女14例,年龄19-63     

糖尿病性神经病变的临床分析

糖尿病合并神经病变 (ＤＰＮ) ,包括周围神经、脑神经、植物神经病变 ,是糖尿病患者最常见的并发症。本文对 64例糖尿病性神经病变患者的年龄、性别、病程、血糖、ＨＢＡ1ｃ、晨尿微量白蛋白等进行相关性分析 ,以探讨糖尿病合并ＤＰＮ的一些临床特点。1　临床资料1 1　一般资料　本文共统计 40 5例糖尿病住院患者 ,所有病人诊断均符合 1994年标准 ,其中 64例合并ＤＰＮ ,发病率 15 8%。1 2　神经病变的诊断〔1〕　 (1)出现四肢远端 (下肢居多 )感觉、运动神经病变表现 :蚁爬感、麻木、烧灼感、刺痛、撕裂样疼痛 ,行走有踩棉花感 ,肌无力 ,…