北京市413名7～11岁儿童血清抗氧化维生素水平调查

目的　了解不同营养状态儿童血清抗氧化维生素水平及其影响因素。方法　对北京市 413名 7～ 11岁儿童 (其中肥胖儿童 2 2 3名 ,超重儿童 98名和体重正常儿童 92名 )进行了问卷调查及血清脂溶性维生素 (α -生育酚、β-胡萝卜素及维生素A)水平测定。结果　随实测体重超过身高标准体重幅度的增加血清维生素A上升、α -生育酚下降 ,各组间比 ,差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;β -胡萝卜素下降 ,各组间比 ,差异有显著性 (P <0 0 5 )。肥胖儿童维生素E摄入低于体重正常儿童 ,但差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论　肥胖儿童血清脂溶性抗氧化维生素水平低于体重正常儿童。     

深圳市不同营养状况小学生体内氧化应激水平分析

目的分析正常体重、超重和肥胖学龄儿童血浆维生素A、维生素E、β-胡萝卜素、血浆总抗氧化能力（TAOC）、丙二醛（MDA）和超氧化物歧化酶（SOD）水平，以了解其抗氧化维生素水平及其氧化应激水平。方法从深圳市2所小学随机抽取7～12岁学龄儿童164名，以“中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查体质量指数值分类标准”分为正常体重组、超重组及肥胖组，测定其血浆TAOC，MDA，SOD及抗氧化维生素水平。结果肥胖组血浆维生素E水平显著高于正常体重组（P〈0．01），血浆β-胡萝卜素水平显著低于正常体重组（P〈0．01）；肥胖组血浆TAOC水平显著高于正常体重组（P〈0．01）；超重组和肥胖组的血浆SOD活性显著高于正常体重组（P〈0．01）；超重组的血浆MDA水平高于肥胖组和正常体重组，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论超重、肥胖儿童血浆氧化产物水平升高，同时抗氧化系统反应能力也相应升高。     

哮喘儿童血清抗氧化维生素水平调查

【目的】评估血清抗氧化维生素水平与儿童哮喘之间的相关性。【方法】随机选取本院就诊的82名哮喘儿童,并1∶1配比健康儿童。分别测定血清维生素以及C反应蛋白水平。【结果】哮喘组儿童血清维生素A,C,E以及β-胡萝卜素水平分别是(1.07±0.21)、(64.3±11.33)、(27.4±5.17)μmol/L和(0.21±0.09)μmol/L。健康对照组儿童上述指标结果分别是(1.23±0.27)、(76.2±15.41)、(29.3±5.51)μmol/L和(0.26±0.08)μmol/L。在均衡其他因素后,发现哮喘儿童维生素A、C以及β-胡萝卜素均显著低于健康对照儿童(P均0.01),而维生素E水平则在两组儿童间差异无显著性(P0.05)。【结论】维生素A、维生素C以及β-胡萝卜素状营养与儿童哮喘之间可能具有一定的相关性。     

学龄儿童膳食维生素A、C、E摄入量对其体内抗氧化能力的影响

[目的]了解学龄儿童维生素A、C、E的摄入情况和体内抗氧化水平,分析维生素A、C、E摄入量对机体抗氧化能力的影响。[方法]选取唐山市两所小学6～12岁健康儿童191名,采用5d称重记录法和食物摄取频率法相结合的方式进行膳食调查,检测血清抗氧化指标的水平。[结果]学龄儿童维生素A、C摄入偏低,不足率分别为46.6%和13.1%,血清VitA、VitC、VitE、β-胡萝卜素、SOD、GSH-Px、MDA不正常的比例分别为17.8%、13.6%、11.5%、13.6%、12.6%、12.0%、9.9%。膳食类胡萝卜素摄入量对血清VitA、β-Car和MDA有影响,维生素A对血清VitA和MDA有影响,维生素C对血清VitC、GSH-Px和MDA有影响,维生素E对血清VitE、SOD和MDA有影响。[结论]根据体内的抗氧化状况,补充相应的维生素,才能有效地提高儿童的抗氧化水平。     

测定食品中维生素E荧光分光光度法的探讨

192 2年加利福尼亚大学的EVANS和BISHOP从莴苣和胚胎脂溶性膳食因子首先发现维生素E。 192 4年阿肯色大学的休尔 (SURE)命名该因子为维生素E ;1936年EVANGS极其同事麦胚油中分离出结晶维生素E ,命名为生育酚 (tocopherol) ;1938瑞士化学家KARRER首次人工合成这种维生素。1　定义及功能维生素E是指含苯并二氢吡喃结构 ,具有α -生育酚生物活性的一类物质的总称 ,目前已知有四种生育酚 ,即α -T ,β -T ,γ -T ,δ -T ,和四种生育三烯酚 (TOCOTRienols,即α -TT ,β -TTγ -TTδ-TT) ,其中α -生育酚的活性最高 ,故通常以…     

学龄前肥胖儿童体质指数与血清瘦素、胰岛素及性激素水平的关系

[目的]研究学龄前肥胖儿童体质指数与血清瘦素、胰岛素及性激素水平的关系. [方法]对122例学龄前肥胖儿童及61例健康正常儿童的瘦素(Leptin)、胰岛素(Ins)、胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGF-BP3)、雌二醇(E2)和睾酮(T)水平进行测定,测量其身高、体重.计算其体质指数(body mass index,BMI),并分析BMI与各激素的相互关系. [结果]①肥胖组儿童BMI及血清Leptin、Ins、IGF-Ⅰ、IGF-BP3和E2水平明显高于正常组,且差异有显著性(P值均<0.001),而两组睾酮水平差异无显著性(P>0.05);相关分析显示肥胖儿童BMI与血清Leptin和Ins水平有明显正相关(r=0.412,r=0.336.P值均<0.001);②正常组儿童BMI与血清Leptin、Ins、IGF-Ⅰ、IGF-BP3、E2和睾酮水平均无相关性(P值均>0.05),③BMI与血清Leptin和Ins水平的相关系数肥胖男童大于肥胖女童,且肥胖女童BMI与血清E2水平有显著正相关(P<0.05),而肥胖男童则无显著相关性(P>0.05);④多元线性回归分析显示肥胖儿童血清Leptin和Ins水平是影响BMI的重要因素(P值均<0.001). [结论]BMI对儿童肥胖的早期诊断、早期干预是非常有意义的.     

儿童抗氧化维生素摄入水平与抗氧化能力关系

目的 探讨膳食抗氧化维生素摄入对儿童抗氧化能力影响.方法 选择河北省唐山市3所小学382名1-6年级学生进行一般情况、食物摄取频率和膳食调查,经家长知情同意后采静脉血测定其血清维生素、抗氧化酶和过氧化产物水平;采用营养计算器V1.6转换数据,SPSS11.5软件进行分析.结果 当维生素A(VA)摄入水平＞60%且≤80%推荐摄人量(RNI)时,血清VA、丙二醛(MDA)分别为(267.30±80.77)μg/L和(2.52±0.48)μmol/L,与参考值比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);当类胡萝卜素摄入量＜440 μg视黄醇当量(RE)时,血清VA低于参考值,MDA高于参考值;＜260 μg RE时,血清β-胡萝卜素低于参考值;当维生素C(VC)摄入水平分别＜100%RNI和＜120%RNI时,血清VC、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)＜参考值,＜140%RNI时,MDA高于参考值;当维生素E(VE)摄入水平＜100%适宜摄入量(AI)时,血清VE水平＜参考值;＜120%AI时,超氧化物歧化酶(SOD)低于参考值,MDA水平高于参考值.结论 当VA摄人量≥80%RNI、类胡萝卜素摄人量≥440 μg RE、VC摄入量≥140%     

沈阳市某幼儿园3～6岁超重肥胖儿童血清维生素D及影响因素的调查

目的了解沈阳市3~6岁超重肥胖儿童机体维生素D营养状况及其影响因素,为采取预防和干预措施提供参考依据。方法对沈阳市某幼儿园3~6岁全体儿童进行身高、体重测量,根据"IOTF2~18岁儿童少年超重肥胖筛查标准"判断超重肥胖儿童。随机抽取39例超重肥胖儿童和31例体重正常儿童(正常组),检测其血清25-羟维生素D水平,同时对维生素D主要影响因素进行问卷调查。结果超重肥胖儿童血清维生素D水平明显低于正常组(P0.05),并且维生素D缺乏检出率为17.95%,高于正常组(3.32%)。95%儿童能经常饮奶,超重肥胖儿童每天户外活动时间明显低于正常组,血清维生素D水平随户外活动时间增加而升高。结论沈阳市3~6岁超重肥胖儿童血清维生素D水平明显低于体重正常者,其原因与户外活动时间少有关。     

肥胖儿童饮食特点及其血液生化改变

目的 :　探讨肥胖儿童饮食特点和不同体重儿童血清瘦素水平及其相关的糖类和脂肪代谢改变。方法 :　随机筛取门诊体检儿童 1 0 0名 ,单纯性肥胖儿童 80名 ,年龄 6至 1 3岁 ,性别不限 ,无明显器质性疾病 ,测量身高、体重 ,收集肥胖儿童饮食资料 ,测血清瘦素、C肽、血糖、血脂 (甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇 )。按体质指数 (BMI)值将受试儿童分为正常体重儿童组 (A组 ) ,超重轻肥胖组 (B组 ) ,中重度肥胖组 (C组 )。比较各组血清瘦素、C肽、血糖、血脂值的变化 ,并将瘦素与各指标及主要指标进行简单和多元相关分析。结果 :　 5 2名肥胖儿童的饮食问卷资料中 65 .3 8%喜食肉类 ,3 8.46%不喜欢吃蔬菜 ;晚餐食量最多者占 42 .3 1 %。1 45例受试儿童有完整实验数据。肥胖儿童身高和体重明显超出正常体重儿童。中重度肥胖儿童血清瘦素、C肽、血糖、血脂 (甘油三酯 )明显升高 (P<0 .0 5 ) ;A,B两组女童血清瘦素水平明显高于同组别男童。简单相关分析结果表明 ,瘦素与 C肽、BMI、血脂综合指数 (LCI)明显相关 ;瘦素与 C肽、BMI、LCI的复合相关系数为 0 .74,标准偏回归系数 b BMI为 0 .73。结论 :　肥胖儿童表观生长发育及瘦素等指标均超出正常体重儿童。中重度肥胖儿童在血清瘦素升?     

铁负荷大鼠肝脏及脑组织脂质过氧化相关研究

目的　研究铁负荷对大鼠肝脏及脑组织的脂质过氧化反应的影响 ,以及具抗氧化作用的维生素E和β -胡萝卜素对铁负荷所产生影响的作用。方法　将 80只雄性Wistar大鼠按体重随机分为 8组 ,前 4组给予的饲料铁浓度分别为 5 0 ,2 0 0 ,35 0和 5 0 0mg/kg饲料。后 4组饲料铁浓度分别与前 4组相同 ,但同时在饲料中补充抗氧化剂 [维生素E10 0mg/kg饲料、β-胡萝卜素 2 5mg/ (kg·bw) ],喂养 8周。实验结束时 ,测定血清铁 ,血清维生素E(VE)、维生素A(VA) ,肝和脑匀浆中丙二醛、超氧化物歧化酶和谷胱甘肽过氧化物酶。结果　铁负荷显著增加了肝脏丙二醛水平 ;肝脑各组谷胱甘肽过氧化物酶活性应激性增加 ,VE、VA含量下降。加入维生素类抗氧化剂可降低肝脏及脑组织中丙二醛水平。结论　铁负荷可促进肝脏及脑组织的脂质过氧化反应 ,维生素类抗氧化剂可能通过非酶促反应体系发挥作用 ,抑制上述改变。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

Choice of measures of vaccination and estimates of risk of pediatric pertussis

BackgroundVaccination uptake at the individual level can be assessed in a variety of ways, including traditional measures of being up-to-date (UTD), measures of UTD that consider dose timing, like age-appropriate vaccination, and risk reduction from individual doses. This analysis compared methods of operationalizing vaccination uptake and corresponding risk of pertussis infection.MethodsCity-wide case-control study of children in Philadelphia aged 3 months through 6 years, between 2001 and 2013. Multiple logistic regression was used to isolate the independent effects of each measure of vaccination uptake and the corresponding relative odds of pertussis.ResultsBeing UTD on vaccinations was associated with a 52% reduction in risk of pertussis (OR 0.48, 95% CI: 0.34, 0.69). Evaluation of delayed receipt of vaccine versus on-time UTD yielded similar results. There was a decrease in risk of pertussis for each additional dose received with the greatest reduction in pertussis infection observed from the first (OR 0.48, 95% CI: 0.28, 0.83) and second dose (OR 0.17, 95% CI: 0.08, 0.34). Additional doses conferred minimal additional protection in this age group.ConclusionExamining vaccination status by individual doses may offer improved predictive capacity for identifying children at risk for pertussis infection compared to the traditional UTD measure.     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。     

Correlates of stages of change of smoking among inhabitants of deprived neighbourhoods

BACKGROUND: This study examines the prevalence and correlates of stages of change of smoking, in terms of psychosocial, structural and sociodemographic factors, among inhabitants of deprived neighbourhoods. METHODS: Cross-sectional data were obtained from a survey on health related behaviour. Subjects were 2009 current and former smokers, aged 20-46, living in deprived neighbourhoods in Rotterdam, the second largest city in the Netherlands. Three groups of smokers were formed according to the stages of change-definitions of the Transtheoretical Model: smokers not planning to quit (precontemplators), smokers planning to quit (contemplators/preparators) and former smokers (actors/maintainers). Smokers planning to quit and smokers not planning to quit were compared regarding psychosocial factors (attitude, social norm, self-efficacy), structural factors (neighbourhood problems, material deprivation, financial problems, employment status) and sociodemographic factors (age, gender, marital status, cultural background, educational level). Former smokers were compared with smokers planning to quit regarding structural and sociodemographic factors. Logistic regression was used to assess correlates of stages of change. RESULTS: Smokers planning to quit (prevalence = 19%) reported a more positive attitude, stronger social norms and higher self-efficacy expectations in quitting smoking than smokers not planning to quit (prevalence = 57%). Smokers planning to quit less often were Dutch-born, more often had attended higher vocational schooling or university and more often reported experiencing two or more neighbourhood problems compared to smokers not planning to quit. Former smokers (prevalence = 24%) were older, more often Dutch-born, married, employed and higher educated, compared to smokers planning to quit. Furthermore, former smokers less often reported material deprivation and financial problems than smokers planning to quit. CONCLUSION: Among people living in deprived neighbourhoods, different factors correlate with different stages of change of smoking. Implications for health promotion are discussed.     

尘肺病患者145例死因调查

目的分析汉中市尘肺病的发生、发展和死亡原因，以提高尘肺病患者的生存质量。方法对145例尘肺病患者的死因进行回顾性分析，计算其平均发病年龄、死亡年龄及患尘肺病后的存活年限。结果矽肺的平均发病年龄和死亡年龄均早于煤工尘肺和石棉肺，尘肺病的主要死因为患肺部疾患，患尘肺病后的平均存活年限为12a。结论加强职业健康体检工作，对尘肺病人做到早发现早治疗和预防并发症的发生。     

西林瓶装注射用水的装量检查分析

为了检查西林瓶装注射用水的实际分装量是否符合2005年版《药典》三部要求,按照2005年版《药典》三部中“生物制品分装和冻干规程”,分装规格为0．8ml的西林瓶装注射用水10000瓶,随机在分装过程的前、中、后阶段共抽取100瓶,轧盖、目检。分别用1ml标定注射器及1ml普通无菌注射器抽取每瓶注射用水的实际体积,以t检验法对实际抽取量与标示量的差值进行统计学分析,结果显示其与2005年版《药典》三部要求分装附加量为0．1ml相比有显著性差异（P〈0．001）。     

两种不同肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床疗效比较

目的:比较腹腔镜子宫肌瘤剔除术与腹式子宫肌瘤剔除术的临床疗效。方法:回顾分析63例腹腔镜子宫肌瘤剔除术与61例腹式子宫肌瘤剔除术的临床资料,比较2种手术方式的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、使用抗生素时间、术后感染率、体温恢复正常时间、住院时间等情况。结果:两组患者接受子宫肌瘤剔除术顺利完成,腹腔镜组手术时间长于开腹组(P0.05),腹腔镜组术中出血量及剔除肌瘤个数均少于开腹组(P0.05),术后腹腔镜组体温恢复正常时间、肛门排气时间、抗生素使用及住院时间均短于开腹组,两组患者最多随访6个月,腹腔镜组平均康复时间较开腹组短(P0.05),两组随访B超均未发现明显肌瘤结节。结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术损伤小,恢复快,住院时间短,是值得推广的微创手术。     

对《医疗事故处理条例》的几点认识--学习《医疗事故处理条例》的一点体会

国务院颁布的《医疗事故处理条例》（以下简称《条例》）在吸收、总结原《医疗事故处理办法》（以下简称《办法》）实施十几年以来正反两方面经验教训的基础上，对《办法》作了许多重大的修改：《条例》扩大了医疗事故的主体与范围，提出了防范医疗事故的一些重要措施，授权医学会独立担纲医疗事故技术鉴定工作，赋予了患者更多的权利，规定医疗事故民事责任争议可以“私了”，制定了更为规范的医疗事故的赔偿制度等。《条例》作出的这些新规定必将使医疗事故得以更加科学、客观、公正、公平、合理的解决。认真学习、把握《条例》的这些新规定，很好地透视《条例》的立法宗旨与原则，必将极大地提高学习、宣传《条例》的主动性与积极性，更好地推进《条例》的贯彻执行工作。     

The analysis of case-control studies of the efficacy of screening for recurrence of cancer

Occasionally, the efficacy of screening for cancer recurrence has been evaluated by means of case-control studies. However, these studies generally have not been designed and analyzed in a manner that will yield an unbiased result. The commentary shows that by adhering to the principles developed for the analysis of studies of the efficacy of screening for the presence of a given cancer in persons with no history of this disease, a case-control study of screening for recurrence will improve its chances of obtaining valid findings.     

137例地中海贫血出生相关因素分析

目的:揭示地中海贫血患儿出生相关因素,提出干预措施,为进一步制定地贫预防控制总体规划提供决策参考。方法:对近3年137例地贫儿(45例重型β-地贫、29例中间型β-地贫、32例中间型α-地贫和31例巴氏胎儿水肿综合征)出生相关因素进行调查研究。结果:地贫儿出生相关社会心理因素顺位依次为:基因携带者不知情(70.07%)、经济困难(21.17%)、心理因素(5.11%)、其它(3.65%)。基因携带者对自身情况不知情是本组地贫儿主要出生相关因素,与其它出生相关因素有显著差异(P<0.05)。结论:基因携带者自身的认识与重视是预防控制工作的一个重要组成部分,地贫高发区人群携带者(轻型β-地贫、α-地贫特征和静止型携带者)的检出及系统管理是预防控制工作的关键环节,应进一步应用生物、社会及心理的医学模式搞好地贫预防控制工作。