不同药物治疗精神分裂症患者血清催乳素与生长激素水平的变化

目的:观察应用奥氮平和氟哌啶醇治疗精神分裂症患者血清催乳素和生长激素水平的影响。方法:选择2003-08/2004-10无锡市精神卫生中心精神科住院的精神分裂症患者61例,随机分为奥氮平组28例和氟哌啶醇组33例。两组均在第1周内加至常规治疗剂量,并连服8周,同期选取健康对照组30例。3组均采用放射免疫法测定血清催乳素和生长激素的水平,并采用直线回归法分析血清催乳素和生长激素水平与阳性和阴性症状量表评分的相关性。结果:按意向处理分析,61例患者均进入结果分析。①血清催乳素水平变化:治疗前奥氮平组与氟哌啶醇组水平接近(P>0.05)。治疗8周后奥氮平组较治疗前变化不明显(t=1.010,P>0.05),氟哌啶醇组显著高于治疗前犤(98.96±47.58),(16.58±10.38)μg/L,t=9.816,P<0.01犦。②生长激素水平变化:治疗前奥氮平组与氟哌啶醇组水平接近(P>0.05)。治疗8周后奥氮平组较治疗前变化不明显(t=0.2078,P>0.05)。氟哌啶醇组显著低于治疗前犤(1.57±1.68),(2.4±1.98)μg/L,P<0.01犦。③血清催乳素和生长激素水平与阳性和阴性症状量表评分的相关性:治疗前奥氮平和氟哌啶醇组患者阳性和阴性症状量表评分与血清催乳素和生长激素无明显相关性(r=0.081,-0.283;P>0.05)。治疗后奥氮平组阳性和阴性症状量表评分与血清催乳素和生长激素相关系数为r=-0.162,-0.263,氟哌啶醇组为r=0.238,-0.173;P均>0.05,无明显相关性。结论:应用奥氮平治疗对患者血清催乳素和生长激素的影响不明显,临床治疗中选用非典型抗精神病药奥氮平可以降低药物的风险和减少药物的副反应。     

青年精神分裂症患者生长激素与奎硫平、氟哌啶醇治疗的关系

目的观察青年精神分裂症患者血清生长激素基础水平与正常青年人的差异，及奎硫平和氟哌啶醇对生长激素水平的影响。方法选择2003—08／2004-10于无锡市精神卫生中心住院的患者43例，其中男26例，女17例，年龄18～35岁，病程3个月～4年，所有患者符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第3版和国际疾病分类第10版精神分裂症诊断标准，自愿参加本实验。奎硫平组21例，药物剂量（10～20）mg／d；氟哌啶醇组22例，药物剂量（16～38）mg／d。同时选择20名健康人作为对照组。用放射免疫法测定43例青年精神分裂症患者生长激素水平。结果43例青年精神分裂症患者与20名健康对照者均进人结果分析。氟哌啶醇组治疗前生长激素基础水平与治疗8周后相比，差异非常显著（P〈0.01）。奎硫平、氟哌啶醇两组治疗8周后生长激素差异不显著，差异非常显著（P〈0.01）。②将治疗后奎硫平组和氟哌啶醇组精神分裂症患者的阳性和阴性症状量表减分值与治疗前后血清生长激素水平变化差值做相关分析，无显著相关性。结论氟哌啶醇能使青年精神分裂症患者生长激素水平显著降低，奎硫平对青年精神分裂症患者生长激素水平无明显影响，治疗安全性好。精神症状与血清生长激素的水平变化无关。     

青年精神分裂症患者生长激素与奎硫平、氟哌啶醇治疗的关系

目的观察青年精神分裂症患者血清生长激素基础水平与正常青年人的差异,及奎硫平和氟哌啶醇对生长激素水平的影响。方法选择2003-08/2004-10于无锡市精神卫生中心住院的患者43例,其中男26例,女17例,年龄18～35岁,病程3个月～4年,所有患者符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第3版和国际疾病分类第10版精神分裂症诊断标准,自愿参加本实验。奎硫平组21例,药物剂量(10～20)mg/d;氟哌啶醇组22例,药物剂量(16～38)mg/d。同时选择20名健康人作为对照组。用放射免疫法测定43例青年精神分裂症患者生长激素水平。结果43例青年精神分裂症患者与20名健康对照者均进入结果分析。氟哌啶醇组治疗前生长激素基础水平与治疗8周后相比,差异非常显著(P<0.01)。奎硫平、氟哌啶醇两组治疗8周后生长激素差异不显著,差异非常显著(P<0.01)。②将治疗后奎硫平组和氟哌啶醇组精神分裂症患者的阳性和阴性症状量表减分值与治疗前后血清生长激素水平变化差值做相关分析,无显著相关性。结论氟哌啶醇能使青年精神分裂症患者生长激素水平显著降低,奎硫平对青年精神分裂症患者生长激素水平无明显影响,治疗安全性好。精神症状与血清生长激素的水平变化无关。     

非典型抗精神病药物治疗后精神分裂症患者血清催乳素水平与勃起功能的关系

目的 探讨男性精神分裂症(SP)患者采用非典型抗精神病药物治疗后血清催乳素(PRL)水平与勃起功能的关系。方法 选择2019年8月至2021年8月该院收治的男性SP患者82例,均采用非典型抗精神病药物治疗,于治疗3个月后评估全部患者勃起功能,收集患者基线资料,并检测患者入院时血清PRL水平,重点分析血清PRL水平与男性SP患者采用非典型抗精神病药物治疗后勃起功能的关系。结果 82例患者经治疗后有35例发生勃起功能障碍,占42.68%;有47例未发生勃起功能障碍,占57.32%;发生组血清PRL水平高于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05);两组其他基线资料对比,差异无统计学意义(P>0.05);Logistic回归分析结果显示,血清PRL水平高表达可能是男性SP患者治疗后勃起功能障碍的风险因子(OR>1,P<0.05);绘制受试者工作特征曲线发现,血清PRL水平预测男性SP患者治疗后勃起功能障碍风险的曲线下面积为0.811,有一定预测价值,且当cut-off值取18.795 pg/mL时,预测价值最佳。结论 非典型抗精神病药物治疗后男性SP患者血清PRL水平...     

阿立哌唑与氟哌啶醇治疗精神分裂症的疗效比较

目的探讨阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法按照CCMD-3诊断标准选择110例住院精神分裂症患者，并随机分为阿立哌唑组（58例）及氟哌啶醇组（52例）分别进行治疗。疗程为8周。结果在治疗第8周末，两组的显效率分别为74．48％及68．42％（P〉0．05）；两组的PANSS总分的减分率分别为69．6％及66．5％（P〉0．05）；两组治疗前后的PANSS总分及各分量表分同组比较差异有非常显著性（P〈0．01），两组间比较除治疗末PANSS的阴性症状分阿立哌唑组较低，且差异有非常显著性（P〈0．01）外，其他差异均无显著性（P〉0．05）。其次，阿立哌唑组不良反应为焦虑、头痛、失眠、胃肠道反应等，未发现有明显的体重增加、嗜睡、锥体外系反应。结论阿立哌唑治疗精神分裂症的阳性及阴性症状有较好疗效，不良反应较微，安全性良好。     

女性精神分裂症催乳素与免疫球蛋白水平的初步研究

抗精神病药物(APS)可引起血清催乳素(prolactin,PRL)增高。本研究为探讨PRL与精神分裂症患者免疫水平间的关系,对住院服用APS患者的免疫水平进行分析。     

传统抗精神病药物对精神分裂症患者催乳素的影响

目的探讨传统抗精神病药物（APD）对精神分裂症患者催乳素（PRL）的影响。方法采用磁分离放射免疫法测定82例精神分裂症患者妁PRL水平并与健康对照组进行比较。结果精神分裂症组血清妁PRL水平明显高于健康对照组，两者存在显著性区别（P〈0.01）。女性升高更为明显，是男性的2倍。结论传统抗精神病药物对精神分裂症患者PRL水平有明显的影响。     

缺陷型与非缺陷型精神分裂症患者血清催乳素水平比较研究

目的 探讨缺陷型与非缺陷型精神分裂症患者血清催乳素水平的差异性。方法 采用放射免疫法对90例精神分裂症患者于治疗前检测血清催乳素水平,按Carpenter关于缺陷综合征的诊断标准分为缺陷型27例与非缺陷型63例,比较同性别两型患者间血清催乳素的差异性;同时与30名健康对照组进行进行对比分析。结果 缺陷型与非缺陷型患者一般资料比较均无显著性差异（P〉0．05）;同性别两型患者血清催乳素水平比较,非缺陷型患者显著低于缺陷型（P〈0．05）;与对照组比较,非缺陷型患者血清催乳素水平显著低于对照组（P〈0．05或0．01）,缺陷型与对照组间差异均无显著性（P〉0．05）;不同性别间血清催乳素比较差异无显著性（P〉0．05）。结论 非缺陷型精神分裂症患者血清催乳素水平较低的结果间接支持精神分裂症的多巴胺功能亢进假说。     

利培酮与氟哌啶醇治疗女性精神分裂症对照研究

目的探讨利培酮与传统抗精神病药物氟哌啶醇对女性精神分裂症患者的不良影响的差异。方法将105例精神分裂症患者随机分成利培酮组48例,氟哌啶醇组57例,以不良反应症状量表(TESS)评估治疗中的不良反应。同时记录治疗过程中的血糖、体重及月经周期变化。结果 TESS量表评估显示氟哌啶醇较利培酮引起锥体外系不良反应发生率高(P(0.05),利培酮对血糖、体重、月经周期影响较氟哌啶醇大(P0.05)。结论利培酮对女性精神分裂症患者神经内分泌方面影响较大。     

利培酮与奥氮平对精神分裂症患者血清催乳素和血脂的影响

目的探讨利培酮与奥氮平对精神分裂症患者血清催乳素(PRL)和血脂的影响。方法选取2012年1月至2016年8月该院收治的精神分裂症患者155例作为研究对象,根据治疗方式的不同将其分为观察组79例和对照组76例,观察组患者服用利培酮治疗,对照组患者服用奥氮平治疗。检测2组患者治疗前后血清PRL和血脂水平,并进行阳性与阴性症状量表(PANSS)评分。结果治疗前、治疗4周后、治疗8周后2组患者PANSS评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗4周后、8周后PANSS评分与该组治疗前相比明显降低,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组经过治疗4、8周后PRL较治疗前明显升高,差异有统计学意义(t=5.523、10.191,P0.05);对照组经过治疗4、8周后PRL较治疗前略有升高,但差异无统计学意义(P0.05);观察组经过治疗8周后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显升高,差异有统计学意义(t=2.561、3.013、2.611,P0.05),对照组经过治疗8周后仅TG明显升高,差异有统计学意义(t=2.682,P0.05);治疗后2组其余指标与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论利培酮可明显升高精神分裂症患者血清PRL、TC、TG、LDL-C水平,奥氮平对精神分裂症患者血清PRL和血脂影响不明显。     

精神分裂症患者血清甲状腺激素水平变化的临床意义

目的探讨精神分裂症患者血清甲状腺相关激素水平变化的临床意义。 方法采用化学发光免疫法检测145例精神分裂症患者(研究组)三碘甲状腺原氨酸(T₃)、甲状腺素(T₄),及促甲状腺激素(TSH)水平,并与30例正常健康人(对照组)进行比较。采用SPSS 18.0软件包进行数据处理,对研究组年龄、病程、性别、阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、阴性症状分、阳性症状分、一般精神病理分进行Person相关分析。 结果研究组血清甲状腺激素T₃、T₄、TSH水平治疗前[(1.27±0.37)nom/L、(97.29±19.69)nmol/L、(1.82±1.11)mU/L]与对照组[(1.93±0.28)nom/L、(113.51±18.92)nmol/L、(2.59±1.10)mU/L]比较,差异有统计学意义(t＝12.89,5.50,4.57;均P<0.05);研究组血清甲状腺激素水平在不同病程组与对照组比较T₃偏低(T₃：t＝7.16,9.01,8.90,8.90,8.47;均P<0.05);T₄在病程2年以上研究组与对照组比较差异有统计学意义(t＝2.86,3.93,4.27,4.10;均P<0.05),TSH病程在2年以下的研究组与对照组比较差异有统计学意义(t＝3.42,4.02,均P<0.05);在不同年龄的研究组与对照组比较发现研究组血清T₃、T₄偏低(T₃在≥20岁病例组中：t＝7.93,8.86,9.71,7.76,9.01;均P<0.05;T₄在<50岁研究组中：t＝3.70,4.28,5.04,3.77;均P<0.05);TSH在≥50岁研究组中t＝2.91,P<0.05)。T₃水平与PANSS中精神病理分呈现正相关(r＝0.176,P<0.05);T₄水平与病程成负相关(r＝－0.188,P<0.05);TSH水平与PANSS中精神病理分呈现正相关(r＝0.199,P<0.05),与PANSS中阴性症状分呈现负相关(r＝－0.202,P<0.05)。 结论精神分裂症患者存在下丘脑-垂体-甲状腺调节紊乱,与病程、精神病理分、阴性症状相关。     

急性颅脑伤患者血清生长激素、催乳激素、促甲状腺激素放射免疫测定

为了进一步了解急性颅脑伤患者下丘脑-垂体功能的变化,对患者伤后最初3天血清生长激素(GH)、催乳激素(PRL)、促甲状腺激素(TSH)进行了放射免疫测定。结果表明TSH含量均在正常范围,PRL含量伤后最初2天高于正常,而第3天已降至正常,GH含量均高于正常。死亡组伤后第1天PRL含量高于生存组。并对急性颅脑伤患者血清PRL、GH升高的机理进行了探讨,认为可能与下丘脑-垂体的梗塞、坏死及PRL、GH的应激作用有关。     

Effects of ibopamine on serum prolactin and growth hormone levels in hyperprolactinemic and acromegalic subjects

The effects of oral doses (100, 200, and 400 mg) of a dopamine derivative, ibopamine, on serum prolactin (PRL) and growth hormone (GH) levels were evaluated in hyperprolactinemic patients, some of whom also were acromegalic. There was dose-related lowering of PRL levels. The highest dose was as effective as 500 mg L-dopa, although the duration of action was shorter, with a decrease to below 50% of basal PRL values in all patients. Serum GH did not rise in nonacromegalic subjects, but it fell after 400 mg ibopamine in the L-dopa-sensitive acromegalic patients. These data suggest, but do not prove, that ibopamine is able to directly stimulate pituitary dopamine receptors.     

Serum levels of prolactin, growth hormone, and cortisol in burn patients: correlations with severity of burn, serum cytokine levels, and fatality

In this study, we measured serum prolactin (PRL), cortisol, growth hormone, interleukin (IL)-1beta, IL-6, IL-8, IL-10, IL-12, and tumor necrosis factor-alpha in patients admitted with small-to-moderate burn injuries. Serum samples were obtained at the time of admission from 49 adult male burn patients with ages ranging from 18 to 91 years and TBSA ranging from 0.001 to 60%. The levels of serum PRL, IL-8, IL-6, and IL-1beta correlated positively with the TBSA, whereas only serum IL-8 levels correlated positively with fatality. Each of these factors were increased at least 2-fold at the higher burn severity. Not surprisingly, there was a large degree of variability in the hormone and cytokine levels in this patient population, which presumably reflects individual levels of stress, as well as other physiological variables. We also studied relationships between serum hormone levels and serum cytokine levels in this context. Linear regression analysis revealed a significant positive correlation between the serum PRL level and the levels of IL-10, IL-6, and IL-8. These results indicate that PRL responds to burn injury at early time points and that a subset of cytokines are involved in the early response to burn injury.     

Modulation of ovarian LH receptor and serum hormone levels in rats with hyperprolactinemia induced by administration of ovine prolactin or sulpiride

Hyperprolactinemia was experimentally produced in rats by administration of ovine prolactin (oPRL) and sulpiride, and tried to evaluate the effect of hyperprolactinemia on ovarian receptor for luteinizing hormone (LH) as well as that on serum gonadotropin and steroid hormone levels. Wistar-Imamichi strain mature female rats showing 4-day estrous cycles were treated with various doses of oPRL or sulpiride twice a day for 4 days from diestrus. They were killed on the fifth day. Binding of ovarian LH receptors was reduced by a small dose of oPRL (0.1 IU) or sulpiride (0.25 mg) and restored to normal by larger doses of oPRL. However, larger doses of sulpiride (50 or 100 mg) increased the receptor bindings beyond the control level (4.39 +/- 0.40 ng/mg homogenate protein). Serum prolactin levels decreased in rats treated with larger doses of oPRL, but increased with larger doses of sulpiride. Serum LH levels increased with both agents. Although the ovaries treated with either oPRL or sulpiride suggested the lack of ovulation, there were no significant changes of steroid hormones in oPRL groups. In contrast, sulpiride treatment resulted in a reduction of estradiol and an increase of progesterone secretion, suggesting the prolonged effect of the drug. Thus, prolactin appeared to act on the rat ovarian LH receptors in two different manners in hyperprolactinemia, depending on the amount of this hormone or a ratio of prolactin to LH.     

不同胎龄、出生体重新生儿血清甲状腺激素水平的变化

目的探讨新生儿血清甲状腺激素水平与胎龄、出生体重的关系。方法用化学发光免疫分析法测定不同胎龄、出生体重新生儿血清T3、T4、TSH水平,分别按胎龄和出生体重进行分组比较,并对胎龄、出生体重与甲状腺激素(T3、T4、TSH)行相关性分析。结果随着胎龄、出生体重的增加,新生儿血清T3、T4水平升高(P0.05),TSH无显著性差异(P0.05);新生儿胎龄、出生体重与血清T3、T4水平亦呈正相关(P0.05),而与血清TSH水平无相关性(P0.05)。结论胎龄越小或出生体重越低,血清T3、T4水平越低,而TSH基本正常。新生儿血清T3、T4水平与胎龄及出生体重呈显著正相关。     

Increased prolactin concentration and thyrotropic insufficiency in patients with growth hormone deficiency

An increase in TSH secretion in patients with growth hormone deficiency (GHD) indicates hypothalamic thyrotropic dysfunction. A simultaneous increase in prolactin (PRL) response to TRH is often observed in these patients. In order to find out whether these patients need additional thyroxine treatment, we investigated thyrotropic function in 15 patients with GHD and increased PRL secretion. 3 groups of patients emerged: 1. Four patients were clinically hypothyroid (T42.9 +/- 1.3 micrograms/dl); 2. Four patients developed low T4 levels during growth hormone therapy (T43.5 +/- 0.1 micrograms/dl), although their T4 levels were normal before growth hormone treatment was initiated (T45.7 +/- 0.5 micrograms/dl). 3. Seven patients had T4 levels in the lower normal range (7.0 +/- 0.8 micrograms/dl). The growth velocity of these patients was monitored when thyroxine treatment was given in addition to hGH. Thyroxine administration resulted in suppression of TSH secretion in all patients while PRL concentrations remained elevated. Growth velocity was improved with additional T4 therapy in groups 2 and 3 without undue acceleration of bone age. All patients with GHD and elevated PRL levels should be carefully monitored for thyrotropic dysfunction.     

不同控制水平哮喘患者血清中IL-18及IL-33水平的变化及意义

目的:探讨血清中白细胞介素-18(IL-18)、白细胞介素-33(IL-33)水平在支气管哮喘不同控制水平患者中的变化及其临床意义。方法:选择2014年1月—2015年12月于山东省交通医院呼吸内科诊治的90例哮喘患者(哮喘组)进行研究。根据哮喘控制水平分级,将哮喘组患者分为未控制组、部分控制组及控制组3个亚组,每组各30例。另选30例健康对象作为健康组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组受试者血清中IL-18、IL-33水平,并测定哮喘患者肺通气功能。结果:哮喘组患者血清中IL-18、IL-33水平高于健康组(P0.05)。哮喘未控制组、部分控制组患者血清中IL-18、IL-33水平均高于控制组(P0.05);未控制组患者血清中这两项指标高于部分控制组(P0.05);IL-18与IL-33在控制组与健康组间差异无统计学意义(P0.05)。哮喘组患者第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_1%pred)与血清中IL-18水平呈负相关(P0.05),但与IL-33无显著相关性。在3个哮喘亚组中,患者血清中IL-18和IL-33的表达水平均与FEV_1%pred无显著相关性。结论:哮喘患者血清中IL-18与IL-33水平与其哮喘控制水平相关。     

肝硬化患者血清视黄醇结合蛋白与前白蛋白变化及其临床意义

目的 探讨肝硬化患者血清视黄醇结合蛋白(RBP)、前白蛋白(PAB)的变化,以判定肝脏的合成功能及临床意义.方法 116例肝硬化患者按Child Pugh分级标准分为三组:①A组(A级):17例;②B组(B级):42例;③C组(C级):52例;对照组:50例.均采用自动生化分析仪分别测定血清RBP、PAB、血清白蛋白(ALB)的含量,了解其变化趋势及其灵敏度.结果 A组与对照组比较ALB、PAB两项指标差异无显著性意义,但RBP下降与比较差异有统计学意义(F=2.98,P＜0.05).随肝硬化Child-pugh分级的增加,B、C两组与正常对照组之间三项指标差异均有显著性意义,RBP、PAB在B组即具有差异高度显著性意义(F=14.68,F=7.68,均P＜0.01).血清RBP与PAB呈正相关(r=0.769,P＜0.01),RBP、PAB与ALB之间亦呈正相关(r=0.608,r=0.534,均P＜0.05).结论 随肝硬化Child pugh分级增加,血清RBP及PAB水平均进行性下降,且比ALB更为敏感,两者联合分析能更好的判断肝硬化患者肝功能状况,对患者的预后及治疗提供一定的临床价值.