生脉注射液治疗不稳定型心绞痛30例临床分析

不稳定型心绞痛 (ｕｎｓｔａｂｌｅａｎｇｉｎａｐｅｃｔｏｒｉｓ ,ＵＡＰ)是冠心病介于稳定性心绞痛和急性心肌梗死 (ＡＭＩ)之间的一种复杂的临床综合征 ,其重要意义在于本病易转为ＡＭＩ或猝死[1] ,我院 1996年 6月— 2 0 0 0年 5月对 30例不稳定性心绞痛(ＵＡＰ) ,采用生脉注射液治疗 ,取得较满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　ＵＡＰ分型　沿用 1979年ＷＨＯ及参照国内文献[2 ] ,将下列心绞痛划归ＵＡＰ ,即初发型劳力型 (1个月内 ) ,恶化劳力型心绞痛 (3个月内 ) ,自发型心绞痛及ＡＭＩ后 1个月内心绞痛 ,常规 12导联ＳＴ段的偏…     

肝素治疗不稳定性心绞痛（附34例临床分析）

自 1 993年 1 0月～ 1 999年 2月我们用肝素治疗3 4例不稳定性心绞痛 (ＵＡＰ) ,其中用小剂量肝素钠治疗 3 1例 ,用低分子肝素 (速避凝 )治疗 3例。疗效满意 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 3 4例病人全部为住院病人。其中男 2 9例 ,女 5例。年龄 58～ 79岁 ,平均 64 7岁。全部病例符合 1 979年ＷＨＯ推荐的有关ＵＡＰ的标准[1] ,其中初发型劳力性心绞痛 3例 ,恶化型劳力性心绞痛 2 2例 ,自发型心绞痛 (包括混合性心绞痛 ) 9例。并且排除使用抗凝剂的禁忌证。1 2　治疗方法 　全部病例入院后均先予以常规治疗 ,既硝酸酯类 (主要…     

普通肝素或低分子肝素治疗不稳定性心绞痛疗效观察

冠状动脉病理学研究发现 ,不稳定型心绞痛是由血栓形成和血小板聚集所致。目前主张使用抗凝法来治疗不稳定心绞痛 ,以防止和减少病变部位血栓形成和扩展。我院于 2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 2年 2月对 3 6例不稳定性心绞痛患者 ,采取普通肝素或低分子肝素治疗 ,取得了较好的疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 1　病例选择　根据ＷＨＯ关于不稳定心绞痛的诊断标准而确诊的 3 6例患者 ,随机分为二组。普通肝素组 2 2例 ,男 15例 ,女 7例 ,年龄 5 0～ 74岁 ,平均 (64± 7)岁。其中初发劳力型心绞痛 5例 ,恶化劳力型心绞痛 8例 ,自发性心绞痛 5例 ,混…     

低分子肝素钠与美托洛尔联合应用治疗不稳定心绞痛临床观察

1　临床资料选择 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 2年 5月在我院心内科专家门诊及保健科门诊对符合Ｂｒａｕｒｗｏｌｄ标准的不稳定性心绞痛(ＵＡＰ)患者 76例 ,随机分治疗组与对照组各 38例对比观察。其中治疗组男 2 6例 ,女 12例 ,年龄 4 5～ 6 8岁 ,平均年龄 (5 4± 6 .5岁 )。初发劳累型心绞痛 18例 ,恶化劳累心绞痛 19例 ,自发性心绞痛 9例 ,混合性心绞痛 2例 ,并发高血压者 2 6例 ,并发糖尿病者 5例。对照组 :并发劳累心绞痛 11例 ,恶化劳累型心绞痛 18例 ,自发性心绞痛 9例 ,混合性心绞痛 3例 ,并发高血压 19例 ,并发糖尿病 6例。观察人群中…     

小剂量尿激酶治疗高危性不稳定型心绞痛38例观察

急性心肌梗死 (ＡＭＩ)和不稳定性心绞痛 (ＵＡ)发生机制及冠状动脉内的病理改变不同。目前许多研究结果表明 ,不稳定性心绞痛病人 1次性给予大剂量溶栓药物的效果差。关于在充分抗凝基础上小剂量溶栓药疗效虽然取得了较好的结果 ,但仍有争议 ,为此本组通过对高危险组ＵＡ病人分别单纯给予抗凝剂和在抗凝基础上给予小剂量尿激酶的治疗 ,以下观察小剂量尿激酶治疗ＵＡ的疗效。1　临床资料与方法按 2 0 0 0年中华医学会心血管病分会制订的ＵＡ危险分层来选择病人。本组 38例 ,男 2 4例 ,女 14例。年龄 5 1～ 75岁 ,平均 6 5 5岁。平日有劳力…     

不稳定性心绞痛临床与冠状动脉造影分析

目的 :了解不同类型不稳定性心绞痛冠状动脉造影特点。方法 :对 2 5 2例不稳定心绞痛 (UAP)患者进行临床与冠状动脉造影分析。 2 5 2例患者分为以下五型 :初发劳力型、恶化劳力型、静息型、梗塞后早期心绞痛、变异型。结果 :(1)高血压、吸烟、高胆固醇血症、糖尿病是冠心病的危险因素 ;(2 )静息型心绞痛以三支病变多见 (P <0 .0 1) ;(3)梗塞后早期心绞痛病变以完全闭塞较其他各型多见 (P <0 .0 1) ,初发劳力型以 75 %～ 99%狭窄多见。结论 :临床上UAP中初发劳力型心绞痛 ,病变狭窄程度重 ,且无侧支循环 ,应予积极治疗 ,静息型UAP三支病变多见 ,病变范围广 ,程度重 ,也应积极治疗。梗塞后UAP ,血栓检出率高 ,应积极溶栓治疗     

低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛60例疗效观察

我科 2 0 0 3年 1月至 2 0 0 4年 2月用低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛 6 0例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　入选病例 118例 ,均符合 1979年WHO制定的不稳定型心绞痛诊断标准。治疗组 6 0例 ,为 2 0 0 3年 1月至2 0 0 4年 4月收治的住院患者 ,男 4 3例 ,女 17例 ;年龄 4 1岁～ 78岁 ,平均 (5 9± 9)岁 ,其中初发劳力型心绞痛 11例 ,恶化劳力型心绞痛 6例 ,自发型心绞痛 4例 ,梗死后心绞痛 2例 ,混合性心绞痛 37例。对照组 5 8例 ,选择 1999年 7月至 2 0 0 1年 12月收治的部分患者 ,男 4 2例 ,女 16例 ,年龄 4 2岁～…     

低分子肝素与阿斯匹林联合应用治疗不稳定型心绞痛疗效观察

不稳定型心绞痛 (ＵＡＰ)是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的中间状态 ,其病死率 4 %～ 15 % ,ＡＭＩ发生率 15 %～ 2 0 %。为寻求有效治疗方法 ,我院 1998- 0 3～ 2 0 0 1- 0 3对低分子肝素与阿斯匹林联合应用治疗不稳定型心绞痛进行疗效观察 ,效果满意。现报告如下。1　资料和方法1 1　临床资料本组 80例 ,除外变异型心绞痛 ,均符合 1979年ＷＨＯ关于ＵＡＰ的诊断标准。入选患者随机分为 2组 :治疗组 4 0例 ,男 2 6例 ,女 14例。年龄 4 1～ 72岁 ,平均 5 6 4岁。其中 ,初发劳力型 6例 ,恶化型 1例 ,自发型 4例 ,混合型 13例 ,心肌梗…     

低分子肝素治疗不稳定性心绞痛的临床观察

不稳定性心绞痛 (ＵＡＰ)是介于稳定性劳力性心绞痛和急性心肌梗死 (ＡＭＩ)之间 ,如果不及时给予有效治疗 ,可发展为ＡＭＩ,甚至猝死。目前主张在使用常规治疗的同时 ,使用肝素抗凝治疗[1 ] 。我院自 1 998年 4月— 2 0 0 0年 4月使用低分子肝素 (ＬＭＷＨ) (立迈青 ,由合肥兆峰科大药业有限公司生产 )治疗 3 8例不稳定性心绞痛 ,取得了显著的疗效 ,现报告如下。资料与方法1　临床资料　根据 1 979年世界卫生组织制定的缺血性心脏病命名及诊断标准 ,我院 1 998年4月— 2 0 0 2年 4月符合ＵＡＰ的病人有 76例 ,无抗凝治疗禁忌症 ,随机分为两…     

不稳定型心绞痛分型强化治疗对比分析

不稳定型心绞痛 (ＵＡＰ) ,为最常见的急性冠状动脉综合症 ,其病情复杂 ,进展迅速。对其治疗目前仍存在争议 ,我们对 5 6例ＵＡＰ进行分型强化治疗 ,结果报告如下 :1　资料与方法1 1　病例选择　 1995 - 1998年住院的ＵＡＰ共 5 6例 ,5 6例ＵＡＰ患者 ,男性 37例 ,女性 19例。年龄 39～ 82岁 ,平均 5 8.72 5 .92岁。ＵＡＰ入选标准[1 ] :包括初发劳力型心绞痛 ,恶化劳力型心绞痛 ,静息型心绞痛 ,入选前有 1次以上的心绞痛发作。发作时心电图缺血性Ｓ -Ｔ下降≥ 1ｍｍ ,或原倒置Ｔ波伪改善变化。符合以上条件即可入选。冠状动脉造影诊断标…     

低分子肝素治疗不稳定心绞痛疗效观察

不稳定型心绞痛 (UAP)既可转化为稳定型心绞痛 (SA) ,也可能发展为急性心肌梗死 (AMI)或心源性猝死 ,因此 ,对UAP采取及时有效的治疗十分重要。我科自 2 0 0 0年8月至 2 0 0 2年 3月收住院的UAP患者应用低分子肝素 (LMWH)治疗 ,效果好 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　研究对象　UAP 96例 ,符合 1 979年WHO制定的冠心病诊断标准 ,随机分两组。治疗组 4 8例 ,男 2 6例 ,女 2 2例 ,平均年龄6 1 .2± 7.8岁 ,心绞痛发作次数 3.8± 5.9次/d ,其中初发劳力型心绞痛 1 9例 ,恶化劳力型心绞痛 2 3例 ,自发型心绞痛 6例 ;对照组4 8例 ,男 2…     

美多心安治疗劳力型心绞痛的疗效观察

1　资料和方法1 1　一般资料　随机选择本院内科 1999年 6月 -2 0 0 0年 6月住院的劳力型心绞痛患者 5 0例进行治疗观察。其中 ,男 30例 ,女 2 0例。稳定性劳力型心绞痛患者 32例 ,初发劳力型心绞痛患者 9例 ,恶化劳力型心绞痛患者 9例。变异型心绞痛患者除外。心绞痛分型参照世界卫生组织的《缺血型心绞痛的命名及诊断标准》 ,年龄在 4 5 - 75岁之间 ,平均 5 6 5岁。1.2　方法　美多心安从小剂量开始 ,逐渐加量 ,剂量从 5 0 - 15 0ｍｇ ｄ ,以心率不低于 5 5次 分 ,收缩压不低于 12Ｋｐａ为宜 ,4周为一个疗程。治疗前停用其他有关的药…     

小剂量尿激酶治疗不稳定性心绞痛52例临床观察

1995年 1月～ 2 0 0 2年 1月我院共收治 10 2例不稳定性心绞痛 (ＵＡＰ)病人 ,在充分应用阿司匹林抗血小板聚集和应用低分子肝素充分抗凝血酶的基础上 ,再用小剂量尿激酶治疗ＵＡＰ结果报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 10 2例ＵＡＰ病人中 ,男 6 2例 ,女 4 0例 ;年龄 4 2～ 78岁 ,平均 5 7岁。所有患者均收住院治疗 ,并均符合 1997年ＷＨＯ冠心病心绞痛诊断与分型规定标准 ,经心电图、心肌酶排除心肌梗死(ＡＭＩ) ,所有患者也无抗凝及溶栓禁忌证 ,将其随机分为治疗组 (5 2例 ) ,对照组(5 0例 ) ,两组病人基本情况大致相同。见表 1。…     

阶梯疗法治疗不稳定性冠状动脉疾病临床疗效观察

不稳定性冠状动脉疾病 (ＵＣＡＤ)病情进展迅速。因此 ,选择适当的治疗方法对改善预后有重要临床意义。产生Ｕ ＣＡＤ的基础是不稳定性动脉粥样硬化斑块[1,2 ] ,为了促使其向稳定性动脉粥样梗化斑块转化 ,我们首先采用阶梯疗法治疗ＵＣＡＤ ,结果报告如下。1　资料与方法1.1一般资料　选择 2 9例ＵＣＡＤ住院患者 ,年龄 40～ 73岁 ,平均 (6 2 .3± 7.1)岁。其中 17例恶化劳力性心绞痛 ,9例初发劳力性心绞痛 ,3例非Ｑ波心肌梗死。并同时具备以下条件 :①近 48ｈ内有 2次心绞痛发作 ;②心绞痛发作时伴有缺血性ＳＴ段下降≥ 1.0ｍｍ。除外条件 …     

低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛的临床观察

近年来我们应用低分子肝素钙对部分不稳定型心绞痛患者进了治疗 ,收到了比较满意的效果 ,现总结如下 :1　资料和方法1.1　病例情况 :4 7例患者男性 36例 ,女性 11例 ;年龄4 1～ 4 9岁 (5 6± 13.2 )岁 ,所有病例均符合 1979年ＷＨＯ制定的不稳定型心绞痛诊断标准 (初发劳力型心绞痛 3例、恶化劳力型心绞痛 2 9例、自发性心绞痛 15例 )。1.2　方法 :本组入选患者均为常规的硝酸盐、钙拮抗剂、β -受体阻滞剂、肠溶阿斯匹林等药物治疗不佳者。入选研究后 ,为每例患者加用低分子肝素钙 (速避凝 ) ,每次 0 .4 ,5 0 0 0ＩＵ ,每日二次 ,左下腹皮…     

葛根素治疗不稳定性心绞痛的疗效观察

葛根素是从植物野葛的干燥根中提取的单体-异黄酮化合物,能扩张冠状动脉血管,降低血液粘度及改善微循环,临床上已用于心、脑血管病治疗[1]。我们应用葛根素注射液治疗不稳定性心绞痛(ＵＡＰ)38例,疗效满意,报告如下。1　资料与方法11　临床资料　按1979年ＷＨＯ冠心病分类标准诊断的ＵＡＰ病人74例,均为住院患者,随机分为两组。葛根素组38例,男23例,女15例,年龄46～79岁,平均56±7岁,其中初发劳力型心绞痛7例,恶化劳力型20例,自发型5例,梗死后心绞痛6例,心电图ＳＴ段压低0.05～0.1ｍｖ为21例,>0.1ｍｖ17例,Ｔ波倒置33例。对照组36例,男22例,…     

低分子肝素治疗不稳定心绞痛疗效观察

为探索治疗不稳定心绞痛的有效药物 ,自 1998年 3月～2 0 0 0年 3月在常规治疗基础上加用低分子肝素 (速避凝 )皮下注射 ,治疗不稳定心绞痛 30例 ,现将治疗结果报告如下 :1　资料与方法1.1　临床资料　选择同期住院的 6 0例不稳定心绞痛患者 ,所有病例均符合 1979年ＷＨＯ冠心病不稳定心绞痛诊断标准。将6 0例病人随机分为常规治疗组 (对照组 )和在常规治疗基础上加用低分子肝素组 (治疗组 )。对照组 :男 2 1例 ,女 9例 ,年龄(6 1.3± 4.7)岁 ,初发劳力型 6例 ,恶化劳力型 2 1例 ,自发型 2例 ,ＡＭＩ后 1例 ,治疗组 :男 2 2例 ,女 8例 ,年龄…     

一次性静脉溶栓治疗不稳定型心绞痛46例疗效观察

不稳定型心绞痛 (ＵＡＰ)是常见的心内科急症 ,由于不稳定性 ,易发生急性心肌梗死、猝死 ,故积极内科治疗是改善心肌缺血 ,预防发作 ,改善预后的关键 ,为血供重建创造机会。于 1994～ 1998年间 ,选择了经抗心绞痛药物、抗凝、抗血小板治疗 72小时后效果不佳的 46例ＵＡＰ患者 ,又一次性给予尿激酶 (ＵＫ)静脉溶栓 ,取得了显著疗效 ,现总结如下。1　资料与方法1 1　临床资料 :46例ＵＡＰ患者均系 1994～ 1998年间我院住院病人 ,同时具备以下条件 :(1)心绞痛突然增频 ,活动耐量明显减低 ,并在 48小时内伴有自发性发作的初发劳力型或恶化劳力型…     

门冬氨酸钾镁治疗冠心病心绞痛临床观察

1　临床资料1 1　一般资料　将 6 0例住院的冠心病心绞痛患者随机分为两组。治疗组 (门冬氨酸钾镁 +硝酸甘油 ) 30例 ,男 2 8例 ,女 2例 ,年龄 6 5～ 83岁 ,平均 72 7岁 ;对照组 (硝酸甘油 ) 30例 ,男2 7例 ,女 3例 ,年龄 6 2～ 80岁 ,平均 71岁。 6 0例患者均符合ＷＨＯ有关冠心病心绞痛的诊断标准 ,其中劳力型心绞痛 4 5例 ,自发性心绞痛 9例 ,变异型心绞痛 2例 ,混合型心绞痛 4例。两组患者病情、性别、年龄等方面均有可比性。1 2　方法1 2 1　治疗方法　治疗组 :门冬氨酸钾镁 2 0ｍｌ(由匈牙利布达佩斯吉瑞大药厂生产 ,注射剂每支 10…     

低分子肝素联合波立维治疗不稳定型心绞痛疗效观察

笔者在常规治疗的基础上应用低分子肝素联合波立维治疗不稳定型心绞痛 (UAP) 39例 ,旨在观察两药联用对UAP的疗效。1　临床资料1.1　一般资料　选择 2 0 0 0年 11月～ 2 0 0 3年 3月本院收治的 76例UAP患者 ,均符合 1979年WHO推荐的及 1994年在南京召开的有关UAP诊断治疗研讨会的诊断标准。其中初发劳力型 2 2例 ,恶化劳力型 18例 ,自发型 36例。劳力型心绞痛按严重程度分级 :Ⅱ级 15例 ,Ⅲ级 19例 ,Ⅳ级 6例。随机分为低分子肝素加波立维治疗组 (39例 )和常规治疗对照组 (37例 )两组。两组治疗前后的年龄、性别、心绞痛类型、心电图…