生化修饰疗法治疗晚期消化系统肿瘤64例

自1997年3月以来,本科采用生化修饰疗法治疗晚期消化系统肿瘤64例,现对其疗效及毒性进行观察,分析如下。     

恶性肿瘤病人的晚期护理

晚期肿瘤病人是指全身已广泛转移及治疗后复发的重症病人。由于长期慢性消耗 ,给治疗和护理带来一定难度。因此 ,这就需要我们医护人员多方面的做好耐心 ,细致的临床护理工作 ,现将本文收集的 4 6例晚期病人护理情况 ,总结如下。1　临床资料4 6例病人中 ,肺癌 10例 ,肝癌 12例 ,胃癌 9例 ,肠癌 5例 ,膀胱癌 4例 ,乳癌 3例 ,宫颈癌 2例 ,黑色素瘤 1例。其中 ,女性 2 8例 ,男性 18例。年龄最小的 14岁 ,年龄最大者 76岁。重症卧床生活完全不能自理者 18例。2　护理要点2 1　精神护理首先 ,要了解和掌握病人的心理反映和心理需要 ,对于不同经…     

晚期恶性肿瘤疼痛病人的护理

目的做好晚期恶性肿瘤疼痛病人个体化护理,解除病人痛苦,增强病人对治疗疾病的自信心.方法对晚期恶性肿瘤疼痛病人中行个体化护理,观察疼痛效果是否明显,程度是否减轻.结果经过个体化护理晚期恶性肿瘤病人疼痛明显缓解,生活质量明显提高.结论护士准确评估病人疼痛,控制癌症疼痛,使病人积极配合治疗.     

晚期恶性肿瘤病人护理的注意事项

晚期恶性肿瘤病人是护理工作中一个特殊的对象,对于这部分人的护理不仅要给予治疗支持,而且最重要的是心理护理及人文关怀。我们对108例住院晚期恶性肿瘤病人进行护理,结合文献资料,总结晚期恶性肿瘤病人护理工作中需要的注意事项,为指导临床工作提供一些帮助。     

恶性肿瘤晚期病人家庭护理体会

恶性肿瘤是危害人民健康的常见病、多发病。临终关怀是一种为临终病人及其家属提供的全面关怀与照料，是人生命最后阶段的护理需要，近年来我们对晚期癌肿病人进行家庭护理，收到了较好的效果，深受患者及家属的欢迎，现将护理体会总结如下：1心理护理1．1保护性护理：严格执行保密制度，在病人不了解病情时不在病人面前讨论病情，切勿流露悲痛和绝望的感情，消除任何会引起患者怀疑的动作和谈吐，若病人对病情有怀疑时，设法疏导病人的疑虑。1．2随时注意观察病人的心理变化，了解其心理反应，满足病人的心理需要，认真耐心听取病人诉说，…     

热化疗治疗晚期恶性肿瘤的观察护理

目的观察热疗联合化疗治疗晚期恶性肿瘤的疗效及安全性,总结护理要点,指导临床护理。方法对216例晚期恶性肿瘤患者根据病种选用相应的化疗方案,同时采用W2102型热疗系统对病灶局部进行加温,至41℃～43℃,每次60分钟．10次为一疗程。与196倒同期单纯进行化疗的晚期恶性肿瘤病人进行对比。结果热化疗组OR＋PR136例,有效率是6296％,化疗组OE＋PR68例．有效率34．69％。毒副反应主要为血象异常和消化道反应,两组无明显差异,热疗所致不良反应为局部皮肤水泡（烫伤）3例（1．39％）,发热2例（0．92％）。结论热疗联合化疗治疗晚期恶性肿瘤效果较单纯化疗效果好,副作用无明显增加．热疗护理要点在预防局部皮肤烫伤。     

恶性肿瘤病人晚期疼痛的护理体会

我院自1990年1月至1995年1月共收治恶性肿瘤晚期病人56例，通过我们积极治疗和精心护理，均不同程度的延长了寿命．现将护理体会总结如下：临床资料本组56例，男38例，女18例。最小年龄32岁，最大年龄82岁，平均年龄55．4岁。其中肺癌12例；胃癌10例；肝癌8例；乳腺癌6例；胃底宽门癌6例；胰腺癌5例；直肠癌5例；结肠癌4例。护理体会一、疼痛的心理护理我们依据病人病情，临床表现把该类病人分为以下三种类型，即依赖型、忍耐型、濒死型、并依据病人心态特征做了不同的心理护理。1．依赖型患者：该类病人由于对疼痛发生不了解或不能正确对待…     

恶性肿瘤病人晚期姑息治疗之我见

肿瘤病人晚期存在发热,疼痛,消化功能紊乱等等问题.大家都认为治愈已无可能,姑息治疗乃为首选,但系统的治疗措施论及甚少,故就本人临床所见谈一下自己的拙见.     

纤维胆道镜治疗术后残余结石的观察及护理

肝内胆管结石经手术取石后仍存有残余结石，残石率可高达30％左右，而再次手术治疗，不仅难度大，也难以取尽，术后并发症和病死率也明显增高。纤维旭道镜(纤胆镜)取石对肝外胆管残石取净率为98％～100％．肝内胆管为67％～89％．从而成为胆外科中不可缺少的治疗手段。由于纤胆镜为非直视下的侵袭性操作，术中、术后可能出现胆道穿孔、胆道     

甘露醇脱水疗法与速尿脱水疗法对晚期恶性肿瘤病人止痛效果的比较

目的:分析和比较甘露醇脱水疗法和速尿脱水疗法缓解晚期恶性肿瘤病人疼痛的疗效。方法:回顾性比较因疼痛住院的晚期恶性肿瘤病人甘露醇脱水治疗(37例)和速尿脱水治疗(32例)的止痛效果。结果:甘露醇对疼痛的有效缓解率为86.1%,速尿为62.5%,两组间差别具有统计学意义(P<0.05)。结论:甘露醇比速尿止痛效果更为明显,甘露醇脱水治疗对缓解临终病人的疼痛是一种安全、有效、经济、操作便捷的治疗方法,尤其适合基层医疗单位运用。     

胰岛素泵治疗Ⅰ型糖尿病酮症酸中毒临床观察

目的 比较胰岛素泵持续皮下胰岛素输注(CSⅡ)法与传统小剂量胰岛素静点法治疗糖尿病酮症酸中毒(DKA)的短期疗效.方法 DKA病人56例,随机分为CSⅡ组和对照组,CSⅡ组予胰岛素泵持续皮下输注诺和灵R,对照组予小剂量诺和灵R持续静点.结果 CSⅡ组酮体转阴快(P＜0.05),两组达到相同的血糖水平,CSⅡ组所需的治疗时间、胰岛素用量以及低血糖发生率明显减少(P＜0.05).结论 胰岛素泵治疗DKA酮体转阴快,更快、更有效的控制高血糖,减少低血糖发生.     

X刀治疗颅内肿瘤术后的影像学评价

目的 通过分析X刀治疗颅内肿瘤的术后CT、MRI影像资料，探讨其治疗效果。方法 于X刀治疗的32例颅内肿瘤中，选取15例有完整的X刀治疗前后影像学资料者，进行分析总结。结果 15例中瘤体缩小8例，停止生长6例，继续增大1例。其中13例出现平扫或增强后病灶内密度或信号改变，5例周围水肿明显改变。结论 X刀治疗后1－12个月随访影像结果表明，X刀对控制肿瘤是一种有效的治疗手段。     

数字化自动输液管理系统在ICU应用的效果评价

目的：评价数字化自动输液管理系统在ICU的应用效果。方法选取2012年6月~2014年6月ICU收治的212例采用深静脉置管进行输液治疗的患者为研究对象。对照组101例以输液泵管理系统为输液治疗方式，实验组111例以数字化自动输液管理系统+药物库功能+链接HIS为输液治疗方式。结果实验组平均护理记录时间、巡视时间均比对照组减少（P<0.05），平均动脉压比对照组稳定（P<0.05）。结论在ICU应用数字化自动输液管理系统，减少了护理记录时间，巡视时间、稳定了血液动力，减少了药物差错率，保障了患者的用药安全。     

胰岛素泵治疗老年2型糖尿病的临床观察

目的比较胰岛素泵连续皮下胰岛素输注(CSⅡ)和常规胰岛素注射(CIT)在老年2型糖尿病患者治疗中的疗效.方法50例老年2型糖尿病患者分为两组:CSⅡ组24例,CIT组26例.结果两组达到相同的血糖水平,CSⅡ组所需的治疗时间、胰岛素量以及低血糖发生率明显减少(P＜0.05或P＜0.01).结论CSⅡ能有效模拟人生理胰岛素分泌,更快、更有效地控制高血糖,减少低血糖的发生率.     

顽固难治性癫痫的手术的临床观察及护理策略

目的：探讨顽固难治性癫痫的外科手术的临床观察及护理策略,总结护理经验。方法：回顾性分析了21例顽固难治性癫痫患者资料,依据临床表现、影像学资料、视频脑电图及认知功能评估,进行全身了解,并制定个性化手术方案,术后继续服用丙戊酸钠片(德巴金)或左乙拉西坦片(开浦兰),得理多等药物。通过病情评估,心理护理,医学知识宣教,安全管理,分析护理过程,总结病患的观察要点和护理策略。手术方式：选择性杏仁核和海马(边缘系统)切除;病灶+标准前颞叶切除;软脑膜下横切(MST)或热灼术,迷走神经刺激术(VNS),立体定向微创脑电监测技术。术前给予心理疏导;肺功能训练,雾化吸入。术后加强安全防护,密切观察病情变化,稳定病人情绪,防止癫痫复发,积极康复护理。结果：本组21例无1例手术死亡及严重并发症。术前患者均存在认知损害,病灶及致痫灶均定位准确。手术前评估病患及家属的依从性,协助医生消除病患和家属的疑虑,并相互取得充分信任,以便更好地配合治疗和康复。术后护理重点是并发症的观察,抗癫痫药物的使用,手术切口的护理,出院后指导用药和定期复查。结论：术前综合评估和准确定位,术中皮层电极应用,选择合适的手术方式,正确的术后护理治疗顽固难治性癫痫能获得满意效果,对病患实施精细化,个体化和连续性的优质专业护理以及康复指导,提高手术治疗的效果,改善病患的生活质量,促进早日康复。     

护理干预降低老年患者静脉输液故障发生率的临床观察

目的：探讨患者静脉输液的方法及效果。方法随机选取2013年1月~12月在我校门诊进行静脉输液的老年患者200例为实验组,与2012年1月~12月在我校门诊进行静脉输液的老年患者200例作为对照组进行对照分析,对照组按常规静脉输液护理,实验组在常规静脉输液护理的基础上进行护理干预,措施有：制定老年患者静脉输液指引、重视老年患者的心理护理、完善输液前准备、温水泡手或热敷法、提高静脉穿剌成功率、输液中定期进行老年患者输液风险评估、建立巡视岗位制度、开通老年患者输液绿色通道。结果实验组输液故障发生率显著少于对照组,一次静脉穿剌完成全天输液成功率明显高于对照组,P 〈0.05,两组比较有统计学意义。结论综合护理干预,可大大提高老年患者一次穿剌完成全天输液的成功率,减少了输液故障的发生,减轻患者痛苦。     

恶性滋养细胞肿瘤34例临床分析

目的探讨恶性滋养细胞肿瘤的治疗方法及效果。方法回顾性分析34例恶性滋养细胞肿瘤的临床资料。结果 34例患者均以规范化疗为主,其中8例加手术治疗。所有患者均达到满意的治疗效果。结论恶性滋养细胞肿瘤的治疗应以化疗为主,必要时应辅以手术治疗,可以获得较好的疗效。     

下肢深静脉血栓介入治疗的观察与护理

目的总结23例下肢深静脉血栓患者进行介入治疗前后的临床观察和护理经验。方法通过对23例确诊下肢深静脉血栓患者应用腔静脉滤器植入,行介入导管及经患侧足背静脉双向对端溶栓治疗前后,对患者采取细致而全面地观察和护理。结果 23例下肢深静脉血栓患者经过精心治疗和护理后均痊愈出院,无并发症发生,效果满意。结论加强基础护理工作,密切观察患者病情及患肢护理,尤其是心理护理及健康宣教,是溶栓治疗安全有效的保障,对确保疗效非常重要。     

大剂量速尿微泵连续输注治疗急性肾功能衰竭临床疗效评价

目的：评估大剂量速尿微泵连续输注治疗急性肾功能衰竭（Acute renal failure,ARF）的有效性。方法选择2011年12月至2013年9月在我院接受治疗的ARF患者84例,按照治疗方式的不同将患者分为观察组和对照组,每组各42例。对照组给予大剂量速尿分次静脉注射治疗,而观察组采用微泵连续输入治疗。统计两组患者治疗前与治疗后3 d内每24 h尿量（24 h UV）、治疗前与治疗3 d后血尿素氮（BUN）和血肌酐（Scr）水平,并统计两组治疗3 d后非少尿型肾衰和需血液净化的比例、28 d死亡率和肾功能恢复时间。结果两组治疗前24 h UV、BUN和Scr水平相比,差异均无统计学意义（P＞0.05）。观察组治疗前3 d每天24 h UV均明显大于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组治疗3 d后BUN和Scr水平分别为（16.5±5.7） mmol/L和（178.3±80.9）μmol/L,明显低于对照组的（20.2±7.3） mmol/L和（222.4±84.8）μmol/L,差异具有统计学意义（P＜0.05）;观察组治疗3 d后非少尿型肾衰和需血液净化比例明显小于对照组,肾功能恢复时间明显短于对照组,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论大剂量速尿微泵连续输注治疗ARF的效果显著,能缩短肾功能恢复时间,减少透析比例,值得临床上推广应用。     

心理护理在小儿静脉输液中的效果观察

目的：探讨心理护理在小儿静脉输液中的效果。方法：选取2009年9月～2010年2月于我院门诊进行静脉输液的260例小儿患者为研究对象,将其随机分为对照组（非心理护理组）130例和观察组（心理护理组）130例,后将两组患者的治疗依从性、一次穿刺成功率及家长满意率进行研究及比较。结果：经研究比较发现,观察组的治疗依从性明显高于对照组,家长满意率也明显高于对照组,一次穿刺成功率也明显高于对照组,均有显著性差异（均P〈0.05）。结论：在门诊小儿输液患者中进行心理护理对于提高小儿治疗依从性及提高家长满意率等具有重要的作用,值得推广应用。