透巩膜睫状体光凝治疗难治性青光眼的疗效观察与护理

[目的]观察半导体激光透巩膜睫状体光凝的治疗效果，探讨围手术期的护理。[方法]对35例难治性青光眼患眼行810mm半导体激光透巩膜睫状体光凝治疗。使用能量1．5W～2．0W，时间每次2s，每次治疗3个象限，对治疗前后的眼压进行统计学分析。[结果]治疗前35例患眼眼压平均为52．8mmHg（1mmHg=0．133kPa），治疗后眼压平均为14．7mmHg。[结论]半导体激光透巩膜睫状体光凝是治疗难治性青光眼的围手术期护理对确保疗效，预防严重并发症具有重要意义。     

半导体激光透巩膜睫状体光凝治疗难治性青光眼的护理观察

目的　评价利用半导体激光透巩膜睫状体光凝治疗难治性青光眼的效果 ,探讨其临床护理观察的要点。方法对 34例难治性青光眼患眼进行 810nm半导体激光透巩膜睫状体光凝治疗 ,能量为 15 0 0～ 2 2 5 0mW ,时间为 2s ,范围 <180° ,观察 3～ 6个月的治疗效果和并发症。结果　治疗前眼压为 (5 1± 3.7)mmHg ,经过第 1次治疗后的眼压是 (18± 2 .1)mmHg(P <0 .0 1) ,最后统计的眼压是 (17± 1.6 )mmHg(P <0 .0 1)。并发症主要是前房炎症反应 ,在 2周左右消失。结论　透巩膜半导体激光睫状体光凝是治疗难治性青光眼的一种有效的方法 ,而且操作方便 ,患者痛苦小。围手术期的护理工作主要是观察视力和眼压的变化 ,预防严重并发症的发生     

经巩膜睫状体光凝治疗难治性青光眼患者并发症的护理

总结利用810 nm激光经巩膜睫状体光凝治疗难治性青光眼的各种并发症及其护理经验。对48例(48眼)难治性青光眼施行半导体经巩膜睫状体光凝术,对术中及术后并发症进行全面观察和护理。本组患者术中出现眼心反射1例;术后发生前房出血3例,前房闪辉及角膜后沉着物6例,结膜水肿12例,术后高眼压14例,眼球萎缩1例。认为术中密切观察生命体征变化,术后注意患者主诉,加强病情观察,及时发现各种并发症,及时处理,能有效预防或及时处理并发症,改善预后。     

半导体激光经巩膜睫状体光凝治疗难治性青光眼的应用和护理

目的探讨半导体激光经巩膜睫状体光凝治疗难治性青光眼的作用及有效的护理。方法对32例难治性青光眼进行半导体激光睫状体光凝治疗,能量1.5～2.0W,时间0.5～1s,范围180°～360°,点数12～28点,给予术前、术后的生理、心理及眼部相关的临床护理,使患者以最佳的心态配合手术。结果观察6～10个月,治疗前眼压为6.54±1.29kPa,第一次治疗后眼压为2.67±0.84kPa,最后随诊眼压为2.6±0.96kPa,明显低于术前(P<0.01);24例眼压下降≥30%,手术成功率75%,疼痛缓解率90.6%。结论半导体激光经巩膜睫状体光凝是治疗难治性青光眼的一种降低眼压、疗效确切的方法,该方法可缓解疼痛,并发症少,可重复治疗,尤其适用于年龄较大、全身情况较差的病人及绝对期青光眼病人,同时配合相应的护理措施,帮助他们提高生活质量。     

810nm激光经巩膜睫状体光凝治疗难治性青光眼48例围术期护理

目的：探讨810nm激光经巩膜睫状体光凝治疗难治性青光眼患者围术期的护理方法。方法：对48例（48眼）难治性青光眼患者行810nm激光经巩膜睫状体光凝术,并给予精心围术期护理。结果：本组无光感者20眼,12眼经一次光凝术后眼压低于40mmHg（1mmHg=0．133kPa）,7眼经2次光凝术后眼压低于40mmHg,1眼经3次光凝术后眼压低于40mmHg;光感及以上者28眼,15眼经一次光凝术后眼压为5—21mmHg,13眼行2次或3次光凝术及滴眼液滴眼后眼压可控制在21mmHg。结论：810nm激光经巩膜睫状体光凝治疗难治性青光眼相对安全、简便有效,可缓解眼痛、保存眼球,做好围术期护理是手术成功的关键。     

经巩膜睫状体光凝术治疗难治性青光眼的中期疗效观察--附33例报告

目的评价二极管激光经巩膜睫状体光凝术(transscleral cyclophotocoagulation,TSCPC)的中期有效性和安全性.方法对33眼难治性青光眼行TSCPC,术后随访观察患者的眼压、视力、症状及用药情况.结果平均随访34个月(24～46个月),术前、术后眼压分别为(6.9±1.8)kPa和(2.6±2.2)kPa,术后眼压比术前明显下降(P＜0.01);手术有效率为79%.4眼(12%)眼球萎缩;25眼(76%)视力不变,7眼(21%)视力下降,1眼(3%)视力提高;30眼(91%)疼痛明显缓解.术前用抗青光眼药种类平均为3.2(2～4)种,随访时减至平均0.2(0～2)种.结论TSCPC对于绝对期青光眼或不保留视功能的晚期青光眼是一种安全有效的治疗方法,但对于仍有视功能的患者,宜采用低能量击射的方法.     

经巩膜睫状体光凝治疗恶性青光眼的短期与中期有效性和安全性

目的 观察经巩膜睫状体光凝(TCP)治疗恶性青光眼的短期与中期有效性和安全性。方法 收集2020年1月至2022年12月青岛市城阳区人民医院收治的100恶性青光眼患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组(n=50)与对照组(n=50),分别应用TCP治疗与睫状体冷冻术。比较两组患者手术前后眼压、眼球疼痛程度、视力变化情况,随访术后并发症发生情况。结果 术后1 d、1周、1个月、3个月、6个月,观察组患者眼压均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1 d、1周、1个月、3个月,观察组患者的眼球疼痛程度评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),术后6个月,两组患者的眼球疼痛程度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1周、3个月、6个月,观察组患者的视力指标水平均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的并发症发生率为6.00%,明显低于对照组(20.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 与睫状体冷冻术相比,TCP治疗恶性青光眼,有利于改善患者眼压及视力,减轻眼球疼痛程度,术...     

半导体激光经巩膜睫状体光凝治疗复杂性青光眼的护理

目的探讨半导体激光经巩膜睫状体光凝治疗复杂性青光眼的作用及有效的护理。方法对32例复杂性青光眼进行半导体激光睫状体光凝治疗,给予术前、术后的生理、心理及眼部护理,并制定相关的临床护理措施,使患者以最佳的状态完成手术。结果随访观察6~10个月,治疗前平均眼压为49.2±9.7 mmHg(33.8~63.7 mmHg),第1次治疗后为20.1±6.3 mmHg(12.1~36.2 mmHg),最后随诊为19.6±7.2 mmHg(10.6~33.4 mmHg),明显低于术前(P<0.01);24例眼压下降≥30%,手术成功率为75%,疼痛缓解率为90.6%。结论半导体激光经巩膜睫状体光凝是一种治疗复杂性青光眼的降低眼压疗效确切的方法,并发症少,可重复治疗,尤其适用于年龄较大、全身情况较差的病人及绝对期青光眼病人,配合相应的护理措施,可提高其生活质量。     

半导体激光睫状体光凝术治疗难治性青光眼的护理

难治性青光眼是青光眼中治疗效果差、对视功能影响严重的一类青光眼,应用半导体激光进行睫状体光凝是最近开展的一项手术方式,是利用波长为810nm激光通过接触的方式经巩膜选择性被睫状体色素上皮吸收,睫状体发生持续性的损害,房水分泌下降,达到控制眼压的目的。2000年12月至2002年12月本院对32例难治性青光眼进行了治疗,获得了满意效果,现将结果报告如下。     

真空小梁成形术治疗青光眼的疗效观察及护理

[目的]探讨真空小梁成形术(PNT)治疗原发性开角型青光眼的有效性和安全性.[方法]选取青光眼病人12例(23只眼)接受PNT临床治疗,表面麻醉满意后,结膜囊放置治疗环,用55 mmHg的负压吸引进行60 s, 5 min后重复1次,记录治疗前后30 min眼压值及治疗后第1天、第7天、2周、4周眼压,取平均值进行统计学分析.[结果]所有病人均完成治疗,结膜下点状出血5只眼,治疗后眼压短暂升高17只眼,未出现结膜感染、角膜上皮剥脱、前房炎症反应.房角完全开放的青光眼14只眼,治疗前后眼压比较有统计学意义(P=0.002) [结论]PNT能安全、有效地降低原发性开角型青光眼病人眼压,完善治疗前后护理,可以保证治疗顺利进行.     

射频治疗仪治疗变应性鼻炎的观察及护理

变应性鼻炎是特应性个体接触致敏原后由IgE介导的介质释放为开端的、有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜慢性炎症反应性疾病。我科 1998年— 2 0 0 2年采用SHP—II型五官科射频治疗仪治疗变应性鼻炎 5 2例 ,疗效显著。现报道如下。1　资料和方法1.1　对象　观察组变应性鼻炎 5 2例 ,其中男 2 0例 ,女 3 2例 ;年龄 19岁～ 61岁 ;病程 2年～ 2 6年。术前均接受过不同剂量和疗程的抗组胺药物、减充血药物、肥大细胞稳定剂等的全身和局部治疗 ,疗效不佳。均有打喷嚏、流清涕、鼻痒等症状 ,无其他并发症。另选择 2 0例同种病例作为对…     

多瑞吉治疗癌痛疗效观察及护理

疼痛是癌症病人的常见症状,有效的控制疼痛是提高肿瘤病人生活质量的重要环节。多瑞吉即芬太尼透皮贴剂,是一种新型麻醉性镇痛药,也是唯一含有阿片受体激动剂的透皮贴剂,是WHO3阶梯止痛方案中第3阶梯用药。主要特点是通过皮肤吸收药物发挥疗效,持续时间达72h。我科2006年3月—2006年6月,使用多瑞吉治疗30例癌痛病人,取得了较满意的止痛效果。现总结如下。1临床资料本组30例均为癌痛病人,其中男18例,女12例;年龄50岁～72岁,平均66岁。均经病理组织或细胞学确诊,治疗前疼痛强度均为重度(按0～10数字疼痛强度分级法≥8分)。在用药的第10天观…     

青光眼联合白内障手术的效果观察与护理配合

青光眼、白内障是我国主要致盲眼病之一，多见于老年人。随着人口老龄化的发展，青光眼合并白内障的病人发病率也显著增加。白内障超声乳化植入人工晶体有切口小、组织损伤少的优点，同时联合小梁切除术，能够保持青光眼术后滤过泡的功能，故对青光眼合并白内障的病人施行联合术，可减少手术次数及病人痛苦，减轻病人经济负担，达到恢复视功能的最佳效果，且并发症的发生率低于单纯的白内障囊外摘除联合小梁切除术。这一点已由Ducousso证实。联合术式已在我院临床实施，取得满意效果。现报告如下。     

青光眼联合白内障手术的效果观察与护理配合

青光眼、白内障是我国主要致盲眼病之一,多见于老年人.随着人口老龄化的发展,青光眼合并白内障的病人发病率也显著增加.白内障超声乳化植入人工晶体有切口小、组织损伤少的优点,同时联合小梁切除术,能够保持青光眼术后滤过泡的功能[1],故对青光眼合并白内障的病人施行联合术,可减少手术次数及病人痛苦,减轻病人经济负担,达到恢复视功能的最佳效果,且并发症的发生率低于单纯的白内障囊外摘除联合小梁切除术.这一点已由Ducousso [2]证实.联合术式已在我院临床实施,取得满意效果.现报告如下.……     

人工肝血浆置换术治疗重型肝炎的疗效观察及护理

[目的]观察人工肝血浆置换术治疗慢性重型肝炎的临床疗效.[方法]102例重型肝炎病人在护肝、降酶、退黄等综合治疗的基础上进行血浆置换治疗,观察治疗前后肝肾功能、电解质、凝血功能的变化及临床症状如乏力、食欲缺乏、腹胀等改善情况.[结果]治疗后病人的总胆红素、丙氨酸氨基转移酶、天门冬酸氨基转移酶(AST)较治疗前下降(P＜0.01),凝血酶原时间(PT)缩短,凝血酶原活动度升高,临床症状改善,治疗总有效率为81.4%,慢性重型肝炎早期疗效明显优于中期(P＜0.01),且病人无明显不良反应.[结论]在综合治疗基础上加用人工肝血浆置换能提高有效率,减少并发症的发生.     

糖尿病治疗仪和凯时联合治疗糖尿病足溃疡的疗效观察与护理

[目的]观察凯时联合糖尿病治疗仪治疗糖尿病足溃疡的效果.[方法]86例糖尿病足溃疡的病人随机分成两组,治疗组43例,每日静脉滴注生理盐水100 mL+凯时10 μg,连续15 d;对照组43例,用甲钴胺1 mg静脉注射,每天1次,连续15 d.观察糖尿病足溃疡病人的症状、体征及足溃疡的改善情况.[结果]治疗组、对照组症状改善、足溃疡改善总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]凯时联合糖尿病治疗仪治疗糖尿病足溃疡效果优于甲钴胺联合糖尿病治疗仪组.     

结肠途径治疗机治疗溃疡性结肠炎的观察及护理

溃疡性结肠炎是一种原因未明的炎性肠道疾病，多累积远端结肠。传统治疗方法是进行药物保留灌肠，但存在着肠道内粪便未清除，不利于药物的注人、吸收及药物在肠道内停留时间较短、易外溢等明显缺陷，影响了药物治疗效果。另外，护士在插管时深度掌握各有差异，使病人感到明显不适，导致疗效不稳定，不能坚持治疗。2001年6月-2004年12月，我科在传统的药物保留灌肠前，采用结肠途径治疗机先行清洁肠道，然后根据病变部位的不同，选择不同的插管深度进行灌肠治疗溃疡性结肠炎64例，取得了较好的疗效。现报告如下．     

结肠途径治疗机治疗溃疡性结肠炎的观察及护理

溃疡性结肠炎是一种原因未明的炎性肠道疾病,多累积远端结肠.传统治疗方法是进行药物保留灌肠,但存在着肠道内粪便未清除,不利于药物的注入、吸收及药物在肠道内停留时间较短、易外溢等明显缺陷,影响了药物治疗效果.另外,护士在插管时深度掌握各有差异,使病人感到明显不适,导致疗效不稳定,不能坚持治疗.2001年6月-2004年12月,我科在传统的药物保留灌肠前,采用结肠途径治疗机先行清洁肠道,然后根据病变部位的不同,选择不同的插管深度进行灌肠治疗溃疡性结肠炎64例,取得了较好的疗效.现报告如下.……     

神经节苷酯治疗急性脑出血病人的效果观察与护理

[目的]观察神经节苷酯治疗急性脑出血病人的效果,总结其护理措施.[方法]将94例住院急性脑出血病人随机分为两组,对照组46例采用常规综合治疗,观察组48例在常规综合治疗基础上应用神经节苷酯治疗,治疗前和治疗3周后进行日常生活活动量表(ADL)评定和临床神经功能缺损评定.[结果]两组治疗后神经功能缺损评分均低于治疗前,ADL评分均高于治疗前(P均<0.05);观察组治疗后神经功能缺损评分低于对照组,ADL评分高于对照组(P均<0.05).[结论] 神经节苷酯治疗急性脑出血病人可改善病人的神经功能缺损、提高病人的日常生活能力.