凝固酶阴性葡萄球菌医院感染及耐药性分析

目的了解和探讨凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）医院感染及耐药现状,为临床合理使用抗菌药物提供实验室依据。方法运用血平板进行常规接种培养,CNS鉴定及药敏试验使用梅里埃ATB自动细菌分析仪进行测定,鉴定条采用ID32STAPH葡萄球菌鉴定试剂条。结果分离到表皮、溶血、里昂、模仿、腐生、耳、头状、施氏、木糖葡萄球菌等CNS共9种,其中表皮葡萄球菌居首位（51.7%）。CNS对青霉素耐药率为93.3%,对苯唑西林CNS耐药率为55.8%,且呈多重耐药状态。尚未发现耐万古霉素CNS。结论 CNS医院感染率及耐药性呈增高趋势,应予以重视。     

中国51家医院2000年葡萄球菌属临床分离株的耐药性

目的：监测全国51家医院2000年葡萄球菌属临床分离株耐药性，以探讨葡萄球菌属临床分离株的耐药性现状。方法；药敏试验采用纸片扩散法（K－B法）。结果：（1）在2191株金黄色葡萄球菌（SAU）中耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA）652株，分离率为29．8％，3619株凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）中，2595株中甲氧西林耐药的凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS），分离率为71．7％。（2）MRSA、MRCNS对环丙沙星、红霉素、庆大霉素、复方磺胺甲恶唑、四环素、氯霉素和克林霉素的耐药率分别为76．0％，91．0％，72．0％，55．0％，72．0％，44．0％，74．0％和55．2％，82．0％，32．2％，77．4％，58．8％，45．1％，52．7％；（3）甲氧西林敏感的凝固酶阴性葡萄球菌（MSCNS）对环丙沙星，氯霉素，复方磺胺甲恶唑和四环素的耐药率较甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌（MSSA）为高，但仍对临床常用抗生素环丙沙星，庆大霉素，氯霉素，克林霉素有较好的敏感性，耐药率分别为24．3％，7．5％，31．3％，24．4％。结论：加强对葡萄球菌耐药性的临床 是非常必要的。     

凝固酶阴性葡萄球菌的耐药性分析

目的 分析凝固酶阴性葡萄球菌的耐药性，尤其是对耐甲氧西林的凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）的耐药性分析，指导临床合理用药。方法 采用美国临床实验室标准化委员会（NCCLS）推荐的纸片扩散法，测定了我院自1997年12月至1999年12月二年间从临床标本中分离出的353株凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素、苯唑西林、庆大霉素、环丙沙星、左旋氧氟沙星。复方新诺明、四环素，氯霉素、万古霉素、红霉素、阿齐霉素、克林霉素等抗生素的耐药特征，并用“WHONET4”软件对试验数据分析处理。结果 耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）分离率较高占66．8％（236／353），且表现为多重耐药性。万古霉素是唯一理想的药物，耐药率为0；而对其他抗生素，尤其是青霉素、红霉素、SXT的耐药率分别达到98．3％、85．1％、68．0％。其耐药率均高于MSCNS。而甲氧西林敏感的凝固酶阴性葡萄球菌（MSCNS），除对青霉素有较高耐药率（74．5％）外，对其他抗生素仍保持较好的敏感性。另外在ICU重症病房，器官移植病房，MRCNS的分辨率较高。结论 MRCNS感染较为严重，且对多种抗生素耐药，其耐药性应引起广泛关注。     

凝固酶阴性葡萄球菌致医院内感染的危险因素分析

凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)院内感染日益增多。该类菌为条件致病菌,它可产生溶血素、杀白细胞素、肠毒素,并且有吞噬作用。近年来,其耐药性逐渐增加。北京军区总后医院CNS检出率从1999年的34%上升到2000年的52%,且出现多重耐药现象。血培养菌株分离率CNS在成人及儿童组均占首位。上     

凝固酶阴性葡萄球菌耐药性分析

目的了解医院内凝固酶阴性葡萄球菌感染的耐药情况,指导临床合理使用抗生素。方法将本院2005年1月至2007年10月送检的标本进行回顾性分析。结果凝固酶阴性葡萄球菌对常用抗生素显示不同程度耐药。结论医院内凝固酶阴性葡萄球菌耐药率高,应加强耐药监测,合理使用抗生素。     

凝固酶阴性葡萄球菌耐药性分析

目的：了解和探讨凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）的耐药现状,为临床合理使用抗菌药物提供实验室依据。方法：运用血平板进行常规接种培养,用ATB细菌鉴定仪作菌株鉴定。药敏试验采用纸片扩散法（K—B法）进行,依据NCCLS／CLSI 2004年规则判断结果。结果：临床标本分离出CNS共275株,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRC—NS）分离率为59．3％。MRCNS耐药率明显高于甲氧西林敏感凝固酶阴性葡萄球菌（MSCNS）。所有CNS对万古霉素敏感,对利福平、复方新诺明有一定的敏感性。结论：CNS已成为临床感染的病原菌之一,MRCNS检出率高且呈多药耐药,提示万古霉素是治疗MRCNS感染的首选药物。     

金黄色葡萄球菌医院感染分布及耐药性调查

目的调查医院临床分离的金黄色葡萄球菌的耐药性,为临床医生合理使用抗菌药物提供科学依据。方法对166株金黄色葡萄球菌的分布和耐药性进行调查分析,使用WHONET5.4软件进行数据的统计学分析。结果医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌分离率为62.0%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)对抗菌药物的耐药率均高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌。未发现对万古霉素和利奈唑胺耐药的金黄色葡萄球菌株。结论加强金黄色葡萄球菌耐药性的监控工作,是预防医院感染的有效措施。     

金黄色葡萄球菌医院感染的临床调查及其耐药性

金黄色葡萄球菌 (ＳＡ)是引起医院感染的重要致病菌 ,且自 2 0世纪 90年代初起 ,其所致感染不断上升 ,甚至成为医院感染首位病原菌[1 2 ] ,引起全球重视。ＳＡ医院感染的上升与菌株的耐药性密切相关 ,耐药ＳＡ所致的医院感染临床治疗困难 ,病死率高 ,是临床医师和科研人员的棘手难题。调查ＳＡ医院感染的流行病学状况 ,确定高危患者 ,监测细菌的耐药性 ,对指导临床采取措施 ,减少医院感染的发生有重要意义。为此我们调查了四川大学华西医院住院患者中ＳＡ医院感染情况 ,分析可能引起ＳＡ医院感染的危险因素 ,并测定ＳＡ的耐药性。材料与方法…     

凝固酶阴性葡萄球菌的耐药性观察

多年来 ,以表皮葡萄球菌为主的凝固酶阴性葡萄球菌 (ＣＮＳ)一直被认为是皮肤、粘膜上的正常菌群。近来 ,越来越多的文献表明 ,ＣＮＳ是医院感染的重要病原微生物 ,且对多数抗生素耐药。本文观察了 144株ＣＮＳ ,其结果如下。1　材料与方法1 1　标本来源　均系住院和门诊患者的血液、尿液及呼吸道、泌尿道、眼、耳、创口等分泌物。1 2　苯唑西林检测法　含 4 0 ｇＬＮａＣｌ及 6μｇｍｌ苯唑西林的Ｍ Ｈ琼脂 ,将待检菌种用 0 5号麦氏管比浊后点种 ,35℃培养 2 4～ 4 8ｈ ,生长为耐药 ,4 8ｈ未生长为敏感。1 3　菌种鉴定　按照文献[1] …     

金黄色葡萄球菌临床分布及耐药性分析

目的对金黄色葡萄球菌（SAU）的临床分布、构成及耐药性进行分析,以指导临床合理用药。方法分离出金黄色葡萄球菌290株,采用VITEK-2 Compact全自动细菌鉴定仪进行细菌鉴定和药物敏感试验。结果2年共分离出金黄色葡萄球菌290株,其类型主要包括了以下几种：痰106株（36.5%）,伤口95株（32.8%）,血液53株（18.3%）。主要分布于针灸科41株、脉管炎科34株、肾病科28株、内分泌科28株、脑病科24株、ICU 22株、肺病科17株等,对青霉素G、红霉素、四环素、环丙沙星、克林霉素、庆大霉素的耐药率分别为92.8%、65%、62.1%、57.5%、48.7%、47.9%,复方新诺明、利福平、呋喃妥因的耐药率低于20%,对万古霉素、利奈唑胺、替加环素、替考拉宁的敏感率为100.0%。290金黄色葡萄球菌中检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）174株（60.0%）。结论了解和掌握本院金黄色葡萄球菌的分布和构成以及耐药状况,对指导临床合理选用抗菌药物、延缓细菌耐药株产生具有重要意义。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌临床感染监测及耐药性分析

目的研究分析不同年度耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的临床感染情况及耐药性。方法收集2008年1月至2010年12月本院微生物室分离的金黄色葡萄球菌,采用Phoenix-100全自动细菌鉴定药敏系统进行药物敏感试验,经仪器判定苯唑西林耐药的菌株为MRSA。结果 3年共分离出金黄色葡萄球菌菌株1 048株,其中MRSA 793株,占金黄色葡萄球菌总数的75.7%,2008~2010年分别为63.3%、72.7%、81.5%。MRSA对多种药物耐药,但对万古霉素、利奈唑胺、甲氧苄氨嘧啶、奎奴普丁/达福普汀、替考拉宁、呋喃妥因有较好的敏感性,无万古霉素、利奈唑胺耐药菌株出现。结论近3年来北京航天总医院的MRSA的分离率逐步增高,应加强监测,并为临床合理使用抗菌药物提供必要的实验室依据,以利于医院MRSA感染的控制。     

某院金黄色葡萄球菌5年检出率变化与耐药变迁

目的分析解放军第一一八医院2006~2010年金黄色葡萄球菌及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出情况及耐药谱变化,为指导临床控制院内感染及合理使用抗菌药物提供参考。方法用自编Excel软件从LIS数据库中采集2006年1月至2010年12月该院住院患者送检标本中分离的金黄色葡萄球菌共256株。菌株鉴定和药敏试验采用法国生物梅里埃公司的ATB Expression细菌鉴定系统和药敏板条,并用Excel透视图表进行不同年份金黄色葡萄球菌及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率分析。结果近5年检出金黄色葡萄球菌256株,占总检出菌的17.6%。随着院内感染管理工作的深入和临床合理使用抗菌药物宣传力度的加强,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的产生呈现良好的回落势头,已从2006年的93.8%递减到2010年的40.0%;金黄色葡萄球菌对常用抗菌药物的耐药谱也发生了显著的改变,尤其对氟喹诺酮类、米诺环素和四环素以及利福平的耐药率亦呈逐年降低的趋势。结论了解和掌握该院感染病原菌的分布和流行病学规律以及耐药状况,对指导临床合理选用抗菌药物,延缓细菌耐药株产生以及控制院内感染具有重要意义。     

临床分离金黄色葡萄球菌耐药性分析及治疗对策

目的调查金黄色葡萄球菌耐药现状,指导临床合理用药。方法采用ATB分析仪进行细菌鉴定,K—B法做体外药敏试验。结果耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRsA）检出率为60．5％,药敏结果显示MRSA耐药率明显高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA）,未检出对万古霉素及替考拉宁耐药菌株。结论金黄色葡萄球菌耐药严重,临床应根据药敏结果合理使用抗生素。糖肽类抗生素（万古霉素、替考拉宁）可作为多重耐药金黄色葡萄球菌重症感染的首选抗生素。     

金黄色葡萄球菌及铜绿假单胞菌的耐药变迁

目的了解东莞市常平医院金黄色葡萄球菌及铜绿假单胞菌耐药变迁,为临床防治金黄色葡萄球菌及铜绿假单胞菌感染提供依据。方法对2005～2009年所分离到的金黄色葡萄球菌及铜绿假单胞菌耐药性进行回顾性调查。结果分离获得金黄色葡萄球菌139株,铜绿假单胞菌176株,体外药敏试验结果显示,红霉素、克林霉素、庆大霉素、四环素、左氧氟沙星对金黄色葡萄球菌的耐药率逐年上升。铜绿假单胞菌对多种抗菌药物的耐药率变化不大。结论东莞市常平医院每年金黄色葡萄球菌及铜绿假单胞菌检出株数有逐年增高的趋势,细菌的耐药率在升高,大家应高度重视这一严重问题并尽一切可能预防院内感染,并减少多重耐药情况的发生。     

101株金黄色葡萄球菌的耐药性分析

目的了解住院患者金黄色葡萄球菌感染对常用抗菌药的耐药情况,指导临床合理使用抗菌药物。方法应用Walk Away96SI对2009～2010年临床各科室分离的101株金黄色葡萄球菌的药敏结果进行统计分析。结果分离出的101株金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占20.79%,青霉素、头孢唑林、苯唑西林、氨苄西林、阿莫西林/克拉维酸100%耐药,利奈唑胺、万古霉素、链阳性菌素复方制剂100%敏感。甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)占79.21%,氨苄西林、青霉素耐药率分别为71.25%和75%,利奈唑胺100%敏感。结论金黄色葡萄球菌除对青霉素和氨苄西林表现出高耐药性外,体外抗菌活性均较好,尤其是利奈唑胺耐药率为0,可作为临床用药参考依据。     

社区相关耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染分析

目的了解社区相关耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(CA-MRSA)感染分布特点及耐药现状。方法参照美国疾病预防控制中心对CA-MRSA判断标准,回顾性分析2008～2010清远市人民医院分离的CA-MRSA感染分布特点,采用WHONET5.4软件统计耐药数据。结果 2008～2010年共分离到CA-MRSA 31株,占MRSA分离株(73株)的42%;CA-MRSA感染患者平均年龄为15岁,主要引起皮肤软组织感染(94%),对环丙沙星、高水平莫匹罗星、庆大霉素、阿米卡星、复方新诺明、利福平、万古霉素、利奈唑烷、奎奴普丁/达福普汀、替考拉宁耐药率为0,对红霉素、克林霉素、四环素耐药率分别为94%、94%、45%。结论加强对CA-MRSA的监测十分必要。     

下呼吸道耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的耐药性检测及分析

目的分析和总结该地区患者下呼吸道临床分离出的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药性,为临床治疗和控制该类感染提供依据。方法对该院2008~2010年患者下呼吸道感染痰标本进行分离培养,将鉴定出的金黄色葡萄球菌进行MRSA的耐药性检测,并把MRSA药敏资料进行统计分析。结果 209株金黄色葡萄球菌中,MRSA的比例占83.25%,MRSA呈多重耐药性。结论下呼吸道感染标本的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌分离率显著增高,耐药性日趋严重,应引起临床高度重视。     

2008～2010年某院金黄色葡萄球菌感染现状及耐药性分析

目的了解金黄色葡萄球菌感染现状及耐药情况,为临床诊断疾病与合理使用抗菌药物提供科学依据。方法回顾性分析2008～2010年来临床各类送检标本中金黄色葡萄球菌的分布、耐药性状况及感染趋势。结果分离出的1 102株金黄色葡萄球菌主要来源于痰液(41.65%)、伤口分泌物(27.22%)、体液(14.16%);药敏结果显示,金黄色葡萄球菌对常用抗菌药物均有较高耐药率,但尚未发现对万古霉素耐药菌株,对糖肽类抗菌药物和新型抗菌药物利奈唑胺敏感率为100%;同时检出菌株有逐年增高趋势。结论金黄色葡萄球菌对常用抗菌药物显示多药耐药,医院应切实进行抗菌药物使用管理,延缓金黄色葡萄球菌临床耐药株的增长。