不同性质甲状腺疾病175例CT特征分析

目的 探讨不同甲状腺病变的CT影像特征.方法 回顾性分析2009年4月-2012年3月经手术及病理证实的甲状腺疾病175例的CT影像特征.结果 本组结节性甲状腺肿132例,CT表现为近圆形低密度影,密度不一,病灶边缘清楚;增强扫描示病灶强化不显著.甲状腺腺瘤11例,CT表现为孤立性单发低密度结节,密度均匀,边缘清楚;强化后的密度仍低于周围正常甲状腺组织.甲状腺癌28例,CT表现为单发或多发结节状、肿块状或弥漫性低密度影,边界不清,密度多不均匀;增强扫描示病灶呈不均匀强化.桥本甲状腺炎4例,CT表现为甲状腺弥漫性增大,密度减低;增强扫描示病灶均匀或不均匀强化.结论 甲状腺疾病的CT影像准确诊断有一定困难,但可以显示病变的特征及侵犯的范围,有助于术前准备,且操作方便.     

螺旋CT在脾脏占位性病变诊断及鉴别诊断中的价值

目的探讨螺旋CT在脾脏占位性病变诊断及鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析36例经手术病理证实的脾脏占位性病变的CT及病理学资料,包括血管瘤8例,淋巴管瘤2例,脾囊肿5例,脾脓肿2例,脾梗死1例,脾结核2例,恶性淋巴瘤9例,转移瘤7例。结果螺旋CT在脾脏占位性病变检查中能清楚显示病变的大小、形态、密度以及周围组织脏器的情况,对脾脏占位性病变的检出率为100%,定性诊断准确率为88.8%。结论脾脏占位性病变的CT表现具有一定的特征性,结合临床病史多可正确诊断,可作为首选的影像学检查方法。     

22例肝脏疾病三期螺旋CT扫描分析

目的 对肝脏病发生ＳＣＴ三期扫描中的特征表现进行分析并作良、恶性的鉴别诊断。方法 对２２例肝脏疾病进行螺旋ＣＴ三期扫描，观察动脉期（注射后２５秒），门脉期（注射后５０～５５秒），均衡期（注射后３～５分钟）的ＣＴ表现特征。结果 肝血和瘤：ＣＴ特征为动脉期低或高密度，门脉期病灶边缘向中心强化，均衡期呈等密度。肝癌：明显强化或与肝同等密度门脉期相对低密度或恢复到平扫时表现。肝转移瘤表现多样化；不强化或周边强化或不均匀强化。肝囊肿：三期均不强化呈水样密度。结论 ＳＣＴ 三期扫描对肝脏疾病可提供更多可靠的信息，提高病变的检出率，对显示有特征的病变则有益于定性。     

CT诊断甲状腺单发结节的临床价值

目的:分析在诊断甲状腺单发结节性疾病的过程中CT诊断的价值。方法:随机从2012年6月~2014年6月来某院治疗单发结节甲状腺疾病的患者中选出110例,对患者进行CT扫描诊断,分析各患者的主要CT表现,包括结节的形态、边界形态、是否出现坏死情况、钙化形态、物质密度、强化程度、与周围组织的关系、是否出现淋巴结肿大等。结果:在本次分析的110例患者当中有26例为甲状腺癌,有20例患者为结节性甲状腺疾病,64例患者为甲状腺瘤。对患者的CT扫描情况进行分析可以看出,其中恶性病变的患者病灶大多是实质性结构,其病灶边缘模糊不清、边缘的形状也极不规则,其病灶内部可以看到明显的砂砾状钙化斑块,并且已经与周边的组织发生了浸润情况。而良性病变的患者病灶大多为囊性结构,其病灶边缘清晰,形态完整且具有规律性,病灶内部的钙化斑块呈现粗大状,并且没有和周围组织发生浸润的情况。两类病变的CT扫描表现具有着明显的差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论:在对结节性甲状腺疾病的诊断过程中,利用CT扫描检测方式能够取得较好的效果,并且其影像学表现明显,良恶性能够被更加清楚的区分,值得在临床时间过程中进行推广。     

胃肠道间质瘤的CT诊断

目的:分析胃肠道间质瘤的CT表现特点,提高诊断的正确性.方法:回顾性分析经手术病理证实的12例胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)的CT影像学表现,均行CT平扫+增强扫描.结果:本组12例中恶性8例,潜在恶性2例,良性2例;发生于食管1例,胃6例,十二指肠2例,空回肠2例,结肠1例;CT平扫肿块密度较均匀3例,肿块密度不均9例,肿瘤内见片状新鲜出血灶1例,病灶中见钙化影1例.增强后肿块实质部分呈中度或明显强化,瘤内坏死区无强化,3例病灶于静脉期强化程度较动脉期显著.结论:多层螺旋CT平扫及增强扫描能清晰地显示肿瘤的部位、大小、形态、密度及与邻近周围组织关系等特征,对GIST的诊断有重要价值.     

脾脏外伤的CT诊断30例分析

目的：探讨脾脏外伤的CT表现；方法：回顾性分析了30例脾脏外伤CT平扫的表现，对脾脏损伤进行CT分类；结果：腹腔积血和脾周血块是脾外伤主要表现；结论：CT平扫诊断脾脏损伤是一种敏感、可靠的方法，对于临床治疗具有重要的指导意义。CT平扫诊断外伤性脾损伤的诊断正确率为96％。     

小肝癌的螺旋CT增强3期扫描表现及鉴别

目的:探讨螺旋CT增强3期扫描小肝癌的CT表现,提高小肝癌诊断能力.方法:全部病例的CT检查均采用SIEMENS欢悦双CT机扫描.扫描方法为:平扫后注射对比剂后25～30 s动脉期扫描,60～65 s门静脉期扫描,3～5 min延迟期扫描,层厚6 mm.结果:螺旋CT 3期增强扫描检出并经病理证实13例14个小肝癌病灶,平扫呈类圆形低密度有13个病灶,呈等密度有1个病灶.SHCC在3期扫描上,13个病灶在动脉期为高密度,门静脉和延迟期为低密度或等密度的典型表现.非典型表现有1个病灶.结论:多数的SHCC在3期扫描上呈典型表现,根据SHCC在3期扫描表现特点及结合临床能大大提高SHCC诊断和鉴别诊断能力.     

脾脏疾病的CT诊断

目的提高对脾脏疾病CT诊断的认识。方法复习20例经手术和/或病理证实的脾脏病变的CT表现。结果脾梗塞2例,脾囊肿4例,脾血管瘤2例,恶性淋巴瘤8例,转移瘤4例。结论CT对脾脏病变的诊断具有较高的准确性,是发现脾脏病变的有效方法。     

^18F—FDGPET／CT在胃部疾病诊断中的应用（附75例报告）

目的探讨^18F—FDOPET／CT在胃部疾病诊断的临床价值。方法回顾性分析75例胃部病变患者PETCT表现，部分患者胃部充盈下延迟2h扫描或加行CT增强扫描表现。结果（1）48例胃癌确诊35例，其中腺癌34例，印戒细胞癌1例，其中1例胃镜示黏膜下早期胃癌，PET／CT未发现明显病灶。（2）对胃间质瘤4例，良性平滑肌瘤2例，恶性间质瘤2例能准确定性、定位及显示毗邻关系。（3）对胃淋巴瘤3例均能准确定性、分期及显示累及范围等。（4）胃炎性摄取或生理性摄取20例，其中8例胃镜示慢性胃炎。结论^18F-FDGPET、／CT检查对大部分胃部肿瘤及转移灶可准确定性，但早期黏膜下病灶有可能漏诊；对部分正常胃部或炎性病变结合放射性分布特点、胃壁形态，必要时胃部充盈下或低张状态下行CT扫描、延迟扫描或增强扫描等有助于良恶性鉴别。     

高分辨率CT对孤立性肺结节病变的研究

目的 探讨孤立性肺结节(SPN)高分辨CT(HRCT)表现及鉴别诊断价值。材料和方法 对48例经手术、病理证实的SPN患者的CT图像进行回顾性分析，其中恶性结节27例，良性结节21例。所用CT为西门子Esprit螺旋CT机。结果 结节内脂肪、钙化密度，边缘光滑或浅分叶以良性常见；结节可见毛刺、锯齿征、深分叶及血管集束征以恶性常见。恶性结节多呈轻、中度均匀或不均匀强化，炎性假瘤多呈中度均匀强化，肺错构瘤和结核瘤多无强化或仅且边缘强化。结论 HRCT有助于良恶性结节的诊断，应常规用于肺小结节的CT扫描。     

脾破裂96例急诊CT检查分析

目的探讨急诊CT诊断脾破裂的准确性。方法对96例脾破裂患者的急诊CT检查结果进行回顾分析。结果急诊CT诊断脾破裂96例，手术证实或保守治疗复查证实脾破裂87例，诊断符合率为90％。结论急诊CT诊断脾破裂主要征像有脾脏形态失常、脾脏实质或包膜下血肿；并发肺挫裂伤、胸腔积血、肋骨骨折、肝破裂等对诊断脾破裂有一定意义。     

螺旋CT动态扫描在肝脏占位性病变中的临床应用探讨

目的 评价螺旋CT三期动态扫描在肝脏占位性病变中的诊断价值。方法 对68例肝脏疾病进行螺旋CT三期扫描．观察动脉期(注射后25秒)，门脉期(注射后50-55秒)，延迟期(注射后3-15分钟)的CT表现特征。结果 肝癌：CT特征为动脉期明显强化或与肝同等密度，门脉期相对低密度或恢复到平扫时表现。肝血管瘤：CT特征为动脉期低或高密度，门脉期病灶边缘向中心强化，延迟期呈等或高密度。肝转移瘤：表现多样化，不强化或周边强化或不均匀强化。肝囊肿三期均不强化呈水样密度。其他占位性病灶仅有部分特征或缺乏特异性。结论 螺旋CT动态三期扫描对肝脏占位性病变可提供更多可靠的信息提高病变的检出率，对病灶的早期发现和定性具有十分重要的临床价值。     

原发性颅内恶性淋巴瘤的MRI诊断

目的：探讨原发性颅内恶性淋巴癌的MRI影像学诊断及鉴别诊断。方法：对96例原发性颅内恶性淋巴瘤的MRI影像学表现进行了回顾性分析。其中经手术证实36例；经立体定向活检病理证实18例；其它方法诊断42例。结果：病灶以幕上分布为主，单发多于多发；病灶为类圆形或不规则形，呈长或稍长T1，长或稍长T2异常信号影；癌周水肿及占位效应较轻；增强扫描病灶均可强化；可有囊性变和坏死；可侵及软脑膜和／或室管膜并沿之播散；对放、化疗敏感。结论：颅内恶性淋巴瘤MRI表现有一定的特征性，如同时做活检或小计量的诊断性的放射治疗，对明确病变及指导选择治疗方案有决定意义。     

外伤性脾破裂的CT诊断

目的探讨CT诊断对外伤性脾破裂的诊断意义。方法对2001年1月-2011年6月就诊于我院的98例手术证实为脾破裂患者临床资料进行回顾性分析,找出其在CT影像上的特点。结果 CT影像中表现为脾脏体积增大53例,都表现为轻度增大;密度稍降低4例;密度不均80例,呈脾内片状斑片高,等,低混杂密度;等密度3例;脾包膜下积血24例,腹腔内积血84例,表现为肝脾周围低密度阴影48例,肝肾隐窝及结肠旁沟积液14例,两者同时存在的22例。结论 CT在脾破裂的诊断中有较高的临床意义。     

脑干梗塞的磁共振诊断

报告１２例脑干梗塞磁共振表现，其中８例经ＣＴ扫描对照。梗塞部分发生在桥脑７例，中脑１例，延髓１例，中脑、桥脑伴延髓１例，中脑伴桥脑２例。磁共振显示梗塞灶呈长Ｔ１或等Ｔ１及长Ｔ２信号，质子密度加权时为略高信号；均无占位效应；Ｔ１加权像上病灶常小于Ｔ２加权像；病灶大部分边缘清楚，少部分模糊。经ＣＴ扫描的８例，后颅凹骨伪迹及亨氏暗区的影响，均可显示病灶。据此认为对脑干梗塞的检查，磁共振优于ＣＴ扫描，临床     

腮腺肿瘤的CT诊断价值探讨

目的 评估CT对腮腺肿瘤鉴别诊断价值。方法 回顾性分析经手术病理证实的37例腮腺肿瘤的CT表现。结果 25例良性肿瘤，密度均匀、边界清楚者23例；密度不均、部分境界不清者2例。12例恶性肿瘤，11例密度不均，边界模糊；1例密度较均，境界清楚。CT对腮腺肿瘤的定位准确率100％，而对良恶性定性诊断符合率分别为良性组92％，恶性组91.7％。结论 CT对腮腺肿瘤定位、定性诊断，特别是区别良恶性肿瘤方面有较高的价值。病灶边缘模糊不清是诊断恶性肿瘤的一个重要征像。     

CT增强扫描对脾损伤的诊断研究

目的探讨CT对脾脏损伤的诊断价值。方法回顾性分析我院2007年3月至2010年6月50例因各种原因所致脾脏损伤患者的螺旋CT平扫、增强扫描结果。结果本组50例中发现脾周或腹腔积血39例,积血的CT值均>20HU,17例于腹血中可见高密度血凝块。CT平扫即可发现。显示脾内血肿9例,表现为脾实质内的圆形或椭圆形略高、等或低密度影,增强扫描因血肿不强化而显示得更为清晰。结论 CT能确认脾损伤的存在,并对损伤的范围、类型及程度的诊断具有很高的敏感性及特征性。     

多层螺旋CT对肝血管瘤的诊断价值

目的评价多层螺旋CT诊断肝血管瘤的影像学价值。方法回顾性分析经临床随访或手术病理检查证实的38例肝血管瘤患者CT资料。结果38例49个病灶在平扫时均为低密度灶。增强扫描后46个病灶于动脉期出现病灶边缘结节状或斑块状强化,门脉期病灶内增强范围逐渐扩大且密度逐渐均匀并有下降,延时期扫描病灶大部分或全部强化,密度与肝实质相等或略高。3个病灶动脉期未见强化,门脉期少量强化,延时期扫描病灶为等密度强化。结论多层螺旋CT增强Ⅲ期扫描可清楚显示肝血管瘤的典型CT表现,对血管瘤的诊断及鉴别诊断有很大价值。     

磁共振对乳腺疾病的诊断价值

目的探讨磁共振对乳腺疾病的诊断价值。方法搜集经磁共振检查,手术或穿刺病理证实的乳腺疾病56例进行回顾性分析。结果56例乳腺疾病中,良性病灶16例,恶性病灶40例。全部病例均行增强扫描。良性病灶一般表现为圆形或类圆形团块,形态规则,边缘光滑,无毛刺样结构,增强后均匀强化（14/16例）;恶性病灶大部分表现为形态不规则结节或肿块,边缘分叶或毛刺,增强扫描多呈不均匀强化（36/40例）。结论MRI是评价乳腺疾病的一种有效的影像学方法;动态增强扫描对乳腺良恶性疾病的判定有重要帮助。     

前列腺癌的螺旋CT诊断41例临床分析

目的：分析研究前列腺癌的螺旋CT表现,以提高其诊断准确率。方法：对本院2005年6月～2009年6月收治的41例活检或临床证实的前列腺癌患者进行螺旋CT平扫及增强扫描,层厚5mm,螺距1.0,注射造影剂20s后进行动脉期扫描,70s后进行静脉期扫描。结果：41例前列腺癌患者中,前列腺形态均发生改变,边缘局限性突起者占95.1%,癌症对周围组织侵犯者占85.4%,病灶转移者占60.9%,螺旋CT平扫,前列腺局限性密度降低或不均匀者占63.4%,增强扫描静脉期所有患者均呈现前列腺密度降低或不均匀,增强扫描中早期强化者占51.2%。结论：前列腺癌的螺旋CT诊断最主要表现为动态扫描中前列腺密度降低或不均匀,伴随有形态变化、周围组织侵犯及增强扫描的部分早期强化,该诊断方法在前列腺癌的诊断及鉴别诊断中具有一定的应用价值和临床意义。