JW单边外固定器的研制与临床应用

外固定器治疗骨折有助于骨折复位、固定、功能锻炼 ,深受国内外许多学者重视 ,新的外固定器装置不断涌现 ,但现有外固定器在结构和性能方面还存在某些缺陷。作者自 1988年开始设计研制一种单边式球状关节外固定器 ,经应用及逐步完善 ,认为该外固定器结构简单 ,使用方便 ,稳定性好。用于治疗四肢骨折 72例 ,效果满意。报告如下。1　临床资料临床应用 72例 ,男 5 4例 ,女 18例。年龄 8～ 6 8岁 ,平均 39岁。胫腓骨骨折 48例 (闭合性 31例 ,开放性 17例 ) ,肱骨骨折13例 (闭合性 9例 ,开放性 2例 ,骨不连 2例 ) ,股骨骨折 5例 ,粗隆部骨折 3例 …     

尼龙搭扣快牢小夹板在骨科临床应用体会

利用尼龙搭扣粘合方便及粘附力强的特点,附在普通小夹板表面,用于治疗骨折患者,临床结果表明,快牢小夹板具有绑扎快速、方便,固定牢靠、便于观察等特点。     

跟骨牵引复位外固定支架的研制及临床应用

利用自行设计的跟骨牵引复位外固定支架（简称跟骨支架）治疗跟骨骨折３０例。方法是在跟骨结节上缘与足骰骨或第３楔骨上平行穿入２枚钢针，用跟骨支架的支撑杆和螺杆将钢针两端与通过足底的连杆将内外侧支具固定在一起，使形成三角形稳定结构。临床观察结果表明，利用足底连杆附加足弓垫来增加支架的稳定性，可同时恢复足内外侧纵弓；利用足底为支点，经过旋转螺杆使之逐渐缩短并增加牵引应力，能使跟骨向前向下倾移而恢复Ｂｏｈｌｅｒ氏角；同时结合手法整复或撬拨复位等方法，可使骨折达到解剖对位，获得满意的功能恢复。     

万向加压外固定器的研制及临床应用(附13例胫骨平台骨折应用报告)

采用自行设计的万向加压外固定器治疗胫骨平台骨折１３ 例,经１ ～５ 年,平均３ 年６ 个月的临床观察和随访,功能恢复优良率９２ ．３ ％ ,其中优９ 例,良３ 例, 可１ 例。结果表明该固定器能从纵向、横向等多方向加压固定,其设计科学, 结构合理,固定效果可靠,有利于骨折愈合及功能恢复。     

自制双边滑槽式外固定器治疗胫腓骨骨折

自 1999～ 2 0 0 1年 ,我们采用自制双边滑槽式外固定器治疗胫腓骨骨折 18例 ,临床观察疗效满意。现总结如下。1　临床资料本组 18例 ,男 14例 ,女 4例。年龄最小 12岁 ,最大 75岁 ,平均 35岁 ,均为闭合性骨折。胫骨上段骨折 5例 ,中段 10例 ,中下段 3例。横断形骨折 7例 ,斜形     

前臂外固定支架治疗尺桡骨双骨折疗效观察

采用自行设计的非侵入性前臂外固定支架，与小夹板合用治疗尺桡骨双骨折24例，经3～22个月随访观察，按国家中医药管理局1994年6月28日发布的中医病证诊断疗效标准许定，治愈19例，好转5例．认为本法扩大了小夹板适应症，具有固定稳妥、不需手术、骨折愈合快、操作方便、痛苦小等特点，是一村较好的非手术疗法。     

功能性外固定器与夹板治疗桡骨远端骨折临床比较

为观察功能性外固定器在治疗桡骨远端骨折中的疗效，将160例桡骨远端骨折患者随机分为两组，治疗组80例采用功能性外固定器固定，对照组采用普通夹板固定。统计结果分析显示两组在肿胀消失、再移位及是否需重新调整方面P〈0．01，具有非常显著性差异，而最终疗效方面P〈0．01，具有显著性差异。提示，功能性外固定器治疗桡骨远端骨折具有安全、稳定、有效、方便性，尤其在固定早期的功能练习及护理方面效果优于普通夹板组。     

三棱内固定器的研制与临床应用

为探讨三棱内固定器治疗股骨颈骨折的疗效 ,采用摹拟股骨颈骨折三棱内固定器固定的方法 ,对自行设计的三棱内固定器进行了生物力学性能测试。结果显示 ,它能提高固定能力 ,制约钉的滑动和骨折端的旋转 ,减少骨折端的剪切力 ,从而提高了骨折的愈合率和降低股骨头的坏死率。经 30例临床观察骨折愈合率 96 .7% ,功能恢复优良率为 93.3% ,股骨头坏死率为 6 .7%。三棱内固定器利用主钉与固定钉连成一个密闭的钢架固定系统 ,同时根据三角形的稳定性原则将 3枚三角针呈等边三角形排列固定两骨折端 ,固定牢固可靠 ,不易滑脱和旋转 ,是一种良好的治疗股骨颈骨折的方法。     

四肢骨折阶段性外固定法的临床意义

四肢骨折阶段性外固定法的临床意义山西省长治市第二人民医院（０４６０００）张红阳主题词阶段性外固定／方法，四肢骨折／治疗，骨折固定术，外，小夹板，石膏托手法整复外固定治疗四肢骨折疗效肯定，临床应用越来越广泛。但由于各种外固定器材均有其特性和不足之处，临...     

胫骨轴向控制动力性锁钉治疗胫腓骨骨折

目的：探讨胫骨轴向控制动力性锁钉治疗胫腓骨骨折的效果。方法：对21例胫腓骨骨折患者应用胫骨轴向控制动力锁钉内固定。结果：随访12～24个月，平均18个月，所有病例均骨性愈合，平均愈合时间4个月。无一例发生锁钉松动、断裂、骨不连等其他并发症。结论：胫骨轴向控制动力锁钉内固定具有固定可靠并发症少，是一种值得临床探讨的内固定。     

前臂骨折牵引固定器的研制及临床应用——附210例临床分析

为解决尺桡骨远端不稳定性骨折固定困难的问题,经长期研究,设计出一种以改良传统前臂背侧长夹板和腕部牵引套及拉力牵引装置组成的前臂骨折牵引固定器,。经２１０ 例治疗观察,随防６ 个月～２ 年,治疗前后Ｘ 线检查及临床疗效评定优１８６ 例,良１８ 例,可６ 例。认为该固定器操作简便,固定牢靠,有持续牵引作用,能使骨折局部固定和持续牵引相结合,且不介入体内,疗效可靠,是一种治疗尺桡骨远端不稳定性骨折比较新颖和理想的外固定器具。     

滑动式小腿骨折外固定器的研制及临床应用

采用滑动式小腿骨折外固定器治疗胫腓骨骨折４３例。结果优３３例，良７例，可３例，优良率９５．５％。力学分析表明本固定器不但可借助螺杆纠正重叠、移位和成角．而且当载荷或肌肉活动时，燕尾结构的双滑块对向滑动，可使骨折端通过适宜的活动，产生恒定和间断的生理应力，从而加速了骨折的修复。     

有限内固定合石膏外固定治疗四肢长骨骨折

随着交通事故、工矿事故的不断增多,四肢长骨的骨折类型由单纯的横行骨折转变为长斜形、螺旋形、粉碎性骨折居多,采用传统牵引固定疗法,存在对位差、折端不稳、骨愈合慢、关节僵硬等问题.自1981～2000年,我们采用有限内固定结合石膏外固定治疗四肢长骨骨折137例,保证了骨折端良好复位及较高的愈合率.现总结报告如下.     

夹挤顶压式髌骨外固定器的设计和临床应用

自行设计出一种具有夹挤、顶压、提拉三种功能的夹挤顶压式髌骨外固定器（髌骨夹）。临床应用３６例，治疗优良率达９７．２％。观察认为，髌骨夹具有双平面立体固定效果，不仅能有效地纠正和预防骨折向前成角，而且对下极旋转（翻转）移位、下极粉碎骨折、下极撕脱骨折等均具有可靠的治疗作用     

外固定支架治疗桡骨远端不稳定骨折60例

桡骨远端不稳定骨折是腕部损伤治疗中的难题。随着社会人口年龄的老化,交通事故损伤增多,桡骨远端不稳定骨折越来越成为临床常见的疾患。自1999年6月,笔者采取骨外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折60例,疗效满意,并与传统手法整复小夹板固定治疗的56例进行对照观察,现报告如下。     

新型髌骨抓复固定器的研制及临床应用

为观察自行研制的新型髋骨抓复固定器的临床疗效,对26例髌骨骨折患者进行了临床观察。结果显示,用该固定器固定后患膝关节即刻可以屈伸90°以上者23例,占90%;1周内可屈伸膝关节90°以上者24例,占96.67%,治疗优良率达98.94%。表明新型髌骨抓复固定器治疗髌骨骨折具有操作简便、(可免于或少用X线透视、不需其他辅助设备)创伤小、固定后骨折稳定、可即刻或早期进行患膝关节活动等诸多优点,值得进一步推广应用。     

经皮空心螺钉内固定配合外固定支架外固定治疗不稳定性骨盆骨折

目的:观察经皮空心螺钉内固定配合外固定支架外固定治疗不稳定性骨盆骨折的疗效.方法:采用经皮空心螺钉内固定配合外固定支架外固定治疗不稳定性骨盆骨折患者18例,男12例,女6例;年龄18 ～61岁,中位数35.5岁;骨折Tile分型:B1型6例,B2型3例,B3型4例,C1型3例,C2型2例;观察骨折复位、愈合及髋关节功能恢复情况.结果:本组手术时间40～110 min,中位数74.5 min;外固定时间4～12周,中位数7.5周;18例患者均获随访,随访时间6～ 74个月,中位数20.5个月;骨折均愈合,愈合时间12～ 20周,中位数13.5周;参照Tometta标准评估骨折复位情况,优10例,良6例,可2例;参照Majeed评分标准评定髋关节功能,优9例,良7例,可2例.术后出现钉道反应6例,经换药及口服抗生素治疗后反应消失5例;1例钉道反应较重,给予换药及静脉滴注抗生素治疗,术后4周拔除外固定后,反应消失.股外侧皮神经损伤1例,出现大腿外侧皮肤麻木症状,治疗后麻木未缓解.结论:经皮空心螺钉内固定配合外固定支架外固定治疗不稳定性骨盆骨折,可有效恢复骨盆稳定性,极大地减少手术创伤,实用、有效,值得临床推广应用.但该方法也存在射线下暴露时间长、对操作者的技术要求较高等缺陷.     

改良闭合穿针加压外固定治疗髌骨骨折47例

髌骨骨折的治疗一般要求解剖复位 ,其方法较多 ,但临床上应根据不同骨折类型 ,选用适当的治疗方法。笔者自 2 0 0 1年 2月至 2 0 0 2年 8月使用改良经皮克氏针张力带软木垫外固定治疗髌骨横断分离移位骨折 4 7例 ,取得满意疗效 ,并与采用切开复位钢丝张力带内固定治疗的 35例进     

运用何氏聚合扣挤及联合外固定法治疗髌骨骨折

运用何氏聚合扣挤及联合外固定法治疗髌骨骨折中国人民解放军成都军区八一骨科医院（６１００１１）郑小燕马云何天佐１主题词髌骨骨折／治疗骨折固定术临床研究髌骨骨折在骨科临床中多见，治疗方法不一。本院运用何氏聚合扣挤法整复后联合外固定的方法治疗各类髌骨骨折５...     

单侧外固定支架固定治疗骨折术后并发症原因分析及预防措施

骨外固定治疗骨折有许多优点,但也必须重视它潜在的并发症[1].我们回顾了1996～2003年6月应用单侧外固定支架固定治疗不同部位的骨折267例,现对术后并发症的原因及预防措施进行分析总结,旨在提高对单侧外固定支架治疗骨折的正确认识,以便更好地发挥其作用.