回肠代输尿管术治疗孤立肾并输尿管癌1例

目的 总结回肠代输尿管术治疗孤立肾并输尿管癌的经验,为临床工作提供借鉴和指导。方法 分析1例功能性孤立肾合并输尿管癌患者接受回肠代输尿管术治疗的临床资料,结合文献进行分析讨论。结果 术中切除全段右侧输尿管及袖状切除输尿管入口处膀胱壁后切取25 cm 回肠替代右侧输尿管。 术后夹闭肾造瘘管后早期出现轻度肾功能不全,2周后恢复正常。术后出现代谢性酸中毒,积极予以口服碳酸氢钠后得以纠正。术后1个月行右侧上尿路顺行造影示回肠输尿管通畅,各吻合口无狭窄,肾盂轻度扩张。术后随访6个月,患者排尿正常,肾功能正常,一般情况良好。未见肿瘤复发征象。结论 对于孤立肾合并输尿管癌患者回肠代输尿管术是一种可供选择的手术方法,能够去除肿瘤、恢复尿路的连续性、避免永久性肾造瘘、 改善生活质量。     

回肠代全段输尿管术6例报告

我院自１９９４年１月～２００１年１月行回肠代全段输尿管术６例，经随访效果良好，报告如下。对象与方法１．临床资料：本组６例。男性４例，女性２例。年龄３０～５８岁，平均４３岁。其中左侧２例，右侧４例。肾盂／肾实质切开取石肾造瘘后肾盂闭锁、残留结石而对侧肾无功能２例，其中１例并外伤性肾破裂。输尿管肿瘤行输尿管上段切除，阑尾代输尿管术后尿瘘１例。双肾多发性结石术后复发结石对侧肾功能差２例。双肾巨大积水，对侧肾功能严重受损１例。２．手术方法：患侧腹探查切口，探查腹腔，切开患侧结肠旁沟后腹膜，探查病变的输尿…     

盲肠原发性鳞状细胞癌一例

<正>患者女性,68岁。主因腹痛,停止排便排气24小时入院。查体:腹部平坦,右下腹可触及包块,压痛(+),活动度差,移动性浊音(-),肠鸣     

应用回肠代输尿管治疗先天性孤立肾合并肾积水、肾结石1例

患者男,25岁,因右肾区酸胀不适二年余伴间歇性血尿,于1983年10月6日入院,经肾图、B 超、膀胱静脉肾盂造影等检查,诊断为左肾缺如,右侧肾盂输尿管交界处先天性狭窄合并肾积水、肾结石,而于1983年11月25日在连续硬膜外麻醉下经腹行回肠代右输尿管术,术中见右肾为16×9×6cm 大小,肾实质厚而富有弹性,左肾未探及。在距回盲瓣20cm 处截取一段回肠约2.5cm(注意保留系膜血管弓),于截取之肠管后方行断离回肠端端吻合,恢复肠道连续性。移用之肠管经反复用1%卡那霉素液及生理盐水冲洗     

输尿管移行细胞癌一例

<正> 患者张××,女,69岁,市民。因间断性血尿二年,于1979年4月10日住院。患者自1977年7月因劳累出现无痛性全程血尿,二天后自行停止。1978年5月无明显诱因又致无痛性肉眼血尿,无其它伴发症状,经用止血、消炎药物,一天后血尿停止。做膀胱镜检查仅见膀胱三角区充血,未见肿物,两侧输尿管口清晰,无喷血,舒缩功能良好。1979年2月又尿血一次,性质同前,肾盂静脉造影,发现左肾盂未显影,     

原发性输尿管癌一例报告

患者男,47岁。因间歇性肉眼血尿8年入院。患者病前体健,无明显诱因突感左腰部胀痛,继之出现肉眼血尿,无尿频、尿急、尿痛症状,无畏寒发热,有轻度恶心呕吐,经对症处理血尿可缓解。上述症状每年发作4～5次,时重、时轻,剧烈运动时易发作。尿常规检查:红细胞满视野。X 线腹部平片提示左肾盂处有绿豆大结石两枚,多次尿找脱落细胞均阴性。膀胱镜检查见左侧输尿管开口喷血明显,膀胱三角区     

回肠代膀胱术治疗膀胱癌20例

目的 探讨采用回肠代膀胱术治疗膀胱癌术后患者的疗效.方法 回顾性分析采用回肠代膀胱术治疗膀胱癌的患者20例术中术后及随访情况,随访时间为6个月.结果 20例患者手术顺利、成功,手术时间( 347.8±23.5) min.20例患者均能在白天很好控制尿液,有8例患者出现夜间轻微尿失禁,经20～35 d左右的训练恢复正常控尿能力.患者20例均得到随访,随访显示患者新膀胱充盈较好,容量大,尿路形态好,压力正常,均未出现电解质紊乱,未出现癌肿复发,患者满意度较高.结论 采用回肠代膀胱术治疗膀胱癌可取得很好的疗效,患者可获得良好的尿控能力,生活质量高.     

回肠输尿管术治疗输尿管结石合并肾巨大积水106例

目的 总结分析应用回肠输尿管术治疗肾输尿管结石合并肾巨大积水的临床经验，提高治疗水平。方法 行取石术后，取末段回肠作肾下极与膀胱顶部问腹膜外吻合代输尿管引流通道。结果 106例患者术后均存活且症状迅速改善，体征消失，尿液、肾功能和血电解质检查基本正常。全部病例均随访，无明显合并症，患者获得较满意生活质量，治疗有效率100％。结论 回肠输尿管术是治疗肾输尿管结石合并肾巨大积水一种较为有效的手术方式，能达到尽量保留患肾，减少肾切除率的目的，临床疗效较满意。     

回肠代输尿管术治疗功能性孤立肾并输尿管肿瘤的体会(附1例报告)

［］目的 总结回肠代输尿管术治疗孤立肾并输尿管癌的经验, 为临床工作提供借鉴和指导。方法 分析1例功能性孤立肾合并输尿管癌患者接受回肠代输尿管术治疗的临床资料, 结合文献进行分析讨论。结果 术中切除全段右侧输尿管及袖状切除输尿管入口处膀胱壁后切取25 cm 回肠替代右侧输尿管。 术后夹闭肾造瘘管后早期出现轻度肾功能不全,2周后恢复正常。术后出现代谢性酸中毒,积极予以口服碳酸氢钠后得以纠正。术后1月行右侧上尿路顺行造影示回肠输尿管通畅,各吻合口无狭窄,肾盂轻度扩张。术后随访至6月,患者排尿正常,肾功能正常,一般情况良好。未见肿瘤复发征象。结论 对于孤立肾合并输尿管癌患者回肠代输尿管术是一种可供选择的手术方法, 能够去除肿瘤、恢复尿路的连续性、避免永久性肾造瘘、 改善生活质量。     

原发输尿管移行细胞癌一例报告

患者男,60岁。主诉:间断性全程血尿2个月,伴重度腰痛。诊为:输尿管炎症结石,膀胱癌?经消炎、止痛,止血,药物治疗1个月无好转。以血尿待查收住院。查体:一般情况良好,体温血压均正常。尿常规;蛋白“+”,红细胞“+++”,尿液检查;3次未见癌细胞,膀胱镜检查:膀胱颈及三角区充血、水肿、有血性絮状物,膀胱壁光滑,桔黄色,血管走行清晰     

回盲肠袢代输尿管及肾盂膀胱吻合术治疗双侧重度肾积水及结石

应用回肠代全输尿管术国内已有报导,但以回盲肠袢代全输尿管术尚未见报导。我们收治1例双侧重度肾积水及结石病人,运用回盲肠袢代全输尿管获得成功。1年后又行右肾盂膀胱吻合术,疗效尚好,报导如下:     

输尿管癌35例临床诊断及治疗

总结我院 2 0年来经手术及病理证实的 35例输尿管癌的诊疗体会 ,报告如下。临床资料一、一般资料 :男性 18例 ,女性 17例 ,年龄 30～ 80岁。肿瘤发生部位 :输尿管上段 5例 ,中段 8例 ,下段 2 2例。二、临床表现及症状 :33例表现为血尿 ,腰痛 7例 ,贫血 3例 ,低热 2例 ,尿中找到肿瘤细胞 8例。病程 :1周～ 2年半 ,平均 5个月。三、诊断方式 :膀胱镜逆行肾盂、输尿管造影 2 4例 ,明确诊断 2 0例。肾盂穿刺行肾盂、输尿管顺行造影 9例 ,明确诊断 8例。ＣＴ检查 10例 ,能明确诊断 6例。输尿管镜检查 2例。四、手术方式 :规范性肾、输尿管、膀胱…     

盲肠白塞氏综合征一例

患者,女,45岁。因便血1.5月于1983年5月11日入院。1976年因咽部与外阴溃疡,诊为“白塞氏病”,经用激素与中药治疗好转。近2月出现中上腹部阵发性牵扯样疼痛,伴反酸、暖气、纳差。3月29日便血,并逐渐增多,色鲜红,便血最多约3000ml,经本单位医院输血,应用止血药与冰水灌肠后出血停止。为进一步确诊入院。     

超声显像诊断盲肠癌1例报告

超声显像诊断盲肠癌１例报告福建师范大学医院解正理患者男性，７０岁。因腹痛３个月、右中下腹部触及包块５天经门诊Ｂ超检查诊为右腹腔占位性病变（盲肠癌可能性大），于１９９５年９月４日入院。入院检查：一般情况尚可。心肺（一）。腹软，肝脾未扪及，于右中下腹部扪...     

乙状结肠及回肠代阴道成形术3例

1999年3月-2004年4月,我院共收治先天性无阴道、无子宫(MRKH综合征)患者3例,外、妇科联手分别施行乙状结肠代阴道成形术1例,回肠代阴道成形术2例,获得满意效果.现报告如下:     

回肠膀胱瘘一例

回肠膀胱瘘一例太原市中心医院（０３０００９）亢铨寅郭建明李志强患者，女，７０岁。主因阵发性腹部绞痛４个月，近两周小便混浊，排尿中带有粪便而住院。既往史：１９８３年６月因宫颈癌行子宫及附件切除术，术后做巩固性放疗４０多天。１９８６年１２月因粘连性肠梗阻...     

回肠毛细血管瘤一例

血管瘤是软组织中最常见的良性肿瘤,常见于皮肤、皮下、口腔粘膜、口唇,而内脏尤其小肠少见.本院近期发现1例,报告如下.