股骨头缺血性坏死的药物治疗现状

股骨头缺血性坏死（avascular necrosis of the femoral head，ANFH）是由不同病因破坏了股骨头的血供所造成的以不定区域的骨小梁和骨髓破坏为特征的常见病。近年来发病逐渐增多．是骨科一大顽症。临床上对ANFH的治疗方法较多，由于药物治疗本病适应症广，所以有广泛的发展前景。本文从中药治疗、西药治疗、中西医结合介入药物治疗及钻孔减压局部用药治疗几方面综述了药物治疗本病的现状。     

股骨头缺血性坏死的治疗现状

早期治疗股骨头缺血性坏死，对防止患者致残和预后至关重要，目前国内外研究结果表明，早期股骨头缺血性坏死治疗方法主要有保守治疗、手术治疗和介入治疗等。     

钻孔减压为基础治疗早期股骨头缺血性坏死方法概述

股骨头缺血性坏死（ANFH）是由于各种原因破坏股骨头血供,使骨的活性成分死亡的一种病理过程。有资料表明其发病率位于髋关节疾病的首位。如不及时治疗,8     

股骨头缺血性坏死的临床治疗

目的:分析股骨头缺血性坏死采取介入治疗的疗效,并评价其治疗效果。方法:收集诊断明确的缺血性股骨头坏死36例,采用Seldinger方法,经股动脉穿刺,将5FCobra导管选择性依次插入旋骨内动脉、旋骨外动脉、闭孔动脉造影,观察患侧股骨头供血情况。根据造影结果,将导管插入靶血管处,注入罂粟碱10 mg,复方丹参注射液30ml,尿激酶60万U行动脉灌注。结果:36例Ⅰ～Ⅱ期股骨头缺血性坏死介入治疗成功率为100%,无明显术后并发症。临床疼痛缓解率为86%,关节功能恢复正常或Ⅰ级者达93%。结论:介入治疗股骨头缺血性坏死,是一种创伤小、安全、疗效确切的方法。     

介入治疗股骨头缺血性坏死

目的：评价应用导管技术介入治疗股骨头缺血性坏死的临床作用。方法：62例临床确诊的股骨头缺血性坏死患者，采用seldinger’s技术，分别将导管头端选择性置入病侧旋股内、外动脉，经导管灌注血管解痉药、血管扩张药及溶栓药，其中17例1次介入治疗、45例重复治疗。本组全部病例分别经介入术后1～24个月随访观察临床症状、改善情况并行疗效评价。结果：本组62例共84只股骨头经介入治疗后，疼痛完全缓解79．04％、明显缓解12．9％、部分缓解6．45％、未缓解1．61％。全部病例经X线平片、CT或MRI复查显示不同程度骨质修复，45例重复治疗者DSA检查显示股骨头供血动脉增粗，可见新生侧支小血管增多，股骨头较前染色变浓，以Ⅰ～Ⅲ期为著。结论：介入治疗股骨头缺血性坏死可改善局部血循环、促进骨质修复，是一种安全、微创、可重复且疗效显著的新疗法，值得在临床广泛应用。     

中西医结合治疗非创伤性股骨头缺血性坏死的临床研究

临床资料 60例患者年龄均为18～65岁。治疗组，男22例，女8例；对照组，男20例，女10例；病程：治疗组，2～4个月4例，6—8个月16例，18～36个月10例；对照组：2～4个月5例，6—18个月18例，18～36个月7例；部位：治疗组，左髋20例，右髋10例；对照组，左髋22例，右髋8例。以上资料均经X^2检验，P〉0．05，说明均具有可比性。     

股骨头缺血性坏死的治疗现状

早期治疗股骨头缺血性坏死 ,对防止患者致残和预后至关重要 ,目前国内外研究结果表明 ,早期股骨头缺血性坏死治疗方法主要有保守治疗、手术治疗和介入治疗等     

钻孔减压、股骨头重建治疗儿童晚期股骨头缺血性坏死

目的 证实一种有效治疗儿童股骨头缺血坏死的手术方法;方法采用直接于头部将死骨切除、钻孔减压、保留软骨取髂骨植骨将股骨头重建治疗儿童股骨头缺血坏死6例;结果随访3年的2例、2年的4例、平均2年3个月,优率占83.33%,良占16.67%;结论本治疗方法能够充分有效的减压同时重建了股骨头形态直接纠正其畸形减少术后并发症.     

中西医结合治疗股骨头缺血性坏死疗效评价

目的:应用中西医结合治疗的方法,提高治愈率,最大限度地降低髋关节功能障碍。方法:通过手术减压植骨、同时结合中医辨证施治,应用中药治疗。结果:优占75%,良占15.6%,可占6.3%,差占3.1%。结论:中西医结合治疗为综合治疗方法,明显优于单一的治疗方法。     

髓心减压术治疗早期股骨头缺血性坏死的疗效观察

目的:观察以髓心减压术治疗早期股骨头缺血性坏死的近期和远期疗效。方法:本组38例(41个股骨头)全部采用髓心减压术治疗,一期植骨。平均随访6a。术后行X线及MRI磁共振检查,并采用Harris评分评价疗效。结果:绝大部分病例疗效满意。结论:髓心减压术是治疗本病的有效方法。     

介入治疗缺血性股骨头坏死的护理

股骨头缺血性坏死是临床常见的难治性疾病。我们自2003年5月。2007年4月，开展经皮股动脉穿刺旋股内、外动脉及髂内动脉药物灌注综合治疗股骨头缺血坏死患者24例。通过手术前术后护理，取得良好的效果。现将开展介入治疗股骨头缺血坏死的护理报告如下。     

股骨头钻孔植骨术治疗早期股骨头缺血性坏死疗效分析

股骨头缺血性坏死是由于不同原因破坏了股骨头的血液供应所造成的最终结果 ,是临床常见病 ,其致残率较高 ,治疗较困难 ,尤其煤矿职工持重时间长 ,工作强度大 ,故发病率偏高。目前对此疾病的治疗有三种方法 :即非手术治疗 ,姑息性手术治疗及人工关节置换技术[1] ,而人工髋关节置换术主要用于治疗晚期股骨头缺血性坏死继发髋关节骨性关节炎的患者 ,且其失败率比因其他原因而行人工关节置换的同龄病例高[2 ] 。因此在采用人工髋关节置换术之前常选择各种保留股骨头的姑息性治疗以延缓或替代髋关节置换[3] 。我院 1998年 9月— 2 0 0 1年 9月采…     

钻孔减压、股骨头重建治疗儿童晚期股骨头缺血性坏死疗效分析

目的分析钻孔减压、股骨头重建治疗儿童晚期股骨头缺血性坏死的疗效。方法直接于头部将死骨切除、钻孔减压、保留软骨取髂骨植骨将股骨头重建治疗儿童股骨头缺血坏死18例。结果随访2-3年,平均2年5个月,优秀率占77.78%,良好率占22.22%。结论本治疗方法能够充分有效的减压,同时重建了股骨头形态,直接纠正其畸形,减少术后并发症。     

股骨头缺血性坏死治疗及其争议

股骨头缺血性坏死是一种多发且治疗困难的疾病。近年来,其发病日渐增多,因致残率高、严重危害人民群众的身体健康,已引起世界各国的高度重视。     

股骨头缺血性坏死的中医药治疗现状

股骨头缺血性坏死（ANFH）是一种致残性极大的疾病．患者一旦发病就会逐渐出现股骨头缺血、坏死、塌陷，最终致骨性关节炎．因其发病原因复杂，故诊治还存在一定的难度．中医药在治疗ANFH方面有独特的优势，近年来取得很大进展，现将有关资料作一综述．     

钻孔减压术治疗早期股骨头坏死的疗效分析

目的 :观察分析钻孔减压术治疗股骨头缺血性坏死的疗效。方法 :采用钻孔减压术治疗股骨头缺血性坏死 5 6例 67髋 ,从股骨大转子外、下 2cm向股骨头内不同方向钻 3个直径 3 5mm的孔道 ,根据髋关节功能、术前术后MRI、X光片结果进行综合评价 ,分析其疗效。结果 :术后平均随访 4 3年 (0 5～ 7 0年 ) ,IA、IB、IC的优良率分别为 10. 0 0 %、90. 0 %、63 .6% ,IIA、IIB、IIC的优良率分别为 83 3 %、5 4 5 %、5 0. 0 %。各期别之间的疗效差别有显著性 (P <0 . 0 5 )。结论 :钻孔减压术对股骨头坏死的疗效与股骨头坏死的期别有关 ,股骨头坏死分期越早效果越好。     

股骨头缺血性坏死介入治疗的护理

股骨头缺血性坏死病因复杂 ,疗效差 ,至今仍是医学界最热门的研究课题之一。近年来 ,随着介入治疗的广泛开展 ,应用于股骨头缺血性坏死后 ,取得较好的疗效 ,1 999年 1 2月～ 2 0 0 1年 6月我院收治股骨头缺血性坏死 1 2例 ,经介入治疗后均好转出院。现谈谈其护理体会。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组病人 1 2例 ,男性 1 1例 ,女性1例 ,年龄 2 6～ 65岁 ,平均年龄 42岁 ,其中 8例是双侧股骨头缺血性坏死 ,4例是单侧股骨头缺血性坏死。 1例有长期服用激素病史 (时间 2年 ) ,1 0例病人有饮白酒史 6年以上 ,每天饮酒 3～ 5两 ,1例女性患者病因…     

股骨头缺血性坏死的早期治疗

自1991年6月始我们开发了多通道经皮钻孔抽髓内血减压术治疗了早期股骨头缺血性坏死并配合内收肌切断、闭孔神经切断、功能锻炼及活血生骨药物等综合性治疗方法,取得了满意效果,总结如下:1　临床资料1.1　一般资料:本组50例66髋,男44例,女6例。年龄平均42岁(28岁～66岁)。右侧29例,左侧21例,双侧16例。有长期饮烈性酒史者41例,服用过激素者8例,特发性者2例。　　Ficat期8例,12髋;Ficat期42例,54髋。所有的病例均进行了骨内压测定,骨内压平均4.9kPa。1.2　手术方法:术前用金属标记物在X线拍片下或闭路X线机下定位,并在体表上用龙胆紫标记。…