桥本氏病误行手术13例分析

我院自1992年1月-2002年3月有13例桥本氏病误诊并行手术治疗，现报告如下：     

桥本氏病误行手术11例临床分析

目的:探讨桥本氏病误行手术的原因,寻找减少误行手术的方法,提高诊治水平.方法:回顾性分析1980年1月～2002年12月我院及外院误诊手术11例桥本氏病的病例临床资料.结果:本组11例术前均误诊为甲状腺肿瘤或甲亢等而行手术切除,术后病理均证实为桥本氏病.结论:采取必要的穿刺细胞学检查及术中冰冻切片检查,是提高本病诊断水平,降低本病误诊和误治的关键.     

桥本氏病误行手术ll例临床分析

目的：探讨桥本氏病误行手术的原因，寻找减少误行手术的方法，提高诊治水平。方法：回顾性分析1980年1月-2002年12月我院及外院误诊手术11例桥本氏病的病例临床资料。结果：本组11例术前均误诊为甲状腺肿瘤或甲亢等而行手术切除，术后病理均证实为桥本氏病。结论：采取必要的穿刺细胞学检查及术中冰冻切片检查，是提高本病诊断水平，降低本病误诊和误治的关键。     

桥本氏病32例诊治报告

桥本氏病 (Hashimoto's Disease,HD)又称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎 ,是一种自身免疫性疾病。我院 1980～ 1999年收治桥本氏病 32例 ,现就其诊断和治疗问题报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 32例全部为女性患者 ,年龄 2 1～ 5 8岁 ,平均 44 .7岁。病程 1月至 2 4年 ,平均 38.5月。1.2　临床表现以颈前区肿物、心悸、多汗、食欲亢进、消瘦等甲亢症状首诊者 19例 ,占 5 9.4% ;其余的以颈前区肿物就诊。甲状腺触诊 :双侧甲状腺弥漫性、对称性肿大 12例 ,双侧甲状腺结节状肿大 17例 ,单侧甲状腺或峡部肿物 3例。肿物质硬 14例 ,质韧16例…     

桥本氏甲状腺炎40例临床分析

４０例病人中女性３８例,占９５％;３０～５０岁３０例,占７５％;误诊３２例,占８０％。临床表现为单个结节、甲状腺弥漫性肿大伴结节分别为１２、１０、１６例;表现为甲亢症状６例,检测ＴＧＡ、ＴＭＡ或ＴＳＨ确诊６例,术中冰冻确诊２０例,１４例术后病理确诊。结果提示桥本氏甲状腺炎以中年女性多见。临床特点不典型,误诊率高,术前常规检查ＴＧＡ、ＴＭＡ、ＴＳＨ及Ｔ３、Ｔ４可以提高诊断水平。结论术中冰冻快速活检呆有效防止因误诊再引起术后甲低。     

桥本氏病22例误诊分析

<正> 桥本氏病临床表现复杂,误诊率高。本文收集我院近年经手术病理证实的桥本氏病28例,其中22例术前误诊,就其误诊原因进行探讨,旨在提高该病的诊断水平。     

桥本氏甲状腺炎误施手术8例

桥本氏甲状腺炎临床表现很似甲状腺恶性疾病和其它甲状腺疾病。我院自1978～1998年因误诊手术8例，术后经病理报告为桥本氏甲状腺炎。现分析如下。     

桥本氏病45例临床误诊原因及对策

目的总结桥本氏病(HD)的误诊原因,探讨防止误诊的对策。方法对45例术后病理证实为HD患者的临床资料进行回顾性分析。结果20例(44.4%,20/45)术前作免疫学检查,甲状腺球蛋白抗体(TGA)阳性率45%(9/20),甲状腺微粒体抗体(TMA)阳性率70%(14/20),促甲状腺激素(TSH)升高8例(40%,8/20);23例行B超检查,2例(8.7%,2/23)考虑HD;5例行穿刺细胞学检查,3例(60%,3/5)诊断为HD;21例(46.7%,21/45)行术中冰冻病理检查,19例(90.5%,19/21)与术后病理结果相符,术中误诊率57.8%(26/45)。10例术前拟诊HD,35例(77.8%,35/45)误诊为甲状腺其它疾病。术后病理诊断为单纯性HD24例,HD合并甲状腺其它疾病21例(46.7%,21/45)。结论HD容易误诊,结合免疫学、B超或穿刺细胞学检查可提高术前诊断率,术中冰冻病理检查是确诊HD及其合并病的有效方法。     

35例桥本氏病诊治体会

桥本氏病（ｈａｓｈｉｍｏｔｏ＇ｓｄｉｓｅａｓｅ，ＨＤ）又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是一种自身免疫性疾病，对其诊断目前尚无较为理想的方法，对其治疗方法的选择目前有一定的意见分歧，自１９８８年—１９９８年住院手术病理明确诊断的有３５例，结合本组病例对其临床鉴别诊断及治疗方法的选择进行探讨。临　床　资　料　　本文３５例中男性４例，女性３１例，男女之比１∶７．７。年龄２０岁～６２岁，平均５１．４岁。到就诊时患者自述病程２６天～１２年，大多数以无症状性甲状腺肿物就诊，其中８例感颈前部疼痛，２例有轻度憋气、…     

桥本甲状腺炎误行手术19例分析

桥本甲状腺炎被认为是一种自身免疫性疾病 ,一般无须特殊治疗 ,但由于多种原因 ,常被误行不必要的手术切除。本文就我院近 15年来误行全切除的桥本甲状腺炎 19例进行分析 ,旨在探讨提高对本病诊治水平的方法。1　临床资料1.1　一般情况　年龄 2 3～ 6 8岁 ,均为女性 ,病程 3月～ 4年 ,2例以颈前肿物 ,心悸 ,多汗 ,吞咽困难就诊 ,其余均以颈前肿物就诊。1.2　临床表现　甲状腺Ⅰ～Ⅱ°肿大 14例 ,Ⅲ°肿大 5例 ,单侧结节 6例 ,双侧结节 10例 ,双侧不对称弥漫性肿大 3例 ,质地坚硬者 15例 ,质韧偏硬者 4例。1.3　辅助检查　 16例测定ＴＴ3 ,Ｔ…     

桥本氏甲状腺炎误行手术12例分析

慢性淋巴性甲状腺炎又称桥本氏甲状腺炎。一般无需特殊治疗，但由于其病理改变和临床表现的复杂多样，临床上常易误行手术切除。为此本文就我院误行甲状腺大部切除的12例桥本氏甲状腺炎的原因进行分析如下。     

桥本氏病的手术治疗（附30例临床分析）

目的：研究桥本氏病的诊断和手术治疗的适应证及其疗效。方法：本对30例手术治疗的桥本氏病的诊断和治疗进行了回顾性分析。结果：共有13例作TGA和TMA测定，TGA和TGM均为阳性6例，均为弱阳性5例，TGA阳性及TGM弱阳性1例，均为阴性1例。甲状腺B超共做26例，诊为结节性甲状腺肿13例，甲状腺腺瘤8例，甲亢2例，甲状腺癌2例，桥本氏病1例。术前诊断结节性甲状腺肿13例，甲状腺腺瘤7例，甲状腺癌3例，甲亢1例，慢性甲状腺炎6例。术后病理均为桥本氏病，合并其他甲状腺疾病26．7％。其中行双侧次全切10例，单侧次全切11例，单侧部分切除活检6例，峡部切除3例。30例病人术后均痊愈出院。术后远期出现甲低2例，无其他并发症发生。结论：桥本氏病诊断有赖于TGA、TGM、B超、穿刺细胞学或手术病理学检查。因桥本氏病合并其他甲状腺疾病比例较高，误诊率高，为了确诊和治疗，有选择的对一些病人施行手术，是安全而必要的。在甲状腺手术中施行冰冻活检应视为常规，可明确诊断及指导术式选择。     

桥本氏病的诊断和外科治疗

桥本氏病的诊断和外科治疗何劲松姜立华（广东省韶关粤北人民医院外科韶关市５１２０２６）关键词桥本氏病；诊断；手术治疗桥本氏病又名慢性淋巴细胞性甲状腺炎（ＣＬＴ），由Ｈａｓｈｉｍｏｔｏ于１９１２年首先描述。以往病例少见，近年由于诊断技术的提高，临床例数明...     

桥本氏病92例诊治分析

目的：探讨桥本氏病的诊断与治疗。方法：总结了本院１８年来９２例桥本氏的诊断、治疗情况。结果：本组术前临床诊断误诊率为８０％,术中误诊断率为５０％。近年加强综合检查尤其是术中冰冻切片检查,诊断正确率达到９６．８％,结论：术中冰冻切片检查有助于桥本氏病的诊断及治疗方案的选择。     

桥本氏病误诊原因分析

桥本病义称慢性淋巴细胞性甲状腺炎，本病多发于女性，临床诊断较困难，误诊率高。我院自1996年7月—2003年7月共收治桥本病23例，其中18例误诊，误诊率78％。现分析讨论如下：     

桥本氏病37例诊治体会

桥本氏病是非特异性甲状腺炎症 ,误诊率高 ,可达 85 % ,且治疗困难。本院 1989～ 1999年共收治桥本氏病 37例 ,现就外科诊治问题 ,总结如下。1　临床资料1 1　一般资料本组 37例中 ,男 2例 ,女 35例 ,男女之比为 1∶17 5。年龄 2 0～ 71岁 ,中位数 40岁。首发症状 :甲状腺肿大 2 6例 ,疼痛 3例 ,颈部压迫感 4例 ,心悸 1例 ,声音嘶哑 1例。检查 :轻度突眼 1例 ,甲状腺弥散性Ⅱ度肿大 17例 ,Ⅲ度 5例 ,结节性肿大 3例 ,质地均较硬。单结节 5例 ,气管受压 4例。1 2　辅助检查Ｔ3 升高 1例 ,降低 4例。Ｔ4 升高 2例 ,降低 3例 ,Ｔ3 Ｈ升高 3例 ,…