论卫生行政改革

论卫生行政改革山东省爱卫会办公室（２５００１１）周天增随着社会主义市场经济体制的逐步建立和卫生改革的不断深化，卫生行政管理方面存在的问题越来越明显地暴露出来，并已成为卫生改革和卫生事业发展的制约因素。因此，卫生行政改革已显得日益迫切。当前，应紧紧抓住...     

克罗地亚卫生筹资改革

该研究关注的是克罗地亚卫生保健的筹资机制,着重从持续性、效率和公平几个方面进行深入分析.对该国卫生筹资中面临的问题进行了深入的调查,包括高额卫生费用、财政实力有限、国家保险基金持续性赤字、筹资缺乏透明性、老龄化挑战等问题.此外,对1990-2002年期间进行的旨在改善上述问题的一系列改革措施进行了评述.该研究认为已经实施的改革过度依赖于将公共筹资模式转变为私人筹资模式,提出改革应当集中于削弱卫生服务供方造成的不断攀升的费用支出.     

苏东地区国家卫生改革综述

对苏东国家转型期间卫生改革措施进行了总结,具体阐述了其中7个典型国家的改革历程,指出了改革取得的成效和不足,在此基础上提出苏东地区国家卫生体制改革对我国的借鉴和启发.     

菲律宾的卫生改革和国家卫生帐户

本文介绍了1998年菲律宾卫生行政管理改革，根据国家卫生费用核算（ NHA）模型发现的问题，进行公共卫生、公立医院、地方卫生体系、卫生行政管理和社会医疗保险五个方面的改革。并将NHA模型用于规划政策，表达改革议程，设计修正实施计划。     

英国卫生改革与卫生计划的调整

９０年代开始的卫生改革对英国的卫生计划产生了极为深刻的影响，从卫生计划的形成到卫生计划的运行模式，从卫生计划的实施管理到卫生计划运行过程的监督评价，都发生了较大的变化，这些变化在卫生改革过程中逐渐摩合，已经出现了与卫生改革相适应的良好势头，卫生计划的调整对国家卫生服务系统的运行也产生了不可忽视的作用。     

试论卫生改革的社会成本

成功的改革是以最低的成本来获得最高的收益。卫生改革也是如此。在我国医疗卫生事业适应社会主义市场经济新体制的过程中，不断增加的社会成本已经对卫生改革向纵深发展构成障碍。为此必须加强卫生改革的宏观调控。一要加强卫生行政部门的监督执法，坚决打击对社会有害的＂供给行为＂；二要加快国有资产产权界定步伐，减少国有资产流失；三要尽快出台＂医师法＂、＂卫生投资法＂、＂医疗保险法＂，保证医务技术人员的收入不低于国家公务员的平均水平和医疗卫生单位能够保本经营；四要加快制订卫生事业管理体制改革方案，通过供给制度这种自上而下的改革方法来减少改革的社会成本。     

卫生监督体系改革探索与实践

由于我国法制建设的发展和卫生监督工作的内在要求,卫生监督体系与卫生监督工作不相适应的矛盾日益突出。改革卫生监督体系,建立一个与卫生监督工作相适应的新体系,已成为当前卫生监督工作的重要课题。根据全国卫生监督工作会议精神,我区通过     

卫生事业单位工资分配制度改革探讨

建立和创新卫生事业单位的工资分配制度,是深化卫生改革的重要组成部分,也是实现人事管理科学化的必然要求,对建立有效的激励机制,调动各类人员的积极性,推动整体性卫生人才资源开发和人才资源能力建设等具有重要意义.而随着卫生改革的不断深入,建立适应社会主义市场经济发展要求、符合卫生事业单位特点的工资分配管理体制,已成为人事制度改革中亟待解决的问题,文章对卫生事业单位的工资分配制度改革作一些探讨.     

借鉴国际卫生改革经验完善我国卫生改革政策

在计划经济时期，我国的卫生工作借鉴的是英国卫生服务模式，实行的是以国家为主导的福利型卫生事业。随着社会主义市场经济体制的建立，卫生改革起始，便借鉴了美国的卫生服务模式，按照市场经济思想指导卫生改革。在经过若干年的实践之后，卫生工作出现如下一些问题：①医疗费用急剧上涨；②医疗秩序陷于混乱；③城乡之间、上层与基层之间、医疗与预防之间差距扩大；④健康保障制度薄弱。痛定思痛，我们不得不去思考，国际卫生改革与发展的趋势是什么？我国的卫生改革要从国际卫生发展中汲取哪些经验教训？制订具有中国特色的卫生改革政策…     

普及基本卫生服务应成卫生改革发展愿景

中国卫生经济网络成立15周年暨中国卫生改革与发展蓝图研讨会日前在北京举行。中国卫生经济网络政策研究委员会专家提出，中国需要建立卫生改革和发展的蓝图，从根本上解决卫生事业存在的问题。专家提出国家应将“普及基本卫生服务”作为愿景，将普及基本卫生服务与普及九年义务教育一起，共同构成国家最主要的社会政策。     

什么是"好"的卫生政策

医药卫生体制改革已进入攻坚和关键阶段,宏观、前瞻、科学的卫生政策指导与深厚社会关怀、社会健康理论支持已成为继续深化卫生体制改革发展战略措施和战略议题。如何科学民主决策,如何创造性地制定优秀的卫生政策框架,是卫生改革发展成功的前提。     

中国卫生改革的形势:问题和挑战

分析了当前中国卫生改革的形势，认为存在的主要问题是卫生系统绩效差，医院市场化、医疗费用增长、需求受抑制，城乡之间在卫生服务覆盖率、可及性和健康结果等方面的差异拉大。总结了三医联动改革的成就和今后改革的方向，认为中国需要做更多的循证政策研究来解决自身的问题并迎接挑战。     

供给侧改革视角下的中国医改探索

2016年,我国医疗领域掀起对"医疗供给侧改革"的讨论热潮.阐述我国实施医疗供给侧改革的意义和策略;"健康中国"战略推进下我国医疗服务供给体系将面临深刻的结构性变革,供给侧改革思路将从构建能够合理分流患者的有序就医格局、以公立医院改革提高优质医疗资源服务质效、引入社会办医力量发展健康服务业三个方面入手引领中国医疗服务体系重构,同时支付制度改革引入预付制、卫生人力资源优化配置以及互联网医疗兴起都将配套医疗服务体系的供给侧改革,从而将以公立医院为主体、以疾病治疗为中心的诊疗模式转变为全面涵盖预防、体检、治疗、康复、健康管理等多环节、多流程的整合型医疗模式.     

继往开来 任重而道远——深化医药卫生体制改革的回顾与展望

回顾了中国五项重点改革取得的阶段性成果、经验和问题,并提出了政策建议：今后应探索建立一个统筹城乡居民的基本医保体制和经办机构;统一地方增补基本药物目录的遴选标准,健全政府补偿机制;健全基层医疗卫生服务体系,使基本医疗卫生服务更加公平可及,提高服务质量和效率;提高公共卫生服务均等化水平;通过补偿机制和支付制度的改革,探索公立医院改革的路径。     

对经济学在医疗卫生领域应用的清算——从健康福利的视角谈起

经济学的逻辑目标是经济福利的最大化。而医疗卫生领域的的改革目标则是健康福利最大化，与经济福利并不是一回事。经济学的一系列概念和逻辑在医疗卫生改革领域的应用，都可能会产生对最终目标健康福利最大化的偏离．如果是这样，则经济学的分析就不利于改革向正确的方向前进．因此，必须对经济学的基本目标、主要概念及其分析逻辑在卫生改革中的应用进行清算。在分析经济学应用于卫生改革合理性的同时，提出医疗卫生领域一些特有的经济性质，并提出健康福利下对卫生改革分析的逻辑主线。     

新医改对某驻地军队医院的影响

新医改的推出,给军队医院带来新的发展契机的同时,也提出更高的要求。医院在研究新医改的基础上,深化信息化建设,以健康教育为抓手,专家下沉社区,加强人才培养机制,拓展服务群体,军地共建,为工作的开展做了铺垫。     

台湾地区全民健康保险制度建立对内地医改的启示

在全民医保覆盖的"新医改"思路下,通过对台湾地区建立全民健康保险的经验的介绍和分析,作者建议内地医改当务之急是戮力开放医疗市场。此外,以台湾医改为借镜,建议进一步通过建立单一的医保制度和舆论监督体系,促进社会公平和提高医疗体制整体绩效。     

深化广州市医疗卫生体制改革的对策探析

加大政府投入，提高公立医院的公益性是深化改革的突破口：调整政策取向，引导卫生资源合理配置是深化改革的重要举措：建立覆盖全民的社会医疗保险制度是深化改革的根本保证。     

我国卫生改革与发展的政策研究进展

卫生服务体制的改革是一个世界性的难题.对我国卫生改革与发展的阶段、新时期卫生改革中存在的问题及其根源,以及卫生改革政策展望进行了论述,旨在为政府相关部门的决策提供理论依据.     

我国医疗卫生体制改革背景与公立医院管办分离改革议题

从我国医疗卫生体制改革的历史回顾中发现公立医院管理体制改革和管办分离议题形成于20世纪90年代末期,与社会主义市场经济体制发展和国营企业产权体制改革时间基本一致.2005年国务院研究发展中心的报告发布后,这种市场取向的改革环境和社会气氛并无实质变化,卫生改革仍按照经济体制改革的思维、逻辑和惯性在发展,公立医院管办分离改革议题的出现似乎显得"自然而然"和"水到渠成",并成为关键性问题.这说明我国宏观社会环境和发展模式"出现"问题,说明我国医疗卫生体制改革领域中"政策性赶时髦"与"盲目性照搬模仿"问题突出.