65例新生儿颅内出血的围产期临床病因分析

新生儿颅内出血是新生儿最常见的严重疾患 ,死亡率极高 ,存活儿部分有神经系统致残的后遗症 ,严重影响优生优育质量及人的素质 ,新生儿颅内出血主要表现有如下几种 :硬膜下出血、蛛网膜下腔出血、脑室周围 -脑室内出血、脑实质出血、小脑出血。本院 2 0 0 1～ 2 0 0 3年共收治 6 5例新生儿颅内出血 ,总结分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 3年 12月共收住院治疗新生儿颅内出血 6 5例 ,发病年龄 :1～ 16 8小时 ,其中男性 4 4例 ,女性 2 1例。足月产 34例 ,早产 2 8例 ,过期产 3例。产时窒息 5 1例 ,难产 14例 ,脐…     

新生儿Rh血型不合溶血病的治疗

随着新生儿溶血病血清学检查的普遍开展,新生儿Rh血型不合溶血的发现较前逐渐增多。现将1994年以来我院收治的资料较完整的7例新生儿Rh血型不合病例分析如下。 临床资料 1.一般资料:男4例,女3例;第1胎1例,第2胎1例,第3胎3例,第5胎2例;出生体重<2500g1例,2500～4000g5例,>4000g1例;入我科时的出生时间,～1h4例,～12h2例,～24h1     

新生儿暂时性高胰岛素血症6例

新生儿低血糖是新生儿期常见疾病之一。低血糖可造成新生儿心、脑等重要器官功能损害 ,可致残 ,甚至导致死亡。造成低血糖的因素很多 ,高胰岛素血症为其原因之一。我科自 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 2年 3月收治新生儿暂时性高胰岛素血症 6例 ,现分析报告如下。临床资料1.一般资料 :男 2例 ,女 4例 ;足月儿 5例 ,出生体重>4 0 0 0 g4例 ,2 5 0 0～ 4 0 0 0 g1例 ,早产儿 1例 ,出生体重 2 90 0 g,为大于胎龄儿 ;发病 1d5例 ,6 d1例 ;顺产出生 3例 ,剖宫产出生 3例 ;均无出生时窒息病史、无宫内缺氧病史。2 .母亲妊娠期间情况 :4例母亲妊娠期合并…     

新生儿20项行为神经测定的应用效果

新生儿 2 0项行为神经测定 (以下简称 NBNA)是研究新生儿心理发育的一种良好的方法 ,分为 5个部分 :行为能力、被动肌张力、主动肌张力、原始反射和一般估价共 2 0项。每一项评分有 0分、 1分和 2分 ,满分为 4 0分 ,35分以下为异常 ,而视、听定向力可分别获得加分。为了解在我院出生的新生儿的神经心理发育情况 ,我们用 NBNA对 6 89例足月新生儿进行了测查 ,现报告如下 :1　资料与方法1.1　资料来源。资料来源于 2 0 0 2年 4～ 7月在我院出生的足月新生儿 ,共 6 89例 ,均在其出生后 2 4～ 4 8h内进行测定。1.2 　方法。 NBNA方法只适用…     

凝血酶鼻饲治疗新生儿应激性溃疡疗效观察

新生儿应激性溃疡是新生儿消化道出血的最常见原因 ,且为新生儿危重病症的合并症 ,病死率高 ,是一种急需处理的较为严重症状 ,近年来我们在综合治疗的基础上采用凝血酶鼻饲治疗 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 1999年 1月～ 2 0 0 2年 12月收治的新生儿应激性溃疡 56例 ,随机分为治疗组 3 0例 ,对照组 2 6例。治疗组 3 0例中男 17例 ,女 13例 ;早产儿 11例 ,足月儿 18例 ,过期产儿 1例 ;入院日龄 2 4h内 7例 ,1～ 3d 2 0例 ,3～ 7d 3例 ;原发病 :新生儿窒息 17例 (合并缺氧缺血性脑病 15例 ) ,颅内出血 4例 ,重症…     

新生儿缺氧缺血性脑病相关因素临床分析

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿早期死亡及神经系统损害的重要原因,本文对42例HIE的发病情况分析如下: 一、资料与方法 1.临床资料:1994年8月至1995年10月收治HIE42例,男30例,女12例。胎龄:<37周6例,37～42周32例,>42周4例。出生体重:<2 500克5例,2 500克～4 000克35例,>4 000克2例。发病时间:生后     

新生儿窒息产科因素分析

新生儿窒息是产科临床中常见的新生儿疾患 ,也是新生儿死亡的主要原因之一。为探讨新生儿窒息发生的相关因素 ,寻找预防措施 ,本文通过对我院 2 0 0 0～ 2 0 0 2年分娩的新生儿窒息 132例进行分析 ,现报道如下。资料与方法1　诊断标准 :采用阿氏评分法 (Apgarscore)来确定窒息程度。生后一分钟评分为 4～ 7分为新生儿轻度窒息 ,0～ 3分为新生儿重度窒息[1] 。2　我院 2 0 0 0～ 2 0 0 2年住院分娩新生儿共 15 5 6例 (除外畸形儿 ) ,发生新生儿窒息 132例 ,发生率 8 4 8%。结　果1　本院 132例窒息新生儿的产科因素 ,见表 1。表 1　新生儿窒…     

60例新生儿硬肿症临床治疗体会

新生儿硬肿症是一种威胁儿童生命的疾病 ,在新生儿疾病中占有一定比例 ,自 1995年 11月至 2 0 0 0年 3月共收治新生儿硬肿症患儿 6 0例 ,治愈 5 4例 ,治愈率为 90 % ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 32例 ,女 2 8例。发病时间 :0～ 3天 4 0例 ,4～ 6天 15例 ,>7天 5例 ,发病时间最早为出生后 3小时 ,胎龄<2 8周 2例 ,32周 10例 ,36周 4 0例 ,>37周 8例。分娩方式 :顺产4 6例 ,剖宫产 6例 ,阴道助产 8例。出生时轻度窒息 10例 ,重度窒息 6例 ,出生体重 :<2 5 0 0 g5 2例 ,≥ 2 5 0 0 g8例。发病季节 :冬春季发病 4 2例 ,夏秋季发…     

新生儿胆红素脑病16例临床分析

我院儿科自 1987年到 1999年共收治新生儿高胆红素血症患儿 56 7例 ,其中并发高胆红素脑病 16例 ,占 2 8% ,现将 16例胆红素脑病病例分析如下。1　临床资料1·1　一般资料　 16例患儿男 10例 ,女 6例 ;足月儿12例 ,早产儿 4例 ;入院日龄最小 1ｄ ,最大 2 1ｄ ,平均11ｄ ;黄疸出现最早 2 2ｈ ,最迟 4ｄ ,平均 2 5ｄ。原发疾病 :新生儿感染 (包括肺炎、败血症、脐炎、肠炎 ) 10例(6 2 5% ) ,新生儿围产因素 (低温、产伤、早产、窒息缺氧 ) 5例 ,新生儿ＡＢＯ溶血 2例。根据临床表现、神经系统症状及血清胆红素水平测定结果等综合判断[2 ] …     

剖宫产术中前壁胎盘对新生儿影响的观察及处理

现将我院自1999年1月至2000年4月发生的11例前壁胎盘剖宫产术中的表现特点、新生儿评分观察如下。 1 临床资料一般资料在200例剖宫产术中,术前B超提示前壁胎盘11例,占总数5.5％,其中1例合并羊水过少巨大胎儿;5例合并脐带绕颈;2例合并骨盆狭窄相对头盆不称;3例胎位不正。出生后1分钟新生儿评分:0分～3分4例,4分～7分5例,8分以上占2例。经抢救出生后5分钟评分:4分～7分占4例,余为8分以上。 2 讨论     

68例新生儿死亡原因分析

我院儿科新生儿病房1987年～1993年收治新生儿296例,死亡68例。为了降低新生儿病死率,将68例死亡原因及有关因素进行临床分析。1 临床资料1.1 一般资料:男55例,女13例。男女之比4.2:1,死亡日龄:<24上时17例,～7天31例,～14天13例,～21天4例,～28天3例。胎龄:<37周23例,～42周43例,>42周2例。出生体重:<2500克32例,～3999克32例,≥4000克4例。     

258例新生儿窒息的发生及其原因分析

新生儿窒息是指胎儿娩出后 1min仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态 ,是新生儿死亡及伤残的主要原因之一。为了解窒息发生的原因 ,探讨其预防措施 ,对 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 10月在淄博市妇幼保健院分娩的 2 5 8例新生儿窒息资料进行分析。1　资料与方法2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 10月在淄博市妇幼保健院分娩的所有 84 86名新生儿的资料 ,按《妇产科学》第 4版的诊断标准判断新生儿窒息。2　结果2 1　窒息发生情况　在分娩的 84 86名新生儿中 ,发生新生儿窒息的 2 5 8例 ,窒息发生率为 3 0 4 %。其中 ,轻度窒息 2 19例 ,占 …     

小儿上消化道出血临床与胃镜检查分析

随着胃镜在儿科临床应用的普及 ,小儿消化性溃疡发病率逐年增加 ,而临床表现又不典型 ,往往以排黑色柏油样大便为首发症状。现将我院近 4年来收治的46例报道如下。1　临床资料1·1　一般资料　男 31例 ,女 15例。新生儿 1例 ,2～ 3岁 2例 ,～ 6岁 6例 ,～ 9岁 14例 ,～ 12岁 2 3例。病程1天～ 5年。临床表现 :排黑色柏油样大便 46例 ;新生儿 1例伴突发性呕吐、拒奶、腹胀、贫血 ;幼儿 2年伴腹痛贫血 ;学龄期伴上腹部疼痛 2 1例 (其中发夜痛醒 2例 ) ,上腹部不适 7例 ,呕血 6例 ,嗳气 4例 ,泛酸 4例 ,贫血 35例。生活习惯 :30例有过食冷饮、…     

41例新生儿死亡分析

新生儿死亡率的高低是衡量一个国家、地区卫生工作状况和妇幼保健工作质量的重要指标。本文收集我院从 1990～ 2 0 0 1年新生儿病例 80 3例 ,对其中 4 1例死亡病例作回顾性分析 ,以了解我院新生儿死亡原因及有关因素 ,为降低新生儿死亡率提供依据。1　临床资料本文收集我院 1990年 1月～ 2 0 0 0年 12月 11年新生儿住院病例 80 3例 ,其中新生儿死亡 4 1例(5 11% )。男 2 5例 (6 0 98% ) ,女 16例 (39 0 2 % ) ,男∶女 1 5 6∶ 1;早产儿 2 3例 (5 6 1% ) ,足月儿 17例(41 4 6 % ) ,过期产儿 1例 (2 4 4% ) ;低出生体重儿 (出生体重≤ 2 5…     

92例住院新生儿死亡病例分析

1995～ 1999年我院儿科共死亡新生儿 92例 ,通过对新生儿死亡病例的死亡原因分析 ,有利于确定防治工作重点 ,从而降低新生儿的发病率及死亡率。临床资料1　一般资料　 5年来 ,收治新生儿 2 0 10例 ,其中死亡 92例 ,占住院新生儿入院人数的 4 6 % ;其中男 6 4例 ,女 2 8例 ,男女之比为 2 3∶1;1周内死亡为 6 5例 ,占死亡总数的70 7% ,7～ 2 8天内死亡 2 7例 ,占死亡总数的 2 9 3% ;年龄越小 ,新生儿死亡所占的百分比越高 ,新生儿死亡年龄构成与文献报道基本一致[1] 。2　主要死因　早产儿死亡 2 7例 ,占死亡总数的 2 9 3% ;缺血缺氧性脑病 …     

新生儿出生后24小时剪脐法探讨

新生儿出生 3～ 4天 ,脐带自行脱落者 ,可见脐周红肿 ,甚至有脓性分泌物。为此我就新生儿脐带自行脱落与出生 2 4h剪脐对比观察 ,报道如下 :1　资料与方法 :1.1　资料来源　将 1999年 12月间在我院出生的新生儿 381例 ,随机分为 2组 ,奇数组为研究组 ,共 191例 ;偶数组为对照组 ,共 190例。1.2　方法　对照组中新生儿出生后按常规消毒断脐 ,即距脐轮 0 .5 cm处剪断 ,气门芯结扎 ,2 .5 %碘酊烧灼 ,用无菌纱布包扎 ,每日沐浴后按常规脐部护理 ,待其自行脱落。研究组与之不同的是新生儿出生时距脐轮 1cm处断脐 ,结扎、碘酊烧灼、包扎相同 ,出生…     

新生儿窒息血糖及电解质测定的临床意义

新生儿窒息是新生儿常见急症 ,是导致新生儿伤残的重要原因之一。我院地处高海拔地区 ,新生儿窒息发病率较高 ,故新生儿窒息后血糖、电解质检测及治疗时问题亦应引起大家的重视 ,本文对 36例窒息新生儿进行血糖、电解质动态测定 ,以探讨其变化及临床意义。1　资料与方法1.1　 一般资料。 1999年 1月～ 2 0 0 2年 12月共收治 36例窒息新生儿 ,均为本院产科转入 ,男 2 2例 ,女 14例 ,早产儿 2 8例 ,过期产 3例 ,低体重儿 2 3例 ,巨大儿 4例 ,重度窒息 12例 ,轻度窒息 2 4例 ,窒息程度按 Apgar's评分分为重度和轻度 ,0～3分为重度 ,4～ 7分为…     

1992~2001年儿科住院新生儿死亡相关因素分析

目的: 分析与探讨儿科住院新生儿死亡的现状及相关因素。方法: 对 1992~2001年儿科住院死亡新生儿的病例资料进行回顾性分析。结果: 10年间儿科住院患儿死亡 194例, 其中新生儿 90例, 占死亡病例的 46 39%, 新生儿死亡率为3 4‰, 1992~2001年死亡率分别为 4 3‰、6 5‰、7 9‰、3 6‰、3 5‰、2 6‰、1 9‰、1 9‰、3 8‰、1 6‰。引起新生儿死亡的疾病分别是感染性疾病 31例, HIE31例, 早产儿 21例, 其他 7例。感染性疾病以新生儿肺炎及新生儿败血症为主。结论: 新生儿年龄小, 死亡率高; 应加强对新生儿感染性疾病的控制, 重视孕期保健, 避免早产儿及HIE的发生, 可有效降低新生儿死亡率。     

低出生体重儿相关因素分析

本文对我院分娩的 2 0 8例低出生体重儿 (LBW )的相关因素分析如下 :1　资料与方法1 1　一般资料 :1999年 12月～ 2 0 0 1年 12月我院共住院分娩新生儿 74 33例 ,其中城镇户口的产妇 56 39例 ,农村产妇 170 5例 ,产次≤ 2次的 6 0 81例 ,产次≥ 3次的 12 6 3例 ,产妇年龄≤ 2 2岁者 182例 ,产妇年龄≥ 35岁者 2 0 4例 ,2 3～ 34岁者 6 95 8例 ,妊娠合并重度贫血者 14 7例 ,妊娠高血压综合征者86 7例。1 2　方法 :采用回顾分析的方法对 2 0 8例LBW进行分析 ,LBW诊断标准按《实用新生儿学》的诊断标准。所有资料采用 χ2 检验进行分析。2…     

新生儿缺氧缺血性脑病的产科相关因素分析

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是指在围产期窒息缺氧导致的缺氧缺血性损害。是围产儿死亡及远期致残的主要原因 ,目前尚无公认有效的治疗方法。为提高产科质量 ,防止和减少本病的发生率 ,作者将经我院确诊的 15 6例ＨＩＥ及ＣＴ检查结果报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ) 15 6例。男婴 98例 ,女婴 5 8例 ,胎龄 <37周 2 6例 ,37～ 4 2周 12 5例 ,>4 2周 5例。出生时体重 :<2 5 0 0ｇ者 2 0例 ,2 5 0 0～ 4 0 0 0ｇ者 132例 ,>4 0 0 0ｇ者 4例。分娩方式 :顺产 6 2例 ,剖宫产 4 6例 ,胎头吸引器或产前助…