自体肾移植治疗肾血管性高血压2例分析

虽然近年来多采用经皮腔内血管成形术(PTA)治疗肾动脉狭窄所致的肾血管性高血压(RVH),但迄今为止,尚无药物、PTA、手术三种治疗方法随机对照的临床资料说明孰优孰劣,我们采用自体肾移植治疗2例RVH病人,效果满意,现报告如下。 1 临床资料 例1.男性,26岁,有高血压病史3年,最高血 压达26.6/18.6kPa,近2周来感头痛、心慌、左胸前区不适,测血压25.0/16.0kPa,行肾动脉造影示右肾动脉主干近段约3.8cm呈不规则狭窄,病变段血管边缘毛糙模糊,狭窄自近向远段渐进严重     

肾血管性高血压自体肾移植术1例围术期护理

肾血管性高血压(RVH)是因肾动脉入口、主干或其主要分支狭窄,引起肾实质缺血产生的继发性高血压,可导致心、脑、肾等多种靶器官损害,自体肾移植为治疗RVH的主要方法.2008年10月,我们收治1例RVH患者,行经皮腔内血管成形术(PTA)治疗失败后,行腹腔镜下左肾切取+自体肾移植术,经精心围术期护理,效果满意.现报告如下.     

1例肾离体碎石术加自体肾移植术的手术配合

肾离体碎石术加自体肾移植术，是将患者肾切下，置1000ml的0℃冰盐水中，以保护肾脏组织，用4℃冰盐水灌注，至肾静脉流至清亮液体后，肾脏为白色，冰水保存肾脏，在体外无血状态下将肾脏切开，因结石为“铸形”，无法取出，行气压弹道碎石将结石击碎后取出。然后，施行自体肾移植术（将左肾静脉与髂外静脉行端侧吻合，左肾动脉与髂外动脉行端侧吻合）。此手术难度较大，过程复杂。我院泌尿外科于2002年2月施行1例，术后效果满意，病人康复出院。现将其手术配合总结如下。