“三联药”鞘注加静滴HD-MTX防治小儿中枢神经系统白血病363例疗效观察

尽管化学治疗迅速发展,但许多化疗药物不易透过血脑屏障,使中枢神经系统(CNS)成为白血病细胞的第一庇护所,中枢神经系统白血病(CNSL)成为急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿复发的最重要原因。我们对1986～1996年收治的363例ALL患儿随访观察2年,结果表明:鞘注MTX、Ara-C、Dx加静滴HD-MTX可明显降低CNSL的发生率,对提高ALL患儿的持续完全缓解率(CCR)有着十分重要的意义;而且副作用少、安全可靠,适用于基层医疗单位开展。     

高频度强化治疗儿童ALL远期疗效报道

为了提高ＡＬＬ的最终疗效,我们使用高频度强化治疗了我科收治的５例在经济上有能力承受的初治ＡＬＬ病人。方法：第一个化疗年内每个月一次强化治疗;第二化疗年每两个月一次强化治疗;第三个化疗年内每三个月一次强化治疗;第四个化疗年内每四个月一次强化治疗;第五个化疗年内半年一次强化治疗。强化化疗方案以ＣＯＤＰ（Ｌ）、ＣＯＡＰ、Ｖｍ２６＋ＡＲＡ－Ｃ、ＨＤＭＴＸ、ＡＲＡ－Ｃ＋Ｖｍ２６＋Ｃａｒｂｏ＋ＣＴＸ为主。结果：３例病人停药两年和１例停药一年以上,获得长期无病生存;两例髓外复发后骨髓复发,经再诱导化疗获完全缓解。总结：我们的结果表明：高频度强化治疗对获得ＬＴＤＦＳ是有益的,并没有导致耐药性的产生;疗程的缩短（２－３年）并没有影响疗效;本组病例数欠少,进一步扩大试验是必须的。     

小儿急性淋巴细胞白血病的治疗

急性淋巴细胞白血病（ALL）是小儿时期最常见的恶性肿瘤，也是当前在众多恶性肿瘤中治疗进展较快、疗效较好的数种肿瘤之一。到目前为止其5年无病生存率（EFS）已达60％以上，其中疗效较好的可达70％～SO％，甚至有更高的报道。为进一步提高治疗效果与生存质量，国内外学者还在     

中剂量阿胞苷治疗小儿急性髓性白血病11例报告

为改变小儿急性髓性白血病（ＡＭＬ）的化疗效果及预后还不理想的状况,从１９９６年到１９９７年,我们采用中剂量阿糖胞苷治疗１１例小儿ＡＭＬ,取得了较好的疗效。随访时间：９例存活者蝇最长随访期为２６个月,平均１９个月,目前均生存良好。我们体会,中剂量Ａｒａ－Ｃ对于小儿急性髓性白血病确是一种有效的治疗方法,该方案有髓有较强的毒笥,但一般均能恢复,且其他脏器的毒性作用不明显,在目前小儿ＡＭＩ疗效不理想、而骨     

PVLD加HDAra—c早期强化治疗小儿急性淋巴细胞白血病19例报告

早期、连续、强烈的化疗是治疗小儿急淋(ALL)的关键,目前其缓解率已达95％,其中2/3可能治愈。自1992.11我们参考美国国立癌症研究中心推荐的841方案,以PVLD(强的松、长春新碱、门冬酰胺酶、红比霉素)联合诱导,大剂量阿糖胞苷(HDAra-c)及环磷酰胺冲击作为巩固强化,以期清除中枢及其它髓外病灶,从而提高长期生存率,现总结如下。     

小儿急性非淋巴细胞白血病治疗进展

白血病是一种造血系统肿瘤,占小儿恶性肿瘤的第1、2位,其中以急性淋巴细胞白血病(ALL)为最多,急性非淋巴细胞白血病(ANLL)次之,慢性髓细胞白血病较少。英国1971～1978年统计,全     

急性白血病鞘内注射的不良反应

我院三年内收治急性白血病患儿１４例,共行鞘内注射４２次,其中３次于鞘内注射时发生不良反应。本文探讨了不良反应发生的原因及防治方法,供临床医师借鉴。     

急性白血病鞘内注射的不良反应

我院三年内收治急性白血病患儿１４例,共行鞘内注射４２次,其中３次于鞘内注射时发生不良反应。本文探讨了不良反应发生的原因及防治方法,供临床医师借鉴．     

小儿急性淋巴细胞白血病的诊疗浅谈

急性淋巴细胞白血病（acute lymphoblastic leukemia ALL)是小儿最常见的恶性肿瘤性疾病。常见的治疗是以化疗为主的综合治疗。近年来,免疫,遗传分子生物学在儿童白血病的临床方面的应用。对了解小儿ALL的发病机制,改进治疗,判断预后有其十分重要的意义。本文就其小儿ALL的分类,治疗和影响预后的因素方面进展做一介绍。     

高频喷射通气治疗小儿急性衰竭98例临床分析

在儿科危重症抢救过程中,用呼吸机辅助通气治疗小儿急性呼吸衰竭(呼衰)是当代急救医学最重要的手段之一,而呼吸机的正确使用是保证有效通气的关键。我们于1993年10月～1999年10月采用国产高频喷射呼吸机(HFJV)辅助通气治疗小儿急性呼吸衰竭98例,现对HFJV临床的应用价值探讨如下。     

20例儿童急性白血病及淋巴瘤现代治疗的疗效与转归

采用强烈联合化疗方案时２０例儿童急性白血病（ＡＬ），非霍奇金氏淋巴瘤（ＮＨＬ）进行了序贯治疗及随访，总一疗程完全缓解率（ＣＲ）为９４．４％，其中急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）１００％；急性非淋巴细胞白血病（ＡＮＬＬ）７５％；非霍奇金氏淋巴瘤（ＮＨＬ）１００％，１年及２年生存率（ＥＦＳ）分别为７９．９１％及５０％，总生存率为８５％，复发率１６．６６％。     

骨髓活检对小儿急性白血病疗效判定的临床意义

研究骨髓活检在小儿急性白血病治疗观察的临床应用。采用骨髓活检改良制片法对５０例急性白血病患锋诱导治疗２疗程后第六天施行骨髓涂片和活检,分别作定量观测,并进行对比分析。骨髓活检异常原始细胞计量与骨髓涂片原幼细胞百分率相关,但有不同。继续治疗观察,ＭＡＢＡ少量１３例全部缓解,中量组缓解２１／２３,多量组缓解１１／１４且有５例半年内复发,三且差别显著Ｐ〈０．０５）。提示骨髓活检ＭＡＢＡ检测,对小儿急性白     

全反式维甲酸治疗小儿急性早幼粒细胞白血病34例报告

应用全反式维甲酸(HTRA)诱导分化治疗小儿急性早幼粒细胞白血病(APL)的疗效已为国内外所公认。我院自1989年12月～1995年12月应用RA治疗诱导小儿APL取得了良好疗效,现报告如下。     

小儿高白细胞急性白血病56例临床报告

我科自1983～1991年共收治急性白血病(AL)296例,其中外周血自细胞计数>100×10~9/L(高白细胞急性白血病,HAL)56例,其临床特点报告如下。 临床资料 一、一般资料 56例HAL中,男34例,女22     

78例小儿急性髓系白血病的临床及疗效分析

探讨小儿急性髓系白血病的临床特点、治疗疗效及预后因素 ,对 1 991年 4月～ 2 0 0 0年 5月我院收治的 78例小儿急性髓系白血病进行临床总结和分析。结果显示 ,发病高峰为学龄儿童 ,男 :女 =2 :1 ,M2 型占 4 2 39%。治疗的 6 9例分别以四种方案化疗 ,完全缓解率 (CR) 6 3 76 % ;证明强诱导缓解方案对CR的进步、复发率的降低、生存率的提高有重要影响 ,治疗前的白细胞计数、肝脾肿大程度是影响诱导缓解的重要因素 ;治疗前心肌酶正常和CR所需时间短者预后较好。此外 ,化疗后的支持疗法和积极妥当的并发症处理 ,也是提高生存率的因素