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1.
目的 研究新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)时血浆内皮素 1(ET- 1)、降钙素基因相关肽(c GRP)的变化及其对脑血流动力学的影响。 方法 用放射免疫法检测了 4 0例 HIE患儿和 4 0例正常新生儿脐血及生后 1、3、7d外周血 ET- 1与 c GRP的动态变化 ,并于生后 2 4 h取内外周静脉血后即刻应用脉冲多谱勒超声检测 HIE患儿大脑中动脉的血流动力学参数。 结果  (1) HIE患儿脐血与生后第 1天血浆 ET- 1水平分别为 (70± 2 5 ) ng/ L、(5 7± 14 ) ng/ L ,对照组分别为 (38± 19)ng/ L、和 (35± 99) ng/ L (P值均 <0 .0 0 1) ;c GRP水平分别为 (2 86± 14 3) ng/ L、(2 91± 15 4 ) ng/ L ,对照组分别为 (186± 87) ng/ L、(196± 10 4 ) ng/ L (P值均 <0 .0 0 1) ;至生后 1周末时 ET- 1可恢复正常 ,而 c GRP仍显著高于对照组。 (2 )多谱勒超声显示 HIE患儿脑血流阻力增加、血流速度减慢。 (3)直线相关回归分析表明 ,HIE脑血流阻力指数 (RI)与 ET- 1呈正相关 (r=0 .72 4 ,P<0 .0 1) ,与 c GRP呈负相关 (r=- 0 .719,P<0 .0 1)。 结论 新生儿窒息后 ET- 1、c GRP参与了 HIE的病理生理过程 ,其平衡失调可能是 HIE脑血流动力学紊乱的原因之一。窒息新生儿早期使用 c GRP或 c GRP活性样药物 ,对防止或减轻缺氧缺血性  相似文献   

2.
新生儿缺氧缺血性脑病十年回顾   总被引:7,自引:0,他引:7  
目的 总结我院 10年来新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)的临床特点和预后 ,探讨改善预后的措施。 方法 对 115 0例 HIE患儿的临床资料和随访结果进行回顾性分析。 结果  115 0例HIE中足月儿 942例 (81.9% ) ,早产儿 2 0 8例 (18.1% ) ,病因以宫内窘迫和产时窒息为主 ,75 .0 %合并颅内出血。病死率 7.0 % (重度 HIE32 .8% ,中度 4.2 % ,轻度 0 )。随访 85 2例 ,后遗症发生率 10 %(重度 HIE6 0 .7% ,中度 4.5 % ,轻度 0 )。早产儿 HIE预后差 ,中度预后不良占 37.0 % ,重度 10 0 %。改善预后的措施 :(1)早诊早治。 (2 )把维持机体内环境的稳定放在治疗 HIE的首位 ,坚持三个维持 ,三个对症原则。 (3)保护脏器功能 ,积极治疗多脏器损害。 (4 )对重度 HIE采用高压氧加长疗程 (4~ 6个月 )治疗 ,可使后遗症发生率降至 2 7.8% ,与常规疗法组比较 ,差异有非常显著性 (P<0 .0 1)。 (5 )早随访 ,早干预。 结论 重度 HIE和早产儿 HIE预后差 ,坚持新生儿期后的继续治疗可改善预后  相似文献   

3.
目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)低钠血症与血浆脑利钠肽(BNP)相关性;HIE病理过程中的BNP及低钠血症生理和病理作用机制。 方法枣阳市第一人民医院于2002年10月至2004年10月,动态观察22例低钠血症HIE患儿3日龄、7日龄和2周时血浆BNP和血钠水平,并进行相关性分析。同时与血钠正常的52例HIE患儿及血钠正常非HIE患儿(对照组)进行比较。 结果3日龄HIE患儿BNP显著高于对照组(P<001);7日龄时,血钠正常的HIE患儿与对照组之间已无明显统计学差异,而低钠血症HIE组明显高于血钠正常HIE组(P<001);低钠血症组的三个时间段BNP之间差异均具有显著性(P<001);低钠血症组各时间段的血钠浓度呈递减,依次比较差异有显著性。低钠血症HIE组与血钠正常HIE组相应时间段行为神经(NBNA)测定比较差异具有显著性(P<001);低钠血症组的HIE患儿在三个时间段NBNA比较差异具有显著性(P<005)。低钠血症组BNP水平与血钠离子在各时间段具有负相关性。 结论BNP参与和导致了HIE低钠血症,并直接和经过低钠介导在HIE病理过程中起重要作用。  相似文献   

4.
宫内缺氧所致Apgar评分正常的新生儿缺氧缺血性脑病   总被引:5,自引:0,他引:5  
目的 分析宫内缺氧所致Apgar评分正常的新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)的临床特点及随访结果。 方法  2 0 0 2年 1月~ 12月我院收治的足月新生儿HIE 88例中 ,选择诊断为宫内缺氧所致HIE 30例进行分析。其诊断符合以下条件 :(1)有宫内缺氧史 ,出生Apgar评分 8~ 10分 ;(2 )生后早期出现神经症状 ;(3)排除感染、遗传代谢及畸形等神经系统疾病 ;(4)头颅B超或CT有HIE特征性改变。 结果 本组病例生后第 1天起均表现有轻度抑制症状 ,其中 2 2例间歇出现兴奋症状。临床症状属轻度者 17例 (5 7% ) ,中度 13例 (43% ) ,无一例重度 ,与出生时有窒息的 5 8例HIE比较差异无显著性。本组有不足 4 0 %病例有血尿素氮 (BUN)增高 ,低钠、低钙、低糖血症 ,代谢性酸中毒等并发症 ,与出生有窒息的HIE比较也基本一致。分别分析了单纯急性及慢性缺氧病例的B超改变 ,发现两者有所不同。本组随访 2 8例 ,出院后平均 (11.7± 3.8)个月 ,除一例脑瘫外 ,余体格、智能发育正常。B超复查 2 0例 ,出生时侧脑室扩大 4例、第 3脑室扩大 1例均恢复正常 ;出生时脑室不大 ,随访中出现脑室扩大者 6例 ,其中 1例为脑瘫 ,余者均恢复正常。 结论 胎儿有宫内缺氧史 ,新生儿出生时虽无窒息 ,但仍可发生HIE ,头颅B超可见有胎儿期脑损害 ,个别  相似文献   

5.
目的 探讨脂质过氧化与胎儿窘迫,以及与新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)的关系。方法 将产程中发生宫内窘迫的新生儿60例作为研究对象其中出生后无窒息者39例为检测Ⅰ组,有窒息者21例为检测Ⅱ组;取同期正常新生儿30例为对照组。检测各组新生儿脐动脉血超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛水平,观察各组新生儿HIE发生情况;分析宫内窘迫持续不同时间的新生儿SOD、丙二醛的变化及HIE发生情况。结果 (1)SOD水平检测:检测Ⅰ组为(12 896±247)U/gHb,检测Ⅱ组为(9846±268)U/gHb,对照组为(17 282±134)U/gHb。检测Ⅰ、Ⅱ组SOD水平分别与对照组比较,均显著降低,差异有统计学意义(P<0 01)。检测Ⅰ、Ⅱ组共发生HIE9例(HIE组),SOD水平为(7486±245)U/gHb,未发生HIE51例(非HIE组),SOD水平为(13 878±257)U/gHb,两组比较,差异有统计学意义(P<0 01)。检测Ⅰ、Ⅱ组宫内窘迫持续时间≤30min共19例,SOD水平为(17 411±324)U/gHb,持续时间31~120min共26例,SOD水平为(12 076±230)U/gHb,持续时间≥121min共15例,SOD水平为(9786±249)U/gHb。(2)丙二醛水平检测:检测Ⅰ组为(6 3±0 4)μmol/L,检测Ⅱ组为(8 6±1 5)μmol/L,对照组为(4 1±0 5)μmol/L,检测Ⅰ、Ⅱ组丙二醛水平显著高于对照组,两者比较,差异有统计学意义(P<0 01)。HIE组为  相似文献   

6.
目的 观察胰岛素样生长因子 I(insulin- like growth factor- I,IGF- I)、生长抑素(som atostatin,SS)在新生儿缺氧缺血性脑病 (hypoxic- ischemic encephalopathy,HIE)极期和恢复期血液中的变化 ;探讨 IGF- I、SS在 HIE发病机制中的作用。 方法  (1)用放射免疫分析法 (RIA)测定正常对照组、HIE极期、恢复期血浆 SS的水平。(2 )用免疫放射分析 (IRMA)测定上述标本血清中 IGF- I的水平。 结果  (1) HIE极期、恢复期与正常对照组 IGF- I、SS水平有显著差异 (F=78.7,P<0 .0 1;H=33.3,P<0 .0 1) ,HIE极期 IGF- I、SS水平下降 ,恢复期 IGF- I、SS水平升高。(2 ) HIE轻、中、重度组间 IGF- I、SS水平比较 ,均有显著差异 (F=3.38,P<0 .0 5 ;H=6 .46 ,P<0 .0 5 ) ,病情越重 ,IGF- I、SS水平越低。 结论  (1) HIE极期 IGF- I、SS水平下降 ,恢复期 IGF- I、SS水平升高 ,提示 IGF- I、SS在 HIE的发病机制中可能具有重要作用。(2 ) HIE时 IGF- I、SS水平下降程度与疾病轻重程度有关。IGF- I、SS检测对临床疾病严重程度的判断可能具有指导意义并可作为病情恢复与否的一个监测指标。  相似文献   

7.
新生儿缺氧缺血性脑病的免疫学研究   总被引:8,自引:0,他引:8  
目的 研究新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)患儿的免疫学变化及其机制 ,为免疫学治疗提供理论依据。 方法 以 4 0例正常新生儿及 4 0例 HIE患儿为对象 ,分别检测脐血、生后 1、3、7、12~ 14 d及 2 6~ 2 8d外周血 T淋巴细胞亚群、血清可溶性白细胞介素 2受体、白细胞介素 (IL ) 6、8以及肿瘤坏死因子α、血浆一氧化氮、免疫球蛋白、补体、红细胞 C3b受体花环率、红细胞免疫复合物花环率等免疫指标的变化 ,并于新生儿生后 2 4 h内取静脉血后即刻应用脉冲多普勒超声检测其大脑中动脉的血流动力学参数。 结果 窒息缺氧与 HIE患儿存在 :(1) T淋巴细胞亚群紊乱 ,如生后 1~ 3dHIE与对照组分别为 CD3 (6 2± 8) %、(6 5± 10 ) % ,CD4 (39± 7) %、(46± 8) % ,CD8 (2 3± 6 ) %、(19± 5 ) % ,CD4 / CD8 比值 1.8± 0 .7、2 .5± 0 .7。至生后 2 6~ 2 8d时上述各指标间差异均无显著性。(2 ) Ig M与 C3降低。(3)细胞因子表达异常。(4)血流动力学参数 RI与 IL- 6呈负相关 (r=- 0 .0 1,P<0 .0 1) ,与 IL- 8及 TNF- α呈正相关 (r=0 .80、0 .72 ,P<0 .0 1)。 结论 免疫功能紊乱参与了 HIE的发病过程 ,细胞因子对脑血流的异常影响可能是免疫因素导致脑损伤的原因之一。  相似文献   

8.
谷氨酸和一氧化氮在新生儿缺氧缺血性脑病发病中的作用   总被引:6,自引:0,他引:6  
目的 研究新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)患儿脑脊液谷氨酸和一氧化氮 (NO)水平变化 ,探讨二者在新生儿 HIE中的作用及相互关系。 方法 对 2 4例新生儿 HIE脑脊液谷氨酸和 NO水平进行检测 ,并与 8例对照组比较。 结果 重度 HIE组脑脊液谷氨酸和 NO水平明显高于对照组[(分别为 92± 42和 148.7± 5 .4,高于 45± 5和 83.3± 2 7.5 )μmol/ L ],谷氨酸和 NO水平呈显著正相关(r=0 .6 2 ,P<0 .0 1)。 结论 谷氨酸和 NO在新生儿 HIE的发生和发展过程中具有重要意义。  相似文献   

9.
新生儿缺氧缺血性脑病 (hypoxic ischem ic ence-phalopathy,HIE)脑损伤程度、预后的早期判断 ,及时合理的治疗仍然是我国围产医学的突出问题。血清乳酸脱氢酶同工酶 (lactate dehydrogenase isoenzym es,L DHi)在参与细胞氧代谢中的变化较灵敏的反映了新生儿脑缺氧的状况。头颅CT对 HIE的诊断具有公认的重要价值。为了客观、全面的早期评价 HIE程度、预后并及时合理的治疗 ,我们将血清L DHi监测与脑实质 CT值结合 ,临床应用结果分析如下。一、对象和方法1.对象 :足月、正常体重 HIE新生儿 5 1例 ,男 36例 ,女15例 ;出生时重度窒息…  相似文献   

10.
目的 探讨豆纹动脉血流参数变化对评估新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床价值.方法 选择2018年1月至2020年2月我院收治的HIE患儿80例为观察组,其中轻度患儿32例,中度22例,重度26例.同期选择健康新生儿40例为对照组.分别于出生后24 h、48 h及72 h测量豆纹动脉的收缩期峰值流速(Vs)、舒张末期速...  相似文献   

11.
目的 研究新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)患儿外周血中血小板活化因子 (PAF)水平的变化 ,探讨 PAF与新生儿 HIE的关系及其在 HIE发病机制中的作用。 方法 采用放射免疫法测定新生儿 HIE患儿急性期 (生后 1~ 3d)和恢复期 (8~ 10 d)全血 PAF和超氧化物歧化酶 (SOD)的含量 ,并与对照组做同期比较。 结果  HIE患儿急性期血 PAF水平较对照组明显升高 ,且血 PAF含量随病情程度的加重而升高 ;血 SOD水平及血小板计数在 HIE各组中显著降低 ,PAF与 SOD、血小板计数呈负相关 (r=- 0 .4 6 7、- 0 .35 9,P<0 .0 5 )。 结论 新生儿 HIE血 PAF水平变化与 HIE和脑损伤严重程度有关 ,PAF在新生儿缺氧缺血性脑损伤的发病机制中起重要作用 ,PAF受体拮抗剂能起到有效的神经保护作用 ,为 HIE的治疗提供新的途径和方法  相似文献   

12.
巨大子宫肌瘤阴式全子宫切除术37例分析   总被引:41,自引:2,他引:41  
我院自 2 0 0 1年 5月至 2 0 0 2年 1月对 3 7例增大如18~ 2 3孕周的巨大子宫成功地实施了阴式子宫切除术 ,疗效满意。现报道如下。1 资料与方法1 1 研究对象 我院自 2 0 0 1年 5月至 2 0 0 2年 1月实施巨大子宫肌瘤阴式子宫全切术 (transvaginalhysterectomy ,TVH) 3 7例作为研究组 ,选取同期因巨大子宫肌瘤行经腹子宫全切术 (transabdominalhysterectomy ,TAH) 40例作为对照组。手术指征 :(1)有手术切除子宫的指征。 (2 )子宫良性病变。 (3 )子宫活动度好 ,无粘连。 (4)子宫增大如 18~ 2 3孕周。 (5)无附件疾患。 (6)术前常规行宫…  相似文献   

13.
胎儿窘迫孕妇静脉血及脐血中内源性阿片肽水平的测定   总被引:2,自引:0,他引:2  
Hu D  Gu H  Cao L  Hong X  Liu Y  Jin Z  Li P 《中华妇产科杂志》2002,37(12):718-720
目的 探讨内源性阿片肽与胎儿窘迫发生的关系。方法 采用放射免疫法测定 40例正常妊娠妇女 (正常妊娠组 )及 43例胎儿窘迫孕妇 (胎儿窘迫组 )静脉血及其新生儿脐血中阿片肽 (β 内啡肽、强啡肽A1 13和亮啡肽 )的水平 ,胎儿窘迫组孕妇同时行新生儿脐动脉血血气分析。结果  (1)胎儿窘迫组脐血中 β 内啡肽、强啡肽A1 13和亮啡肽的水平分别为 (45 3± 68)ng/L、(2 42± 3 3 )ng/L及(498± 68)ng/L ;正常妊娠组分别为 (2 5 1± 3 9)ng/L、(10 3± 2 2 )ng/L及 (3 2 2± 40 )ng/L。与正常妊娠组比较 ,胎儿窘迫组脐血中 3种阿片肽水平均显著升高 (P <0 0 5 )。 (2 )胎儿窘迫组脐血血气分析结果 :pH为 (7 0± 0 1) ,PO2 为 (1 7± 0 6)kPa ,PCO2 为 (8 9± 0 7)kPa ;其中 β 内啡肽水平与脐血pH、PO2呈显著负相关 [相关系数 (r)为 - 0 418及 - 0 43 7,P <0 0 1],与PCO2 呈显著正相关 (r =0 44 2 ,P <0 0 1) ;强啡肽A1 13水平与脐血pH及PO2 呈负相关 (r为 - 0 3 3 7及 - 0 3 83 ,P <0 0 5 ) ,与PCO2 呈正相关 (r=0 3 46,P <0 0 5 )。 (3 )胎儿窘迫组孕妇血中 β 内啡肽、强啡肽A1 13和亮啡肽水平分别为(40± 13 )ng/L、(64± 16)ng/L及 (2 19± 40 )ng/L ;正常妊娠组分别为 (3 7± 9)ng/L、(5  相似文献   

14.
通过对有妊高征倾向的 15 1例孕妇补钙 ,测定其血浆中钙离子 (Ca2 + )浓度和甲状旁腺素 (PTH )及降钙素基因相关肽 (CGRP)的质量浓度变化 ,探讨其相互关系及对妊高征患病率的影响。1 资料与方法1.1 观察对象  1998年 1月至 2 0 0 0年 3月在我院产前检查的孕妇中 ,有妊高征好发因素者即体重指数≥ 0 2 4 ,平均动脉压≥ 11 3kPa者 2 2 7例 ,平均年龄 (2 6 4 5± 3 5 3)岁 ,孕周为孕 2 0~ 2 4周 ,无内科疾病。1.2 方法 对孕 2 0~ 2 4周有妊高征倾向的孕妇随机分为三组。A1组 71例 ,每日服用钙尔奇D 1片至分娩 ;A2组80…  相似文献   

15.
宫腔镜检查日益受到重视 ,B超诊断则已广为普及 ,采用宫腔镜与B超联合 (简称联合 )定位活组织检查 (活检 )诊断子宫疾病 ,取得优于诊断性刮宫 (诊刮 )的效果 ,现介绍如下。一、资料和方法1.研究对象 :2 0 0 0年 10月至 2 0 0 1年 12月在我科就诊的患者 2 40例 ,按就诊顺序分组行联合定位活检与诊刮检查 ,其中经宫腔镜手术或开腹手术后病理检查证实的 12 0例为本研究对象 ,其中联合定位活检组 67例 ,平均年龄 ( 45± 10 )岁 ( 2 1~ 68岁 ) ;诊刮组 5 3例 ,平均年龄 ( 45± 8)岁 ( 2 2~ 70岁 )。2 .方法 :( 1)联合定位活检 :患者取截石位 …  相似文献   

16.
目的 对缺氧缺血性脑病 ( HIE)患儿进行随访观察 ,以评价脑电图 ( EEG)在判断 HIE预后中的价值。 方法 对 62例 HIE中存活的 57例患儿进行体格检查及智力测试 ,对异常者行CT、EEG检查 ,评价其临床后遗症与新生儿期 EEG的关系。 结果  62例 HIE患儿新生儿期 EEG显示电静息 3例 ,2例死亡 ,1例偏瘫 ;爆发抑制 4例 ,2例死亡 ,1例脑瘫 ,1例未见明显异常 ;低电压 5例 ,1例死亡 ,1例脑瘫 ,1例 IQ低下 ,2例未见异常 ;9例节律性放电者 ,1例出现癫。EEG重度异常后遗症发生率为 2 9% ,轻度异常其发生率为 3 %。 结论 EEG异常情况与临床 HIE程度呈正相关 ,且重度异常者其后遗症发生率显著高于轻度异常者。新生儿 EEG可作为 HIE早期判断预后的一种有效、方便的检查手段。  相似文献   

17.
新生儿缺氧缺血性脑病血浆Th2 源细胞因子水平的研究   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的 研究新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)患儿辅助性T淋巴细胞亚群 2 (Th2 )细胞功能变化及其与HIE间的关系。 方法 采用ELISA法和单克隆抗体间接免疫荧光法 ,检测 4 6例HIE患儿不同病期血浆和外周血单个核细胞 (PBMC)体外分别产生白细胞介素 (IL) 6、IL 8、IL 10水平和T细胞IL 2受体 (IL 2R)表达率 ,并与正常足月新生儿脐血 (2 0例 )进行对照。 结果 HIE病程第 1天血浆及PBMC体外产生IL 6 [分别为 6 6 .3、80 4 .5ng L(中位数 ,以下同 ) ]、IL 8(4 10 .5、1983.6ng L)和IL 10 (2 7.9、14 0 .1ng L) ,明显高于正常脐血对照组 (分别为 1.9、187.7;91.0、76 6 .8;2 .6、16 .4ng L) (Z =4 .6 5 3~ 5 .85 6 ,P <0 .0 1) ;中重度组及并发多器官功能损害 (MOD)的HIE患儿血浆及PBMC体外产生IL 6 (分别为 86 .0、12 36 .4 ;111.3、174 6 .9ng L)、IL 8(分别为5 79.5、2 812 .2 ;5 32 .8、2 94 3.3ng L) ,分别高于轻度组 (分别为 5 2 .6、5 83.4 ;335 .3、15 2 8.9ng L)及无MOD组 (分别为 5 6 .6、713.8;35 2 .4、15 72 .4ng L)患儿 (Z =2 .2 2 8~ 2 .70 1,P <0 .0 5 ;Z =2 .877~4 .187,P <0 .0 1) ,而IL 10差异无显著性 (Z =0 .4 5 0~ 1.85 0 ,P >0 .0 5 ) ;T细胞IL 2R表达率 [(5 2 .8± 13.4 ) % ]明显  相似文献   

18.
肾上腺髓质素 (ADM)是 1993年日本学者Kitamura等[1]在人嗜咯细胞瘤中发现并分离出的一种有扩血管作用的活性肽。内皮素是经典的缩血管活性肽。研究表明 ,ADM与内皮素相互作用 ,参与内皮源的细胞旁分泌、自分泌调节体系的构成 ,共同协调血管张力 ,在原发性高血压的动态发生发展过程中有重要作用[2 ] 。本研究旨在探讨ADM和内皮素在妊娠高血压综合征 (妊高征 )患者血浆中的水平变化及其相关性。一、资料与方法1.研究对象 :选择 1999年 11月~ 2 0 0 0年 4月我科住院确诊为妊高征的患者 45例 (妊高征组 ) ,其中轻度、中度、…  相似文献   

19.
胃泌素是胃肠道分泌的肽类激素 ,对胃肠道的发育、成熟和功能调节起着重要的生理作用。我们采用放射免疫 (放免 )分析方法 ,测定了妊娠各期妇女及产时、产后妇女的血清胃泌素水平 ,旨在探讨孕、产妇血清胃泌素水平的变化及意义 ,以及不同分娩方式对新生儿脐血胃泌素水平的影响。一、资料与方法1 资料来源 :选择 1998年 10月至 1999年 10月在我院就诊并住院的正常孕妇 10 0例 ,按不同孕周分为 :早孕组(5~ 12周 ) 2 0例 ;中孕组 (13~ 2 7周 ) 2 0例 ;晚孕组 (2 8~ 40周 ) 2 0例 ;产时组 (正常单胎妊娠、自然发动宫缩、宫口开大3~ 9cm) 2…  相似文献   

20.
妊娠高血压综合征 (妊高征 )的病因和发病机理的研究 ,一直是妇产科领域的重要课题。降钙素基因相关肽(calcitoningene relatedpeptide ,CGRP)是目前已知的体内最强的舒血管物质。研究认为 ,CGRP在慢性高血压的发病中起重要作用 ,而在妊高征发病中的作用 ,研究结论不一。为此 ,我们对妊高征患者血中CGRP水平变化进行了检测 ,旨在探讨CGRP在妊高征发病中的作用。一、资料与方法1.研究对象 :选择 1999年 5月~ 2 0 0 1年 5月 ,我院门诊检查及住院分娩的孕妇 87例 ,其中 ,(1)不同孕期的正常孕妇 5 0例为正常孕妇组 ,其中早孕 18例 ,孕 (…  相似文献   

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