子宫肌瘤介入治疗的护理

子宫肌瘤是生育期妇女常见的良性肿瘤。子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤是近年来国内外新兴的一种微创治疗技术[1] ,它的开展既避免了开腹手术的弊端 ,又可完整保留女性器官 ,从而得到了患者的认可。我院自 2 0 0 1年 3月至 2 0 0 2年 10月 ,经子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤患者 15例 ,效果满意 ,现将护理体会介绍如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 15例 ,2 5～ 5 3岁 ,平均 3 8岁。主要症状表现为腰痛 ,月经量增多 ,经期延长 ,贫血。所有病例均经B超及DSA确诊。1 2　治疗方法　患者取仰卧位 ,数字减影血管造影 (DSA)机监视 ,局麻下采用…     

子宫肌瘤介入治疗的观察与护理

20 0 1年 10月我院用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ ｓ法动脉介入术治疗子宫肌瘤 6例 ,经Ｂ超复查和随访 ,效果满意 ,现将临床观察与护理介绍如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 6例中 32～ 38岁3例 ,42岁 1例 ,46～ 5 2岁 2例。经妇检和Ｂ超确诊为子宫肌瘤 ,均已婚并有健康子女。粘膜下肌瘤 2例 ,肌壁间肌瘤 3例 ,浆膜下肌瘤 1例。核瘤体积最大 8 6ｃｍ× 4 7ｃｍ× 5 8ｃｍ ,最小 3 2ｃｍ× 2 4ｃｍ× 2 6ｃｍ ,总平均体积86 72ｃｍ3 ,子宫均大于正常。除 1例浆膜下肌瘤外 ,5例均伴有不同程度的月经量增多 ,经期延长 ,合并不同程度的贫血 ,…     

食管癌术后肠内营养支持450例临床护理

2002年1月～2006年12月，我们对28例子宫肌瘤患者采用子宫动脉栓塞术治疗，并给予精心护理，效果满意。现将围术期护理体会报告如下。1资料与方法1．1临床资料本组28例，35～49岁，平均44岁。其中黏膜下肌瘤7例，肌壁间肌瘤21例。主要临床症状与体征：下腹部疼痛伴肛门坠胀13例，月经量多、经期延长8例，贫血5例，无症状2例，所有病例均经盆腔B超、妇科检查确诊。     

子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的观察与护理

子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤,好发于35岁以上的育龄妇女。传统治疗方法为子宫切除术、肌瘤摘除术及激素疗法,但均有一定的局限性。我院采用子宫动脉栓塞术(uterine arterial em bolization,U A E)治疗子宫肌瘤,可代替药物和手术治疗,收到良好的效果,报道如下。1资料与方法1.1临床资料选择2002年8月～2004年8月在我科住院确诊为子宫肌瘤患者36例,年龄29～46岁,平均38岁,均已婚。多发性子宫肌瘤28例,单发性肌瘤8例;其中子宫黏膜下肌瘤10例,肌壁间肌瘤21例,浆膜下肌瘤5例;经期延长、经量增多23例,痛经9例,有压迫症状4例,均有不同程度贫血。36例均经影像学诊断(B超36例,C T10例),瘤体直径为5.8～13.2cm。36例患者全部行子宫内膜活检。1.2治疗方法36例均选择在月经前15～20d进行治疗。采用Seldinger技术穿刺股动脉成功后,将导管置于对侧髂内动脉造影,观察盆腔血管的走行、分布及肿瘤的血供来源。用C obra导管超选择进入到对侧子宫动脉造影,确认子宫肌瘤的部位及供血情况。向子宫动脉内常规注入1%的利多卡因3m l以防止动脉痉挛,经导管...     

彩色多普勒超声在子宫肌瘤与子宫腺肌瘤鉴别诊断中的应用

本研究应用彩色多普勒血流显像 (ＣＤＦＩ)技术检测子宫肌瘤与子宫腺肌瘤的血流信号 ,为二者的诊断与鉴别诊断提供了一种方法。资料与方法1999年 9月至 2 0 0 1年 11月间我院门诊及住院子宫肌瘤及子宫腺肌瘤患者 71例 ,其中子宫肌瘤 45例 ,子宫腺肌瘤 16例 ,子宫肌瘤合并子宫腺肌瘤 10例 ,年龄 2 0～ 5 5岁 ,平均 3 9岁。子宫肌瘤瘤体 61个 ,最大约 7.6ｃｍ ,最小约 1.1ｃｍ ;子宫腺肌瘤 2 6个 ,直径最大约 3 .4ｃｍ ,最小约 1.6ｃｍ。正常对照组 2 0例。用ＡＴＬ超 9彩色超声诊断仪 ,经腹及经阴道探头频率分别为 2～ 4ＭＨｚ、5～ 9ＭＨｚ…     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术止血方法的临床研究

随着人们生活水平的不断提高 ,子宫肌瘤患者要求保留子宫的愿望越来越高 ,由于腹腔镜手术具有创伤小、恢复快等优点 ,越来越受患者青睐。为了探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔出术的止血方法 ,收集了2000年5月至2002年4月47例子宫壁间肌瘤患者 ,进行镜下止血方法的临床研究 ,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料47例患者平均年龄33.39±4.61岁(27～48岁) ,其中未生育的5例 ,下腹胀痛不适的12例 ;有腹部手术史的7例 ,其中剖宫产3例 ,阑尾切除2例 ,结扎2例 ;术前常规子宫颈涂片细胞学检查 ,排除恶性。均经B超及阴道检查而确诊。其中单发肌瘤35例 ,2个…     

剖宫产术时子宫肌瘤剔除术60例临床分析

子宫肌瘤可与妊娠同时存在 ,其发病率约占肌瘤患者的 0 .5%～ 1% ,约占妊娠的 0 .3%～ 7.2 % [1] 。本院1989～ 1999年收治妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产的患者72例 ,对其中剖宫产时行子宫肌瘤剔除术者 6 0例进行了回顾性分析 ,以探讨剖宫产时肌瘤的处理方式。1　资料与方法1.1　资料　本组平均年龄 2 9(2 4～ 4 4 )岁 ;平均孕周39 .2 7(36～ 4 1)周 ;初产妇 6 3例 ,经产妇 9例。术中诊断浆膜下肌瘤 2 8例 ,肌壁间肌瘤 31例 ,粘膜下肌瘤 1例 ;宫体部肌瘤 51例 ,宫角部及子宫下段肌瘤 9例 ;术后病理诊断均为子宫平滑肌瘤 ,最大直径 18ｃｍ ,其中…     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除25例分析

子宫平滑肌瘤是临床上常见的妇科良性肿瘤,可引起月经过多、继发贫血、不孕及流产等,传统的治疗方法均为开腹,切除子宫或剜除瘤体,我院自2002年5月至2003年12月,共进行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术25例,均取得成功,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料25例均经妇科检查及B超明确诊断为子宫肌瘤(浆膜下或肌壁),年龄28~45岁,平均年龄37.8岁;23例已婚育,2例未育;多发子宫肌瘤16例:并发附件囊肿7例,宫外孕1例,早孕1例,胆结石1例。1.2手术设备美国百特公司生产的腹腔镜及手术器械,另有部分德国WOLF公司生产的手术器械配件。1.3手术方法采用气管插管…     

超选择子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床研究

目的 研究超选择子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床疗效及近期、远期并发症。方法 于2001年6月-2005年6月对56例子宫肌瘤患者进行双例子宫肌瘤供血动脉的栓塞治疗，栓塞后定期B超及妇科检查，评价临床疗效，分析近期及远期并发症。结果插管栓塞成功率100％，随访6～48个月，B超示术后1个月肌瘤体积平均缩小25％。随访6个月，7例粘膜下子宫肌瘤患者肌瘤消失，肌瘤体积平均缩小66％，术后12个月肌瘤体积缩小达74％，18个月时肌瘤体积缩小达82．6％。症状缓解率达84．4％-100％，以月经量减少最明显。8、9％患者有卵巢功能衰竭，均为绝经期前后妇女。结论 子宫肌瘤的介入治疗疗效肯定，严重并发症少。对粘膜下子宫肌瘤及有剖宫产、子宫肌瘤剔除术史者尤为适宜。     

B超检查分析子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的效果

子宫肌瘤是富血管性肿瘤。在生育期妇女中发病率约2 0 %～ 5 0 % ,为常见病、多发病 ,无症状者多不须临床处理 ,如合并月经量过大、直肠压迫症状等则需治疗。目前常用的方法有药物治疗、肌瘤挖除术和子宫切除术等。介入治疗仅有少数报道 ,多采用栓塞治疗——子宫动脉栓塞治疗 [1 ,2 ] 。1　一般资料我院 2 0 0 0年 10月至 2 0 0 1年 4月开展子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤 ,共 4 5例女性子宫肌瘤患者 ,术后 3个月、6个月来院复查 2 6例 ,年龄 35～ 5 1岁 ,平均 4 2 .6岁。院内组织新工作小组 ,分配 B超科、放射科、妇产科专人负责、专人操作。应…     

腹腔镜下子宫切除术的护理

我院2005-10／2007-12腹腔镜下子宫切除术58例，护理体会如下。 1临床资料 本组年龄26～49（38．25±5．45）岁，所有病例经妇科检查及B超检查证实为子宫肌瘤。其中单发性肌瘤28例，多发性肌瘤30例。浆膜下肌瘤7例，肌壁间肌瘤44例，阔韧带肌瘤4例，黏膜下肌瘤3例。肌瘤直径2～9（5．0±1．5）cm，无明显盆腔粘连，为腹腔镜手术适应证。麻醉方式采用全身麻醉。     

腹腔镜下子宫肌瘤挖除术患者术前心理状态的调查与分析

近年来 ,我院对子宫肌瘤具手术指征患者多采用腹腔镜下子宫肌瘤挖除术 ,临床效果令人满意。但我们发现在住院治疗的过程中 ,多数患者存在负面心理 ,影响了手术的顺利进行。为此 ,我们自 2 0 0 0年 1月至 6月对12 2列子宫肌瘤拟行腹腔镜下子宫肌瘤挖除术患者的术前心理状态进行了调查与分析 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 12 2例均以子宫肌瘤入院拟行腹腔镜下子宫肌瘤挖除术。<3 5岁 2 6例 ,3 5～ 45岁 66例 ,45～5 5岁 2 2例 ,>5 5岁 8例 ;农民 2 9例 ,工人 3 0例 ,知识分子 2 7例 ,国家干部 17例 ,街道居民 19例。1 2　…     

肝癌介入治疗的术中配合及护理

我院自 1995年以来 ,对 3 5 0例中、晚期原发性肝癌采用经导管动脉化疗栓塞术 (TAE) ,即经肝动脉灌注化疗药物 ,同时应用碘化油乳剂和明胶海绵进行栓塞 ,经精心护理 ,提高了介入治疗的成功率 ,降低了并发症及病死率 ,改善了患者的生存质量。现介绍如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 3 5 0例中男 3 2 4例 ,女 2 6例 ,48～ 83岁 ,平均 5 8 5岁 ,均经B超和CT检查确诊为肝癌 ,病灶直径 2～ 4 5cm。1 2　方法1 2 1　穿刺、造影器材的准备　TAE常用器具为 ( 1)一般选用长 7cm ,18G薄壁穿刺针 ;( 2 ) 5～ 6F导管鞘 ,配以 4～ 5F导管和 …     

护理干预对子宫肌瘤患者介入治疗前焦虑心理的影响

近年来,我们对60例子宫肌瘤患者介入治疗前产生焦虑的相关因素进行分析,以实施相应的护理对策,取得满意效果.现报告如下. 1资料与方法 1.1临床资料本组60例子宫肌瘤患者,33～50岁,平均42岁.均行子宫动脉栓塞术(UAE),术前均行B超检查确诊为子宫肌瘤,其中浆膜下肌瘤12例,肌壁间肌瘤30例,黏膜下肌瘤6例,多发性子宫肌瘤12例.其中36例有不同程度的月经改变、下腹胀、尿频、继发性贫血,24例为无症状子宫肌瘤.子宫肌瘤最大为10cm×9cm,最小为1cm×3cm.     

射频介入治疗子宫肌瘤护理体会

2002年8月以来,我院用自凝刀射频介入治疗子宫肌瘤109例,经B超复查和随访,效果满意。现将临床观察与护理体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组109例,30～52岁,均经妇科检查和B超确诊为子宫肌瘤,均已婚。粘膜下肌瘤65例,肌壁间肌瘤28例,浆膜下肌瘤16例,瘤体直径均在6cm左右,子宫均大于正常。其中15例有不同程度的月经量增多,合并贫血、腹胀、腹痛及乏力。1.2方法患者术前多饮水,憋尿,使膀胱适当充盈,取截石位,将电击板置于腰骶部,外阴常规消毒铺巾,穿腿套,钳夹宫颈,在B超监视下,以射频为治疗源,经自凝刀介入到肌瘤中心,使其产生生物高…     

子宫肌瘤的术式探讨

子宫肌瘤是女性最常见的生殖器官肿瘤 ,多见于中年妇女 ,35岁以上的发病率约 2 0 %～ 2 5 %。子宫肌瘤的确切发病原因不明 ,目前治疗仍以手术治疗为主。本文对我院 3年间进行子宫肌瘤手术的病例进行临床分析 ,报告如下。1　临床资料1 1　资料来源　 1999～ 2 0 0 2年间 ,共收治的有手术指征子宫肌瘤患者 5 7例 ,年龄最小 2 8岁 ,最大5 7岁 ,以 35～ 4 5岁居多。1 2　临床表现　临床表现主要取决于肌瘤的生长部位及类型 ,瘤体大小、个数尚在其次。本组病例中以子宫体部肌瘤居多 :其中肌壁间肌瘤 30例 ,粘膜下肌瘤 19例 ,浆膜下肌瘤 3例 ,共 5…     

妊娠期子宫肌瘤剜除术的护理配合1例

妊娠期伴发子宫肌瘤 ,国内报道较少 ,国外报道发生率为 0 .3%～ 2 .6 % ,若不手术治疗 ,肌瘤可变性、扭转或造成产道阻塞 ,自然流产发生率为 4 0 % [1] ,而手术剜除肌瘤可导致不可控制的出血、流产、宫腔内感染等严重并发症 ,危险性很大。 2 0 0 1年 4月我院成功施行了 1例妊娠期子宫肌瘤剜除术 ,现将手术的护理配合介绍如下。1　临床资料患者 ,女 ,32岁 ,停经 5个月 ,发现右下腹包块 1个月入院 ,入院诊断 :妊娠 2 2周 ,子宫肌瘤。 2 0 0 1年 4月 7日患者在硬膜外麻醉下行剖腹探查术 ,术中剜除整个肌瘤 ,手术历时 1ｈ。术后患者生命体征平稳…     

乳腺癌术后锁骨下动脉泵化疗的护理

1998年 1月至 6月 ,我们对 2 0例中晚期乳腺癌患者在行根治术的同时 ,配合锁骨下动脉插管 ,皮下埋藏动脉泵 ,术后定期泵内给化疗药物 ,在防止局部复发和全身转移上取得了较好的疗效 ,现将护理体会介绍如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 2 0例均为女性 ,30～ 6 0岁 ,平均 45岁 ,左侧乳腺癌13例 ,右侧乳腺癌 7例 ,术前经病理检查确诊。按国际乳腺癌分期 ,Ｔ2 Ｎ2 Ｍ0 5例 ,Ｔ3 Ｎ0 Ｍ0 8例 ,Ｔ3 Ｎ2 Ｍ04例 ,Ｔ3 Ｎ3 Ｍ0 3例。1 2　插管方法　全组病例均于化疗结束后约 1周行根治术或扩大根治术 ,动脉插管采用四川康科公司生产的皮下埋…     

射频治疗子宫肌瘤25例临床体会

20 0 1年 3～ 6月 ,作者应用妇科多功能射频治疗仪治疗子宫肌瘤 2 5例 ,取得了较好的疗效 ,现报告如下。1　临床资料本组 2 5例 ,年龄 31～ 5 0岁 ,经产妇 2 4例 ,未产妇 1例。子宫肌瘤类型 :壁间子宫肌瘤 1 8例 ,粘膜下子宫肌瘤 2例 ,浆膜下子宫肌瘤 1例 ,多发性子宫肌瘤 3例 ,宫颈肌瘤 1例。子宫肌瘤直径2 0～ 5 9cm ,多为 3～ 5cm ,宫颈肌瘤直径 1 5cm。患者临床表现 :①月经过多 5例 ,月经经期延长 7例 ;②白带增多 3例 ;③下腹痛、坠胀不适 5例 ;④轻度贫血 2例。患者治疗前常规妇科检查 ,超声检查或宫腔镜检查确定为子宫肌瘤。对怀…     

子宫肌瘤动脉栓塞术术前术后的护理

子宫肌瘤的动脉栓塞术是近年来研究最多的一种介入治疗方法，是经股动脉插管子宫动脉注射栓塞剂，栓塞肌瘤血管，以缩小瘤体，缓解症状，要保证子宫肌瘤动脉栓塞术的顺利完成，护理配合至关重要，我院2003年05月～2006年05月收治行子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤83例，整个手术过程采取安全、有效的的护理措施，现报告如下。