极低蛋白饮食加α-酮酸制剂和大黄苏打片治疗慢性肾功能不全15例临床观察

早期适当的干预能够延缓慢性肾脏病（CKD）的进展，限制蛋白质饮食是治疗CKD，特别是慢性肾衰竭的一个重要环节。因此，我们观察了极低蛋白饮食加α-酮酸制剂和大黄苏打片治疗15例慢性肾功能衰竭患者的疗效，现报告如下。     

ACEI及AT1拮抗剂在慢性肾脏疾病中的应用

临床上大部分肾脏病病人表现为蛋白尿和 /或血尿、高血压、慢性肾功能衰竭 ,病人的肾功能往往在数年至数十年进展至终末期肾功能衰竭 ,这种持续性的肾功能减退被称为进展性肾脏病。无论原发性肾小球疾病的病理类型如何 ,进展性肾病所表现的常见组织学改变以肾小球硬化和小管间质纤维化为特征。由于近来维持性透析患者呈指数增加而经济资源的增长相对不足 ,因此研究导致肾脏病慢性进展的病理生理机制、寻求防止肾小球硬化、延缓肾功能减退的干预措施已越来越受到人们的重视。近 1 5年的实验研究已对慢性肾脏病进展的病理机制有了较充分的认识…     

慢性肾衰患者透析前后的饮食管理

饮食疗法是治疗肾脏疾病的一项重要措施 ,在保证患者身体营养需要的同时 ,尽量减轻肾脏负担 ,可促进肾脏功能恢复或阻止肾功能的恶化。饮食和液体量的控制是持续性治疗 ,贯穿于整个病程。因此 ,严格的饮食管理已成为治疗慢性肾功能衰竭的重要方法。我科 1997年 1月至 1998年 1月共收治慢性肾功能衰竭患者 10 7例 ,现将该病的饮食管理报告如下。1　临床资料10 7例中 ,男性 6 3例 ,女性 44例。采用非透析疗法 6 0例 ,透析疗法 47例。患者年龄 2 2～ 72岁。平均住院日 2 2ｄ。发生轻度营养不良 1例 ,无因饮食不当造成的严重并发症。2　方法2 1…     

长期血透析治疗慢性肾功能衰竭14例163次的分析

六十年代以来,长期血液透析疗法对慢性肾功能衰竭患者起到了延长生命的作用。据有些国家统计,每百万人口中因肾功能衰竭而需要透析治疗者平均为36人(个别国家平均高达104.6人),并有逐年增多的趋势。在我国,据北京市1962年统计,每十万人口中死于肾脏病者约9.6人。这些病人大部分系患慢性肾炎和肾盂肾炎,多数为青壮年。如能应用长期透析     

慢性肾功能衰竭患者的饮食问题

近年来,慢性肾脏病的发病率明显增加,进入终末期肾功能衰竭（尿毒症）,的患者也逐年增多。尿毒症患者对饮食要求特别严格,摄入不足可导致营养不良,摄入过多又会增加肾脏负担,使肾功能迅速恶化。因此制订合理的饮食计划既可维持较好的营养状态,也可以缓解尿毒症症状,减缓残余肾功能破坏的速度。     

对人工肾透析液制备的改进

对人工肾透析液制备的改进福建中医学院附属第二人民医院（福州３５０００３）范德东，施小兵慢性肾功能衰竭是临床上常见疾患，死亡率高，透析疗法能挽救大部分患者的生命。透析疗法的主要用药人工肾透析液，目前配方及配制方法各有不同［１］［２］［３］。笔者与临床医...     

老年糖尿病肾病的饮食治疗

随着老龄人口的日益增加,糖尿病中老年患者所占比重增加,发达国家老年糖尿病患病率高达20%,我国也达10%[1].糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病最主要的微血管病变之一,DN在终末期肾功能衰竭患者中所占比例上升,在日本及西欧国家占首位,在我国它是导致终末肾功能衰竭的第二位疾病,占全部透析患者的13.3%,成为糖尿病老年患者的主要死因.糖尿病肾病的治疗中饮食控制起着举足轻重的作用,是直接影响疾病的进展及转归的首要治疗方法.由于老年肾脏结构及功能随增龄的特殊变化,使糖尿病肾病的发生率在老年患者中更多见,因此老年糖尿病肾病的饮食治疗就更值得关注.     

腹膜透析患者饮食中主要营养素需求量的探讨

目的：探讨腹膜透析对慢性肾功能衰竭患者饮食中营养素需求量要求。方法：用体检、生化分析和饮食干预等方法对200例患者透析前后的营养状况进行分析。结果：腹膜透析干预组的血脂、血糖和PaCO2、红细胞、血浆白蛋白、钙、铜及铁含量与腹膜透析对照组相比低,差异有显著性。结论：在患慢性肾功能不全患者进行腹膜透析治疗后,适当的膳食干预可能改善慢性肾功能不全腹膜透析患者的营养状态,有助于预防慢性肾功能不全腹膜透析并发症的发生。     

慢性肾功能衰竭82例死因分析

<正> 慢性肾功能衰竭(简称慢性肾衰)是各种病因所致的晚期肾脏病的一个临床综合征,它严重地威胁着患者的生命。近年来由于透析疗法和肾移植术的开展,病死率虽有所下降,但仍较高。据报告美国、欧洲和日本死于晚期肾衰者为60人/百万人口;我国北京市为96人/百万人口,贵阳地区为32人/百万人口。因此死因分析以降低病死亡率是个极待解决的问题。我院内科1971～1980年10年内共收治慢性肾衰患者136例,     

老年慢性肾功能不全125例临床分析

目的探讨如何减少和延缓老年慢性肾功能不全的发生及进展,提高存活率。方法对125例60岁以上老年慢性肾功能不全住院患者的临床资料进行分析。结果老年肾脏病患者占同期住院全部肾脏病患者的59．8％,而老年慢性肾功能不全占老年肾脏病的73．5％。继发性病因相对增多。误诊率达20．8％。总病死率为26．4％,其中尿毒症病死率为40．5％。尿毒症透析治疗组病死率为26．9％;非透析治疗组病死率为61．4％。预后与透析前合并症及伴随疾病数相关。结论老年慢性肾功能不全发病率高,继发性病因是其中不可忽视的病因。积极防治高血压病、糖尿病、高脂血症是减少和延缓老年慢性肾功能不全的发生及进展的关键。早期透析可提高存活率。     

肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭疗效观察

慢性肾脏病（CKD）是常见的一种疾病,据国内最新调查表明北京市18岁以上城乡人群中CKD的患病率为13％^[1]。慢性肾衰竭是在各种慢性肾脏病的基础上缓慢出现的肾功能减退,进而导致不可逆性的。肾衰竭,血液净化及肾脏移植是治疗该病的主要手段,但由于费用昂贵及透析的非生理性,难以普遍推广,且不适宜于早、中期的慢性肾功能衰竭（CRF）治疗。因此如何延缓CKD进展到终末期肾病,有着十分重要的意义。     

长期维持性血液透析患者的饮食管理

目的探讨饮食管理对血液透析患者的重要性。方法选择56例慢性肾功能衰竭维持性透析患者进行饮食管理。结果通过对56例长期维持性血液透析患者的饮食管理,有效的改善了病人的营养状况,进而达到延缓其病程发展并改善预后的目的。结论做为一个血透室的护士对患者进行正确的饮食指导具有非常重要的意义。     

延缓肾脏疾病慢性进展的途径

虽然随着透析技术的明显进步，慢性肾功能衰竭(以下简称肾衰)病人因尿毒症而引起的死亡几乎已可避免，但由于慢性肾脏病的持续进展的性质，以及平均年龄寿限的延长，糖尿病、动脉粥样硬化等与慢性肾脏病有密切相关疾病的发病率上升，加上慢性肾衰本身所合并的高心血管并发症情况，因此慢性肾病的治疗仍然有众多问题尚未解决，下面概述延缓肾脏疾病进展的常用方法。     

积极探索延缓肾脏疾病慢性进展的新途径

随着透析技术的明显进步 ,几乎已可避免慢性肾功能衰竭患者因尿毒症而死亡 ,但慢性肾脏病持续进展的性质 ,平均年龄寿限的延长 ,糖尿病、动脉粥样硬化等与慢性肾脏病密切相关疾病发病率的上升 ,加上慢性肾功能衰竭所合并的高心血管并发症情况 ,进一步研究各型慢性疾病的发病机制 ,探索更有效或可以更全面延缓其进展及预防合并症发生等的措施 ,已成为肾脏病工作者共同关心的课题。慢性肾脏病的发生机制十分复杂 ,其病因有遗传性、免疫性、代谢性及感染中毒等。其中 ,对某些病因的研究已有相当地进展 ,例如已发现成人多囊肾的PKD1、PKD2遗…     

全国慢性肾功能衰竭一体化治疗学术会议征文通知

中华医学会肾脏病分会定于 2 0 0 1年 9月中旬在湖北省武汉市召开全国慢性肾功能衰竭一体化治疗学术会议并同举行国际肾脏病学会继续教育活动。欢迎全国各医院的肾脏病医师及与本专题有关的营养、心理及机械等专业人员参加并投稿。现将会议征文的有关事项通知如下。1 征文内容 :肾脏疾病慢性进展的危险因素 ,如高血压、糖尿病、高血脂等的控制 ;肾功能不全慢性并发症及非透析疗法 ,如贫血、继发性甲旁亢及饮食等 ;肾脏替代治疗 ,如血液透析 /滤过、腹膜透析、新的血液净化疗法、血透机器的维修与保养、透析器的复用、透析室的消毒、隔离、透…     

论慢性肾功能衰竭的进展机制和对策

慢性肾功能衰竭 (简称慢肾衰 )是一种常见的临床综合征。它发生在各种慢性肾病的基础上 ,缓慢地出现肾功能减退而至衰竭。据统计 ,每 1万人口中 ,每年约有 1人发生慢肾衰。透析和肾移植虽可延长患者的生命 ,但价格昂贵 ,为一般人所难负担 ,而且效果还未达完善。因此 ,了解慢肾衰的进展机制 ,从而找出适当的对策 ,是一个重要论题。1　慢性肾衰竭的进展机制近年来已明确 ,任何肾脏病 ,尽管引起慢肾衰的基础疾病已停止活动 ,但一旦肾小球滤过率 (ＧＦＲ)下降到正常的 2 5%左右时 ,肾功能衰竭都通过一个共同的途径 ,呈进行性和不可逆转的过程 ,…     

低蛋白饮食对慢性肾功能衰竭的影响(摘要)

1 背 景 以往进行了许多有关低蛋白饮食的研究,但直到现在,还是不清楚慢性肾功能衰竭患者是否需要低蛋白饮食治疗、以及饮食的改变需要达到何种程度。大多数临床研究主要观察低蛋白饮食对血清肌酐或肌酐清除率的影响,然而,所有的肌酐标志物都会受蛋白摄入量改变的影响,因此,这些研究不能得出有充分依据的结论。2 目 的 评价低蛋白饮食在延缓慢性肾功能衰竭向终末期肾病进展方面的作用。     

大黄、活性炭复方制剂对大鼠慢性肾功能不全模型脂质代谢紊乱的影响

［ 目的］ 研究大黄、活性炭复方制剂对７／８ 肾切除大鼠慢性肾功能不全模型脂质代谢紊乱的影响．［ 方法］ 建立７／８ 肾切除大鼠慢性肾功能不全模型，观察用药组与慢性肾功能不全对照组１６ 周内血清胆固醇、甘油三酯、载脂蛋白Ａ１ 及载脂蛋白Ｂ．［ 结果］ 用药组较对照组血清胆固醇及甘油三酯升高缓慢，载脂蛋白Ａ１ 及载脂蛋白Ｂ变化不显著，肾功能衰竭组载脂蛋白Ａ１ 与载脂蛋白Ｂ比值组较正常组降低，并有显著性差异．［ 结论］ 大黄、活性炭复方制剂对７／８ 肾切除大鼠慢性肾功能不全模型脂质代谢紊乱有显著改善效果．     

低蛋白饮食在非透析慢性肾脏病中的应用研究

低蛋白饮食（LPD）被认为是慢性肾脏病（CKD）综合治疗中的重要环节。目前,对于LPD是否有益于保护CKD患者的残肾功能,各研究结论不一;同时临床对于LPD对患者营养状况的影响也存在顾虑。本文综述了近年来有关蛋白质摄入对肾脏功能的影响,以及LPD对CKD患者作用的研究,并梳理了LPD实施中的要点,有助于提高CKD患者饮食管理的质量、减缓病情进展、延后或避免透析治疗,为营养师和临床医生对CKD患者制定和实施有效的饮食治疗计划提供参考。     

慢性肾功能衰竭患者的饮食护理

慢性肾功能衰竭患者的饮食护理朱爱珍江苏省盐城市第一人民医院盐城２２４００１慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）患者的肾脏排泄、分泌及调节机能减退，并表现在水电解质紊乱及酸碱失衡，最后导致多系统功能损害。笔者通过多年的内科护理实践，认为合理的饮食可延缓ＣＲＦ的进展...