多次体外受精－胚胎移植失败患者心理状态及护理干预分析

目的：探究多次体外受精－胚胎移植失败患者心理状态及护理干预效果。方法：将2014年9月至2015年9月该院接受治疗的50例多次体外受精－胚胎移植失败患者作为研究对象,根据护理方法的不同,将其分为对照组（n＝25）和观察组（n＝25）,对照组采用常规护理干预,观察组采用综合护理干预,观察分析两组患者的护理满意度和SDS、SAS评分。结果：观察组患者的护理满意度（96％）高于对照组患者的满意度（76％）,SDS、SAS评分低于对照组,观察组患者的护理满意度和SDS、SAS评分与对照组相比差异显著（P＜0.05）。结论：采用综合护理方法对多次体外受精－胚胎移植失败患者进行有效的护理干预具有较为突出的护理价值。     

早期补救ICSI在常规体外受精完全失败中的应用

在不孕不育的体外受精-胚胎移植（IVF-ET）治疗过程中,体外受精失败是令人沮丧,也是不可避免的。以往通常于授精后18～22h行晚期单精子卵泡浆内注射（ICSI）或再加精作为一种补救措施,     

不同盆腔条件体外受精－胚胎移植结局的分析

目的：探讨不同盆腔条件患者进行体外受精－胚胎移植（ IVF－ET ）助孕结局的比较。方法选择接受IVF－ET的具有完整治疗周期患者共1292例,根据准入试管婴儿周期的条件,分为三类：双侧输卵管因素、盆腔因素、子宫内膜异位症。分析比较三类患者一般情况、治疗情况及临床结局。结果因子宫内膜异位症进行IVF－ET治疗的患者的Gn总量多于盆腔因素、输卵管因素,获卵数及宫内妊娠率明显低于另外两种因素。结论子宫内膜异位症不孕患者行IVF－ET治疗其获卵数、妊娠率明显不及单纯输卵管因素、盆腔因素致不孕行IVF－ET治疗者。     

169个周期体外受精胚胎移植的结果

目的 观察１６９个周期体外受胎移植的效果。方法 从１９９８年１０月起至１９９９年３月底,半年来,对１４４对夫妇进行１６９个周期的体外受精及胚胎移植（ＩＶＦ－ＥＴ）或浆内单精子穿刺术与胚胎移植（ＩＣＳＩ－ＥＴ）,１５２例完成了周期。结果 ＩＶＦ－ＥＴ组７６例,妊娠成功率为２８例,成功率为３６．８％;ＩＣＳＩＥＴ组为７１例,妊娠成功２２便,成功３１％;另有５例胚胎冷冻,复苏后胚胎移植,成功２例。结论     

96例体外受精-胚胎移植失败病例宫腔镜检查结果分析

目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)失败患者的宫腔情况,以及宫腔镜在IVF-ET失败患者中的应用价值.方法:对接受IVF-ET或卵胞质内单精子注射(ICSI-ET)失败后接受宫腔镜检查96例患者检查结果进行回顾性分析.结果:正常宫腔65例(67.7%),异常宫腔31例(32.3%),其中子宫内膜息肉14例,内膜薄6例,子宫内膜炎3例,宫腔粘连5例,宫颈管粘连1例,子宫纵隔2例.结论:IVF-ET失败患者宫腔镜检查阳性率高,宫腔镜寻找IVF-ET失败原因直观、简便、准确,并可及时完成简单的镜下操作.     

96例体外受精-胚胎移植失败病例宫腔镜检查结果分析

目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)失败患者的宫腔情况,以及宫腔镜在IVF-ET失败患者中的应用价值.方法:对接受IVF-ET或卵胞质内单精子注射(ICSI-ET)失败后接受宫腔镜检查96例患者检查结果进行回顾性分析.结果:正常宫腔65例(67.7%),异常宫腔31例(32.3%),其中子宫内膜息肉14例,内膜薄6例,子宫内膜炎3例,宫腔粘连5例,宫颈管粘连1例,子宫纵隔2例.结论:IVF-ET失败患者宫腔镜检查阳性率高,宫腔镜寻找IVF-ET失败原因直观、简便、准确,并可及时完成简单的镜下操作.     

心理护理对体外受精-胚胎移植结局的影响

目的探讨心理护理对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响。方法选取2011年8月～12月在该院生殖所完成IVF-ET治疗的385例的患者,随机分为心理护理组及常规护理组。结果进行心理护理组其临床妊娠率明显高于常规护理组,流产率明显低于常规护理组。结论体外受精-胚胎移植(IVF-ET)过程中心理护理有助于提高妊娠率、降低流产率。     

381个周期体外受精-胚胎移植的并发症与结局

目的总结了381个体外受精-胚胎移植（IVF-ET）治疗周期的主要并发症及发生率。方法统计分析了IVF-ET导致的卵巢过度刺激综合征（OHSS）、孕期并发征、单胎与多胎分娩的结局、出生婴儿的性别比及其出生缺陷率。结果所有分析指标与国内外报道的结果相似。结论目前我院建立的IVF-ET体系是安全、有效的。     

235例剖宫产后体外受精-胚胎移植的妊娠结局分析

目的 探讨剖宫产史对体外受精-胚胎移植的妊娠、分娩和新生儿结局的影响.方法 回顾性分析行体外受精-胚胎移植且有剖宫产手术史的235例患者的临床资料,根据有无剖宫产后瘢痕憩室(PCSD)分为:无PCSD组(158例)、PCSD组(77例).对照组为同期行体外受精-胚胎移植且仅有阴道分娩史的219例患者.比较各组患者的基础...     

多囊卵巢综合征患者体外受精-胚胎移植后的妊娠结局分析

[目的]探讨体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)术后的PCOS患者和输卵管性不孕患者受孕后的妊娠结局.[方法]选取2009年1月至2012年12月在中山大学附属第一医院生殖中心第一次行IVF的PCOS患者共104例,对照组为第一次行IVF的输卵管性不孕患者共1 658例.两组患者按年龄均分为＜35岁组和≥35岁组.对4组患者的基本资料、IVF-ET周期的卵子和胚胎情况以及妊娠结局进行回顾性比较.[结果]PCOS患者IVF周期中的临床妊娠率、流产率、早产率、多胎率、大于胎龄儿、小于胎龄儿以及畸形率与同年龄组的对照组比较,差异没有统计学意义(P＞0.05),但是＜ 35岁PCOS患者妊娠期糖尿病以及妊娠期高血压疾病的发生率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),而在≥35岁PCOS患者该两种疾病的发生率与对照组相比,差异不具有统计学意义(P＞0.05).[结论]＜35岁PCOS患者行IVF-ET治疗后的妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病的发生率增加,≥35岁PCOS患者的各种并发症发生率未升高.     

体外受精-胚胎移植后多胎妊娠超声引导穿刺减胎术

体外受精 -胚胎移植 (IVF -ET)后多胎发生率为 6 .2 %～ 7.0 % ,其中 3胎发生率为 5 .1%～ 6 .4 % ,4胎发生率为0 .3%～ 0 .6 %。临床上常对 3胎以上的多胎妊娠进行早期减胎术 ,以保证胎儿正常生长发育 ,以降低孕产期并发症及围产儿死亡率。我院对 (青海高原地区首例 )试管受精     

体外受精-胚胎移植失败的影响因素分析

目的:分析体外受精-胚胎移植失败的影响因素.方法:收集4 886例病人的病史资料,将1次助孕成功的1 420例作为A组,2次及以上助孕成功病人的324个成功周期作为B组,与之对应的365个失败周期作为C组,对可能引起体外受精-胚胎移植失败的相关因素进行分析.结果:A组年龄明显小于B组且不孕年限较B组短(P<0.01).辅助生殖技术治疗相关因素分析显示:A组较B组促排卵时更多采用长方案,B组较C组更多采用微刺激或者拮抗剂等方案,且B组采用卵母细胞单精子注射的比例也高于A组和C组(P<0.01).体外受精结果分析显示:相较于A组,B组移植胚胎数要更多,但取卵总数、受精率、优胚率、可用胚胎数、冷冻胚胎数、种植率均较低(P<0.01);而相较于C组,B组取卵总数、受精率、卵裂率、优胚率、移植胚胎数、可用胚胎数、冷冻胚胎数均较高(P<0.05~P<0.01).结论:年龄大、不孕时间长、获卵数少、可用胚胎数少、胚胎质量差的病人易发生体外受精-胚胎移植治疗失败,对于前一周期治疗失败的病人采用个性化治疗,改变促排方案或者受精方式等可能有助于提高其成功率.     

体外受精-胚胎移植治疗后分娩的新生儿结局分析

目的 通过分析体外受精-胚胎移植技术（IVF-ET）受孕出生的单胎试管婴儿的基本情况,以评价IVF-ET这一技术的安全性.方法 选择2000年5月至2010年12月实施IVF-ET出生的312例单胎试管婴儿,其中常规IVF-ET的婴儿251例以及胞浆内单精子注射（ICSI）婴儿 61例为调查对象,选取同期自然妊娠分娩出生的单胎婴儿350例作为对照,比较3组出生后婴儿胎龄、体重、身长、Apgar评分、新生儿死亡率、先天畸形和畸形发生率.结果 前两组平均胎龄低于自然受孕组,但差异无统计学意义;平均体重和平均身长、Apgar评分、新生儿死亡与自然受孕组相比差异无统计学意义,IVF组先天畸形和畸形发生率稍高于自然受孕婴儿,但差异无统计学意义.结论 通过常规IVF-ET及ICSI治疗后出生的婴儿体重、身长、Apgar评分、新生儿死亡率、先天畸形和畸形发生率与自然受孕的婴儿比较,两者无统计学差异,IVF-ET是一种安全有效的治疗技术,给不孕夫妇带来了福音.     

宫腔镜在体外受精-胚胎移植失败病例中的应用价值

【目的】探讨官腔镜在体外受精-胚胎移植（IVF—ET）失败病例诊断中的应用价值。【方法】收集从1996到2004年在中山大学附属第一和第二医院生殖中心行体外受精-胚胎移植失败患者107例，在我院进行了官腔镜检查，其中83例进行了内膜活检，总结分析该资料。【结果】官腔镜发现正常官腔74例（69．16％），异常33例（30．84％），其中包括官腔粘连6例、内膜薄6例、宫腔息肉6例、内膜肥厚5例、黏膜下子宫肌瘤4例、宫颈管狭窄3例、内膜炎2例、子宫纵隔1例。83例子宫内膜病理活检则发现正常内膜54例（65．06％），其中增生期18例、分泌期36例；内膜异常29例（34．94％），其中黄体功能不全（LDP）12例、轻度增生过长7例（其中有一例同时伴有官腔息肉），内膜炎症5例、官腔息肉3例、子宫内膜结核2例。【结论】对体外受精-胚胎移植失败病例，进行官腔镜检查有助于明确病因。     

体外受精-胚胎移植后异位妊娠11例临床分析

目的:分析体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后异位妊娠(EP),包括宫内、宫外同时妊娠(HP)的发病率及好发因素,并评价其各种诊断和处理方法的临床效果.方法:回顾性分析11例(IVF-ET)后EP的临床资料.结果:11例EP病人中,其中HP 3例占27.5%,全部经阴道B超确诊,11例行腹腔镜输卵管切除术,全部11例宫内妊娠均能继续.结论:输卵管病变是IVF-ET后EP发生的常见原因,阴道超声检查结合临床症状,和HCG测定是最有效的诊断方法,腹腔镜下手术是治疗HP的较好方法.     

609个周期体外受精-胚胎移植的并发症与结局

目的总结了体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗周期的主要并发症及其发生率。方法统计分析了609个IVF-ET治疗周期导致的卵巢过度刺激综合征(OHSS)、异位妊娠、流产、新生儿出生缺陷率、单胎与双胎的分娩结局以及IVF术后患者月经恢复情况。结果OHSS发生率为3.45%;妊娠219例,其中异位妊娠12例,流产38例,引产2例,活产111例,死胎3例,53例仍在继续妊娠之中;新生儿出生缺陷率为1.99%;单胎儿平均出生体重比双胎儿重,早产发生率和低体重儿发生率为双胎儿组高(P=0.000);月经的恢复受药物降调节影响,而与年龄、治疗方案无关。结论我院建立的IVF-ET体系是安全、有效的。     

体外受精-胚胎移植术后妊娠223例结局分析

目的：探讨行体外受精—胚胎移植(IVF—ET)术后妊娠的结局。方法：对行IVF—ET术后临床妊娠的23例孕妇及围生儿结局进行回顾性分析。结果：IVF—ET术后早期单胎妊娠率67．3％(150／223)，双胎率22．0％(49／223)，三胎率9．4％(21／223)，四胎率1．4％(3／223)，其中发生自然流产22．9％(51／223)，异位妊娠3．6％(8／223)；晚期单胎妊娠106例，其中早产发生率为3．8％(4／106)，妊高征发生率9．4％(10／106)，胎膜早破3．8％(4／106)，产后出血3．8％(4／106)，低出生体重儿4．7％(5／106)，围生儿死亡18．9‰(2／106)，新生儿窒息0．9％(1／106)，而多胎妊娠61例，各项发生率分别为47．5％(29／61)，21．3％(13／61)，13．1％(8／61)，9．8％(6／61)，38．5％(50／130)，53．9‰(7／130)，6．2％(8／61)，两者比较，差异有极显著性(P＜0．01)。结论：IVF—ET后妊娠妇女中自然流产、异位妊娠、多胎妊娠的发生率较自然妊娠者高，多胎妊娠的产科并发症、围生儿患病率及死亡率较单胎妊娠明显增多。     

体外受精-胚胎移植后流产相关原因分析

目的:探讨辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)治疗后流产的发生率及其相关因素。方法:2007年1月至2010年6月在郑州大学第三附属医院生殖医学中心接受ART治疗后获得尿妊娠试验阳性的563例患者进行分析,按妊娠结局分为流产组和分娩组,分析常规体外受精-胚胎移植(IVF-ET)、单精子卵胞浆内显微注射(ICSI)、冻胚复苏移植(FET)妊娠后的流产情况,并对其相关因素进行分析。结果:年龄>35岁组流产率明显高于年龄≤35岁组(P<0.01);随移植胚胎数增多多胎率及流产率均增加;流产组血清泌乳素(PRL)水平高于分娩组。结论:体外受精-胚胎移植后流产的发生与年龄、移植胚胎数、血PRL水平相关。     

体外受精-胚胎移植后妊娠数目与结局的关系

目的:通过比较体外受精-胚胎移植后双胎妊娠和单胎妊娠结局,分析多胎妊娠减胎的风险,探讨体外受精-胚胎移植后双胎行减胎术的可行性。方法:回顾性分析2005年2月至2008年10月在我院生殖中心接受体外受精/单精子卵胞浆内注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)治疗的病例,胚胎移植后30 d B超检查确诊为宫内妊娠者561例为研究对象,根据妊娠结局分为3组,A组:双胎妊娠患者,138例;B组:3胎减胎为双胎者,30例:C组:单胎妊娠者,393例。比较各组之间的流产率、早产率及新生儿出生情况。结果:A组与B组相比,早期流产率、晚期妊娠丢失率、早产率及低体重儿出生率差异均无统计学意义;A组与C组相比,早期妊娠丢失率有所增加但差异无统计学意义,晚期妊娠丢失率则显著增加,早产率及低体重儿出生率也显著增加,其相对危险度分别为8.77和14.41。结论:体外受精-胚胎移植后多胎行减胎术并不增加不良妊娠风险,而单胎妊娠则可显著降低流产、早产及低体重儿出生等风险从而改善妊娠结局,因此IVF后行双胎减胎术是可行的。