大剂量静注丙种蛋白治疗系统性红斑狼疮33例

近年来 ,大剂量静脉注射丙种球蛋白 (IVIG)已成为治疗许多免疫性疾病的有效手段之一。笔者采用IVIG治疗系统性红斑狼疮 (SLE) 33例 ,并与传统的糖皮质激素 环磷酰胺治疗比较 ,效果良好 ,报告如下。临床资料 :本组 33例 ,均符合 1982年美国风湿病学会 (ARA)的 SL E修订分类标准。其中男性 1例 ,女性 32例 ;年龄 33.8± 11.5岁 ;病程 19个月～ 6 4个月。随机分为 A组 2 0例、B组 13例。其中狼疮肾炎 A组18例 ,B组 11例 ;关节炎 A组 14例 ,B组 6例 ;面部红斑 A组 2 0例 ,B组 10例 ;身体各部位感染 A组 7例 ,B组 3例。治疗方法 :IV…     

大剂量静脉注射人体丙种球蛋白冲击治疗系统性红斑狼疮疗效观察

大剂量静注人体丙种球蛋白（ＩＶＩＧ）冲击治疗１７例系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）病人情况，其中８例ＳＬＥ病情活动并发重症感染，常规治疗疗效不佳；２例ＳＬＥ病情危重，常规治疗无效；２例重症ＳＬＥ，常规治疗不能耐受，使用ＩＶＩＧ冲击治疗，病情均获缓解。５例ＳＬＥ病人，ＩＶＩＧ作为常规治疗，亦获得明显效果。证明：ＩＶＩＧ为治疗ＳＬＥ，尤其重症ＳＬＥ，病情活动合并重症感染者是一项强有力辅助治疗措施，为ＳＬＥ治疗     

甲强龙联合大剂量丙种球蛋白治疗小儿系统性红斑狼疮临床观察

系统性红斑狼疮(SLE)是儿科常见的结缔组织病,传统的治疗方法效果均不理想。1999年10月至2002年2月,我们采用甲强龙(PMT)联合大剂量丙种球蛋白(HDIⅥg)治疗该病患儿17例,效果良好。现报告如下。 临床资料:SLE患儿17例,男7例、女10例,年龄6～12岁,平均8.9岁。患儿均符合中华风湿病协会(1987年)制定的诊断     

误用大剂量环磷酰胺治疗系统性红斑狼疮一例

患者女 ,4 4岁 ,因反复发热 ,皮疹 2 0年 ,白细胞下降 3ｄ于 2 0 0 1年 7月 10日入院。 1981年因发热、面部红斑、四肢关节疼痛就医 ,查抗核抗体 (ＡＮＡ) 1∶32 0 ,补体降低 ,尿蛋白+～ 4 +。诊断为系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ) ,口服泼尼松 4 0ｍｇ/ｄ治疗 ,患者未正规用药 ,病情反复。 2 0 0 1年 6月 6日再次因发热、面部红斑就医 ,体温波动于 39℃上下。门诊查血常规 :ＷＢＣ 3 7× 10 9/Ｌ ,尿蛋白 (+)。ＡＮＡ ,均质型 ,1∶16 0 ,抗双链ＤＮＡ抗体 (- ) ,ＣＨ50 7 9ｋＵ/Ｌ ,Ｃ3 2 85ｇ/Ｌ ,ＩｇＧ 2 3 4ｇ/Ｌ ,ＩｇＡ和ＩｇＭ正常 ,抗心…     

大剂量静注丙种球蛋白治疗ITP的近期疗效观察

重症特发性血小板减少性紫癜(ＩＴＰ)包括急性型ＩＴＰ和慢性型ＩＴＰ并血小板危象(即血小板计数<2 0× 1 0 9/Ｌ) ,随时有可能发生颅内出血甚至危及生命。大剂量静脉输注丙种球蛋白 (Ｈｉｇｈｄｏｓｅｉｎｔｒａｖｅｎｏｕｓｉｍｍｕｎｏｇｌｏｂｕｌｉｎ ,ＨＤＩＶＩＧ)是其重要的抢救措施之一。我们应用ＨＤＩＶＩＧ治疗ＩＴＰ患者1 8例 ,取得较为满意的疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　病例资料本组 1 8例 ,男 4例 ,女 1 4例 ,年龄 1 3～ 72岁。均符合ＩＴＰ的诊断及疗效标准〔1〕,病程 4ｄ～ 2 0年 ,其中重症ＩＴＰ患者 1 5例 (…     

大剂量静脉输注免疫球蛋白治疗系统性红斑狼疮4例

大剂量静脉输注免疫球蛋白治疗系统性红斑狼疮４例中山医科大学肾脏研究所刘亚光，尹培达我院近年来通过大剂量静脉输注免疫球蛋白（ＩＶＩＧ）治疗严重性系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）４例，取得较好疗玫，现报告如下。临床资料例１男，４０岁。ＳＬＥ并肾衰；经常规血透、血...     

大剂量静脉输注免疫球蛋白治疗系统性红斑狼疮

本文综述了大剂量静脉输注免疫球蛋白（ＩＶＩＧ）治疗系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）的作用机理，适应症，不良反应及其在临床上的应用。     

大剂量静脉注射免疫球蛋白辅助治疗儿童系统性红斑狼疮

目的　观察大剂量静脉注射免疫球蛋白 (IVIG)治疗儿童系统性红斑狼疮 (SLE)的疗效。方法　 6 9例SLE患儿随机分成两组 ,IVIG组 33例用大剂量IVIG和激素及环磷酰胺 (CTX) ;对照组 36例用激素和CTX治疗。观察大剂量IVIG对SLE疾病活动指数 (SLEDAI)、临床表现和SLE血清学指标的影响。结果　IVIG组治疗 3个月后SLEDAI明显低于对照组 (P <0 0 1) ,在降低蛋白尿、ANA及抗dsDNA抗体以及控制院内感染、病情稳定方面显著优于对照组。结论　大剂量IVIG是治疗儿童SLE有效的辅助措施。     

系统性红斑狼疮患者误服大剂量氨甲喋呤一例

系统性红斑狼疮患者误服大剂量氨甲喋呤一例曾小峰，李东兵，董怡患者女性，２５岁。１９９０年７月因双颊部蝶形红斑、光敏感、尿蛋白（＋＋＋）、抗核抗体（ＡＮＡ）及抗ｄｓ一ＤＮＡ阳性诊断为系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）、狼疮肾炎（ＬＮ）。先后予泼尼松及泼尼松加环磷...     

大剂量静注丙种球蛋白治疗小儿急性重症病毒性心肌炎的效果分析

目的研究大剂量静注丙种球蛋白治疗小儿急性重症病毒性心肌炎的效果。方法本次回顾性分析2016年9月至2019年8月收治的84例急性重症病毒性心肌炎患儿展开研究,按照治疗方法的不同分为两组,对照组42例实施常规治疗,观察组42例加用大剂量静注丙种球蛋白治疗。对比两组的血清炎性因子水平、心肌酶谱水平、临床疗效、血清免疫球蛋白水平。结果观察组患儿治疗后的TNF-α、IL-8以及CK、CK-MB、LDH水平均明显低于对照组,临床总有效率以及治疗后的血清IgA、IgG、IgM水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论对急性重症病毒性心肌炎患儿实施大剂量静注丙种球蛋白治疗效果良好,可减轻炎症反应,提高机体免疫力,保护心肌细胞。     

大剂量丙种球蛋白治疗狼疮危象18例报告

2001～2003年,我们用大剂量丙种球蛋白治疗18例狼疮危象患者。疗效良好。现报告如下。     

大剂量丙种球蛋白治疗难治性ITP5例体会

近几年来 ,我院用大剂量丙种球蛋白治疗难治性原发性血小板减少性紫癜 ( ITP) 5例 ,取得良好效果。现报告如下。一般资料 :本组男 3例 ,女 2例 ;年龄 2 0～ 65岁。诊断符合 1986年首届全国血栓与止血学术会议制定标准。 5例难治性 ITP患者均经大剂量激素及免疫抑制剂联合治疗效果不好 ,血小板持续 <30× 10 9/L。其中 1例为 Evans综合征患者 ,血小板为 1.2× 10 9/L ,血红蛋白为 2 9g/ L。治疗方法 :应用人血丙种球蛋白 0 .4 g/ ( kg.d)静滴 ,运用 5天为一疗程。疗程结束后改为口服强的松1mg/ ( kg.d)维持治疗 ,第 10天加用免疫抑制剂环…     

环磷酰胺治疗系统性红斑狼疮的剂量究竟如何掌握

近20年来，糖皮质激素联合大剂量环磷酰胺（CTX）冲击已成为治疗系统性红斑狼疮（SEE）或狼疮性。肾炎（LN）的标准方案。但是，随着研究的深入，美国国立卫生研究院（NIH）建议的大剂量CTX冲击的标准方案（即CTX每月1次，每次0．5～1．0g／m^2,连续6个月，后改为每3个月1次）所带来继发感染、骨髓抑制和女性卵巢功能受损越来越受到关注。     

大疱性系统性红斑狼疮一例

系统性红斑狼疮（SLE）是一种自身免疫性结缔组织病，临床常见，已为人们熟悉，但大疱性系统性红斑狼（bullous systemic lupus erythematosus，BsLE）临床少见，我科近期收治一例，现报告如下。     

大疱性系统性红斑狼疮一例

患者女,20岁,因发热、关节痛、双下肢浮肿14d于2011年3月24日人住我院.无明显诱因起病,主要表现为发热、四肢大关节的疼痛、双下肢浮肿,并有口腔溃疡,但无面部红斑,无光敏感、脱发,无咳嗽、咳痰、胸闷、胸痛、心悸等.当地医院查尿蛋白(卅),红细胞沉降率(ESR)130mn/1h,补体C3、C4降低.体格检查:体温36.5℃,脉搏100次min,呼吸20次/min,血压120/80mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),精神倦怠,重要脏器检查无阳性体征.皮肤专科检查:口腔黏膜可见散在糜烂及溃疡面,下唇可见—黑色结痂,余无特殊表现.实验室检查:ESR 30 mm/1 h,C反应蛋白13.40mg/L,血清淀粉样蛋白A 97.60 mg/L,IgA 2.33 g/L,IgM 1.50g/L,IgG 21.10 g/L,k链13.06g/L,入链9.92 g/L.血清白蛋白30.5g/L.尿蛋白(++),尿蛋白定量(24h)1.086g.     

静注丙种球蛋白治疗重症狼疮性肾炎

静脉注射丙种球蛋白（ｉｖ－ＩｇＧ）冲击治疗３例重症狼疮性肾炎，近期疗效满意。不仅感染控制，体温正常，尿量增多，心包及胸腔积液吸收，肝、肾功能逆转，尿蛋白排出明显减少，而且ＡＶＡ和ｄｓＤＶＡ水平显著降低，提示患者的异常免疫反应得到控制和调节。ｉｖ－ＩｇＧ冲击疗法与糖皮质激素和其它免疫抑制剂配合使用，对重症狼疮性肾炎尤其是静注环磷酰胺（ｉｖ－ＣＴｘ）有相对禁忌证蓄，可取得较好效果。     

静注大剂量氨苄青霉素治疗化脓性脑膜炎

近年来,作者应用静注大剂量氨苄青霉素治疗化脓性脑膜炎13例,包括男6例,女7例;其中新生儿9例,生后1个月以上的乳幼儿4例。方法是:氨苄青霉素150～200毫克/公斤/天,每4～6 小时一次,静注。并用卡那霉素15毫克/公斤/天或庆大霉素4～5     

大剂量丙种球蛋白联合雄激素CsA治疗SAA

目前，重型再生障碍性贫血（SAA）的疗效尚未今人满意。近年来，我们应用大剂量丙种球蛋白（HDlg）、雄激素和环抱霉素A（CSA）联合治疗SAA9例，取得了较好的效果，现报告如下。1材料和方法1．1病例9例均系我院住院病例。男5例，女4例，年龄13～41岁。诊断参照1987年全国再障学     

大剂量丙种球蛋白辅助治疗小儿AAD 31例疗效观察

2005年6月～2007年8月,我们试用大剂量丙种球蛋白(IVIG)静注治疗抗生素相关性腹泻(AAD)患儿32例,疗效满意.现报告如下.     

大剂量丙种球蛋白联合糖皮质激素抢救治疗20例重症ITP

原发性血小板减少性紫癜(ITP)是常见的出血性疾病，出血症状严重时常因内脏、颅内出血危及生命，需紧急治疗。我院自1997～2004年采用大剂量丙种球蛋白联合糖皮质激素抢救治疗20例重症ITP患者，取得较好疗效，现报告如下。