乙型肝炎病毒外膜大蛋白

随着人们对乙肝病毒(hepatitis B virus,HBV)认识的深入,在预防、诊断和治疗方面的突破,若仍延用传统的常规诊断方法(如乙肝三系和HBV-DNA检测)已不能全面、真实、快速地反映乙肝病毒在患者体内感染状况以及抗病毒治疗的效果。     

乙型肝炎病毒外膜大蛋白和病毒标志物联合检测的意义

目的探讨乙型肝炎病毒外膜大蛋白（HBV-LP）和乙型肝炎病毒（HBV）标志物联合检测的意义。方法应用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测196例HBV感染者血清中HBV-LP、应用实时荧光定量PCR法检测HBV-DNA以及时间分辨免疫荧光分析法定量检测乙型肝炎病毒标志物（HBV-M）。结果 196例HBV感染者血清中HBV-LP与HBV-DNA的阳性率差异无统计学意义（χ2=0.09,P〉0.05）;在HBV-DNA阳性患者中HBV-LP和乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）阳性率差异有统计学意义（χ2=68.76,P〈0.05）;HBV-DNA拷贝数的对数值与HBV-LP的吸光度值A有较好的相关性,其相关系数（r）=0.97（P〈0.01,F=104.52）;HBeAg阴性HBV感染者血清HBV-LP与HBV-DNA阳性率比较差异无统计学意义（χ2=0.74,P〉0.05）;不同HBV-M模式HBV感染者HBV-LP和HBV-DNA阳性率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 HBV-LP能较准确地反映HBV复制水平,是HBV-M较好的补充;血清HBV-LP的含量与HBV-DNA的水平有较好的相关性;血清HBV-LP是监测HBV感染者体内病毒复制、疾病进展与疗效的较好指标;HBV-LP与HBV标志物联合检测更有助于HBV感染者的诊断和治疗。     

乙型肝炎病毒外膜大蛋白临床意义及其与病毒复制的相关性

目的：探讨乙型肝炎病毒（HBV）外膜大蛋白（LHBs）与 HBV 复制的相关性。方法随机收集深圳市第四人民医院2013年8～11月乙型肝炎患者血清标本170例,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测 LHBs ,电化学发光法检测 HBV 表面抗原（HBsAg）及 HBV e 抗原（HBeAg）,实时荧光定量聚合酶链反应方法检测 HBV‐DNA 。按 HBeAg 结果分为 HBeAg 阳性组（58例）和 HBeAg 阴性组（112例）。比较 LHBs 和 HBV‐DNA 的阳性率,同时分析 LHBs 水平与 HBsAg 浓度及 HBV‐DNA 拷贝数的相关性。结果 HBeAg 阳性患者血清中,LHBs 阳性率与 HBV‐DNA 阳性率差异无统计学意义（χ2＝0．342,P ＞0．05）;HBeAg 阴性患者血清中,LHBs 阳性率与 HBV‐DNA 阳性率有统计学意义（χ2＝5．349,P＜0．05）。 LHBs 水平与 HBV‐DNA 拷贝数（r＝0．979,P＜0．05）、HBsAg 浓度（r＝0．923,P＜0．05）呈正相关。结论 LHBs 是从蛋白水平反映乙型肝炎患者体内病毒复制情况的可靠指标,尤其是对 HBeAg 阴性患者抗病毒治疗和预后判断有重要意义。     

乙型肝炎病毒大蛋白临床检测意义初探

目的 通过检测乙型肝炎患者血清中乙型肝炎病毒大蛋白(Hepatitis B virus large surface protein,LHBs)、HBV DNA、乙肝五项(HBV M)等指标.探讨LHBs用于临床检测乙型肝炎的意义.方法 采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测乙肝五项(HBV M)以及乙型肝炎病毒大蛋向(LHBs),采用荧光定量PCR方法对标本HBV DNA进行检测.结果 ①LHBs吸光度(OD值)与HBVDNA呈正相关关系(γ=0.972);② 73例HBsAg、HBeAg均为阳性患者中HBV DNA与LHBs的检出没有显著性差异(X2=0.00,P>0.05).两者的检出一致率为97.26%[(71+0)/73].③80例HBsAg阳性、HBeAg阴性患者中HBV DNA与LHBs的检出没有显著性差异(X2=0.11,P>0.05).两者的检出一致率为82.19%[(42+18)/73].结论 乙型肝炎病毒大蛋白(LHBs)与HBV DNA呈正相关性,临床上可以用于反映乙型肝炎病毒的复制情况.特别是HBeAg阴性的患者病毒复制情况,用于填补由于病毒变异引起的HBeAg检测的不足.     

酶联免疫吸附法检测乙型肝炎病毒外膜大蛋白的临床意义

目的探讨酶联免疫吸附法(ELISA)检测乙型肝炎病毒(HBV)外膜大蛋白(HBV-LP)的临床意义。方法随机选择132例乙型肝炎患者血清标本,采用荧光定量聚合酶链反应检测HBV DNA含量,采用ELISA检测HBV-LP和HBV血清免疫学标志物(HBV-M)模式。结果 HBV-LP与HBV DNA的阳性率在相同HBV-M模式血清标本间的差异无统计学意义(P>0.05),在不同HBV-M模式血清标本间差异有统计学意义(P<0.05);ELISA检测血清HBV-LP光密度值与血清HBV DNA含量呈正相关(r=0.89,P<0.05);不同HBV DNA含量标本间,HBV-LP阳性率及光密度值差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ELISA法检测血清HBV-LP光密度值与HBV DNA含量具有较好的相关性,血清HBV-LP可作为判断HBV复制水平的指标。     

乙型肝炎病毒外膜大蛋白检测的临床意义

目的探讨乙型肝炎患者血清中乙型肝炎病毒外膜大蛋白（HBVLP）检测的临床意义。方法采用酶联免疫吸附试验检测HBVLP;采用化学发光法检测HBV标志物;采用荧光定量聚合酶链反应检测HBVDNA。结果317例HBsAg阳性标本中HBVDNA与HBVLP通过Kappa检验得出的结论一致性较好（P〈0．01,Kappa=0．85）。221例HBeAg阴性患者标本中HBVLP阳性检出率高于HBVDNA阳性检出率,分别为53．39％和47．06％,采用Y。检验,差异有统计学意义（P〈0．05）。196例HBVDNA阳性标本中HBVDNA拷贝数对数值与HBVLPA值之间有良好的相关性（r=0．982）。结论HBVLP水平能反映乙型肝炎患者体内HBV复制程度,而且枪测操作简便．具有较好的临床实用价值。     

乙型肝炎病毒大蛋白临床检测意义初探

目的通过检测乙型肝炎患者血清中乙型肝炎病毒大蛋白（Hepatitis B virus large surface protein,LHBs）、HBVDNA、乙肝五项（HBV M）等指标．探讨LHBs用于临床检测乙型肝炎的意义。方法采用酶联免疫吸附实验（ELISA）检测乙肝五项（HBVM）以及乙型肝炎病毒大蛋白（LHBs）,采用荧光定量PCR方法对标本HBV DNA进行检测。结果①LHBs吸光度（OD值）与HBV DNA呈正相关关系（γ=0．972）;②73例HBsAg、HBeAg均为阳性患者中HBV DNA与LHBs的检出没有显著性差异（χ^2=0．00,P〉0．05）。两者的检出一致率为97．26％[（71＋0）／73]。③80例HBsAg阳性、HBeAg阴性患者中HBV DNA与LHBs的检出没有显著性差异（χ^2=0．11,P〉0．05）。两者的检出一致率为82．19％[（42＋18）／73]。结论乙型肝炎病毒大蛋白（LHBs）与HBV DNA呈正相关性,临床上可以用于反映乙型肝炎病毒的复制情况,特别是HBeAg阴性的患者病毒复制情况,用于填补由于病毒变异引起的HBeAg检测的不足。     

INNO-LiPA乙型肝炎病毒基因分型方法的评价

目的　评价INNO LiPA乙型肝炎病毒基因分型的方法 ,并探讨了基因型与临床疾病的关系。方法　随机选取 113例慢性HBV感染者外周血采用INNO LiPA和S基因序列分析两种方法测定HBV基因型。结果　 1 INNO LiPA基因分型法与S基因序列分析法测定的基因型结果比较 ,符合率 82 3% (93/ 113) ,误判率 3 5 % (4/ 113) ,B/C型混合感染检出率 5 3% (6 / 113)。 2 LC组和HCC组C基因型比率高于AsC组 ,差异有显著性 (分别为 92 9%比 5 2 8% ,X2 =7 0 3,P <0 0 1和 88 9%比 5 2 8% ,X2 =3 91,P <0 0 5 ) ;LC组C基因型比率高于CHB组 ,差异有显著性 (92 9%比 6 1 1% ,X2 =5 12 ,P <0 0 5 )。结论　 1 INNO LiPA法是一种较灵敏的快速检测HBV基因型的实验方法 ,尤其检测混合基因型感染灵敏度高。 2 C基因型HBV感染与较重肝病有关。     

乙型肝炎病毒外膜大蛋白的检测及其临床意义

目的探讨乙型肝炎病毒外膜大蛋白(HBV-LP)与乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)的相关性,及其检测对诊断乙型肝炎病毒复制的临床意义。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)技术对180例HBsAg阳性血清标本进行HBV-LP和HBV-DNA的平行检测。结果在乙型肝炎病毒感染者血清中,HBV LP含量与HBV-DNA拷贝数间具有良好的正相关性(r=0.85,P0.001);不同HBV-DNA拷贝数组别间HBV-LP含量差异具有统计学意义(P0.01);在180例HBeAg阳性标本中,HBV-DNA阳性率为79.4%,HBV-LP的阳性率为83.9%,二者差异无统计学意义(P0.05);在90例HBeAg阳性标本中,HBV-DNA、HBV-LP阳性率分别为94.4%(85/90)、95.6%(86/90),二者差异无统计学意义(P0.05);在90例HBeAg阴性标本中,HBV-DNA与HBV-LP的阳性检出率分别为41.1%(37/90)、77.8%(70/90),差异具有统计学意义(P0.01)。结论 HBV-LP是判断乙型肝炎病毒感染者体内病毒复制程度的可靠指标,尤其是HBeAg阴性患者体内病毒复制及预后判断良好的血清学检测指标。     

乙型肝炎病毒外膜大蛋白意义分析及与慢性乙型肝炎患者病毒复制的相关性研究

目的通过分析乙型肝炎病毒(HBV)感染患者血清免疫学标志物乙型肝炎病毒外膜大蛋白(HBV-LP)、HBV-DNA及乙型肝炎病毒标志物(HBV-M)的相关性,探讨HBV-LP对反映体内HBV复制的意义。方法选取2013年4月至2015年9月深圳市龙岗区中医院收治的慢性乙型肝炎感染患者540例,采用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测患者的血清HBVDNA,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定HBV-LP及HBV-M,对HBV-LP、HBV-M及HBV-DNA之间的相关性进行分析。结果乙型肝炎E抗原(HBeAg)阳性患者的HBV-LP阳性率为96.39%,而HBV-DNA的阳性率为93.33%,两者差异无统计学意义(P0.05);HBV-LP水平与HBV-DNA的拷贝数对数值呈正相关;而HBeAg阴性患者的HBV-LP阳性率为63.33%,HBV-DNA的阳性率为51.11%,两者差异有统计学意义(P0.05)。结论 HBV外膜大蛋白能够有效反映慢性乙型肝炎患者体内HBV复制情况,其灵敏度高于HBeAg,对于HBeAg阴性的慢性乙型肝炎患者而言,HBV-LP更能反映患者体内病毒的复制状态。     

乙型肝炎病毒外膜大蛋白检测对判断病毒复制的临床意义

目的探讨血清病毒外膜大蛋白(LHBs)与乙型肝炎病毒(HBV)感染和复制的相关性。方法检测282例乙型肝炎患者和30名健康对照者血清HBV DNA载量、LHBs和乙型肝炎e抗原(HBeAg)。以HBV DNA载量为标准,对LHBs和HBeAg进行对比分析。结果 HBV DNA载量<103拷贝/mL的107例乙型肝炎患者中LHBs阳性9例(8.41%),HBeAg阳性8例(7.48%);LHBs、HBeAg与HBV DNA载量相同等级的线性相关系数分别为0.972 1和0.837 0(P<0.01、P<0.05);LHBs与HBeAg诊断HBV感染的敏感性分别为92.57%、62.35%,特异性分别为82.52%、77.17%,阳性预测值分别为77.43%、64.08%,阴性预测值分别为59.18%、51.22%,准确率分别为97.05%、89.16%。结论 LHBs能较好地反映HBV复制情况,对乙型肝炎患者进行LHBs、HBV DNA及HBeAg联合检测将有助于疾病的诊断、疗效观察及预后判断。     

乙肝病毒大蛋白与HBeAg、HBV-DNA相关性的临床意义

目的 探讨HBV感染者血清中乙肝病毒大蛋白与HBeAg、HBV-DNA的相关性及其检测意义。方法 对162例HBV感染者及47名正常对照血清采用酶联免疫吸附试验检测乙肝病毒大蛋白、乙型肝炎病毒标志物；FQ-PCR定量检测HBV-DNA。结果 162例HBV感染者血清中，HBV-LP含量与HBV-DNA拷贝数间具有良好的正相关性（γs=0．6357，P〈0．001），不同HBV-DNA拷贝数组别间HBV-LP含量存在差异显著性俨〈0．01）；HBV-LP与HBV-DNA、HBeAg之间均关联显著护〈0．01）。HBV-LP与HBV-DNA、HBeAg之间存在差异显著性（P〈0．05）；HBV-LP的总检出率为84．57％，较HBV-DNA、HBeAg均高。HBeAg阳性组与阴性组之间HBV-LP、HBV-DNA均存在差异显著性俨〈0．05）；HBeAgm性组中HBV-LP与HBV-DNA间无差异显著性p〉0．05），检测的总符合率为96．83％；HBeAg阴性组中HBV-LP与HBV-DNA间均存在差异显著性（P〈0．05）。结论 HBV-LP是判断HBV感染者体内病毒复制程度的可靠指标．是反映血清HBeAg阴性的HBV感染者体内病毒复制情况的更为敏感的新的监测指标。     

乙肝患者血清HBV外膜大蛋白与HBV DNA的关系

目的:通过对乙型肝炎(乙肝)患者血清乙型肝炎病毒外膜大蛋白(HBV-LP)和HBV DNA的检测,探讨二者在判断乙肝病情和HBV复制情况时的相关性及其在临床上的意义。方法:采用荧光定量PCR方法对238份乙肝患者血清的HBV DNA进行检测,采用酶联免疫吸附试验,对上述标本进行HBV-LP和HBV血清免疫学标志物(HBV-M)模式的检测。结果:HBV-LP检出率与HBV DNA的检出率差异有显著性(P<0.05),不同HBV-M模式的HBV DNA与HBV-LP的检出结果差异有显著性(P<0.05),HBV DNA拷贝数与HBV-LP的表达有相关性(r=0.677,P<0.001)。结论:血清中HBV-LP的含量与HBV DNA的拷贝数具有较好的相关性,但HBV-LP尚不能完全代替HBV DNA的检测来反映HBV复制情况。     

北京地区乙型肝炎病毒基因型及基因亚型的分布和临床意义

目的：调查北京地区乙型肝炎病毒（HBV）基因型及基因亚型的分布情况和临床意义。方法：应用型特异性引物聚合酶链反应法,对北京地区850份HBV感染者血清进行基因型、基因亚型检测,包括慢性乙型肝炎660例,肝硬化85例,肝癌105例。结果：B型、C型、BC混合型分布在不同类型乙肝病毒感染者中分布差异有显著性,肝硬化,肝癌患者C型所占比例明显高于慢性乙型肝炎患者。HBeAg阳性和阴性感染者中,HBV基因型分布差异无显著性。慢性肝炎、肝硬化及肝癌组中,均以C2和Ba亚型占优势。结论：在北京地区HBV感染者中,以Ba和C2亚型为主,C基因型感染者更易于发展为肝硬化、肝癌。     

乙型肝炎病毒前C区基因变异检测及意义

目的　用PCR产物直接测序法检测乙型肝炎病毒前C区基因变异,以指导临床合理使用抗病毒药物。方法　应用套式聚合酶链反应扩增包括前C区基因在内的DNA片段,采用Sanger双脱氧链末端终止法,在ABIPRISM310型核苷酸序列分析仪上直接测序。结果　对8例临床标本进行测序,检出5例G     

Clinical implications of hepatitis B virus envelope protein variation

Summary The envelope proteins of hepatitis B virus are highly conserved. They are involved in viral attachment to hepatocytes, virion assembly and secretion and induction of humoral and T-cell immune responses. The major neutralisation epitope is located within the S protein and is conformation dependent, probably due to the formation of disulphide bridges. Variation in the envelope proteins of hepatitis B virus has been described in vaccinees and in patients receiving monoclonal and polyclonal antibody therapy. Thes arise through point mutations in the surface gene and appear to be selected by the immune response. The emergence of such variants has clinical relevance, in particular with regard to vaccine failure and diagnostic difficulties.     

用PCR-反向点杂交法检测九江地区乙型肝炎病毒基因型

目的调查九江地区乙型肝炎病毒（hepatitis Bvirus,HBV）基因型的分布情况。方法采用PCR-反向点杂交法,对203例HBV DNA阳性患者HBV进行基因型分析。结果共检测了203例患者,成功分型199例,占98.03%。其中B型160例,占78.82%;C型24例,占11.82%;B、C混合型14例,占6.90%;D型1例,占0.49%。结论利用PCR-反向点杂交法技术可以较简便地对HBV进行基因型分析,分型成功率高,适用于临床检测;在九江地区人群中感染的HBV以B型为主,C型次之,其它型别极少见。     

乙型肝炎病毒基因分型研究在抗病毒治疗中的意义

乙型肝炎是由乙型肝炎病毒（hepatitisBvirus,HBV）所引起的危害严重的传染病。HBV基因型与其危害程度有一定的相关性。本文着重对现有的HBV基因分型方法、基因型别与地理分布、基因突变、致病性及抗病毒治疗的相关性进行介绍,并对目前HBV基因型研究存在的不足与未来的发展进行讨论与展望。