红斑狼疮细胞检查的方法学探讨

系统性红斑狼疮(SLE)的临床表现是多种多样的,常累及多个器官,且不同个体或同一个体在不同阶段其临床表现也可不同,特别在早期,往往仅有1～2个系统的症状,缺乏实验室检查的证据,要作出准确的诊断是较为困难的.1948年Hargraves等发现了狼疮细胞(LE细胞)后,对SLE的诊断起了很大作用.随着实验室技术的进步,间接免疫荧光法和酶标记技术用于抗核抗体的检查,使阳性率大为提     

自身抗体与系统性红斑狼疮患者血液系统损伤相关性的研究

目的探讨自身抗体与系统性红斑狼疮(SLE)患者血液系统损伤相关性。方法分析162例SLE患者的临床资料及相关实验室指标,应用X~2检验进行统计学分析。结果 162例SLE患者中113例(69.8%)出现血液系统损伤,单系受损占52.2%(59/113),多系受损占47.8%(54/113),以贫血最常见,其次为全血细胞减少和WBC减少。抗SSA抗体阳性率血液系统受损组(68.1%)高于无血液受损组(49.0%);抗ds-DNA抗体阳性率多系受损组(55.6%)高于无血液受损组(30.6%)和单系受损组(35.6%);血液系统损害发生率SLE活动组与稳定组比较差异无统计学意义,而活动组抗ds-DNA抗体阳性率53.7%高于稳定组22.6%。结论血液系统是SLE易侵犯的器官,贫血最常见;抗SSA抗体和抗ds-DNA抗体可能参与了SLE血液损伤发生机制。     

抗双链 DNA 抗体与狼疮细胞检查的诊断价值比较

20 0 2年 ,我们对系统性红斑狼疮 (SLE) 7例 ,分别抽取双份血样进行血清抗双链DNA(ds DNA)抗体与狼疮细胞的检测。结果 :抗双链DNA抗体的阳性率明显高于狼疮细胞的阳性率 ,提示抗双链DNA抗体测定对SLE更具有诊断价值。1　对象和方法1 1　对　象　均为女性 ,年龄 2 7～ 4 8岁 ,平均 34 6岁。均为临床诊断明确的SLE。1 2　方　法　抽双份血送检 ,一份血用金标免疫斑点法测血清的抗双链DNA抗体 ,试剂盒由福建蓝波生物制品公司生产 ;另一份血行改良血块法做狼疮细胞检查 ,按全国临床检验操作规程 (第 2版 )操作。2　结　果7例中 ,抗双…     

系统性红斑狼疮累及胸部的CT表现

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种自身免疫性结缔组织病,常见于年轻女性,临床上以血清中出现以抗核抗体(ANA)为代表的多种自身抗体和多系统受累为2个主要特征,故SLE患者临床表现复杂多样,有时给临床诊断带来一定困难.本文就2004-2007年本院收治的9例SLE累及胸部患者的CT改变,并结合文献作一探讨.     

系统性红斑狼疮血清DNA抗体活性测定及临床意义

系统性红斑狼疮(简称SLE)患者的血清中存在多种自身抗体,其中抗天然(双链)DNA抗体(dsDNA)尤其具有特异性,在SLE的临床及研究中有着特殊地位。狼疮性肾炎患者的肾组织中,证明有DNA-抗DNA抗体和补体的存在。DNA-抗DNA抗体复合物与SLE的发病机理密切相关并能直接反映疾病的活动性。我院自1978年底以来,由中国科学院原子能研究所提供~(125)I-dsDNA(简称~(125)I-DNA),采用Farr硫酸铵沉淀技术对65例正常人血清DNA抗体进行测定,并对33例SLE患者进行1个月至2年,共103次的试验观察,结果报告如下。     

红斑狼疮(SLE和DLE)抗核抗体、抗ENA抗体和抗dsDNA抗体的检测及意义

目的：探讨抗核抗体（ANA）、抗ENA抗体和抗dsDNA抗体在红斑狼疮（SLE和DLE）的实际临床实用价值和特点。方法：ANA和抗dsDNA抗体采用间接免疫荧光检测，ANA检测灵长类动物的肝组织印片和人类上皮细胞（Hep-2细胞）为抗原底物，抗dsDNA抗体的实验基质为血鞭毛虫属的绿蝇短膜虫。抗ENA抗体检测采用酶免疫斑点（条带）实验。结果：ANA在SLE患者阳性率为90．4％，DLE患者为75．0％，dsDNA阳性率为63．5％，ENA总阳性率为84．5％。结论：ANA是诊断红斑狼疮的重要指标，但与病情活动性平行关系，抗dsDNA抗体是SLE活动的重要标志。     

SLE并发脊髓前动脉闭塞综合征1例

系统性红斑狼疮(SLE)急性发作期并发截瘫,大、小便潴留,临床较为少见,现收我院1例报道如下患者钱××(病案号900839),女性,31岁,已婚,杨州人,工人。于1988年始发现双侧面颊出现红斑,日晒后明显。常有不规则发热伴双侧肢体关节酸痛。多次实验室检查血沉增快,白细胞、血小板计数减少,抗核抗体阳性,外周血找到LE细胞,确诊     

血清抗——SSA与类风湿因子的相关性分析

抗—SSA和类风湿因子(RF)是很常见的两种自身抗体.抗—SSA主要在干燥综合症(SS)和狼疮病(LE)患者体内检出.最近资料报道:该抗体在极少数类风湿关节炎(RA)病人也可检出.RF较抗—SSA更常见,除RA病人高发外,在LE、SS、皮肌炎、混合性     

系统性红斑狼疮患者肠道菌群特征及其与抗Smith抗体、抗dsDNA抗体相关性

目的 探讨系统性红斑狼疮患者的肠道菌群特征,以及系统性红斑狼疮与抗Smith抗体、抗dsDNA抗体的相关性。方法 将山西盈康一生总医院自2020年3月至2022年10月收治的59例系统性红斑狼疮患者纳入观察组,另将同期体检健康人群59例纳入健康组。比较两组的肠道菌群数量,以及抗Smith抗体、抗dsDNA抗体阳性率;采用Pearson分析系统性红斑狼疮与抗Smith抗体、抗dsDNA抗体的相关性。结果 观察组大肠埃希菌菌群数量高于健康组,双歧杆菌、乳酸杆菌菌群数量均低于健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组抗Smith抗体、抗dsDNA抗体阳性率均高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。系统性红斑狼疮与抗Smith抗体、抗dsDNA抗体均呈正相关(r分别为0.373、0.411,P<0.05)。结论 与正常人群比较,系统性红斑狼疮患者的大肠埃希菌增多,双歧杆菌和乳酸杆菌减少。系统性红斑狼疮与抗Smith抗体、抗dsDNA抗体呈正相关,可通过检测抗Smith抗体、抗dsDNA抗体来诊断系统性红斑狼疮。     

妊娠合并系统性红斑狼疮患者妊娠丢失的影响因素分析

目的 探讨并分析妊娠合并系统性红斑狼疮(SLE)患者妊娠丢失的影响因素。方法 选取医院2019年06月-2021年06月收治的90例妊娠合并SLE患者为研究对象,根据患者妊娠成功并分娩活婴与否分为活产组和妊娠丢失组,收集两组患者临床资料,采用Logistic多因素回归分析法分析妊娠合并SLE患者妊娠丢失的影响因素。结果 活产组53例,妊娠丢失组37例,两组的年龄、孕次、SLE病程比较无统计学差异(P>0.05),妊娠丢失组终止妊娠孕周少于活产组(P<0.05),妊娠期新发SLE、子痫前期、SLEDI评分≥5分、狼疮肾炎患者比例及抗SSB抗体、抗心磷脂抗体、抗β₂-糖蛋白抗体阳性率均高于活产组,补体C3、补体C4、妊娠期阿司匹林+低分子肝素、羟氯喹、糖皮质激素患者比例均低于活产组(P<0.05)。Logistic多因素回归分析结果显示,SLEDI评分(P=0.000、OR=5.824、95%CI:1.302～10.346)、狼疮肾炎(P=0.001、OR=4.614、95%CI:1.486～7.741)、补体C3(P=0.000、OR=3.789、...     

SLE患者76例狼疮带试验结果与临床分析

狼疮带试验(lupus band test,LBT)是利用直接免疫荧光技术来检测红斑狼疮(LE)患者的外观正常皮肤或皮损真、表皮交界处免疫球蛋白或补体沉积的一种方法。因此,LBT是国内外用于系统性红斑狼疮(system lupus erythem atosus,SLE)的诊断和预后评价的重要指标之一。我们对1999~2005     

间接血凝法检测抗Sm抗体和抗RNP

应用间接血凝法测定抗Sm抗体和抗RNP抗体。对不同疾病的检测结果表明,我们建立的这种方法与免疫电泳法结果无显著性差异(P〉0.05)。对SLE病45例检测抗Sm抗体阳性率为100％,抗RNP抗体阳性率为91％。抗Sm抗体可作为SLE的特异性标志抗体,抗RNP抗体在RA,PSS,DM,MCTD病人中检出,其中MCTD病23例,抗RNP抗体阳性率高达96％,且凝集效价高,可作为此病诊断的重要依据。     

系统性红斑狼疮患者甲状腺功能状况观察

目的：观察系统性红斑狼疮（SLE）患者甲状腺激素水平改变。方法：选择岛,E75例,分为抗双链DNA抗体与抗核小体抗体双阳性组、非双阳性组,另选择健康志愿者70例为对照组。比较其血清三碘甲状腺原氨酸（L）、甲状腺素（T4）、游离L（FTa）、游离T4（FT4）和促甲状腺素（TSH）水平,以及甲状腺球蛋白抗体（TGAb）和甲状腺微粒体抗体（TMAb）阳性率。结果：SLE患者总体T3、T4、FT3、FT4水平均显著低于对照组（P〈0．05）;抗双链DNA抗体与抗核小体抗体双阳性者T3、T4、FT3、FT4水平显著或非常显著低于对照组（P〈0．05,P〈0．01）,也显著低于非双阳性组（P〈0．05）;TSH水平各组之间均差异不显著（P〉0．05）。抗双链抗体和抗核小体抗体双阳性组甲状腺自身抗体阳性率显著高于非双阳性组（P〈0．05）。结论：SLE患者甲状腺激素降低,抗双链DNA抗体与抗核小体抗体阳性者降低更显著。     

系统性红斑狼疮胸部病变89例影像分析

系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus,SLE）是一种临床表现有多系统损害症状的慢性系统性自身免疫病,其血清具有以抗核抗体为主的大量不同的自身抗体[1]。     

心脏MR定量成像对系统性红斑狼疮亚临床心肌损害的应用价值

目的评估T_1-maping及T_2-mapping技术对识别亚临床状态的心肌炎性反应的应用价值,比较非活动期SLE(systemic lupus erythematosus)患者与正常对照组T_1、T_2量化值,分析SLE患者抗核抗体(ANA)与抗DNA抗体(AntiDNA)阳性组T_2值变化。方法筛选24例临床非活动期SLE患者,平均年龄(54±9)岁,其中17例ANA阳性,5例AntiDNA阳性;15例健康对照者,平均年龄(51±5)岁。行常规MRI的CMR稳态自由进动序列,T_2-mapping及Molli序列的T_1-mapping扫描。采用间接免疫荧光法(IIF)和放射免疫法(Farr)检测患者血清中的抗核抗体(ANA)和抗DNA抗体(Anti-DNA)。所得的数据用统计学t检验,分类变量的卡方检验,还进行单因素和多因素线性回归分析及Bland-Altman检验。结果 SLE组的T_2时间高于正常对照组(58.2±5.6)msec,(52.6±4.2)msec,P0.01)。抗核抗体(ANA)阳性组与阴性组T_2时间(57.81±5.45)msec,(57.08±6.78)msec)无统计学意义(P=0.782)。Anti-DNA抗体阳性组与阴性组T_2时间(58.52±6.9)msec,(58.12±5.8)msec无统计学差异(P=0.966);pre T_1-mapping中SLE组T_1时间长于对照组(980.7±62.2)msec,(957.5±37.9)msec,但无统计学意义(P=0.3)。左心室的大小与功能,SLE与正常对照组无明显统计学意义。结论心脏磁共振T_2-mapping对显示非活动期系统性红斑狼疮早期心肌损害有意义。这种新的可以定量分析,而且高度可重复性的无创性技术也可以应用于早期的心肌炎性改变的检测。ANA、Anti-DNA阳性组与阴性组T_2值变化无统计学意义,亚临床状态SLE心肌炎性改变与血清抗体谱没有明显相关性。     

以急性肾衰为早期表现的小儿系统性红斑狼疮

美国风湿病协会(ARA)于1971年对系统性红斑狼疮(SLE)制定了14条临床诊断标准,出现4条或以上的病人应考虑为SLE.此后,有很多以肾活检证实为狼疮性肾炎的病例报告,而在起病时缺乏必要的诊断标准,这些病人几乎全部有中度蛋白尿或肾病综合征,但SLE有急性肾衰而无肾外表现的SLE病例尚无报告.作者报告了两例儿科SLE病人,唯一出现的临床表现是急性肾衰(ARF).然此二例在诊断早期无SLE的肾外表现,未能达到ARA对该病的诊断标准,而特异性血清学(C_3、ANA及抗-DNA等)及肾组织病理学检查,最后确诊为SLE.     

系统性红斑狼疮的心肺损害与胸部X线表现

系统性红斑狼疮(以下简称SLE)是以抗原抗体免疫复合物沉着于结缔组织,小血管等,而致全身多脏器损害的自身免疫性疾病。患者血清中有高滴度自身抗体,以双链DNA抗体为发病环节。发病率为二千分之一,90％为中青年女性,半数以下病例有胸部X线异常表现。 1.病因: 目前,病因不明,可能与以下因素有关:①遗传因素:据报导,同卵双生子的SLE发病率高于异卵生子。带HLA-DR_2,HLA-DR_3基因表达个体的SLE发病率明显增高。②     

高压氧综合治疗狼疮性肾炎的临床观察

系统性红斑狼疮(systermic lupus erythematosus,SLE)是一种涉及多系统、多器官、具有多种自身抗体的自身免疫性疾病。其肾脏累及称狼疮性肾炎(lupus nephritis，LN)，为SLE的较大组成部分。过去仅传统的药物治疗(肾上腺皮质激素及免疫抑制剂等)，效果欠满意，近十几年来，我们采用在药物治疗的同时加用高压氧(HBO)治疗，取得了较好的效果，报道如下：     

血液净化治疗系统性红斑狼疮

目的为评价血浆置换和免疫吸附治疗系统性红斑狼疮的疗效提供客观依据。方法将47例系统性红斑狼疮患者分为两组,36例采用血浆置换治疗,11例采用免疫吸附治疗。观察两组治疗前后抗核抗体、抗双链DNA抗体清除效果,以及免疫球蛋白变化情况。结果血浆置换后,补体C4、白蛋白水平升高,IgG、IgA和IgM水平下降(P<0.0 5),抗核抗体转阴率为2 3.3%,抗双链DNA抗体转阴率为5 5.2%。免疫吸附后,抗核抗体转阴率为3 3.3%,抗双链DNA抗体转阴率为6 6.7%。两组比较无统计学意义(P>0.05)。结论血液净化治疗系统性红斑狼疮可以清除血液中与免疫有关的某些致病因子。     

混合结缔组织病

结缔组织病又称胶元血管病,有红斑狼疮,硬皮病,皮肌炎或多发性肌炎,风湿热,类风湿性关节炎和结节病,。临床上同时出现硬皮病,系统性红斑狼疮(SLE)和风湿热等几种疾病的症状,无特殊血清学的改变,称重叠综合症(Overlapsyndrome)。若硬皮病,系统性红斑狼疮,多发性肌炎和类风湿性关节炎的症状复合存在,且有血清ENA(Extractablenuclear antig-en)致敏的RNP(Ribonucleoprotein)抗原的抗体效价增高时,称混合结缔组织病