垂体后叶素在宫腔镜肌瘤电切术中的临床应用

目的探讨垂体后叶素用于官腔镜子宫肌瘤电切术对出血量及液体吸收的影响。方法2006年1月-2007年12月,48例子宫粘膜下肌瘤拟行官腔镜下子宫肌瘤电切术者随机分为观察组24例及对照组24例。观祭组在宫颈FI扩张后于宫颈旁注射稀释垂体后叶素6U,对照组除术中未用垂体后叶素,其他术前准备及手术步骤同观察组。结果观察组手术时间（32．2±5．0）min,明显短于对照组（38．9±6．8）min;观察组液体用量（2978．1±860．5）ml明显少于对照组（3451．2±826．8）ml;观察组液体吸收量（245．3±80．1）ml少于对照组（321．4±85．3）ml;观察组液体吸收率（7．5±1．1）％,少于对照组（9．2±1．1）%;观察组术中出血量（20±5）ml少于对照组（35±5）ml。结论术中应用稀释垂体后叶素可减少术中出血,提高视野清晰度,缩短手术时间,减少膨宫液用量及吸收率,有效预防经尿道前列腺电切（transurethal resection of theprostate,TURP）综合征等并发症的发生。     

垂体后叶素在宫腔镜肌瘤电切术中的应用

目的 探讨垂体后叶素在宫腔镜子宫肌瘤电切术中对液体吸收及出血量的影响.方法 回顾2007年1月至2010年9月109例子宫黏膜下肌瘤患者行宫腔镜下子宫肌瘤电切术的临床资料,其中病例组69例,在颈口扩张后于宫颈旁注射稀释垂体后叶素6 U;对照组40例,术中使用缩宫素(共10 U)于宫颈3、9点注射.分析2组手术时间、液体...     

垂体后叶素在老年胃出血患者应用中的临床体会

目的探讨使用不同剂量的垂体后叶素对老年胃出血患者的疗效以及不良影响,为临床用药提供客观证据。方法将120例患者随机分为两组,均给予补充血容量、凝血酶口服,甲氰咪胍或者雷尼替丁静脉滴注等相应治疗,A组使用垂体后叶素0.2U/min持续静脉滴注48h,B组垂体后叶素0.4U/min,持续静脉滴注48h;观察初始止血率,再出血例数,再出血时间,完全止血时间,并发症发生率,心血管并发症状以及病死率等指标。结果 0.2U/min组初始止血率低于0.4U/min组,后者不良反应发生率,并发症状亦显著高于前者(P<0.05)。而再出血例数以及再出血时间及病死率率无统计学差异(P>0.05)。结论老年胃出血患者在使用垂体后叶素止血时0.2U/min的剂量较为合适,既能有效止血,且不会增加心血管并发症概率,安全有效。     

垂体后叶素在腹腔镜下子宫次全切除术中的应用

目的探讨垂体后叶素在腹腔镜下子宫次全切除术中的应用价值。方法行腹腔镜下子宫次全切除术患者148例,随机分成两组,治疗组在气腹形成后以专用注射针经耻骨联合上缘腹壁刺入子宫体肌层内,回抽未见回血后缓慢注入垂体后叶素6 U+0.9%氯化钠注射液10 mL,如注射药物0.5 h后子宫动静脉仍未处理,可再次在宫体缓慢注入垂体后叶素6 U+0.9%氯化钠注射液10 mL。对照组未注射任何药物。观察两组手术时间、术中出血量、手术前后血红蛋白变化、术后并发症、住院时间、术后病率以及术中用垂体后叶素前后血压及脉搏的变化情况。结果治疗组和对照组手术时间、术中出血量及术后病率有明显差异（P＜0.05）,对大子宫及宫体旁有黏连者手术前后血红蛋白变化有明显差异（P＜0.05）,手术时间及术中出血量比较差异更显著（P＜0.01）,术后并发症和住院时间无明显差异;用垂体后叶素后短期内血压、脉搏可升高,但30 min内均恢复到用药前水平,且均未超过正常高值。结论腹腔镜下子宫次全切除术中应用垂体后叶素安全有效,对大子宫及宫体旁有黏连者效果更佳,但须严格掌握适应证。     

垂体后叶素在宫外孕保守治疗中的应用

目的:探讨垂体后叶素在腹腔镜下输卵管开窗取胚术中的临床应用价值,方法:2014年7月~2016年8月,选取142例腹腔镜下诊断为未破裂型输卵管妊娠患者作为研究对象,患者均有生育要求,要求保留患侧输卵管,并行输卵管开窗取胚术.随机分为两组:75例术前应用垂体后叶素做预处理(观察组),67例不使用垂体后叶素(对照组).观察两组手术时间、术中出血量、术后血肿形成情况,用药前后平均动脉压和心率.结果:观察组手术时间、术中出血量,术后血肿情况均明显低于对照组,差异有统计学意义;观察组用垂体后叶素10min后血压、心率与麻醉后用垂体后叶素前比较差异有统计学意义(P<0.05),用药后30min比较血压、心率差异无统计学意义(P>0.05).结论:腹腔镜下输卵管开窗取胚术中应用垂体后叶素,减少术中出血量,缩短手术时间,有效保留了患侧输卵管,具有较高的临床实用价值.     

垂体后叶素在子宫肌瘤剜出术中的运用

目的探讨垂体后叶素在子宫肌瘤剜出术中的止血作用.方法选用术中宫体注射垂体后叶素及注射催产素2种方法进行比较.结果垂体后叶素出血量少(P＜0.01).结论运用垂体后叶素可减少术中出血量,使手术操作方便.     

垂体后叶素联合肾上腺素在心肺复苏中的应用

目的探讨垂体后叶素联合肾上腺素在心肺复苏治疗的疗效及安全性。方法将45例呼吸、心跳骤停患者随机分为两组,对照组(肾上腺素治疗)19例,治疗组(垂体后叶素联合肾上腺素治疗)26例。评估垂体后叶素对心肺复苏治疗的成功率,统计自主循环恢复率,平均自主循环恢复时间,6、24h生存率及出院率。同时监测垂体后叶素对循环、心脏、肾脏的影响,监测患者心率、平均动脉压、复苏成功后30min多巴胺剂量、复苏成功后6h尿量及复苏成功后心电图ST段下移幅度,评估其安全性。结果两组患者在自主循环恢复率、自主循环恢复时间、6h生存率方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。24h生存率及出院率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组心率明显低于对照组;两组血压比较无差异,而多巴胺剂量明显高于治疗组;治疗组6h尿量高于对照组;ST段下移无差异。结论在心肺复苏治疗中,垂体后叶素联合肾上腺素可明显提高患者自主心律恢复率,缩短恢复自主心律时间,提高平均动脉压,同时提高冠状动脉及肾脏灌注压,对心脏、肾脏亦是安全的。     

垂体后叶素在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中的应用

目的:评价不同剂量垂体后叶素在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中的止血作用和安全性。方法:选择择期行腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者90例,采用随机数字表法将其分为三组(每组30例),对照组(C组):子宫肌瘤周围肌层注射缩宫素20 U;P1组:垂体后叶素6 U子宫肌层注射;P2组:垂体后叶素12 U子宫肌层注射。观察三组患者的手术情况、术中并发症及术后恢复情况,比较三组的临床疗效。结果:与C组相比,P1和P2组手术时间明显缩短,术中出血量明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。C组、P1和P2组术中心血管反应发生率分别为6.67%,46.67%和96.67%。与C组比较,P1组、P2组心血管反应发生率明显增高,差异有统计学意义(P<0.01,校正后α'=0.0167),与P1组比较,P2组心血管反应发生率明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。三组术后均未见严重并发症。结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者,子宫肌瘤周围肌层注射小剂量垂体后叶素,可减少术中出血量,缩短手术时间,并发症少。     

垂体后叶素在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的临床应用

目的探讨垂体后叶素在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的临床疗效和可行性。方法将68例行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的患者分为观察组和对照组各34例,观察组术中应用注射垂体后叶素,对照组术中应用催产素。比较2组的临床疗效。结果观察组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,且术后恢复情况优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。2组术中及术后均未见严重并发症。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术中应用垂体后叶素,可减少术中出血量,缩短手术时间,且安全性高。     

垂体后叶素在感染性休克患者的应用

目的探讨持续输注垂体后叶素对感染性休克患者血流动力学及终末器官功能的影响。方法 18例符合难治性感染休克患者,在儿茶酚胺类药物治疗基础上,给垂体后叶素0.04U/min持续输注4 h,在维持平均动脉血压(MAP)>65 mm Hg的基础上逐步调整儿茶酚胺类药物的剂量。观察4 h平均儿茶酚胺的用量、HR、外周血管阻力(SVR)、尿量、ST-T的改变及用药4 h时的血肌酐清除率。结果应用垂体后叶素前,平均儿茶酚胺整合剂量为(14.21±4.10)μg/min,应用后减为(3.15±0.67)μg/min(P<0.05);平均尿量从(1.05±0.87)ml.kg-1.h-1增加到(2.11±1.10)ml.kg-1.h-1(P<0.05);肌酐清除率从(45.30±4.60)ml/min增加到(69.50±33.60)ml/min(P<0.05)。垂体后叶素输注期间,HR有所下降,SVR略有升高,ST-T无明显改变。结论小剂量垂体后叶素短期输注治疗难治性休克可减少儿茶酚胺类血管活性药物的用量,同时可以改善患者的肾功能,而对患者心脏功能未发现不良影响。     

垂体后叶素在腹腔镜输卵管妊娠保守性手术中的应用

目的探讨局部注射垂体后叶素在腹腔镜下输卵管妊娠开窗取胚术中的安全性和可行性。方法采用单中心、前瞻性、随机对照的研究方法 ,选取2006年3月至2009年12月我院妇科未破裂输卵管妊娠患者126例,均行腹腔镜下输卵管开窗取胚术,其中术中使用垂体后叶素组（观察组）65例,未使用垂体后叶素组（对照组）61例,比较两组的手术时间、术中出血量、术后病率、手术并发症、持续性宫外孕的发生率,术后输卵管通畅度等。结果观察组的手术时间、术中出血量和持续性宫外孕等并发症发生率均明显少于对照组,术后输卵管通畅度明显高于对照组。结论腹腔镜下输卵管妊娠开窗取胚术中应用垂体后叶素,能减少术中出血,缩短手术时间,且能显著提高术后输卵管通畅度,是一种安全可靠且值得推广的方法 。     

垂体后叶素在宫腔镜子宫黏膜下肌瘤电切术中应用的疗效分析

目的：观察并评价宫腔镜子宫肌瘤电切术中应用垂体后叶素后患者手术时间、膨宫液用量及出血量的变化。方法取本院妇科2008年2月~2013年1月期间收治的Ⅰ型子宫黏膜下肌瘤患者50例为研究对象,随机将其均分为对照组与实验组各25例,两组患者均行宫腔镜下子宫肌瘤电切术,其中实验组给予稀释垂体后叶素（3 U加入生理盐水20 ml稀释后用5 ml）经宫颈旁注射,观察两组手术时间、术中出血量、膨宫液用量。结果与对照组相比,实验组手术时间更短、膨宫液用量更少、术中出血量更少,组间差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论在肌瘤电切术中,给予患者垂体后叶素可有效控制术中出血量,降低膨宫液用量和手术时间,术野也更趋于清晰,同时还可有效预防和减少并发症的发生,值得临床予以推广使用。     

垂体后叶素在肝硬化食道胃底静脉曲张破裂出血中的应用

垂体后叶素(Pituitrin)为动物脑垂体后叶的水溶性制剂,含有催产素和加压素。前者有强大的兴奋子宫作用,后者剂量大时能收缩血管、升高血压。Kehne等1956年首先用于治疗肝硬化食道静脉曲张破裂出血,取得了效果。迄今沿用已近40余载,毁誉不一,国内各地仍多采用。由于垂体后叶素在临床应用中有不少副作用,尤其是可招致心脏的严重不良反应,曾有不少学者提出了设想:①改变给药途经及方法:但迄今认为仍以静谪为佳;②寻求加压素的同功异质体:曾试用过三甘氨酰基加压素,但不比加压素优越;③并用一种影响心脏收缩力的药物或血管舒张药,目前在此方面进展较快。     

垂体后叶素在腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中的应用研究

目的探讨经腹腔镜行卵巢囊肿剥除术中垂体后叶素的使用价值。方法回顾分析经腹腔镜卵巢囊肿剥除术120例的临床资料,随机分为观察组和对照组各60例。观察组巧克力囊肿20例、畸胎瘤20例、卵巢单纯性囊肿20例,均为单侧。对照组巧克力囊肿20例、畸胎瘤20例、卵巢单纯性囊肿20例,也均为单侧。观察组分别于卵巢囊肿剥除前在正常卵巢皮质与囊肿壁间注射垂体后叶素稀释液（浓度15%）,然后行囊肿剥除术,对照组直接剥除。比较两组手术时间、术中出血量、囊肿破裂率、术后卵巢功能。卵巢功能的判断采取术前及术后月经恢复情况及术后3、6、12个月测定的卵泡刺激素（FSH）水平。结果观察组手术时间、术中出血量、术中肿块破裂率、术后月经恢复天数明显少于对照组（P〈0.05）,术后住院天数两组差异无统计学意义（P〉0.05）;术前和术后的FSH水平在对照组存在显著差异（P〈0.05）,在观察组差异不大（P〉0.05）。结论使用垂体后叶素注射分离法在腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中能达到易于分离、较好止血及减少卵巢功能伤害。     

垂体后叶素在子宫肌瘤剥除术中的应用效果观察

子宫肌瘤仍以手术治疗为主，其中对年轻，希望保留生育功能的患者，子宫肌瘤剥除术仍是最佳方式。我院192例子宫肌瘤剥除术，其中用垂体后叶素组98例，分析如下。     

垂体后叶素在子宫肌瘤剔除术中的应用效果观察

目的 观察垂体后叶素在子宫肌瘤剔除术中的止血效果.方法 腹式子宫肌瘤剔除术80例按手术止血方法不同分为Ⅰ组和Ⅱ组各40例.Ⅰ组应用垂体后叶素注射于子宫肌瘤腔内减少出血;Ⅱ组应用止血带穿过子宫颈内口上方水平的阔韧带无血管区,间歇性环扎子宫动脉以减少出血.结果 2组患者手术均获得成功,术中出血量和手术时间,Ⅰ组与Ⅱ组比较,差异均有统计学意义[(35±15)ml比(66±18)ml,(48±16) min比(75±18)min,均P＜0.01].结论 垂体后叶素在子宫肌瘤剔除术中的止血效果明显,可缩短患者手术时间,利于患者术后恢复.     

垂体后叶素在腹腔镜卵巢成熟性畸胎瘤剥除术中的应用

目的 探索垂体后叶素在腹腔镜卵巢成熟性畸胎瘤剥除术中的应用价值.方法 对我院2001年1月至2006年12月的86例卵巢成熟性畸胎瘤患者随机分成实验组和对照组.对照组采用常规剥除法,实验组使用稀释的垂体后叶素(6 U+0.9%生理盐水50 ml)注入卵巢囊肿壁与皮质间隙再行剥除.分析两组出血量、手术时间、囊肿破裂率.结果 两组均在腹腔镜下顺利完成手术,实验组手术时间为(58.3±15.4)min,术中出血量为(42.6±26.0)ml,破裂率为23.2%(10/43);对照组手术时间为(65.5±18.7)min,术中出血量为(63.2±32.4)ml,破裂率为44.1%(19/43).结论 腹腔镜剥除卵巢成熟性畸胎瘤时在囊肿壁与卵巢间隙注入稀释的垂体后叶素能减少术中出血、囊肿破裂率,降低了手术难度,值得临床推广应用.     

垂体后叶素预防产后出血200例临床分析

垂体后叶素为脑垂体后叶的水溶性成分，内含催产素和加压素，本药所含的催产素。小剂量可增强子宫的节律性收缩，大剂量能引起强直性收缩，使子宫肌层内的血管受压迫而起止血作用，用于产后出血有明显的疗效。     

腹腔镜下子宫切除术中应用垂体后叶素对出血量的影响

目的探讨妇科腹腔镜下子宫切除术中应用垂体后叶素对出血量的影响。方法对我科398例妇科腹腔镜下筋膜内子宫切除术的术中出血情况进行回顾性分析．结果398例妇科腹腔镜下筋膜内子宫切除术中，应用垂体后叶素168例，未应用垂体后叶素230例，术中出血量的计算方法是总吸出液体量减去冲洗液量。使用垂体后叶素组术中出血明显减少，有统计意义。结论正确选择腹腔镜下子宫切除手术适应征，应用垂体后叶素可明显减少术中出血量。