水凝胶湿敷治疗脂肪乳剂外渗所致静脉炎的疗效观察

目的观察水凝胶湿敷治疗脂肪乳剂外渗所致静脉炎的效果。方法将56例脂肪乳剂致2、3级静脉炎的患者随机分为观察组和对照组,观察组使用0．9％生理盐水凝胶（美诺佳）湿敷,对照组使用传统的硫酸镁湿敷,观察72h后局部皮肤和疼痛改善情况。结果观察组有效率为100％,局部疼痛得到明显缓解,与对照组比较差异显著（P〈0．01）。结论水凝胶湿敷能有效治疗脂肪乳剂外渗所致静脉炎,操作简便,起效快,效果好。     

依托咪酯乳剂与丙泊酚在无痛整形隆鼻术中的效果比较

目的 探讨依托咪酯脂肪乳剂与丙泊酚在无痛整形隆鼻手术麻醉中应用的有效性和安全性.方法 选择ASA Ⅰ~Ⅱ级女性患者60例,随机分为丙泊酚组(P组)和依托咪酯脂肪乳剂组(E组),每组30例,比较两组入室给药前(T0)、手术开始即时(T1)、手术结束时(T2)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)和苏醒时间及麻醉不良反应.结果 与E组比较,P组在T1时SBP、DBP、SpO2下降明显(P＜0.05);与T0比较,两组在T1各监测指标均呈下降趋势(P＜0.05),除P组SpO2外,其余指标在正常范围;两组T2与T0比较差异无统计学意义(P＞0.05);苏醒时间E组(6.14±1.35 )min,P组(5.95±2.14)min,两组差异无统计学意义(P＞0.05).P组5例术前有注射痛,2例发生呼吸抑制;E组有4例出现短暂的肌肉阵挛.两组术后2 h调查,对手术过程满意.结论 依托咪酯脂肪乳剂或丙泊酚均可安全有效用于无痛整形隆鼻手术,与丙泊酚相比,依托咪酯脂肪乳剂对循环和呼吸影响较轻,不良反应少.     

肠外营养支持对红细胞免疫功能的影响

在肠外营养支持中,非蛋白热卡的主要能源物质之一是脂肪乳剂.有研究提示脂肪乳剂对机体细胞免疫功能有影响(Br J Surg,1986;73:843),但尚少脂肪乳剂对红细胞免疫功能影响的报道.我们选取了30例胃癌根治术的病人,将其随机分为静脉营养(TPN)组和非TPN组,前瞻观察了红细胞免疫功能的变化,报告如下.1 材料与方法1.1 一般资料:选择1994年1月至1995年12月择期胃癌手术病人30例,男28例,女2例;年龄40～79岁,平均59岁.均行胃癌根治术.术后随机分为:①静脉营养组(n=20),供能146～167KJ/(kg·d),供氮0.2g/(kg·d),其中 40%～50%非蛋白热卡由10%IntraliPid提供,其余的50%～60%由葡萄糖提供.②非TPN组(n=10),供能62～83KJ/(kg·d),由葡萄糖提供,供氮 0.2g/(kg·d).     

不同对比剂用于螺旋CT胃部三维成像的对照研究

目的合理选择螺旋CT胃部三维成像口服对比剂。方法41例胃部疾病患者进行了49次胃部CT专一检查,将使用的口服对比剂随机分为3组空气对比剂组17例;脂肪乳剂对比剂组7例;阳性对比剂组25例。经螺旋CT容积扫描后分别使用CT仿真内窥镜（CTVE）、表面遮盖法（SSD）、透明法（RaySum）及多层面重建（MPR）技术进行胃部三维成像,所获得的图像与胃镜和（或）胃肠道钡餐检查（GI）进行对照,比较不同对比剂对三维重建图像的影响。结果脂肪乳剂组、空气对比剂组及阳性对比剂组的病灶检出率分别为42.9%(3/7)、80.0%(20/25)及100.0%(30/30),使用不同对比剂与病灶检出率有关,前两者与后者之间的差异均有显著性意义（χ2分别为19.22和6.60,P值均＜0.05）;不同的对比剂对病灶细节的显示也有很大的影响,以阳性对比剂最好（χ2=17.04,P＜0.01）。结论口服对比剂的选择在胃部螺旋CT三维重建技术中有重要作用,以阳性对比剂为优。     

经支气管镜碘水乳剂选择性支气管造影68例临床X线观察

本文介绍了自制碘水乳剂是一种较为理想的选择性支气管造影的显示剂(以及碘水乳剂的配制方法和使用)。本组68例经采用此种造影剂检查后均获得满意的结果。     

用氨甲喋呤+平阳霉素碘油乳剂介入治疗高风险子宫疤痕妊娠

目的探讨氨甲喋呤加平阳霉素碘油乳剂介入治疗高风险子宫切口疤痕妊娠(CSP)的疗效和安全性。方法选取临床确诊CSP且孕囊位于肌层向外生长、供血丰富、原始胚胎生长活性程度高的高风险者51例,使用氨甲喋呤+平阳霉素碘油乳剂行子宫动脉化疗栓塞术(UACE)治疗,术后观察患者副反应、并发症、临床效果。结果全部病例UACE治疗1次成功,并保留住子宫,术后副反应少、轻,无治疗相关并发症,临床跟踪观察4例和病理检查47例证实全部杀死胚胎,无大出血发生。结论使用氨甲喋呤+平阳霉素碘油乳剂行UACE治疗高风险CSP临床效果好、安全性高。     

Embosphere微球与平阳霉素碘化油乳剂介入治疗子宫肌瘤的有效性及安全性

目的：观察 Embosphere微球与平阳霉素碘化油乳剂介入治疗子宫肌瘤的有效性及安全性。方法回顾性分析本院诊治的120例子宫肌瘤患者临床资料,按照不同治疗方式分为2组(各60例),对照组给予平阳霉素碘化油乳剂介入治疗,研究组给予Embosphere微球介入治疗,对比2组临床疗效及安全性。结果研究组治疗总有效率(93.33%)显著高于对照组(75.00%),有统计学意义(P<0.05);2组治疗后综合指标均较治疗前发生变化,其中研究组变化程度明显优于对照组(P<0.05,P<0.01);另外,研究组不良事件总发生率(11.67%)显著低于对照组(26.67%)(P<0.05)。结论 Embosphere微球较平阳霉素碘化油乳剂介入治疗子宫肌瘤疗效更佳,使用安全系数较高,具备临床实际应用价值。     

国产要素饮食临床应用的初步报告

我们于1979年3月共同协作,以食用鱼粉、脂肪乳剂和葡萄糖等为原料,研制要素饮食获得成功,并应用于临床,效果较为满意。 一、国产要素饮食的制作与组成 国产要素饮食系用酶法水解鱼蛋白精制而成,其中含氨基酸共18种,作为氮的来源。经中国科学院上海生物化学研究所及商业部北京食品检测科学研究所对20多批样品进行分析,认为所含氨基酸较为稳定。脂肪乳剂(由大豆油与少量大鲨鱼肝油乳化而成)浓度为40％,并添加多种维生素、无机盐及微量元素等。氮:热量=1:150cal。各种成分的配比,氨基酸占总热量的16.58％,脂肪占总热量的17,55％,碳水化物占总热量的65.87％。     

肝动脉化疗栓塞术中碘油乳剂经微导管推注的优化研究

目的 通过体外实验进行肝动脉化疗栓塞术(TACE)中碘油乳剂经微导管推注的优化研究.方法 建立体外检测装置,使用3种不同微导管推注同种溶剂-碘油乳剂,分别测量在相同时间点微导管尖端的压力及推注出的碘油乳剂剂量;再使用同种微导管推注3种不同的溶剂-碘油乳剂,分别测量在相同时间点微导管尖端的压力及推注出的碘油乳剂剂量,收集所需数据进行比较与分析.结果 相同时间内3种不同微导管推注同种溶剂-碘油乳剂时,Stride微导管尖端的压力及推注出的碘油乳剂量均最大,其次为Progreat微导管,Echelon微导管尖端的压力及推注出的碘油乳剂剂量均最小(P＜0.01);相同时间内同种微导管推注3种不同溶剂-碘油乳剂时微导管尖端的压力及推注出的碘油乳剂剂量不同(P＜0.01),且碘佛醇-碘油乳剂均为最小(P＜0.01),而利多卡因-碘油乳剂与生理盐水-碘油乳剂之间无统计学差异(P＞0.05).结论 选用Stride微导管及利多卡因-碘油乳剂将更易于碘油乳剂的推注,减少监视碘油乳剂推注时的X线透视时间,降低手术人员及患者的X线辐射剂量.     

氟尿脱氧核苷碘化油乳剂肝动脉栓塞治疗原发性肝癌的临床应用研究

目的：评价氟尿脱氧核苷(FUDR)碘化油乳剂肝动脉栓塞(TACE)治疗原发性肝癌的疗效。方法：选择原发性肝癌患者47例，用FUDR碘化油乳剂行TACE治疗。术后1个月复查CT，评价疗效。结果：47例共行TACE133次，最多9次。最少1次，平均2．8次。碘化油在病灶内的充填率：Ⅰ级24例(51％)，Ⅱ级14例(30％)，Ⅲ级9例(19％)。病人术后反应轻微。无严重并发症发生。结论：用FUDR碘化油乳剂TACE治疗原发性肝癌疗效明显，安全性好。     

碘油抗癌药乳剂与混悬剂的基础实验研究

将40%碘油(LIP)或超液态碘油(UFL)与丝裂霉素 C(MMC)用“泵法”配制成不同的乳剂与混悬剂.将各种制剂用肉眼与显微镜观察其物理稳定性,用溶出试验仪以桨叶法进行药物释放试验,释放的 MMC 浓度用分光光度法测定。结果表明,碘油抗癌药化疗栓塞剂的两类制剂中乳剂的稳定性较差,油水易分层,药物释放快;油水比对乳剂的稳定性有明显影响,4:1的乳剂比2:1者稳定;用 UFL 制成的乳剂优于用 LIP 制成者.混悬剂较稳定,考虑到碘油的粘稠度,以 UFL 制成的混悬剂更适合于临床使用.     

CT扫描腹部脂肪分布预测体外冲击波碎石术输尿管结石碎片

摘要目的评估腹部脂肪对冲击波碎石术(SWL)的影响。我们在SWL前用平扫CT来评估腹部脂肪分布和结石特点对SWL结果的影响。方法回顾性分析185例使用SWL治疗单发输尿管结石的病人。每例病人行SWL治疗前1个月内行CT平扫。治疗后1个月评价SWL疗效。CT平扫参数包括结石表面积、密度(HU)、腹部脂肪面积和皮肤与结石距离(SSD)。结果185例病人中128例经治疗后未发现结石。     

股骨头缺血性坏死MRI压脂扫描的表现

目的探讨股骨头缺血性坏死MRI压脂扫描的诊断意义。方法21例(男12例,女9例)中大剂量长期使用肾上腺皮质激素9例,大量长期饮酒5例,髋关节骨折脱位4例,感染3例。全部检查使用GESignaProfileSYS#0.2TMR机,体部线圈,轴位和冠位图像,扫描参数:T1WI;T2WI;抑制脂肪扫描(fat-suppression,FSEIR);TR/TE3000ms/36ms。结果21例病人36个病灶,8个病灶A型(脂肪信号型)表现;B型(血液信号型)6个病灶;C型(水样信号型)10个病灶;D型(纤维组织号型)12个病灶。T2WI显示16个病灶低信号带内出现高信号强度带即“双线征”。脂肪压抑扫描显示A、D型病灶显示低信号强度,B、C型病灶显示高信号强度。结论MRI压脂扫描对明确股骨头缺血性坏死的病理改变、指导临床诊断和治疗有重要意义。     

ω-3鱼油脂肪乳剂对腹部外伤患者免疫功能的影响

目的探讨ω-3鱼油脂肪乳剂对腹部外伤患者细胞免疫功能和炎性反应的影响。方法将38例严重腹部外伤患者随机分为常规治疗组(n=19)和ω-3鱼油脂肪乳剂治疗组(n=19)。两组病人均于术后第1天至第6天,连续6 d接受等氮、等热量的肠外营养支持,ω-3鱼油脂肪乳剂治疗组加用ω-3鱼油脂肪乳剂0.2g/(kg.d),两组均于术后第1、3、7天清晨抽取外周静脉血。采用流式细胞分析仪测定T淋巴细胞亚群,采用速率比浊法测定血清中C反应蛋白(CRP)的水平。结果术后第3、7天ω-3鱼油脂肪乳剂组患者CD3+、CD4+和CD4+/CD8+比值较常规治疗组明显上升,两组差异具有统计学意义(P<0.05);两组病人术后CRP水平均明显上升,术后第7天又明显下降,其中ω-3鱼油脂肪乳剂组CRP水平在术后第3、7天均低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹部严重创伤患者术后早期使用ω-3鱼油脂肪乳剂营养支持,有利于改善创伤及手术应激造成的免疫抑制,提高机体细胞免疫功能,抑制炎症反应,促进术后病人康复。     

低分子右旋糖酐氨基酸预防腹部手术切口 脂肪液化临床效果观察

目的观察低分子右旋糖酐氨基酸预防腹部手术切口脂肪液化的临床效果。方法选取第二军医大学长征医院自2017年9月至2018年9月收治的行腹部手术的120例患者为研究对象,按照随机数字表法,将患者分入A组和B组,每组各60例。A组采用常规措施预防手术切口脂肪液化,B组在A组基础上注射低分子右旋糖酐氨基酸。比较两组患者的脂肪液化发生率、治疗有效率及平均切口愈合时间;在发生脂肪液化后,给予A组患者常规换药引流处理,给予B组患者常规换药引流+注射低分子右旋糖酐氨基酸,比较两组患者的脂肪液化切口干预后愈合时间。对所有患者随访2个月,观察预后情况。结果 A组未发生脂肪液化50例,轻度脂肪液化3例,重度脂肪液化7例,脂肪液化发生率为16.7%(10/60);B组未发生脂肪液化57例,轻度脂肪液化2例,重度脂肪液化1例,脂肪液化发生率为5.0%(3/60)。两组脂肪液化发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。B组平均切口愈合时间为(10.33±2.38)d,明显短于A组的(15.43±3.65)d,差异有统计学意义(P<0.05)。发生脂肪液化的患者在进行干预治疗后,B组脂肪液化切口干预后愈合时间为(6.02±1.98)d,明显短于A组的(9.64±3.54)d,差异有统计学意义(P<0.05)。A组治疗显效50例,有效3例,无效7例,有效率为88.3%(53/60);B组治疗显效57例,有效2例,无效1例,有效率为98.3%(59/60)。两组治疗有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对患者进行2个月随访,所有患者均切口愈合良好,未出现渗液现象。结论低分子右旋糖酐氨基酸有助于降低切口脂肪液化发生率,加快手术切口愈合。     

肝癌TAE疗效与碘油乙醇乳剂用量的相关性研究

目的　探讨肝癌经皮肝动脉栓塞术 (TAE)的疗效与碘油乙醇乳剂用量的相关性 ,进一步提高TAE在肝癌治疗中的疗效。材料与方法　 3 5例肝癌患者 ,分成两组。第一组 17例 ,按肿瘤直径与碘油乙醇乳剂剂量等比例行TAE治疗 ;第二组 18例 ,按碘油乙醇乳剂最大剂量法进行治疗 ,并进行对比分析。结果　第一组和第二组 1、2年生存率分别为 5 8.82 %、2 3 .5 3 %和 77.78%、44.44% (P <0 .0 5 )。结论　对于适合TAE的肝癌患者 ,肝癌TAE疗效与碘油乙醇乳剂用量成明显正相关。     

高分辨率磁共振成像IDEAL-IQ技术对再生障碍性贫血诊断价值研究

目的:使用高分辨率磁共振成像(MRI)IDEAL-IQ技术对再生障碍性贫血(再障)患者髂骨骨髓脂肪含量进行精准量化,评价其在再障中的诊断价值.方法:选取健康志愿者28例及经骨髓活检确诊的再障患者35例,均行双侧髂骨MRIT1WI、T2WI及IDEAL-IQ序列扫描.定性、定量分析髂骨骨髓脂肪含量在影像分型与临床分型间的...     

定量CT肝脏脂肪含量测量与MRI质子密度脂肪分数相验证：一项400名健康志愿者的前瞻性研究

正尽管化学位移编码(CSE)MRI的质子密度脂肪分数(PDFF)是目前定量肝脏脂肪的无创性参考标准,但对于肝脏更常使用CT成像。目的将定量CT的肝脏脂肪测量与     

外生性肾血管平滑肌脂肪瘤与肾周脂肪肉瘤的CT特征分析

目的 分析外生性肾血管平滑肌脂肪瘤与肾周脂肪肉瘤的CT征象及鉴别要点.方法 回顾性分析本院经病理证实的20例外生性肾血管平滑肌脂肪瘤及20例肾周脂肪肉瘤的CT表现,使用两独立样本t检验及Fisher确切概率法对两者间的CT表现进行统计学分析.结果 20例外生性肾血管平滑肌脂肪瘤中:肿瘤与肾脏交界面的肾皮质缺陷("杯口征")20例,瘤内血管扩张18例,肿瘤血管延伸至肾实质(肾实质血管蒂)20例,肿瘤血供来自肾动脉分支20例,合并瘤内或(和)周围出血6例,合并其他血管平滑肌脂肪瘤5例.以上这6种征象,多见于或仅见于外生性血管平滑肌脂肪瘤(P均<0.05).20例肾周脂肪肉瘤中:肿瘤内乏脂肪软组织结节20例,伴有肾位移19例,这2种征象多见于或仅见于肾周脂肪肉瘤(P均<0.05).外生性肾血管平滑肌脂肪瘤肿块大小通常小于肾周脂肪肉瘤(P<0.05).两者之间的性别分布以及钙化发生率无统计学差异(P均>0.05).结论 特异性的CT表现有助于鉴别外生性肾血管平滑肌脂肪瘤与肾周脂肪肉瘤,为临床治疗提供更为准确的影像学依据.     

16排CT检测糖尿病患者腹部脂肪的初步研究

目的 评价16排CT在糖尿病患者腹部脂肪检测中的作用.方法 用16排CT对糖尿病患者(糖尿病组,n=40例)和正常人群(对照组,n=40例)进行腹部脂肪扫描,应用16排CT测量研究对象脐上下2.5 cm腹部脂肪体积(VAA)、内脏脂肪(VVA)、腹壁脂肪(VSA)体积、内脏脂肪(VA)和腹壁脂肪(SA)面积,并计算出二者比值(内/壁比),比较2组间的差异.结果 糖尿病组VAA、VVA、VSA、VA、SA、VVA/VSA和VA/SA均明显高于对照组(P均<0.05).结论糖尿病患者存在腹部脂肪堆积.