哮证的分期治疗

1　哮喘发作期的解痉平喘治疗哮喘是一种慢性气道变应性炎症性疾病 ,以气道高反应性为特点 ,气道痉挛和通气功能障碍是哮喘发病过程中重要的病理表现 ,在急性发作期时首先应予以解痉平喘。中医学根据辨证施治原则 ,将“哮证”分为“寒哮”和“热哮”二型。如病人呼吸急促 ,喉中痰鸣有声 ,胸膈满闷如塞 ,咳嗽、痰少 ,面色灰滞带青 ,天气寒冷或受凉时易发作 ,畏寒肢冷 ,舌淡苔白滑 ,脉弦紧或浮紧 ,证属“寒哮”。治以温肺散寒 ,疏风解痉 ,方用射干麻黄汤加味和小青龙汤加味。小青龙汤组成为麻黄 6g、桂枝 1 2g、芍药 1 2g、甘草 6g、干姜 6g、…     

支气管哮喘的中医药治疗

支气管哮喘在祖国医学称之为“哮证” ,是一种突然发作以呼吸急促、喉间哮鸣有声并反复发作的气道炎症性疾病。古往今来 ,我国广大人民及医务工作者为防治本病积累了许多宝贵的经验 ,现浅述如下。1　证治源流中医对支气管哮喘的认识及治疗渊远流长 ,积验甚丰。《素问太阳阴明篇》及《阴阳别论》中所述“喘呼”“喘鸣”诸证均似哮喘之症状。汉张仲景《金匮要略》中有“咳而上气 ,喉中水鸡声 ,射干麻黄汤主之” ,即强调哮喘发作时降气宣肺平喘法治之 ;张仲景还研制了桂枝加杏仁厚朴汤、小青龙汤、越婢加半夏汤等多个治疗哮喘名方 ,至今仍广泛…     

针灸治疗支气管哮喘临床进展

正支气管哮喘于《内经》中记载为"喘证""哮证"。《素问》:"阴争于内,阳扰于外,魄汗未藏,四逆而起,起则熏肺,使人喘鸣。"支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,气道高反应性的发生和发展与其密切相关。遗传和环境两方面因素共同作用常导致哮喘反复发作,临床表现为反复发作的喘息、气促、胸闷、咳嗽,支气管哮喘患者于夜间和清晨常发作、症状加剧,但经药物治疗后,大多数患者症状能得到控制~([1])。支气管哮喘患者的死亡率相对较高,约占全球总死亡率     

针灸治疗哮喘

哮喘有哮证与喘证之分:哮证以呼吸急促,喉间有哮鸣声为主症;喘证而以呼吸急剧,甚至张口抬肩为特征。其病因有寒、热、虚、实之别。针灸治疗本病就是依据其不同病情而进行辨证施治的。现将针灸治疗哮喘的有关治法分述于下: 一、辨证施治     

支气管哮喘的中医辨治体会

支气管哮喘是指以突然发作呼吸困难 ,呼吸时发出哮鸣声、鼻翼扇动 ,被迫坐位呼吸为主的一种过敏性支气管疾病 ,属于祖国医学中“哮证”、“喘证”之范畴。关于本病 ,早在《黄帝内经》中就有论述。因本病易反复发作 ,难以控制 ,实属肺系病的疑难杂证 ,久而久之 ,形成肺胀。笔者通过 30多年的临床实践 ,总结古今宝贵经验 ,用中医药辨证施治支气管哮喘病人收到满意效果。治疗体会介绍如下 :1　辨证施治支气管哮喘虽然主病在肺 ,笔者认为 :“肺为气之主 ,肾为气之根。”发病表现在肺 ,但根源在肾 ,因此在辨证施治上 ,不仅要在其发作时给予宣肺、…     

活血化瘀法治疗支气管哮喘临床研究进展

<正>支气管哮喘(以下简称哮喘)是内科与儿科常见的疑难疾病之一,给社会和家庭带来沉重的经济负担。其归属于中医的"哮证"或"喘证","伏痰"为哮喘发病之本已被广大医家所接受,随着临床观察和研究的进展,"瘀血"也渐渐上升与痰饮共同成为哮喘发病的"夙根","痰瘀互结"共同成为哮喘反复发作,缠绵难遇的最主要的病理因素。现将活血化瘀法治疗哮喘的进展综述     

调肝理肺法治疗支气管哮喘85例临床观察

目的:探讨支气管哮喘发病中脏象学说肝肺相关理论的重要性,用调肝理肺法治疗支气管哮喘,为哮喘治疗扩展新的思路.方法:临床随机分组,治疗组48例给予调肝理肺法治疗;对照组37例分寒哮、热哮给予温肺化痰平喘和清热化痰平喘治疗.2组均以10d为1个疗程.结果:治疗组临床控制率为85.4%,有效率为95.8%,对照组分别为32.4%、91.9%,治疗组临床控制率显著优于对照组(P＜0.01).结论:调肝理肺法治疗支气管哮喘优于单纯治肺法,调肝理肺方组方合理,具有科学性,为哮喘治疗开辟了新的途径.     

枝气管哮喘病人的观察与护理

枝气管哮喘的病因目前尚未肯定,一般认为与过敏有关。主要的表现为时常反复的阵发性哮喘,呼期增长,并伴有哮鸣音和喘息啰音。本病虽在短期内无致命威胁,但患者很痛苦。如果治疗和护理得当,能有效地减少其发作或减轻病人的痛苦,下面写的是我在护理枝气管哮喘中的点滴体会:一、发作的观察1.发作前的先兆:所有的患者在发作以前,即有前胸紧压感、呼吸不暢、喉头发痒、干咳、情绪较为紧     

沙丁胺醇与溴化异丙托品即刻平喘的临床辨证疗效观察

目的观察哮喘急性发作期中医辨证、西药施治即刻平喘的临床疗效及个体差异.方法治疗哮喘急性发作期患者110例,中医辨证热哮53例,寒哮57例;采用沙丁胺醇与溴化异丙托品原液氧驱动雾化吸入.结果热哮显效24例,有效27例,无效2例,总有效率96.2%;寒哮显效37例,有效17例,无效3例,总有效率94.7%;二者总有效率差别不显著(P>0.05),但寒哮显效率明显高于热哮(χ2=4.28,P<0.05).其中随机选择同期患者32例(热哮、寒哮各16例),治疗前后分别检测肺功能.治疗后1秒钟用力呼气容积(FEV1.0及FEV1.0%)、最大呼气峰流速(PEF)和用力肺活量(FVC)均有明显改善,以寒哮组肺功能改善差异性更为显著.不良反应2例.结论吸入沙丁胺醇与溴化异丙托品具有良好的即刻平喘疗效,在急诊抢救中可先于静脉用药而起效;中医辨证以寒哮疗效更为显著,可以此作为个体化治疗的临床依据,并注意不良反应的预防.     

支气管哮喘的中医证治

支气管哮喘(以下简称哮喘)属于中医哮证的范畴。以下仅就哮喘的病因病机、治疗原则、遣方用药,以及常见证治、分型等问题进行讨论。一、病因病机一般认为宿痰伏肺为本病的病因,是发病的潜在因素,而外邪、饮食,劳倦、情志、气候变化为诱发因素,痰阻气道,肺失宣降为本病的发病机理。痰的产生主要由于肺不能正常输布津液,脾不能运输水精,肾不能蒸化水液,以致津液凝聚成痰,内     

阳和平喘颗粒对支气管哮喘慢性持续期寒哮证气道炎症的影响

目的:观察阳和平喘颗粒治疗支气管哮喘慢性持续期寒哮证的临床疗效及对气道炎症的影响.方法:60例患者随机分为2组各30例.对照组采用西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上加用阳和平喘颗粒,2组疗程均为4周.结果:2组有效率、治疗后肺功能(FEV1.0%、PEF)及血清INF-γ,血清IL-4水平,与对照组比较,均有统计学差异(P＜0.05).结论:阳和平喘颗粒配合西医常规治疗可有效减轻支气管哮喘慢性持续期寒哮证患者临床症状,改善肺功能,减轻气道炎症.     

渴感减退糖尿病患者的饮水指导治疗

目的 :探讨渴感减退糖尿病患者饮水指导治疗的意义。方法 :35例Ⅱ型糖尿病患者有明显口渴多饮史 17例 ,无明显口渴多饮史 18例。对患者进行高渗盐水试验及渴感程度测试 ,按渴感程度分为渴感正常组 (A组 ) 2 0例 ,渴感减退组 (B组 ) 15例。对B组患者按尿量多少进行饮水指导治疗 ,观察B组患者指导治疗前后血钠、血浆渗透浓度的变化。结果 :有口渴多饮史的 17例均渴感正常 ,无口渴多饮史的 18例 3例渴感正常 ,15例渴感减退。B组患者饮水指导治疗前血钠 14 5 81± 4 78mmol/L ,血浆渗透浓度 2 98 87± 7 14mmol/L ,治疗后血钠 137 16± 3 87mmol/L ,血浆渗透浓度 2 84 2 3± 6 95mmol/L (P <0 0 0 1)。结论 :无口渴多饮史的糖尿病患者应进行饮水指导治疗     

加味射干麻黄汤治疗支气管哮喘（寒哮）56例临床观察

目的：对加味射干麻黄汤治疗支气管哮喘(寒哮)患者的临床治疗效果进行观察。方法选取2012-08—2013-08在我院接受治疗的56例支气管哮喘患者作为临床研究对象,随机将其分为29例治疗组和27例对照组,对照组患者给予常规治疗,治疗组患者在常规治疗基础上给予加味射干麻黄汤治疗,观察对比两组患者的治疗有效率。结果治疗组患者的治疗总有效率为96.6%,对照组患者的治疗总有效率为63.0%,治疗组患者的治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05)。结论治疗支气管哮喘患者采用加味射干麻黄汤治疗,治疗效果较明显,治愈率高。     

中药外熨法的应用

对有反复咳喘病史或合并佝偻病、贫血、哮喘并感染,营养不良等患儿,经中药或中西药正规治疗,临床症状虽缓解,但肺部啰音久不吸收,病程迁延,伴纳差,面黄少华或(白光)白等肺脾虚之象者,遵张仲景“病痰饮者,当以温药和之”的原则,在原治疗基础上,加用中药外熨法护理。     

中草药治疗发作期支气管哮喘

支气管哮喘 (简称哮喘 )在中医学上归“哮证”范畴 ,临床表现为三个时期 ,一为哮喘持续状态期 ,又称为重度哮喘 ,病情危重 ,病死率较高 ;二为哮喘发作期 ,一般有明显的季节性 ,好发于春秋季节 ,有过敏原接触史 ,或有诱发因素 ,如感冒、劳累等 ;三为哮喘缓解期 ,无明显的气急、气喘 ,生活、工作如正常人。在我们近 2 0年临床实践和科研工作中 ,采用中草药治疗发作期哮喘 ,取得了较好疗效。现从如下几个方面加以介绍。1　哮喘发作期的解痉平喘治疗哮喘是一种慢性气道变应性炎症性疾病 ,以气道高反应性为特点 ,气道痉挛和通气障碍是哮喘发病过…     

安效先教授治疗儿童咳嗽变异性哮喘经验

<正>咳嗽变异性哮喘(CVA)是儿童慢性咳嗽最常见原因之一,以咳嗽为唯一或主要表现,不伴有明显喘息,是哮喘的一种特殊类型。由于它几乎没有喘息和呼吸困难症状,常被漏诊或误诊为"伤风感冒"和"支气管炎",用一般化痰止咳药和抗生素治疗往往无效,而使用支气管扩张剂,必要时辅用吸入皮质激素或抗组胺药会使咳嗽消失,其病机在于气道的慢性炎症及气道高反应性。根据《儿童支气管哮喘诊断与防治指南》[1],其诊断标准:(1)咳嗽持续>4     

支气管哮喘不同炎症表型中生物标志物意义研究概述

支气管哮喘常表现为不同的炎症表型,特异性生物标志物是不同炎性致病机制下的特定产物,它可以反映当前哮喘炎症浸润程度。通过分析嗜酸性粒细胞型、中性粒细胞型、白三烯型跟其他类型炎症表型哮喘相关的特异性生物标志物的水平,可以鉴别不同的哮喘表型,有助于进一步了解哮喘患者炎性细胞浸润程度和特点,预测哮喘恶化,进一步指导哮喘治疗和管理。     

麻黄附子细辛汤加味治疗老年支气管哮喘寒哮证的效果

目的：分析和研究麻黄附子细辛汤加味治疗老年支气管哮喘寒哮证的临床效果。方法：选取2017年10月~2019年10月收治的80例老年支气管哮喘寒哮证患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组给予常规治疗,观察组给予麻黄附子细辛汤加味治疗,对比两组临床疗效。结果：治疗前两组哮喘控制测试分数比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,治疗后两组哮喘控制测试分数均较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗前两组呼吸峰值流速和第1秒用力呼吸容积比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,治疗后两组呼吸峰值流速和第1秒用力呼吸容积均较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：麻黄附子细辛汤加味治疗老年支气管哮喘寒哮证效果确切,能够有效缓解患者症状,改善患者肺功能。     

近10年来中药穴位贴敷治疗哮喘的临床概况

支气管哮喘属中医“哮证”范畴,哮喘是一种发作性的痰鸣气喘疾患,其临床表现为反复发作的咳嗽、咳痰、喘息或伴有哮鸣音,严重影响人们的身体健康和生活质量。其治疗方法多种多样,传统的穴位贴敷疗法作为一种简单、有效、安全、经济的中医外治疗法,越来越受到广大患者欢迎。中药     

《支气管哮喘防治指南（2020年版）》解读

支气管哮喘已成为我国患病率最高的慢性气道疾病之一,不仅影响患者的生命健康,也给家庭及社会造成巨大的经济负担。哮喘表现多样,亟须规范的临床诊断及治疗方案以指导临床,本文对《支气管哮喘防治指南（2020年版）》更新的内容及意义进行解读,以期临床医生能更好、更规范地治疗哮喘患者。