七氟醚复合小剂量顺式阿曲库铵在小儿气管异物取出术中的应用

目的 探讨七氟醚复合小剂量顺式阿曲库铵用于小儿气管异物取出术的效果.方法 将支气管异物患儿32例随机分为两组.A组采用丙泊酚复合氯胺酮麻醉,B组采用七氟醚复合小剂量顺式阿曲库铵麻醉,每组各16例.观察两组患儿诱导前(T1)、置镜时(T2)、置镜后2 min (T3)及退镜时(T4)的MAP、HR、SpO2的变化.记录两组患儿置镜时间、镜检时间、苏醒时间和术中呛咳、术后呼吸抑制、喉水肿3种不良反应的发生情况.结果 B组患儿在T2、T3、T4时点HR比A组慢(P＜0.05),在T2、T3、T4时点SpO2高于A组(P＜0.05),镜检时间较A组明显缩短(P＜0.05),全部置镜时间≤1 min的病例比A组多11例,均一次置镜成功,术中呛咳、术后呼吸抑制发生率明显低于A组(P＜0.05).结论 七氟醚复合小剂量顺式阿曲库铵用于小儿气管异物取出术既能提供良好的肌松又不明显增加苏醒时间,是一种安全、可行的麻醉方法.     

肌松药用于小儿气管异物取出术的效果观察

目的：观察肌松药在小儿气管异物取出术中的临床麻醉效果。方法：选择我院耳鼻咽喉科收治的56例行气管异物取出术患儿,按照随机数字方法分为A组（肌松麻醉组）与B组（无肌松麻醉组）两组,每组28例。 A组给予面罩人工通气,并在B组基础上加用肌松药阿曲库铵进行麻醉,B组给予面罩辅助呼吸或保留自主呼吸,静脉注射芬太尼、依托咪酯及咪达唑仑复合麻醉,两组患儿置入气管镜后均选择高频通气。比较两组的手术时间、术后苏醒时间等指标。结果：A组手术时间（12±4.75）min、术后苏醒时间（14±3.75）min,均低于B组的手术时间（25±16.24）min、术后苏醒时间（38±7.56）min（P<0.05）。结论：小儿气管异物取出术中应用肌松药阿曲库铵,不仅能预防术中患儿呛咳屏气,降低缺氧发生率,而且术后苏醒时间早。     

异丙酚复合瑞芬太尼麻醉在小儿气管支气管异物取出术中的应用

目的：探讨在小儿气管支气管异物取出术中异丙酚复合瑞芬太尼麻醉的应用。方法：收集于2011年4月～2013年4月入我院行气管支气管异物取出术的62例患儿的临床资料,对这些资料进行回顾性分析。按入院就诊时间将这些患儿分为观察组和对照组,每组包括患儿31例。观察组患儿采用的麻醉方法是异丙酚复合瑞芬太尼,对照组患儿采取的麻醉方法是异丙酚复合氯胺酮,比较两种麻醉及手术效果。结果：两组患儿术中最低SpO：观察组高于对照组;在并发症的发生率和手术之后患儿的苏醒时间方面,两组均差异显著,具有统计学意义（P〈0．05）。结论：在小儿气管支气管异物取出术中,异丙酚复合瑞芬太尼麻醉可控制性强,也比较安全,是一种良好的麻醉方法。     

小儿气管异物取出术麻醉效果观察

目的观察异丙酚、复合芬太尼用于小儿气管异物取出术的麻醉效果。方法对60例气管异物取出术的患儿随机分为两组,Ⅰ组γ-羟基丁酸钠复合氯胺酮;Ⅱ组异丙酚复合芬太尼。每组30例,分别观察两组患儿术中血压(Bp)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)的变化,以及手术时间、苏醒时间、术中喉痉挛和术后恶心、呕吐发生率。结果异丙酚复合芬太尼组术中Bp、HR、SpO2的变化小(P<0.05),术中未发生喉痉挛,术后恶心、呕吐发生率低,苏醒时间短(P<0.05)。结论异丙酚复合芬太尼用于小儿气管异物取出术是一种更安全、有效的麻醉方法。     

七氟醚联合异丙酚在小儿气管异物取出术中的应用

目的观察七氟醚联合异丙酚静吸复合全麻下行小儿气管异物取出术的麻醉效果。方法46例拟施气管异物取出术的患儿随机分为2组:七氟醚组(S组),羟丁酸钠组(R组)。观察支气管镜置镜条件满意度;记录麻醉至手术开始时间、手术时间及麻醉苏醒时间;观察各项生命指标的变化及并发症的情况。结果两组都能够达到良好的置入喉镜满意度;七氟醚组苏醒时间短且苏醒效果佳,与羟丁酸钠组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组均无明显的并发症发生。结论在急诊小儿气管异物取出术中应用七氟醚及异丙酚麻醉,可以达到良好的麻醉效果,是一种安全有效的麻醉方法。     

瑞芬太尼复合利多卡因在小儿气管异物取出术中的应用

目的观察瑞芬太尼复合利多卡因在小儿气管异物取出术中的应用效果。方法气管异物患儿40例,随机分为R组和F组,每组20例。均入室后吸入七氟醚,入睡后行静脉穿刺,静脉穿刺后停止吸入七氟醚。之后R组静脉注射1%利多卡因3mg.kg-1,静脉泵注异丙酚50～150μg.kg-1.min-1、瑞芬太尼0.1～0.5μg.kg-1.min-1和静脉注射维库溴铵0.05 mg.kg-1维持麻醉(R组,n=20);F组静脉穿刺后不注射利多卡因,而是静脉泵注异丙酚50～150μg.kg-1.min-1、静脉注射芬太尼2μg.kg-1和静脉注射维库溴铵0.05 mg.kg-1维持麻醉(F组,n=20)。术中经硬质支气管镜侧孔行高频通气。记录各时点血流动力学变化,对比两组患儿术中体动、屏气呛咳、低氧饱和度(SpO2降至90%以下)、硬质气管镜退镜次数以及术后呛咳、躁动发生率,并比较手术时间和苏醒时间。结果两组术中患儿术中体动、低氧饱和度、支气管镜退镜次数、手术时间和术后躁动无统计学差别,R组术中、术后呛咳发生率少、苏醒更加迅速、术中血流动力学更稳定。结论瑞芬太尼复合利多卡因在小儿气管异物取出术中的应用,术中术后并发症少,苏醒迅速且苏醒质量高。     

小儿麻醉中异丙酚复合芬太尼及氯胺酮的麻醉效果对比

目的：研究异丙酚分别复合氯胺酮和芬太尼在小儿麻醉术中及术后的麻醉效果。方法68例3~8岁拟在全麻下行择期下腹部和下肢手术患儿，不拘性别。随机分为氯胺酮复合异丙酚组（A组），芬太尼复合异丙酚组（B组），每组34例用于小儿全麻的对比。比较两组镇痛、镇静效果及诱导时间、苏醒时间的对照研究。结果两组镇痛及镇静效果均满意，但B组诱导时间、苏醒时间明显高于A组。结论氯胺酮复合异丙酚能协同作用互为补充，用于小儿麻醉效果更加安全有效。     

阿曲库铵在小儿气管异物取出术中的应用

目的观察小剂量阿曲库铵控制呼吸在小儿气管异物取出术中的应用;方法取我科2001年至2012年,1-8岁行气管异物取出术患儿共60例分两组,I组30例使用阿曲库铵加丙泊酚麻醉,II组30例使用氯胺酮＋γ-羟丁酸钠麻醉,分别统计记录两组的手术时间,麻醉恢复时间及麻醉的满意度;结果I组：麻醉时间短、麻醉满意度高、且苏醒时间快;结论小剂量阿曲库铵复合丙泊酚控制呼吸在小儿气管异物取出术是一种可取的麻醉方法。     

两种麻醉方法在婴幼儿下腹部手术中的应用

目的探讨单次骶管阻滞复合氯胺酮基础麻醉与全凭氯胺酮静脉麻醉在婴幼儿下腹部手术中应用的比较。方法选择40例下腹部手术的婴幼儿患者,随机分为两组:全凭氯胺酮静脉麻醉组(A组),氯胺酮基础麻醉复合单次骶管阻滞麻醉组(B组)。分别记录两组患儿手术开始、术中、术毕的心率以及血氧饱和度和两组患儿的苏醒时间以及氯胺酮总的用量。结果 B组患儿的苏醒时间明显比A组短(P<0.05),B组患儿氯胺酮总用量比A组患儿少(P<0.05),B组患儿围术期MAP以及HR的变化比A组小(P<0.05)。结论单次骶管阻滞复合氯胺酮麻醉在婴幼儿下腹部手术中的应用比全凭氯胺酮麻醉具有明显的优势。     

硬膜外腔阻滞对小儿静脉复合全身麻醉苏醒的影响

目的为了探讨氯胺酮静脉复合全身麻醉并用硬膜外腔阻滞对小儿麻醉苏醒的影响。方法择期腹部手术患儿60例，随机分为两组，A组为氯胺酮静脉复合麻醉组，B组为氯胺酮静脉复合全身麻醉并用硬膜外腔阻滞组，观察两组心率、血压及血氧饱和度的变化，术后根据患儿的吞咽反射，肢体活动以及应答反应观察麻醉苏醒的情况，并记录氯胺酮及异丙酚的总用量。结果B组患儿出现吞咽、出现手动、有应答反应的时间均明显短于A组（P〈0．05）。结论氯胺酮静脉复合全身麻醉并用硬膜外腔阻滞可减少氯胺酮和异丙酚的用量，缩短麻醉的苏醒时间。