梅毒螺旋体血清学检测方法比较

梅毒血清学试验是目前国内外诊断梅毒的主要实验室检查方法，目前使用的方法较多，探讨各种试验方法在梅毒的诊断、治疗等方面的应用价值，确定适合临床的最佳方法很有必要。本研究运用ELISA、胶体金快速检测试验（ACONSYP）、梅毒螺旋体血凝试验（TPHA）、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验（TPPA）、甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）5种血清学检测方法，对各期梅毒患者的标本进行检测，并对检测结果及各种方法的优缺点进行比较分析，为临床梅毒检测方法的选择提供参考。     

两种梅毒血清学检测方法的比较

使用甲苯胺红不加热血清反应素试验(TRUST)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)对2150份接受手术和供精人工授精(AID)筛查者的血清标本进行梅毒抗体检测。结果 2150份血清标本中,TRUST法检测阳性136例;TPPA试验阳性216例,特异性99.79%。TRUST和TPPA有各自的适用性,经综合评估,应对初诊的高危人群、AID病人应用TPPA试验检测血清梅毒抗体,以提高初诊的敏感性和特异性,对阳性患者再做TRUST试验,以观察判断疗效、复发及再感染。     

76例潜伏梅毒患者及其性伴侣梅毒螺旋体血清学检测

目的了解潜伏梅毒患者及其性伴侣在血清学方面的异同。方法对76倒潜伏梅毒患者及其性伴侣进行梅毒甲苯胺红不加热血清学试验（TRUST）和梅毒螺旋体明胶凝集试验（TPPA）检测分析。结果潜伏梅毒患者女性明显高于男性,由于性伴侣检出梅毒而追踪发现的仅有24例,占24．0％,76例潜伏梅毒患者中,血清TRUST滴度介于1：2～1：64之间,性伴侣血清TRUST滴度介于1：2～1：32之间,3个月后复查TRUST滴度明显下降,1年后TRUST转阴。结论必须加强对潜伏梅毒患者的筛查和性伴侣的追查,同时对确诊患者进行血清学评估和治疗,对减少梅毒的发病率及降低艾滋病的感染率有重要意义。     

两种梅毒血清学试验检测方法的比较及临床意义

目的评价在梅毒早期诊断中,甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)和梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)检测方法在临床诊断中应用价值。方法灵山县人民医院门诊及住院患者11 934例,同时进行TRUST和TPPA。结果 11 934例血清标本中,TRUST法检测结果347例阳性,阳性率为2.90%;TPPA法检测梅毒螺旋体抗体阳性451例,阳性率为3.78%。结论选择敏感性、特异性均高的梅毒检测方法有助于梅毒的早期诊断与治疗。     

两种方法联合检测梅毒螺旋体抗体的临床应用

目的探讨甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)和梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)两种方法同时用于梅毒螺旋体抗体检测的重要性和必要性。方法采用TRUST和TPPA同时检测1 994例临床输血者、手术患者及皮肤科患者的血清梅毒螺旋体抗体,阳性者再进行滴度检查。结果 TRUST阳性22例,阳性率1.1%,TPPA阳性40例,阳性率为2.0%,两种方法同时阳性18例,阳性率为0.9%。结论为尽早查出病原体,防止梅毒进一步传播,同时避免不必要的医患纠纷,对输血前筛查及疑似梅毒患者宜采用TPPA,阳性者再做TRUST检测,既提高阳性检出率,又降低假阳性率。     

3种梅毒血清学诊断方法在梅毒诊治中的应用价值

目的 探讨金标法、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、明胶颗粒凝集试验(TPPA)检测各期梅毒的价值。方法 使用上述3种方法测定了梅毒患者和健康对照组，比较3种方法的假阴性率。结果 对于43例梅毒患者血清的抗体测定，3种方法出现的假阴性率在梅毒各期不同。结论 Ⅰ期梅毒时应同时选金标法和TPPA，金标法比TRUST更早出现阳性，抗体滴度低时结果更易观察。Ⅱ、Ⅲ期梅毒时，可选用TRUST和TPPA，TRUST可避免前带现象，又可用于梅毒疗效的监测。     

三种梅毒血清学检测方法比较

目的 对临床常用的梅毒血清学检测方法(TRUST、ELISA和TPPA)的检测结果进行评价,探讨各种方法的适用范围.方法 分别用TRUST、ELISA和TPPA三种方法对213份皮肤科门诊血清标本进行检测,并对结果进行统计分析.结果 TRUST检出阳性率16.9%,ELISA检出阳性率27.2%,TPPA检出阳性率29.1%,三者差异具有统计学意义.结论 三种方法各有优、缺点,应根据临床实际情况综合运用.     

3种梅毒血清学检测方法的评价

目的评价梅毒早期诊断中3种血清学检测方法及在临床诊断中的应用价值。方法应用甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）、梅毒螺旋体明胶凝集试验（TPPA）、酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测206例血清标本。结果TRUST、TPPA、ELISA的敏感性分别为88．5％、94．7％、98．8％,特异性分别为85．5％、96．4％、98．2％。其中TRUST、TPPA与ELISA比较,TRUST、TPPA的敏感性较低,差异有统计学意义（P〈0．05）;特异性方面,TPPA与ELISA差异无统计学意义（P〉0．05）,TRUST低于ELISA,差异有统计学意义（P〈0．05）。TRUST滴度随治疗时间增加而逐渐下降。结论ELISA法操作简单,结果判断可标准化,特异性、敏感性高,可作为早期梅毒检测较理想的方法;TRUST可用于梅毒治疗期间的疗效判定。     

梅毒血清学检测方法的分析

目的比较临床常用3种梅毒血清学检测方法的敏感性和特异性。方法应用梅毒螺旋体抗体酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)、明胶颗粒凝集试验(TPPA)和甲苯胺红不加热血清反应素试验(TRUST)3种梅毒血清学检测方法,对67例梅毒患者与2769例非梅毒患者进行梅毒检测,比较3种检测方法的真实性。结果 ELISA、TPPA和TRUST检测梅毒患者的灵敏度分别为97.0%、94.0%、83.6%,以ELISA、TPPA法的灵敏度较高(χ2=8.611,P=0.013)。3种方法的特异度分别为99.5%、98.4%、99.0%,差异有统计学意义(χ2=16.142,P=0.000)。结论 ELISA法敏感性、特异性最强,是目前梅毒血清学检测的首选方法。     

性传播疾病高危女性人群梅毒螺旋体血清学检测方法研究

目的通过比较ELISA、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)和甲苯胺红不加热血清反应素试验(TRUST)三种梅毒血清学检测方法的结果符合率,选择简单、快速、敏感性高、特异性强的检测方法,提高梅毒的早期诊治率。方法选择76例来自公共场所女性性工作者梅毒患者的血清标本为研究对象,分别用ELISA、TPPA和TRUST进行检测。结果 ELISA法、TPPA法、TRUST法的敏感度分别为97.36%、98.58%、59.21%;特异度分别为95%、100%、75%。结论 TPPA是一种高特异性、高敏感性的梅毒血清学诊断检测方法,可作为确证试验;ELISA是一种操作简单、快速,结果较为准确可靠,适合现场大量样本的初筛试验;而TRUST只能为辅助试验,适宜疗效观察。     

三种梅毒血清学检测方法的比较

目的 应用3种不同的血清学检测方法测定血清标本梅毒抗体并评价检测结果.方法 使用上海荣盛TRUST试剂盒、北京万泰TP-ELISA试剂盒、日本富士TPPA试剂盒对1860份手术和输血前筛查的血清标本进行梅毒抗体检测.结果 1860份血清标本中,用TRUST法检测31例阳性,灵敏度71.4%,特异性99.6%,阳性预测值80.6%;用ELISA法检测阳性26例,灵敏度80.6%特异性99.9%,阳性预测值96.1%;TRUST阴性ELISA阳性的3例标本中TPPA试验阳性2例,ELISA阴性TRUST阳性的3例标本中TPPA试验阳性1例.结论 TRUST、TP-ELISA和TPPA 3种检测方法有各自的适用性,经综合评估,应对初诊的高危人群、受血者输血前、手术前应用TPPA试验检测血清梅毒抗体,以提高初诊的敏感性和特异性,对阳性患者再做TRUST试验,以观察判断疗效、复发及再感染.     

三种梅毒血清学诊断方法的比较

目的 探讨梅毒血清学试验筛选诊断梅毒的方法,对甲苯胺红不加热血清学试验(TRUST)和梅毒特异性抗体检测[包括梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA),酶联免疫吸附试验(ELISA)]做进一步的方法学比较.方法 对2008年1月至2009年12月确诊为各期梅毒的阳性血清标本565例.每份标本同时用 TRUST、TPPA、ELISA 3种方法进行测定.结果 TRUST试验检测梅毒血清阳性率29.7%,TPPA法阳性率93.6%,ELISA法阳性率96.1%.TPPA与TP-ELISA方法比较,两种方法差异无统计学意义(P>0.05).TRUST与TP-ELISA、TPPA两种方法比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 ELISA法和TRUST法可作为常规检测梅毒血清学试验的方法,阳性标本再用TPPA法进行确定.     

3种梅毒血清学诊断方法在梅毒诊治中的应用价值

目的　探讨金标法、甲苯胺红不加热血清试验 (TRUST)、明胶颗粒凝集试验 (TPPA)检测各期梅毒的价值。方法　使用上述 3种方法测定了梅毒患者和健康对照组 ,比较 3种方法的假阴性率。结果　对于 4 3例梅毒患者血清的抗体测定 ,3种方法出现的假阴性率在梅毒各期不同。结论　Ⅰ期梅毒时应同时选金标法和TPPA ,金标法比TRUST更早出现阳性 ,抗体滴度低时结果更易观察。Ⅱ、Ⅲ期梅毒时 ,可选用TRUST和TP PA ,TRUST可避免前带现象 ,又可用于梅毒疗效的监测     

低危人群中梅毒螺旋体抗体3种血清学检测方法应用研究

目的探讨3种梅毒螺旋体血清学试验用于梅毒螺旋体感染的初筛和确认的必要性。方法对34933例标本采用酶联免疫吸附试验（EusA）进行梅毒螺旋体的初筛,初筛结果为可疑阳性的样本进行梅毒螺旋体明胶凝集试验（TPPA）和甲苯胺红不加热血清反应素试验（TRUST）的检测。结果559例标本初筛结果为可疑阳性,其中,TPPA阳性423例,TRUST阳性210例。结论3种检验方法的结果各有其价值,将3种方法的结果均报告给临床医生有助于临床医生的综合诊断,减少医患纠纷。     

住院患者梅毒螺旋体血清学检测方法的应用

目的对住院患者进行适合的梅毒螺旋体感染的检测,以避免医院内感染及其引起的医疗纠纷。方法对本院27804例住院患者进行梅毒螺旋体血清学检测,分别采用甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）、酶联免疫吸附试验（ELISA）、梅毒螺旋体血凝试验（TPHA）三种方法同时对初检阳性的147份样本进行检测,并对TRUST、ELISA和TPHA方法的检测结果进行比较。结果2003-2005年初ELISA法检出本院梅毒螺旋体感染率为0．53％。ELISA初检阳性的147例患者中,TRUST阳性检出率为67．35％,显著低于其他两种方法（P〈0．01）;ELISA阳性检出率为95．92％,TPHA阳性检出率为97．96％,两者差异无显著性（P〉0．05）。以TPHA为确认试验,ELISA方法敏感度为95．83％（138／144）,阳性预测值为97．87％（138／141）;TRUST方法敏感度为68．75％（99／144）,阳性预测值为100．00％（99／99）。结论梅毒螺旋体感染检测方法中,ELISA检测敏感性高于TRUST法,TRUST法特异性高。ELISA螺旋体抗体检测适于医院梅毒螺旋体感染的筛检,TRUST检测适于病情和疗效的观察。     

两种方法联合检测诊治梅毒

梅毒是由梅毒螺旋体引起的传染性强、危害严重的性传播疾病,按病程可分为早期梅毒(1、2期梅毒)和晚期梅毒(3期梅毒);按有无临床症状可为潜伏梅毒和显发梅毒;按感染途径可分为先天梅毒和后天获得性梅毒.     

梅毒螺旋体3种检测方法结果分析

目的通过对梅毒螺旋体3种实验室检测方法的结果分析,为相关临床和实验室工作者合理应用实验室的检测方法、合理解释其检测结果提供依据。方法 7826例患者标本同时用酶联免疫法吸附试验(ELISA)、梅毒螺旋体抗体明胶凝集试验(TP-PA)及梅毒甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)方法进行检测,并对检测结果进行统计分析。结果 7826例标本,结合临床诊断确诊为梅毒患者的阳性标本为256例,阴性标本7570例。采用ELISA方法检测,252例阳性,假阳性6例,假阴性10例,其中真阳性率96.1%,假阳性率0.08%,假阴性率3.9%;采用TPPA方法检测,250例阳性,假阳性0例,假阴性6例,其中真阳性率97.7%,假阳性率0.0%,假阴性率2.3%;采用TRUST方法检测,116例阳性,假阳性5例,假阴性145例,其中真阳性率43.4%,假阳性率0.07%,假阴性率56.6%。TRUST方法真阳性率较低,假阴性较多,但对一期梅毒的检出率却相对较高,与ELISA方法的检测结果有互补性。结论 ELISA和TRUST这两种方法有互补性,同时用其检测梅毒,可提高阳性率;为排除假阳性结果,再用TPPA方法进行确证。     

梅毒三种检测方法的比较

目的比较三种梅毒血清学实验方法的准确性及在临床诊断中的应用价值。方法应用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)、酶联免疫吸附试验(ELISA)检测228例血清样本。结果 TRUST、TPPA、ELISA的敏感性分别为85.83%、98.33%、99.17%;特异性为95.37%、99.07%、98.15%。其他两种方法与敏感性、特异性均较好的TPPA比较,TRUST的敏感性和特异性较低,差异具有有统计学意义(P<0.05);ELISA的敏感性和特异性和TPPA比较,差异无统计学意义(P>0.05)。ELISA与TRUST敏感性比较,差异有统计学意义(P<0.05),ELISA与TRUST特异性比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TPPA和ELISA敏感性高、特异性强,是目前用于检测梅毒抗体的首选方法。     

四种方法检测早期梅毒螺旋体感染的临床应用评价

目的比较荧光定量PCR(FQ-PCR)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)、酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)检测梅毒螺旋体早期感染的临床应用价值。方法选择确诊为一期梅毒的患者200例作为研究组,非梅毒患者80例为对照组,分别采集其分泌物进行FQ-PCR检测,同时采集血清进行TPPA、TP-ELISA和TRUST法检测,探讨上述4种方法的敏感度及特异度。结果 FQ-PCR、TPPA、TP-ELISA、TRUST检测一期梅毒的敏感度分别为92.5%、66.5%、68.0%、65.0%,特异度分别为100.0%、98.8%、96.3%和92.5%。结论 FQ-PCR检测一期梅毒具有很高的敏感度和特异度,可作为一期梅毒的实验室诊断方法。     

19986例梅毒螺旋体抗体检测结果分析

目的 运用酶联免疫化学发光测定（ELICLA）筛查梅毒螺旋体抗体,探讨ELICLA进行梅毒螺旋体抗体（简称抗TP）检测在临床上的应用价值.方法 对19 986例门诊及住院患者采用ELICLA法进行梅毒螺旋体抗体筛查,如阳性则进一步做梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验（TPPA）及梅毒甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）.结果 19 986例受检者血样中,ELICLA抗TP阳性295例,检出率1.47%（295/19 986）.ELICLA与TPPA均阳性的274例,与TPPA结果不一致的21例受检标本经过临床跟踪随访证实19例阳性,2例阴性,而TPPA结果均为阴性.在295例阳性标本中TRUST阳性有138例,与ELICLA符合率为46%（138/295）.结论 ELICLA法是较好的梅毒筛查实验,ELICLA敏感性优与临床上常用的TPPA法和TRUST法,非常适用于大批量筛查.