发热,抽搐,昏迷20天

患者 ,女 ,2 6岁 ,农民。因发热、头晕、头痛6天 ,抽搐伴意识不清 14小时 ,于 1997年 3月 2日入院。患者于入院前 6天 ,无明显诱因出现发热 ,体温高达 39℃ ,伴头晕头痛 ,无恶心呕吐。当地医院多次治疗 ,效差。 14小时前 ,睡眠中突然出现抽搐、双眼凝视 ,小便失禁 ,呼之不应 ,持续约 1分钟 ,经大声呼叫及按压人中穴后 ,抽搐停止 ,但仍意识不清 ,急诊来院。产后 7个月 ,既往体健 ,家族史无殊。体检 :体温 39℃ ,脉搏 12 0次 /分 ,呼吸 2 8次/分 ,血压 18.6/10 .0 4 k Pa。意识不清 ,发育正常 ,营养良好 ,仰卧位 ,四肢乱动 ,烦躁 ,体检不合作…     

无腹泻症状急性坏死性肠炎1例

患者陈某,男性,1(3/12)岁,病案号25143。因发热伴阵哭48小时,神志不清2小时,于1988年4月15日10时急诊入院。于4月13日上午开始发现发热,不爱进食,精神欠佳,并伴有阵发性哭闹。次日出现面色苍白,四肢厥冷,精神萎靡,腹部饱胀,完全拒食。第3天上午于入院前2小时出现神志模糊不清。发病当天大便1次,粪软色黄,无带脓血,此后未见解大便。也无呕吐,无抽搐,无咳嗽,尿黄量少。既往健康,第1胎,足月顺产,母乳喂养。     

癫痫发作后致盲一例报告

<正> 刘××,男,12岁,住院号204850。连续抽搐发作伴意识不清三小时,于1984年4月5日入院。患者于4月5日晚6时20分无何诱因突然抽搐发作,每间隔几分钟抽搐一次,每次1—2分钟伴意识不清,口吐白沫,尿失禁,连续性抽搐三小时,以癫痫持续状态收入院。既往患淋巴腺结核十余年,否认癲痫史。     

晚孕抽搐昏迷待查

1病历摘要 患者，30岁，主因妊3产2，宫内妊娠29周，抽搐昏迷3小时急诊入院。该孕妇由丈夫代诉病史。平素月经规律，5～7／30天，末次月经2005年10月22日，未行产前检查，入院前3小时睡眠中因剧烈头痛而觉醒并跪于床旁，数分钟后患者出现抽搐，抽搐时双上肢屈曲，双眼上翻，伴意识不清，无恶心，呕吐，急诊来院。该孕妇以拾荒为生。既往无高血压病史，经常头痛，未做检查。前2次妊娠及分娩均于外地家中，此次妊娠无产前检查。     

神经梅毒误诊结核性脑膜炎1例

患，女，40岁，农民。因头痛1个月，神志不清8h于2005年6月7日入院。患于入院前1个月无明显诱因出现头痛，伴咳嗽、乏力、纳差、夜间盗汗。但无发热。曾在当地医院按“上呼吸道感染”治疗无改善，并逐渐头痛加重，伴恶心、呕吐。入院前8h突然出现意识不清，全身抽搐，抽搐时双眼上翻、四肢强直，持续lOmin后自行缓解，无口吐白沫、大小便失禁。家属送来我院急诊、拟诊“颅内感染”收入院。既往体健。     

以幻觉为首发症状的癫痫1例

患者，女，83岁。因发作性幻觉伴意识障碍、四肢抽搐6个月、再发12h于2007年10月24日入院。患者于6个月前无明显诱因突发幻觉，感觉自己与他人在打麻将，幻觉持续约数小时后突发意识丧失、四肢抽搐、双眼上翻、牙关紧闭、口唇紫绀，持续约3～4min后抽搐停止，意识逐步转清，对之前发生的事不能回忆，当时未予诊疗。12h前患者无明显诱因再次出现上述症状。患者既往身体健康，无特殊病史。     

误服过量咳必清引起惊厥一例

<正> 患儿,女,4岁,因惊厥2小时于1980年12月5日下午6时入院.入院前4小时左右误服咳必清10余片,服后2小时出现兴奋,谵语,颜面潮红,瞳孔散大,视物不清;继之全身抽搐,每次约2分钟,可自行缓解.抽搐停止后神志清楚.既往无惊厥病史. 入院时体温38.7℃,面色潮红,神志不清,双侧瞳孔等大、同圆、直径0.4cm,对光反射正常.心率     

分娩后上矢状窦血栓形成1例

1　病例介绍患者女 ,2 4岁 ,因抽搐、意识不清 72小时入院。该患者 16天前分娩 ,产后 7天无诱因出现进行性加重的头痛、呕吐、颈强、尿频 ,有时尿失禁。 6天后又出现频繁抽搐意识不清 ,右侧肢体活动能力丧失。ＣＴ扫描左侧脑室显示不佳。入院时Ｔ 37.2℃ ,Ｐ 96次 /分 ,Ｂｐ18.7/14.7ｋＰａ,Ｒ 16次 /分。右侧面部及上下肢体呈陈发性抽搐 ,双侧瞳孔散大 ,对光反射消失。意识模糊。心肺无变化。双眼底视乳头水肿 ,双眼球居中 ,双侧瞳孔等大约 3ｍｍ ,光反射存在 ,痛刺激右侧肢体无反应 ,四肢腱反射弱 ,巴彬斯基反射 ( )。血常规 :ＷＢＣ 12…     

狼疮性肾炎、慢性肾功能不全伴癫痫、脱髓鞘病变1例

患者男。28岁。因反复尿检异常12年，突发抽搐、意识不清、尿少2天入院。缘于12年前颜面及双下肢浮肿。无长期发热和口腔溃疡史，无皮疹和关节疼痛，蛋白尿＋＋＋，无肉眼血尿。当地医院按“肾炎”治疗后病情好转，但此后症状反复。4年前全身浮肿和尿量减少，尿蛋白＋＋＋，予“强的松”、利尿等治疗，病情改善，1年后停用强的松。2天前出现反复呃逆，再次出现抽搐、口吐白沫伴意识不清、尿少，急诊入院。     

结核性脑膜炎误诊为脑出血1例

1病例介绍 患女，56岁；因发热，剧烈头痛，呕吐，抽搐2小时急诊入院。该患于就诊当日上午10时许在劳动中自感头痛，渐加重，呕吐数次，呈喷射性，吐物为胃内容物，咖啡色，随即不省人事，抽搐1次，二便失禁，以“脑出血”收入院。查体：T39．9℃，P82次，分，R13次，分，BP20／12．6kPa，意识不清，呼吸慢，双侧瞳孔等大同圆，对光反射存在，巩膜无黄染，结膜无充血，     

急性异烟肼中毒二例报道

例一: 芦××,女性,28岁,青海人,住院号:1640。烦燥不安,阵发强直性惊厥与局部抽搐,意识不清二小时余,于1979年9月12日上午11时45分急诊入院。患者因诊断为“肺结核”,自78年9月开始服异烟胼,于入院当日晨6时与他人口角后,9时左右服异烟肼20克。服药后不久即出现胃部不适,烦燥,继而出现意识不清,抽搐。入院后患者在每次抽搐前先大叫2至3声,然后双眼睁大并凝视前方,随即面部及全身肌肉抽动,牙关紧闭,口吐白沫,全身青紫,历时2—5分钟,间隔5分又发作一     

胃复安致癫痫大发作1例

<正> 女患,19岁。主因阵发性抽搐1天入院。患者于入院前1天,因饮食不当出现恶心呕吐,在当地肌注并口服胃复安各20mg,约半小时后出现双上肢不自主抽搐,两眼上吊,向左侧凝视,头后仰,发作时意识不清,缓解后感头痛,对发作过程无记忆。共发作数次,每次约持续半小时左右自行缓解。查体T36.2℃,P80次/分,R20次/分,BP18/10kpa。意识模糊,     

Sturge-Weber综合征一例

患者，男，49岁。因右侧肢体抽搐、活动无力伴言语不清1h于2006—01—20入院。患者于入院前1h在活动中发病，出现右侧肢体抽搐，持续约3min缓解，之后右侧肢体活动无力，言语不清，无头痛、呕吐。既往有左侧青光眼行左眼球摘除术史和癫痫病史。查体：Bp140／85 mmHg（1mmHg=0．133kPa），意识模糊，反应迟钝。     

Fahr病1例报告并文献复习

1临床资料 病例，患者，男性，20岁，因突发抽搐1小时于2006年11月19日第一次入院。患者于夜间睡眠中突发四肢强直性抽搐、牙关紧闭、口吐白沫、颜面紫绀、抽搐间歇期神志不清楚，伴大小便失禁、持续约1小时送入我院。经给予安定镇静止惊，甘露醇脱水后神志清醒。既往无产伤，高热惊厥，头部外伤，缺氧等病史。全身皮肤未出现过皮脂腺瘤，无家族史。[第一段]     

肥胖腹内包块癫痫样抽搐低血钾

<正> 病例摘要患者男,15岁,安徽当涂人,于1983年4月22日入院。主诉:四肢抽搐频繁发作2个半小时,伴意识障碍及尿失禁。患者于1983年3月中旬起诉前额部胀痛,时轻时重,入院当日下午6时突然昏倒,四肢抽搐,尿失禁,约3分钟抽搐停止,数分钟后又出现抽搐,发作间歇期患者意识不清,躁动不安。患者4岁时曾有发热,抽搐,经对症治疗而愈。否认有癫痫史。个人史及家族史无特殊。     

以癫痫为首发症状的脑梗塞3例报告

男，82岁。因左侧肢体反复发作性抽搐伴活动不利2天入院。患于入院前2d小便时突然左侧肢体抽搐、牙关紧闭、意识丧失、头向左侧歪斜、双眼向左侧凝视，约5min后抽搐停止，意识转清，但出现构音不佳、吞咽困难、左手不能持物、左侧肢体活动不灵，无头痛、呕吐、二便失禁等。入院前3h，患频繁抽搐7-8次／h，抽     

脑膜瘤致颅内血肿1例

患者,女,30岁.因突发右侧肢体乏力伴头痛,言语不清4 h于2009年5月9日急诊入院.患者入院前4 h无明显诱因突然出现右下肢乏力、伴有明显头痛及恶心;言语不清,无呕吐、抽搐.     

由惊吓过度劳累引发暴发性肝衰竭1例报告

患者，男，40岁，农民，因神志不清，肢体抽搐半小时入院。患者于半小时前因受惊吓及过度劳累后开始出现神志不清、两眼上视、牙关紧闭、肢体抽搐、大小便失禁、无口吐白沫、无呕吐、无面部、肢体瘫痪等，未处理急来我院，入院后经掐“人中”穴抽搐停止，神志改善。既往身体健康，无肝炎、癫痫病史。入院前2天曾查肝功正常，入院查体：T、P、R、BP正常，神志恍惚，精神萎靡，巩膜无黄染，面色黯淡，心、肺、腹无异常。     

高通气综合征1例

患者，女，35岁。因反复气促，胸闷，肢体抽搐，意识不清1个月，加重3h于2002年8月9日下午2：4．5入院。患者于1月前，因产后8个月出现精神紧张，精神刺激后出现呼吸困难，呼吸急促，胸闷但无胸痛，头晕，肢体抽搐，意识不清，无口吐白沫、两眼上翻，无畏寒、发热，无咳嗽、咳痰。约10min自行外用药油后缓解。上述症状反复发作，7月28日曾在某医院检查心电图、胸部X线、头颅CT均无异常，脑电图为轻度异常波形，诊断为“癔症”，治疗后症状缓解出院。出院后仍有发作。入院前     

面-脑血管瘤病(Sturge-Weber 综合征)1例报道

患儿女 56天山西交城人,主因8小时内抽搐4次于1986年8月9日入院。患儿于入院前8小时无明显诱因出现抽搐,表现为双眼凝视,颜色青紫,呼吸暂停,四肢抽动,持续1～2分钟后自行缓解。不伴有发烧,呕吐,尖叫,腹泻等现象。当时未给予任何处理,继而又发生三次抽搐,表现同前,每次均经针刺人中穴后缓解。抽搐