单胎臀位1516例临床分析

臀位是产科最常见的异常胎位,发生率3～4％,由于胎头比胎臀大,且分娩时后出胎头无明显变形,易娩出困难,加之脐带脱垂,往往围产儿死亡率高。如何选择臀位的分娩方式,降低新生儿损伤及死亡率是产科工作者共同关心和不断探讨的重要课题。本文分析我院1988年1月至1999年12月间1516例单胎臀位分娩资料,现将结果报道如下:     

282例单胎臀位分娩临床分析

臀位是临床上最常见的异常胎位,其围产儿死亡率和患病率比头位分娩高,约是后者的2～10倍。臀先露处理是否恰当,影响到孕产妇尤其胎、婴儿的预后及发育,故如何正确处理臀位,选择合适的分娩方式仍是当今产科讨论的重要课题之一,本文就我院1992年1月～1996年12月5年间282例单胎臀位分娩的处理及其对围产儿的影响等问题作回顾性分析和探讨。     

231例单胎臀位分娩情况分析

我们就231例单胎的分娩方式及臀位新生儿窒息、死亡情况作如下回顾。     

单胎臀位分娩方式探讨

本文对198例单胎臀位分娩方式进行临床分析。结果：单胎臀位分娩方式与孕周、臀位种类、胎儿体重、臀位评分有明显关系。围产儿病死率剖宫产组为零。单胎臀位分娩方式首选剖宫产是合适的。注意并发症及其他高危因素。低体重儿剖宫产要慎重。死胎和畸形禁忌剖宫产。     

摆臀纠正孕妇胎臀位

1998年 5月～ 2 0 0 2年 5月我们采用了摆臀疗法 ,纠正孕妇胎臀位 ,取得满意的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 1998年 5月～ 2 0 0 2年 5月 ,在我院门诊产前检查妊娠 3 0周仍为胎臀位的孕妇 ,年龄 2 2～ 3 4岁。皆为单胎 ,无内外科合并症。将 10 0例随机分为两组 ,治疗组采用摆臀疗法 ,对照组采用胸膝卧位 ,观察胎位纠正情况1 2　摆臀方法　孕妇排空膀胱 ,松解裤带。双手扒在床沿 ,头低臀高 ,轻轻的摇摆臀部 ,每日 2次 ,每次 15min。平时有时间尽可能朝着胎背反方向倾斜半坐卧位于沙发或床上。两组均按时观察 ,治疗期间每…     

102例单胎臀位剖宫产与阴道分娩的比较

臀位是异常胎位中最常见的一种,其围产儿死亡率比头位高3～10倍。近年来臀位剖宫产率明显升高,但臀位产妇的分娩方式对产妇及新生儿均有不同影响。故应从母婴两方面来评价。现将我院102例臀位分娩方式与新生儿及产妇情况报道如下。1 临床资料1 臀位发生率及分娩方式我院1981年～1990年分娩总数4520例。单胎臀位102例,发生率为2.3％。102例臀位产妇年龄21～32岁,平均为24.7±2.7岁。其中初产妇85例,占83.3％;经产妇17例,占16.7％。其分娩方式剖宫产50例,占49.0％;阴道分娩52例,其中臀助产34例,臀牵引18例,阴道分娩率51.0％。阴道分娩组中,胎膜早破5例,占9.6％;妊高症4例,占7.7％。     

臀位转胎194例临床观察

臀位是最常见的异常胎位,臀位分娩为常见的异常分娩。臀位分娩围产儿死亡率较头位产高3～10倍。随着孕周及胎儿体重的增加,臀位可自然转成头位,到妊娠足月时臀位的发生率仅占分娩总数的3～5%。因此,若能在产前采取措施,减少臀位的发生,势必     

围产儿61例死亡原因分析

本文对 1996～ 2 0 0 1年在我院诊治的61例围产儿死亡原因进行分析 ,以找出相应的干预措施 ,提高围产儿的保健工作 ,降低围产儿病死率。1　资料与方法1 1　一般资料　 61例死亡的围产儿中 ,男 3 0例 ,女 3 1例。其中死胎 43例 (包括因畸形、宫内感染、孕母方面疾病行引产术致死胎 14例 ) ,死产 1例 ,早期新生儿死亡 17例。孕 2 8～ 3 7周 41例 ,孕 3 7～ 42周2 0例。体重 <15 0 0ｇ 13例 ,～2 5 0 0ｇ 3 8例 ,体重 >2 5 0 0ｇ 10例。钳产 2例 ,剖宫产 8例 ,臀位牵引产 5例 ,其余均为顺产。1 2　围产儿死亡的诊断方法　围产儿死亡主要依据尸…     

围产儿98例死亡原因分析

目的分析围产儿死亡原因及其相关因素,提出加强孕期保健降低围产儿死亡的干预措施。方法对2005~2009年房山区在院分娩的98例围产儿死亡临床资料进行回顾性分析。结果 2005~2009年房山区在院分娩的围产儿死亡共98例,其中死胎50例（占51.02%）;死产18例（占18.37%）;早期新生儿死亡30例（占30.61%）。其中围产儿死亡原因中胎、婴儿因素以胎儿畸形、早产、脐带因素、新生儿窒息为主;孕产妇因素以妊娠高血压病、胎盘因素为主;两者皆有是羊水量异常并胎儿因素为主。影响围产儿死亡的相关因素有：孕产妇的文化素质、孕期接受围生期保健次数和医疗保健人员的技术水平。结论①加强孕产期保健知识的宣传,提高孕产妇文化素质及自我保健意识,自觉接受围生期保健;②开展优生优育咨询,提高孕期监测质量和宫内诊断技术,减少孕足28周畸形儿的治疗性引产数;③提高医疗保健人员诊疗技术水平,加强高危孕产妇的管理和严格遵守高危妊娠转诊制度可以有效降低围产儿死亡率。     

单胎头位脐带缠绕357例分析

目的 探索脐带缠绕对围产儿的影响,以期确定脐带缠绕的合适处理方法及恰当的剖宫产指征。方法 对我院1997－01~2000－12单胎头位脐带缠绕357例进行回顾性分析,从缠绕的部位,周数,分娩方式等多方面进行对比研究。结果 脐带绕颈1－2周组与无脐带缠绕组在胎儿窘迫,新生儿室息,新生儿死率方面均无显差异（P＞0．05）,脐带绕 颈3周和绕身,肢体组与无脐带缠绕组比较,胎儿窘迫率有极显升高（P＜0．01）。胎儿重度窒息率有显升高（P＜0．05）。脐带缠绕儿经阴道分娩与剖宫产,在胎儿窘迫,新生儿窒息,新生儿死亡率方面均无显差异（P＞0．05）,结论 产前B超提示脐带绕颈1－2周妊娠期,分娩期应加强监护,不作为剖宫产指征,产前B超提示脐带绕颈3周及以上应视为剖宫产指征。产程中胎心电子监护反复出现中~重度变异减速或伴有其他异常胎心图应急诊行剖宫产术。     

臀位脐带绕颈自然转胎致胎盘早剥1例

患者27岁,第1胎孕38+5周,左下腹隐痛伴见红2小时于2000年8月3日21时入院.孕期感觉良好,未定期行产前检查.于当日上午因胎动频繁,门诊B超示"单胎臀位、胎盘Ⅲ级、脐带绕颈?"建议住院,患者未执行.否认心肝肾病史,无外伤史.     

硬膜外麻醉下足月单胎臀位外倒转术的护理

总结43例硬膜外麻醉下足月单胎臀位外倒转术的护理。护理措施是术前做好心理护理和各项术前准备,术中做好手术配合,密切观察生命体征及胎心,做好紧急情况的处理,术后严密监测母婴情况,观察并发症情况,做好健康教育。32例成功纠正为头位,成功率为74.4%,11例未能纠正为头位,其中2例出现胎儿宫内窘迫、1例出现胎膜早破、2例腹痛明显、4例未能推动胎儿、2例宫缩频繁。43例患者分娩孕周38～41周,其中31例经阴道分娩、12例行剖宫产术,母婴结局良好。     

围产儿6873例出生缺陷监测资料分析

控制人口数量，提高出生人口素质是我国的一项基本国策，而出生缺陷则是严重影响出生人口素质的一个重要因素。为了解我院围产儿出生缺陷发生率及缺陷种类，找出致畸的相关因素，探讨降低出生缺陷发生率的有效干预措施；对我院近3年的6873例围产儿出生缺陷监测资料进行整理分析，现报告如下。     

妊娠高血压综合征围产儿35例分析

本文总结了本院1985年1月到1993年12月间妊高征(IUGR)的围产儿情况,并对如何降低其围产儿的发病率和死亡率进行讨论。 临床资料 按高等医药院校妇产科学第三版的分类方法分为重、中、轻度。重度12例,中度6例,轻度15例。共33例(双胎2例)。33例产妇获活婴34例。早产儿2例,正常新生儿23例,足月低体重儿8例。重度妊高征组的足月低体重儿发生率为50％(6/12);中度妊高征组的发生率为40％(2/5);轻度妊高组的发生率为7％(1/4)。重度妊高征组的新生儿窒息率为30.8％(4/13),围     

单胎头位足月妊娠胎膜早破312例分析

胎膜早破是产科常见并发症，发生率5％～15％，近年来有增加趋势。由于其对妊娠结局及母婴并发症有较大影响，在临床上为妇产科医师所重视。为探讨单胎头位足月妊娠早破对妊娠结局及母婴并发症的影响，现将本院312例单胎头位足月妊娠胎膜早破资料作一分析，报告如下。     

臀位122例临床分析

目的：探讨臀位的病因、分类及围生期结局。方法：回顾性分析2008年1月—2010年2月收治的122例臀位产妇的临床资料。结果：122例臀位中单臀位（腿直臀先露）84例,占68.85%,完全臀位（混合臀先露）30例,占24.59%,不完全臀位（不完全臀先露）8例,占6.56%;122例臀位中臀位助产成功95例,占77.87%,剖宫产27例,占22.13%。结论：臀位的围生期结局与臀位类型、胎儿大小、骨盆大小、孕周及胎膜早破关系密切。     

前置胎盘围产儿106例预后分析

目的探讨影响前置胎盘围产儿预后的相关因素及防治措施。方法分析本院1993年1月～2000年1月7年间经B超及分娩证实的前置胎盘病例。结果前置胎盘的围产儿预后与孕周有关(P＜0.05)。其低Apgar评分,低体重儿及围产儿死亡的发生率早产组高于孕周≥37周组。前置胎盘的围产儿预后与产前出血量有关,产前出血量＜500ml组与≥500ml组间的低Apgar评分、围产儿死亡、新生儿缺血缺氧性脑病的发生率差异有显著意义(P＜0.05)。前置胎盘的围产儿预后与产后出血无关(P＞0.05)。结论减少前置胎盘产前出血量及早产的发生,是提高前置胎盘围产儿预后的关键。     

初产臀位126例分析

臀位产较之头位产婴儿死亡率高。如何降低婴儿死亡率和窒息率,提高围产期医学水平,满足计划生育工作的要求,是产科工作的重要任务之一。本文拟就我院八年来初产臀位126例作一分析。探讨降低婴儿死亡率和窒息率的方法。     

344例低出生体重儿围产因素分析

随着围产医学的发展，低出生体重儿的成活率不断提高，但仍是造成新生儿死亡的重要原因之一。本文分析了2000年1月至2002年12月在我院分娩的344例活产婴的围产因素，从结果分析看妊娠期合并症是致低出生体重儿的主要原因，其次为胎儿因素、产前保健次数少、感染因素。说明加强围产期保健是可以降低低出生体重儿尤其是早产儿的发病率。     

臀位分娩125例临床分析

１临床资料１９９３年～１９９７年分娩２３６０例,其中臀位分娩１２５例,（５．３％）。单臀位６９例（５５．２％）;不完全臀位４２例（３３．６％）;完全臀位１４例（１１．２％）。１２５例臀位分娩中,阴道分娩４６例（３６．８％）。其中臀位助产２１例（１６．...