替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床研究

目的观察替吉奥（S-1）联合奥沙利铂（oxaliplatin,L—OHP）方案治疗晚期胃癌的近期疗效及毒性反应。方法23例均经病理组织学确诊为晚期胃腺癌,且手术不可切除或术后复发、转移胃癌。替吉奥80mg／m2／d,第1—14d,早晚饭后口服各1次;L-OHPl30mg／m。加入5％葡萄糖液250ml中静脉滴注2h,第1d,每3—4周为1个周期,完成2周期化疗后评价疗效及毒性反应。结果23例患者有1例CR（4．3呦,12例PR（52．2％）,6例SD（26．1％）,4例PD（17．4％）,有效率（CR＋PR）56.5％,疾病控制率（cR＋PR＋SD）82．6％。中位疾病进展时间（timetoprogression,TTP）5．8个月。毒副反应轻微,主要为胃肠道反应、骨髓抑制及外周神经毒性反应,但主要为I-Ⅱ度。结论替吉奥联合奥沙利铂方案治疗晚期胃癌有较好疗效,毒副反应轻微,患者耐受性好,可作为晚期胃癌化疗方案临床应用推广。     

76例胃癌的临床分析

目的探讨保守治疗晚期胃癌的临床疗效及安全性。方法回顾性分析我院收治的76例经病理确诊局部晚期或远处转移的老年晚期胃癌患者的临床资料,采用替吉奥胶囊联合奥沙利铂给予治疗。22d为一疗程,连用2个疗程后评价临床疗效和毒副反应。结果 76例患者中13例完全缓解（CR）,30例部分缓解（PR）,稳定（SD）20例,进展（PD）13例,总有效率（CR＋PR）56.6%,临床受益率为82.9%。所有患者的主要毒副反应较轻,未影响治疗。结论奥沙利铂联合替吉奥胶囊治疗晚期胃癌的临床疗效显著,毒副反应小,值得在临床广泛推广。     

替吉奥胶囊联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察替吉奥胶囊(S-1)联合奥沙利铂方案治疗晚期胃癌的临床疗效及不良反应。方法 42例晚期胃癌患者采用联合化疗:替吉奥胶囊每天80mg/m2,分2次,餐后口服,d1~14;奥沙利铂130mg/m2,静脉滴注3h,d1;28d为1个周期。结果 CR3例(7.1%),PR17例(40.5%),SD12例(28.6%),PD10例(23.8%),CR+PR(47.6%)。不良反应主要是骨髓抑制,胃肠道反应及外周神经毒性。结论替吉奥胶囊(S-1)联合奥沙利铂方案治疗晚期胃癌的近期疗效较好,不良反应可以耐受,可改善患者的生存质量。     

替吉奥胶囊联合奥沙利铂治疗晚期胃癌疗效观察

目的：观察替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌患者的疗效。方法：21例经病理证实的晚期胃癌患者,应用替吉奥胶囊40 mg/m2,每12 h口服1次,连服2周后休息1周;奥沙利铂135 mg/m2,静脉滴注,持续2-4 h,21 d为1周期。结果：全组21例患者CR1例,PR10例,总有效率50.5%,中位疾病进展时间（TTP）为7.1个月。中位生存期（OS）11.6个月。1年生存率39.8%。毒副反应以Ⅰ-Ⅱ度为主,无Ⅳ度毒副反应。结论：替吉奥联合奥沙利铂治疗进展期胃癌有效率高,毒副反应低,患者耐受性好,均能顺利完成化疗。     

替吉奥治疗局部晚期胃癌疗效观察

目的观察替吉奥胶囊联合化疗治疗局部晚期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法确诊局部晚期胃癌26例,替吉奥80mg/m2/天,1日分2次于早晚饭后口服,d1-14天,每21天为1周期,连用2周期后进行疗效评价和毒副反应观察。结果1例因皮肤明显烧灼感退出,25例可评价,其中2例达完全缓解,13例达部分缓解,4例达稳定,7例进展,总有效率（CR+PR）57.69%。观察到的毒副反应包括：皮肤改变（色素沉着、烧灼感）、胃肠道反应、血细胞减少。结论替吉奥治疗局部晚期胃癌近期疗效好,毒副反应可以耐受。     

奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期胃癌52例疗效观察

目的 观察奥沙利铂联合替吉奥胶囊治疗晚期胃癌患者的疗效和毒副反应.方法 52例晚期胃癌患者采用奥沙利铂联合替吉奥胶囊方案治疗:奥沙利铂130m g/m2,第1天,静脉滴注3h;替吉奥胶囊口服75-100m g/d,d1-21,每4周重复1次,连用2个周期后评价疗效.结果 52例患者均完成6个周期化疗.其中完全缓解5例(9.6%),部分缓解28例(53.8%),近期有效率为63.4%.主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应及外周神经毒性,经对症处理后患者均可耐受,无严重肝肾功能损害发生,无化疗相关性死亡.结论 奥沙利铂联合替吉奥胶囊治疗晚期胃癌的近期疗效较好,不良反应可以耐受,为本方案用于晚期胃癌化疗提供一定的临床依据.     

替吉奥联合奥沙利铂与替吉奥联合多西他赛治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察国产替吉奥联合奥沙利铂与替吉奥联合多西他赛方案治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法43例晚期胃癌患者,替吉奥联合奥沙利铂组（OXA组）26例,具体为：替吉奥胶囊：40mg／m2,口服,2次／d,第1～14天,3w为1周期;OXA：130mg／m2,静滴,第1天,3w为1周期。替吉奥联合多西他赛组（TXT组）17例,具体为：替吉奥胶囊用法同OXA组;TxT：60mg／m2,静滴,第1天,3w为1周期。治疗2周期后评价近期疗效、毒副反应和生活质量。结果43例患者均可评估毒副反应,42例患者可评价近期疗效,OXA组与TXT组有效率分别为57．7％和31．3％,差异无统计学意义（P=0．096）。TXT组自细胞减少（94．1％）、口腔炎（35．3％）和便秘（76．5％）的总发生率明显高于OXA组（73．1％、3．8％、38．5％）,差异有统计学意义（P=0．019,0．006,0．015）;OXA组的神经毒性发生率（53．8％）显著高于TXT组（17．6％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌与替吉奥联合多西他赛相比,疗效相当,毒副反应TXT组略高于OXA组。     

奥沙利铂联合S-1胶囊方案和FOLFOX6方案治疗晚期胃癌的疗效观察

目的观察奥沙利铂联合S-1胶囊（替吉奥胶囊）方案和FOLFOX6方案治疗晚期胃癌的临床疗效、毒副反应及生存期。方法将2009年1月～2012年6月在我院肿瘤内科治疗的118例晚期胃癌患者作为研究对象,随机分为治疗组（奥沙利铂联合S-1胶囊方案）60例和对照组（FOLFOX6方案）58例。两组患者化疗均不少于三周期后才进行近期疗效、毒副反应及生存期等比较。结果治疗组60例,总有效率为55．0％,对照组总有效率为32．8％,两组比较,差异有统计学意义（P＜O．05）;但两组患者初治有效率（42．3％VS66．7％）与复治有效率（25．0％VS45．5％）比较,差异无统计学意义（均P〉0．05）。两种方案毒副反应均较轻,以骨髓抑制及消化系统反应为主,对照组恶心呕吐发生率明显高于治疗组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论奥沙利铂联合S-1胶囊方案与FOLFOX6方案在晚期胃癌治疗上都有一定疗效,且化疗的毒副反应能被患者耐受。但奥沙利铂联合S-1胶囊方案的临床疗效更高．消化道毒副反应轻微,更容易被患者接受,值得临床广泛运用。     

多西他赛联合替吉奥治疗晚期胃癌的疗效观察

目的观察多西他赛联合替吉奥（S-1）治疗晚期胃癌的疗效及毒副反应。方法50例胃癌晚期患者接受多西他赛75mg／m2静脉滴注,第一天;替吉奥80mg/m2,2／d,口服2周,21d为1个周期,连续用药2个周期以上评价疗效及毒副反应。结果在可评价疗效的50例患者中,CR3例,PR25例,sD13例,PD9例,RR为56％。主要不良反应是骨髓抑制和胃肠道反应。结论多西他赛联合S-1治疗晚期胃癌具有较好的疗效,不良反应可耐受,是晚期胃癌化疗的有效方案。     

替吉奥（S-1）单药治疗局部晚期老年非小细胞肺癌的疗效及对生存质量的影响

目的 观察替吉奥（S-1）单药治疗局部晚期老年非小细胞肺癌的疗效及对生存质量的影响方法 33例晚期非小细胞肺癌患者,给予替吉奥（S-1）80mg/（m2·d）,每日分2次口服,连服28天,休息14天,6周为1疗程.化疗至少2疗程后观察疗效和对生存质量的影响.结果 全组33例患者中缓解率RR（CR＋PR） 21.2%,疾病控制率DCR（CR＋PR＋SD）60.6%,患者的KPS评分、躯体功能、社会功能、情绪功能较前改善,肿瘤导致的疲乏、疼痛、失眠、食欲减退等不适均较化疗前减轻,肺功能指标、SaO2好转.结论 替吉奥（S-1）单药治疗局部晚期老年非小细胞肺癌疗效较好,毒副反应能耐受,生存质量提高.     

替吉奥胶囊联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察替吉奥胶囊联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效及不良反应。方法将60例晚期胃癌患者随机分为治疗组30例和对照组30例。治疗组给予替吉奥胶囊联合奥沙利铂方案治疗,对照组给予奥沙利铂联合亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶方案治疗,全部患者均接受至少4个周期的化疗。结果治疗组完全缓解0例,部分缓解19例,稳定10例,进展1例;对照组完全缓解0例,部分缓解9例,稳定17例,进展4例。两组主要不良反应为血液学毒性、胃肠道反应和神经系统毒性,治疗组的不良反应发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论替吉奥胶囊联合奥沙利铂治疗晚期胃癌安全有效。     

多西紫杉醇联合奥沙利铂每周疗法治疗30例高龄晚期胃癌的临床观察

目的观察多西他赛（DOC）联合奥沙利铂（OXA）周剂量方案一线治疗高龄晚期胃癌的临床疗效及不良反应。方法对30例晚期胃癌患者,采用DOC 35mg/m^2,静脉滴注d1,d8;OXA 70 mg/m^2,静脉滴注d1,d8;21d为1周期,至少2个周期后评价疗效。结果26例可评价疗效,按RECIST标准评价近期疗效和不良反应,以CR＋PR为有效,其中CR 4例,PR 14例,SD 6例,PD 2例,RR 69.23%,中位疾病进展时间为5.8个月,中位生存期11.8个月。不良反应主要是骨髓抑制,外周神经炎和胃肠道反应,均为可逆性。本组无治疗相关性死亡。结论多西他赛联合奥沙利铂每周疗法治疗晚期胃癌疗效确切,不良反应轻,患者耐受性好,值得临床推广。     

紫杉醇脂质体联合奥沙利铂和替吉奥方案治疗晚期胃癌临床观察

目的 观察紫杉醇脂质体联合奥沙利铂和替吉奥方案一线治疗晚期胃癌患者,探讨其疗效及安全性。 方法 初治的晚期胃癌患者 22 例,均给予紫杉醇脂质体 175 mg/m2,静脉滴注 3h,第 1 天;奥沙利铂 130 mg/m2,静脉滴注 2 h,第 2 天;替吉奥胶囊根据体表面积来确定初始剂量,体表面积〈1.25 m2给予 40mg,bid,体表面积 1.25～1.5 m2给予 50 mg,bid,体表面积〉1.5 m2给予 60 mg,bid,早、晚饭后口服,连续服用 14 天,21 天为 1 周期。至少完成 2 个周期后进行疗效和不良反应评价。结果 全部 22 例均可评价疗效,其中完全缓解 0 例,部分缓解 10 例,稳定 9 例,进展 3 例,客观有效率（ORR）为 45.5% （10/22）,疾病控制率 86.4 % （19/22）。中位疾病进展时间 （TTP） 为 5.1 个月,中位生存时间 （OS） 为 11.7个月。最常见的毒副反应为血液学毒性,III～IV 度白细胞降低发生率为 13.6%;其余胃肠道反应、外周神经毒性、脱发等较轻,以 I～II 度为主;无化疗相关性死亡病例。结论 紫杉醇脂质体联合奥沙利铂和替吉奥方案一线治疗晚期胃癌疗效较高,毒副反应较轻,多数患者耐受良好,值得扩大样本进一步研究。     

多西他赛联合奥沙利铂及氟尿嘧啶治疗晚期胃癌临床观察

目的评价多西他赛联合奥沙利铂及氟尿嘧啶方案治疗晚期胃癌的临床疗效与安全性。方法对无法手术切除的38例晚期胃癌患者采用多西他赛（75mg／m2,静脉滴注,第1天）联合奥沙利铂（75mg／m2,静脉滴注,第1天）及氟尿嘧啶（750mg／m2,静脉滴注,第1～5天）联合化疗。21d为1个周期,共2-6个周期。伴肝转移者先行选择性肝动脉化疗栓塞术。以反应率、疾病无进展时间、生存期、毒副反应作为评价标准。结果完全有效2例（5．3％）,部分有效19例（50．0％）,疾病稳定12例（31．6％）,疾病进展5例（13.2％）,总有效率55．3％（21／38）,中位疾病无进展时间和中位总生存期分别为5．3个月和10．8个月。15例化疗后行手术治疗,伴随症状有不同程度缓解,Karnofsky评分明显提高。毒副反应为WHO3～4度者11例,其中嗜中性粒细胞减少6例（15．8％）,白细胞减少3例（7．9％）,恶心呕吐1例（2．6％）,口腔黏膜炎1例（2．6％）,无化疗相关死亡。结论多西他赛联合奥沙利铂及氟尿嘧啶方案治疗晚期胃癌疗效明显,不良反应轻且易于控制。     

替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌临床评价

目的：观察替吉奥胶囊联合奥沙利铂方案治疗晚期胃癌的临床疗效及不良反应。方法：38例晚期胃癌患者,替吉奥胶囊每天80mg／m^2,分2次,餐后口服,d1－d14;奥沙利铂130mg／m^2,静脉滴注3h,d1;28d为1个周期。按RECIST1．1标准评价客观疗效,按CTC—AE4．0评价不良反应。结果：38例患者均可评价疗效,其中CR2例（5．26％）,PR12例（31．58％）,SD15例（39．47％）,PD9例（23．68％）,RR36．84％,DCR76．31％,中位疾病进展时间（TTP）为7．9个月,中位生存期（MST）为1012个月。不良反应主要表现为骨髓抑制、消化道反应及外周神经毒性等。结论：替吉奥联合奥沙利铂方案治疗晚期胃癌的近期疗效较好,不良反应可以耐受,值得临床研究和进一步推广应用。     

DOF方案一线治疗晚期胃癌的疗效观察

目的 评价DOF方案一线治疗晚期胃癌患者的有效性与安全性。方法 收集笔者所在科室2010年1月～2012年12月收治的51例初治晚期胃癌患者,在一线治疗中选用DOF方案化疗。多西他赛75mg/m2,第1天,奥沙利铂135mg/m2,第1天,氟尿嘧啶2400mg/m^2,用化疗泵持续点滴46h,亚叶酸钙200mg/m^2,第1～3天,每21天重复。化疗2～3个周期后影像学检查评价疗效,每周期评价不良反应。结果 化疗总有效率为41.2％,其中完全缓解组0例,部分缓解组21例（41.2％）,病情稳定组19例（37.2％）,疾病进展组11例（21.6％）。中位无进展生存期为5.2个月,主要不良反应为胃肠道反应及骨髓抑制。结论 DOF方案用于治疗晚期初治胃癌疗效确切,耐受性好。     

紫杉醇联合顺铂治疗晚期食道癌的临床观察

目的观察紫杉醇联合顺铂治疗晚期食道癌的临床价值。方法对经病理活检证实的56例晚期或复发的食道癌患者,给予紫杉醇135mg／m^2,静滴,第1天;顺铂75-80mg／m^2,静滴,分为第1～3天,21天为1个周期。每例患者至少化疗2个周期以上。结果全组完全缓解1例,部分缓解24例,稳定26例,进展5例,总有效率44．6％。最常见的毒副反应是骨髓抑制和脱发,Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少占19．6％,Ⅲ度血小板减少占7．1％,脱发占87．5％,但无Ⅲ度以上脱发发生。结论紫杉醇联合顺铂治疗晚期食道癌缓解率高,毒副反应轻,患者可耐受,可在临床推广应用。     

多西紫杉醇联合奥沙利铂和5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌33例临床观察

目的考察多西紫杉醇联合奥沙利铂、5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙方案治疗晚期胃癌的临床效果。方法33例晚期胃癌患者给予多西紫杉醇35mg／m^2（第1天,第8天,第15天）,奥沙利铂85mg／m^2（第1天,第8天）,5-氟尿嘧啶500mg／m^2（第1天至第5天）,28天为1周期,疗程4周期。结果33例患者中完全缓解3例,部分缓解16例,稳定10例,进展4例,总有效率57．58％;中位疾病进展时间为5.12个月,常见的毒性反应为白细胞和中性粒细胞减低,消化道反应和周围神经毒性反应等。结论多西紫杉醇联合奥沙利铂、5-氟尿嘧啶及亚叶酸钙化疗方案治疗晚期胃癌的疗效显著,毒性反应患者能耐受,可能延长患者生存期。     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶治疗晚期胃癌临床研究

目的评价奥沙利铂（OXA）联合甲酰四氢叶酸钙（LV）和氟尿嘧啶（5-Fu）方案治疗晚期胃癌的近期疗效和毒性反应。方法26例晚期胃癌,给予OLF方案,即OXA130mg/m^2静脉滴注4hd1,LV200mg/m^2静脉滴注2hd1-5,5-Fu300mg/m^2静脉滴注6hd1-5,每3周为一周期。按WHO标准评价近期疗效和毒性反应;同时观察TTP和MST。结果可评价疗效者26例,治疗后获得CR1例（3.8%）,PR8例（30.8%）,SD8例（30.8%）,PD9例（34.6%）,总有效率34.6%。至2007年12月,中位疾病进展时间（TTP）为5.2个月,中位生存期（MST）为8.6个月。主要毒性反应为恶心、呕吐、骨髓抑制及一过性感觉异常,全组无治疗相关性死亡。结论OXA联合LV/5-Fu组成的OLF方案治疗晚期胃癌患者有效,临床缓解率较高,不良反应轻,可以耐受。