带绊纽扣钢板治疗肩锁关节脱位18例分析

目的 初步探讨采用带绊纽扣钢板内固定治疗肩锁关节脱位的临床疗效.方法 采用带绊纽扣钢板内固定治疗RockwoodⅢ、Ⅴ型肩锁关节脱位18例,其中交通事故伤11例,工伤4例,运动伤3例;左侧10例,右侧8例.13例RockwoodⅢ型,3例Ⅳ型Rockwood,2例RockwoodⅤ型肩锁关节脱位,均无合并锁骨骨折骨折,4例合并同侧肋骨.治疗后参照Karlsson评价标准,根据肩部活动度、疼痛程度、肌力及肩锁关节复位、X线表现情况进行疗效评定.结果 18例均获随访,随访时间6～24(13.0±1.2)个月,根据疗效标准,优16例,良2例.结论 带绊纽扣钢板为肩锁关节脱位提供了生物动态固定,手术创伤小,术后恢复快,疗效可靠,无须二次手术,能有效避免脱位复发.     

肩关节镜下带袢钢板内固定治疗肩锁关节脱位

目的:探讨关节镜下应用带袢钢板治疗肩锁关节脱位的疗效.方法:2016年8月至2017年3月本科采用关节镜下带袢钢板治疗肩锁关节脱位5例:其中男4例,女1例.按肩锁关节脱位Rockwood分型,均为Ⅲ型.术后随诊患侧肩关节外展上举、前屈上举活动度以及疼痛模拟评分等情况.结果:本组5例患者均获随访,随访时间两个月至半年,肩锁关节脱位及周边情况良好,均无出现感染等情况,肩关节功能恢复均良好.结论:关节镜下带袢钢板内固定治疗肩锁关节脱位,手术创伤小,固定可靠,肩关节功能恢复好并发症少,临床疗效可靠.     

改良三Endobutton钢板结合喙肩韧带转位重建喙锁韧带的临床研究

目的 研究改良三Endobutton带绊纽扣钢板结合喙肩韧带转位重建喙锁韧带的临床疗效.方法 2009年10月-2013年3月对24例Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位和8例Neer Ⅱ型锁骨远端骨折行切开复位改良三Endobutton钢板内固定结合喙肩韧带转位重建喙锁韧带.术后参照Karlsson评价标准,根据患者疼痛程度、肌力、肩部活动度及肩锁关节X线片进行疗效评定.结果 30例均获随访,时间3～42个月,平均19.5个月.根据Karlsson评价标准,优27例,良2例,差1例.结论 改良三Endobutton钢板内固定术内固定结合喙肩韧带转位根据生物力学即时解剖重建喙锁韧带,稳定可靠,术后功能恢复良好,无需2次手术,相对于传统术式具有明显优势,值得临床推广应用.     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折

肩锁关节脱位和锁骨远端骨折是临床中较常见的损伤。对RockwoodⅢ～Ⅴ型肩锁关节脱位及Neer Ⅱ型锁骨远端骨折多采取手术治疗。2005年1月～2007年6月，我们应用AO锁骨钩钢板治疗Rockwood Ⅲ～Ⅴ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折13例，疗效满意。     

锁骨钩钢板固定治疗肩锁关节脱位临床观察

目的 探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位应注意的问题.方法 对Rockwood Ⅲ型以上肩锁关节脱位的29例患者采用锁骨钩钢板治疗,术中缝合断裂的喙锁韧带、肩锁韧带及关节囊,并修复三角肌、斜方肌在锁骨上的止点.结果 27例患者得到随访,2例患者钢板取出后出现半脱位,无一例发生感染及内固定松动或断裂,肩关节功能良好.结论 锁骨钩钢板应作为治疗肩锁关节脱位的首选方法,术中应修复喙锁及肩锁韧带.     

三种内固定方法治疗肩锁关节脱位疗效比较

目的 评价闭合复位经皮克氏针、克氏针张力带钢丝、锁骨钩钢板三种内固定方法 治疗肩锁关节脱位的临床疗效.方法 应用三种内固定方法 治疗肩锁关节脱位TossyⅢ型53例患者,其中闭合复位经皮克氏针内固定13例、克氏针张力带钢丝内固定16例、锁骨钩钢板内固定24例.术后按照Karlsson等疗效评定标准进行功能评定.结果 53例患者随访(18±3)个月,闭合复位经皮克氏针内固定患者A级3例,B级8例,C级2例;克氏针张力带钢丝内固定患者A级10例,B级6例;锁骨钩钢板内固定患者A级19例,B级5例.结论 锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位不影响肩肱关节,保留肩锁关节微动,有利于韧带愈合,是肩锁关节脱位的理想固定方法 .     

Tight Rope喙锁韧带重建技术治疗急性肩锁关节脱位

目的 探讨Tight Rope喙锁韧带重建技术治疗RockwoodⅢ型新鲜肩锁关节脱位的手术方法和临床疗效.方法 采用Tight Rope喙锁韧带重建技术治疗RockwoodⅢ型新鲜肩锁关节脱位患者12例,术后悬吊制动4周再行康复锻炼,术后3个月按Karlssn疗效评价标准评价疗效.结果 患者随访6～20个月,平均12个月.12例患者切口均一期愈合,无一例发生神经、血管损伤.其中1例患者术后1周时锁骨端纽扣滑脱,经再次重建后恢复.按Karlsson疗效评价标准进行评价,优11例,良1例.12例患者对肩关节功能均满意.结论 采用Tight Rope喙锁韧带重建技术治疗RockwoodⅢ型新鲜肩锁关节脱位是一种安全、可靠、有效的方法.严格掌握手术适应证,熟练的操作技术和骨道的正确定位是手术成功的关键.     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位

目的 探讨锁骨钩钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折及AllmanⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效.方法 对23例NeerⅡ型锁骨远端骨折及28例AllmanⅢ型肩锁关节脱位行切开复位锁骨钩钢板内固定治疗.结果 本组51例均获得6～24个月的随访,平均18个月.术后2～3周肩关活动基本恢复正常,锁骨骨折均在术后3～12个月骨性愈合,肩锁关节无再脱位发生.根据Karlsson评价标准:优40例,良9例,差2例,优良率96.1％.结论 锁骨钩钢板在设计和固定强度上符合肩锁关节的解剖生理特点,手术创伤小,具有固定确切、可早期功能锻炼等优点,是目前临床治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折和AllmanⅢ型肩锁关节脱位的理想方法.     

双纽扣钢板与切开复位钢板治疗肩锁脱位的对比

目的观察并比较肩关节镜下双纽扣钢板固定法以及切开复位锁骨钩钢板治疗法对Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位的临床疗效。方法选择天津市第一中心医院骨科2013年3月-2016年3月收治的符合手术指征的60例Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位患者,并随机分为肩关节镜组以及锁骨钩钢板组各30例。对比一般资料、术中情况及住院时间,采用Constant、VAS、SSV评价术后肩关节功能。结果肩关节镜组手术时间、术中出血量、伤口大小、住院时间情况均优于锁骨钩钢板组,肩关节镜组Constant各项评分均高于锁骨钩钢板组,肩关节镜组治疗后VAS、SSV评分均优于锁骨钩钢板组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组并发症发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论相较于切开复位锁骨钩钢板治疗法,肩关节镜双纽扣钢板固定法在Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位的治疗中更具有优势,有临床推广价值。     

三种内固定方法治疗肩锁关节脱位疗效比较

目的评价闭合复位经皮克氏针、克氏针张力带钢丝、锁骨钩钢板三种内固定方法治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法应用三种内固定方法治疗肩锁关节脱位TossyⅢ型53例患者，其中闭合复位经皮克氏针内固定13例、克氏针张力带钢丝内固定16例、锁骨钩钢板内固定24例。术后按照Karlsson等疗效评定标准进行功能评定。结果53例患者随访（18±3）个月，闭合复位经皮克氏针内固定患者A级3例，B级8例，C级2例；克氏针张力带钢丝内固定患者A级10例，B级6例；锁骨钩钢板内固定患者A级19例，B级5例。结论锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位不影响肩肱关节，保留肩锁关节微动，有利于韧带愈合，是肩锁关节脱位的理想固定方法。     

锁骨钩板内固定治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位

目的观察用锁骨钩板内固定治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的临床效果。方法 2005年4月～2009年10月采用锁骨钩板切开复位内固定治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位24例。结果随访时间6～18个月,平均11个月。内固定无松动、无再脱位,无钢板及螺钉断裂,无伤口感染等情况。肩关节功能采用Lazzcano标准评定:优17例,良7例。结论锁骨钩板内固定治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位固定牢靠,可早期功能锻炼,符合生物力学要求,疗效满意。     

改良喙肩韧带移位重建结合AO锁骨钩钢板治疗Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位

目的 探讨改良喙肩韧带移位重建结合AO锁骨钩钢板治疗Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位的初步临床疗效.方法 回顾性分析采用改良喙肩韧带移位重建结合AO锁骨钩钢板治疗Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位患者21例,术后1、3、12个月分别进行门诊随访,并拍摄X线片,采用Constant评分评价术后肩关节功能.结果 术后3个月Constant评分较术前明显提高[(94.5±1.0)分比(51.5±8.6)分,P＜0.05],X线片示无再发脱位和半脱位.结论 改良喙肩韧带移位重建结合AO锁骨钩钢板治疗Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位是一种有效的方法,手术创伤较小、恢复快、并发症少,疗效满意.     

肩锁关节脱位克氏针张力带钢丝与锁骨钩钢板内固定治疗临床疗效评价

目的:评价肩锁关节脱位的治疗方法和临床疗效。方法:对Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位96例患者分别行手术切开复位,分别用克氏针张力带钢丝内固定及锁骨钩钢板内固定治疗。平均随访时间1.5年,采用Karlsson评分标准评估治疗效果。结果:克氏针张力带钢丝内固定组优良率为79%,锁骨钩钢板内固定组优良率为98%,两组比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:对肩锁关节脱位,锁骨钩钢板内固定较克氏针张力带钢丝内固定疗效为佳。     

LINK带钩钢板治疗肩锁关节脱位的疗效观察(附18例报告)

目的探讨LINK(产品名称)带钩钢板治疗肩锁关节脱位的疗效。方法2000年~2004年8月应用LINK带钩钢板治疗肩锁关节脱位,按改良的肩锁关节损伤的Rockwood分类属于III损伤以上,应用LINK带钩钢板治疗。所有病例新鲜创伤断裂,手术治疗都修复断裂的肩锁韧带及喙锁韧带。结果18例均获随访,随访8~21个月,平均12.5个月。所有病例无钢板松动,断裂及再脱位情况,肩关节活动好。均已取出钢板。结论L ink带钩钢板治疗肩关节脱位,可早期进行关节活动,关节功能恢复快,疗效满意,并发症少。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位疗效分析

目的 探究锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的疗效.方法 对笔者所在医院采用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的29例手术患者进行临床观察分析.结果 通过对29例手术患者的随访,按Karlsson评价标准,优21例,良8例,差0例,肩关节功能优良率100%.结论 应用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位,无论从内固定、早期功能锻炼,还是减少并发症上均获满意疗效.     

RockwoodⅢ～V型肩锁关节脱位两种手术方式的比较研究

目的比较双Endobutton钢板与锁骨钩钢板治疗RockwoodⅢ～V型肩锁关节脱位的I临床疗效。方法对采用锁骨钩钢板（24例）和双Endobuuon钢板（18例）治疗的42例RockwoodⅢ—V型肩锁关节脱位患者进行了8—18个月的随访,比较两组术后肩痛的发生率、术后肩关节外展的活动度和临床疗效。结果术后肩痛发生率Endobutton组（5．5％）明显低于锁骨钩钢板组（45．8％）。术后肩关节外展活动度Endobutton组优于锁骨钩钢板组。临床疗效按Karlsson标准评定,Endobuuon组优15（83．3％）例,良3（16．7％）例,优良率100％;锁骨钩钢板组优15（62．5％）例,良8（33．3％）例,差1（4．1％）例,优良率95．8％;两组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,但Endobutton组优秀率高于锁骨钩钢板组（P〈0．05）。结论双Endobutton钢板治疗RockwoodⅢ～V型肩锁关节脱位的效果与锁骨钩钢板相当．但具有对肩关节功能影响少、术后肩痛发牛率低、内固定存留不必取出等优点。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位34例临床分析

目的 观察应用锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位的疗效.方法 2001～2005 年应用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折34例.其中肩锁关节脱位25例,均为Tossy Ⅲ型,锁骨远端骨折9例,为Neer Ⅱ型.结果 所有病人随访8～26个月,按Aazzcano功能标准对肩锁关节脱位进行评估:优31例,良2例,差1例,优良率为97%.内固定无松动及脱出,无骨折不愈合或畸形愈合等现象.结论 锁骨钩钢板是治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位及锁骨远端骨折的较好治疗方法,具有手术操作简单,内固定牢固,可早期活动等优点.     

临床分析2种内方法治疗TossyⅢ度肩锁关节脱位的效果

目的比较锁骨钩钢板与克氏针加张力带钢丝内固定治疗TossyⅢ度肩锁关节脱位的临床疗效。方法选择2000年至2009年,因TossyⅢ度肩锁关节脱位住院手术治疗的病人59例,35例采用克氏针张力带内固定,24例采用锁骨钩钢板内固定。结果59例全部随访,随访时间平均11个月。锁骨钩钢板内固定组优良率100％,优于克氏针张力带组的71．4％。结论采用锁骨钩钢板固定肩锁关节脱位固定可靠、成功率高、符合生物力学要求,术后功能康复快,优于克氏针钢丝张力带固定,是目前最优良的固定方法。     

锁骨钩钢板在急性肩锁关节脱位和锁骨远端骨折中的应用

目的：观察锁骨钩钢板治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折的疗效。方法：对21例采用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折进行随访,随访结果采用Lazzcano疗效评价标准。结果：随访7—18个月,优18例,良3例,肩关节功能优良率100％。结论：锁骨钩钢板治疗TossyⅡ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折是一种理想的手术方法。     

临床分析2种内方法治疗TossyⅢ度肩锁关节脱位的效果

目的比较锁骨钩钢板与克氏针加张力带钢丝内固定治疗TossyⅢ度肩锁关节脱位的临床疗效。方法选择2000年至2009年,因TossyⅢ度肩锁关节脱位住院手术治疗的病人59例,35例采用克氏针张力带内固定,24例采用锁骨钩钢板内固定。结果 59例全部随访,随访时间平均11个月。锁骨钩钢板内固定组优良率100%,优于克氏针张力带组的71.4%。结论采用锁骨钩钢板固定肩锁关节脱位固定可靠、成功率高、符合生物力学要求,术后功能康复快,优于克氏针钢丝张力带固定,是目前最优良的固定方法。