思美泰联合熊去氧胆酸治疗妊娠肝内胆汁淤积症疗效观察

目的探讨思美泰联合熊去氧胆酸治疗妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)的临床效果。方法将64例ICP孕妇随机分成2组,治疗组34例予思美泰1 g/d静点、熊去氧胆酸250 mg 2次/d口服;对照组30例予熊去氧胆酸250mg 2次/d口服。2组均以10 d为1个疗程,治疗前3 d均予地塞米松静推促胎肺成熟。结果治疗后治疗组瘙痒评分明显改善(P<0.05),血胆酸及转氨酶含量明显下降(P<0.05)。2组在早产率、羊水混浊、新生儿窒息、剖宫产率方面有显著性差异(P<0.05)。而在新生儿体质量方面无显著性差异(P>0.05)。结论思美泰联合熊去氧胆酸治疗ICP安全有效,可部分改善围生儿预后。     

平肝消脂汤联合熊去氧胆酸治疗非酒精性脂肪性肝炎56例

目的：观察平肝消脂汤联合熊去氧胆酸治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效。方法：治疗组56例服用自拟平肝降脂汤，联合口服熊去氧胆酸250mg，2次／日；对照组口服熊去氧胆酸（优思佛）250mg，2次／日；疗程均为3个月。结果：治疗组总有效率、显效率显著高于对照组（P〈0．05），实验室指标改善同组治疗前后，以及与对照组比较均有统计学意义（P〈0．05，P〈0．01）。结论：平肝消脂汤联合熊去氧胆酸治疗非酒精性脂肪性肝炎，不失为临床治疗的一个选择。     

熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸治疗重度妊娠期肝内胆汁淤积症疗效比较

目的：评估熊去氧胆酸与腺苷蛋氨酸治疗重度ICP的效果。方法：选择60例重度ICP患者，随机分为2组：A组为对照组：采用腺苷蛋氨酸（SAMe）2．0g加入5％葡萄糖500ml静滴1次／天，共2周，后可改为口服，持续1周；B组为治疗组：采用熊去氧胆酸（UDCA）8—10mg／kg，3次／天，持续30天，比较2组患者的疗效。结果：治疗后B组患者瘙痒明显改善，较A组差异有显著性意义（P〈0．05），B组血清胆酸、直接胆红素、谷丙转氨酶下降较A组明显，差异有较显著性。结论：UDCA治疗重型ICP较SAMe疗效佳，可改善妊娠预后。     

中西药联合治疗轻度妊娠期肝内胆汁淤积症42例

目的：探讨茵栀黄口服液联合熊去氧胆酸胶囊对轻度妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）的临床疗效。方法：将本院2011年5月-2013年8月的84例轻度ICP患者分为观察组和对照组各42例。观察组给予茵栀黄口服液20mL口服,3次/d,配合熊去氧胆酸胶囊0.5g口服,2次/d;对照组给予熊去氧胆酸胶囊0.5g口服,2次/d。两组均以10d为一个疗程。比较两组患者治疗前后皮肤瘙痒症状、血清总胆汁酸（TBA）、甘胆酸（CG）、总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）的变化情况。结果：两组孕妇治疗后瘙痒评分、TBA、CG、TBIL、DBIL、ALT、AST 值均较治疗前明显下降（P〈0.05）,治疗后观察组的瘙痒评分、TBA、CG值均低于对照组（P〈0.05）,TBIL、DBIL、ALT、AST值与对照组比较无显著性差异（P〉0.05）。结论：茵栀黄口服液联合熊去氧胆酸胶囊治疗轻度ICP效果明显。     

地塞米松联合思美泰、熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症疗效观察

目的探讨地塞米松联合思美泰、熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的疗效。方法将ICP患者74例随机分为观察组与对照组,对照组使用地塞米松进行常规治疗,观察组在此基础上加用思美泰与熊去氧胆酸治疗,对比观察2组临床疗效。结果观察组治疗后总胆汁酸、总胆红素等实验室指标改善情况明显优于对照组,瘙痒评分明显低于对照组;治疗总有效率显著高于对照组,妊娠结局与围生儿状况明显优于对照组。结论在地塞米松常规治疗基础上联合应用思美泰与熊去氧胆酸对ICP进行治疗,能够有效缓解瘙痒症状,改善实验室各指标水平以及产妇的妊娠结局与围生儿状况,具有较好的临床应用价值。     

中西医结合治疗妊娠肝内胆汁淤积症35例

目的：评估中药联合熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）的临床疗效。方法：收集我院2005年6月至2009年6月ICP孕妇70例。随机分为治疗组35例,对照组35例,治疗组应用中药疏利肝胆,消热利湿方,结合熊去氧胆酸治疗。对照组应用熊去氧胆酸。两组治疗前及治疗后14d分别测定血清总胆汁酸（TBA）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBil）水平,以进行对照。结果：两组治疗前TBA、ALT、AST及TBil无明显差异,P〉0.05。治疗后两组皮肤瘙痒、黄疸症状明显改善,TBA、ALT、AST及TBil水平下降,而治疗组下降更明显,P〈0.05。治疗组新生儿结局良好。结论：中药结合熊去氧胆酸治疗ICP,效果明显,且无不良反应,是可供临床选择的一种治疗方式。     

中西医结合治疗妊娠期肝内胆汁淤积症疗效分析

目的：评估茵陈蒿汤和熊去氧胆酸两药合用与单用熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）及改善围生儿预后的疗效。方法：将60例ICP住院患者随机分为两组。A组采用茵陈蒿汤与熊去氧胆酸合用治疗,B组单用熊去氧胆酸治疗。治疗3周后观察瘙痒症状,血清生化指标（甘胆酸、胆红素、转氨酶）,分娩后比较两组围生儿预后情况。结果：两组治疗后瘙痒症状、血清甘胆酸、胆红素、转氨酶A组较B组疗效明显改善（P〈0.05）,但治疗后两组间围生儿预后差异无显著性（P〉0.05）。结论：茵陈蒿汤与熊去氧胆酸合用比单用熊去氧胆酸治疗ICP疗效更显著,而价廉、安全,患者易接受,适宜推广。     

从痰论治非酒精性脂肪性肝炎痰瘀证对纤溶状态的影响

目的 观察从痰论治非酒精性脂肪性肝炎（Non—alcoholic steatohepatitis,NASH）痰瘀证的临床疗效。方法 62例NASH痰瘀证患者随机分为两组,治疗组34例,给予化痰利湿、舒肝利胆、活血化瘀中药（组成：青黛10g明矾3g草决明15g生山楂15g醋柴胡10g郁金10g丹参12g泽兰12g六一散15g）每日1剂,水煎分两次口服;对照组28例,予熊去氧胆酸片口服,每次150mg,每日3次。两组共治疗12周,并分别于治疗前后评价肝功能（ALT、AST、ALP）、胰岛素抵抗指标（HOMA—IR、Ins）、组织纤溶酶原激活物（t-PA）、1型纤溶酶原激活物抑制物（PAI-1）及主要症状、体征改善情况。结果 （1）治疗组治疗后ALT、AST、HOMA-IR、t—PA、PAI-1及主要症状均较治疗前改善（P〈0．05或P〈0．01）;（2）与对照组治疗后比较,ALP、HOMA-IR、t-PA、PAI-1差异有显著性（P〈0．05或P〈0．01）;（3）熊去氧胆酸片对肝功能指标的改善以谷丙转氨酶、t—PA显著（P〈0．01）,HOMA-IR、Ins、PAI-1及症状亦有所改善。结论 从痰论治NASH痰瘀证能有效改善肝功能及纤溶状态,且优于熊去氧胆酸片。     

刘寄奴、稀莶草联合牛磺熊去氧胆酸治疗病毒性淤胆型肝炎

目的观察刘寄奴配伍稀莶草联合牛磺熊去氧胆酸对病毒性淤胆型肝炎的临床疗效。方法60例病例随机分成2组,对照组采用口服牛磺熊去氧胆酸（体质量〈50Kg者,2粒／d,体质量≥50Kg者,3粒／d）治疗;治疗组加用刘寄奴配伍稀莶草,疗程3周,观察2组治疗前、后临床疗效和肝功能生化指标改善情况。结果疗程结束后治疗组肝功能生化指标下降显著,与对照组相比有统计学意义（P〈0．01,P〈0．05）;2组总体临床疗效比较,治疗组有效率高于对照组（P〈0．05）。结论中药刘寄奴配伍稀莶草具有清热解毒,活血化瘀的作用,联合牛磺熊去氧胆酸对病毒性淤胆型肝炎疗效良好,可能与其能够明显改善肝脏微循环有关。     

茵陈升白汤联合西药治疗重型慢乙肝随机平行对照研究

[目的]观察茵陈升白汤联合西药治疗重型慢乙肝疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊及住院患者按抛硬币法随机分为两组。对照组30例美洛西林舒巴坦钠,2．25g／次,2次／d。复方甘草酸苷粉针,160mg/次,1次／d,静注。多烯磷酯酰胆碱,475mgD＆,1次／d,静注。还原型谷胱甘肽,1．2g／次,1次／d。门冬氨酸钾镁,30mL／次,1次／d,静注。熊去氧胆酸片,90mg／次,3次／d。水飞蓟宾片,70mg／次,3次／d。维生素K1及短程速尿静推（NS20ml＋速尿40mgiv,qd×7d）。治疗组30例茵陈升白汤（茵陈、白花蛇舌草、田基王、土茯苓、白背叶根各30g,三棱、莪术各10g,生大黄后下、车前子各20g,金钱草30～50g,泽泻、白术各15g,后期加用田七粉冲服5g）。1剂／d,水煎120mL,早晚口服。西药治疗同对照组。连续治疗45d为1疗程。观测临床症状、肝功能（TBIL、DBIL、ALT、AST、ALB、GLB）、黄疸下降速度及时间、Fibroscan肝扫描、PTA、脾脏厚度变化、不良反应。治疗1疗程（45d）,判定疗效。[结果]治疗组显效24例,有效4例,无效2例,总有效率93．33％。对照组显效14例,有效12例,无效4例,总有效率86．67％。治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）。TBIL和PTA两组均有改善（P〈0．01）,治疗组改善优于对照组（P〈0．01）。Fibroscan两组均有改善（P〈0．01）,治疗组改善优于对照组（P〈0．01）。B超两组均有改善（P〈0．05）,治疗组改善优于对照组（P〈0．05）。并发症治疗组优于对照组（P〈0．01）0[结论]茵陈升白汤联合西药治疗重型慢乙肝效果显著,值得推广。     

中西药合用治疗妊娠期胆汁淤积症临床观察

目的:观察中西药合用治疗妊娠期胆汁淤积(ICP)的效果.方法:94例分为观察组和对照组各47例.两组均卧床休息、密切监护胎儿情况的基础上给予地塞米松、熊去氧胆酸、思美泰、消胆胺等治疗,观察组联合清热利湿、疏肝利胆方治疗.结果:观察组总有效率、阴道分娩率均高于对照组(P＜0.05),剖宫产、宫内窘迫、早产、新生儿窒息、产...     

利胆益肾汤辅助治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床观察

目的 观察利胆益肾汤联合西药治疗妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）的临床疗效及安全性。 方法224 例 ICP 孕妇，按随机数字表法分成两组，观察组 109 例，其中轻度 80 例（利胆益肾汤+熊去氧胆酸治疗），重度 29 例（利胆益肾汤+熊去氧胆酸+思美泰治疗）曰对照组 115 例，其中轻度 85 例（熊去氧胆酸治疗），重度 30 例（熊去氧胆酸+思美泰治疗），观察两组治疗前后瘙痒评分、血清总胆汁酸（TBA）、丙氨酸氨基转移酶 （ALT）、天冬氨酸氨基转移酶 （AST）、碱性磷酸酶（ALP）、总胆红素（TBIL）水平变化情况，同时比较两组母儿围产结局。 结果 （1） 瘙痒评分院 两组（轻、重度）患者治疗后均比治疗前显著下降（P<0.01，P<0.05），且观察组比对照组降低更明显（ P<0.01）。 （2） 血清 TBA、ALT、AST、ALP 及 TBIL 水平院观察组（轻、重度）患者治疗后血清 TBA、ALT、AST、ALP 及 TBIL 均比治疗前下降显著（P<0.05），对照组轻度ICP 患者血清 TBA、AST、ALP 及 TBIL，重度患者血清 TBA、ALP 治疗后均比治疗前显著下降（P<0.05），且观察组 TAB、ALT、AST、ALP 及 TBIL 水平比对照组显著降低（ P<0.05， P<0.01）。 （3）母儿围产结局院分娩方式院阴道分娩率和剖宫产率两组间比较，差异均无统计学意义（P<0.05）。 分娩孕周观察组均较对照组显著延长（P<0.01）。 新生儿体质量观察组重于对照组（P<0.05， P<0.01）。 围产儿不良结局（早产、III度羊水污染、5 分钟 Apgar≤7 分、新生儿入住 NICU）发生率观察组较对照组低（P<0.05）。 结论 利胆益肾汤联合西药治疗 ICP 能明显缓解皮肤瘙痒，改善肝功能指标，延长分娩孕周，增加新生儿体质量，围产儿不良结局发生率低，具有较好的临床有效性及安全性。     

熊去氧胆酸联合地塞米松治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的疗效比较

目的观察熊去氧胆酸联合地塞米松治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的疗效。方法选取ICP患者33例,随机分为观察组17例和对照组16例。观察组予熊去氧胆酸0.5 g口服,2次/d,2周为1个疗程,地塞米松5 mg肌注,2次/d,连用2 d;对照组单用熊去氧胆酸0.5 g口服,2次/d,2周为1个疗程;2组均同时配用10%葡萄糖100 mL+维生素C 2.0 g静滴。治疗后对2组患者分别进行AST、ALT的检测及瘙痒程度评定,观察2组治疗效果。结果治疗后2组患者的AST、ALT、瘙痒评分明显下降(P均0.05),且观察组下降程度大于对照组(P均0.05),观察组的早产率、胎儿窘迫率及羊水污染率均显著低于对照组,孕周长于对照组,观察组妊娠结局好于对照组(P均0.05)。结论熊去氧胆酸联合地塞米松是治疗ICP的有效且安全的药物,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗非酒精性脂肪肝42例观察

目的：观察中西医结合治疗非酒精性脂肪肝（NAFLD）的临床效果。方法：84例随机分为治疗组42例和对照组42例,两组均给予熊去氧胆酸片、多烯磷脂酰胆碱注射液及片剂治疗,治疗组另予胃苓饮口服,治疗12周。结果：总有效率治疗组95．24％,对照组83．33％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗NAFLD效果较好。     

熊去氧胆酸联合更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒肝炎的疗效观察

目的：观察熊去氧胆酸联合更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒肝炎的疗效。方法：两组病例均给予更昔洛韦抗病毒，肌苷、维生素C保肝，维持水、电解质、酸碱平衡等综合治疗。治疗组加用熊去氧胆酸10mg／kg·d，连续应用2周。结果：治疗2周后，治疗组患儿在总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、谷丙转氨酶几项指标上与对照组有显著差异（P〈O．05）。结论：熊去氧胆酸联合更昔洛韦能刺激肝胆分泌，加快岢疸消退，明显改善患儿受损的肝脏功能，值得推广。     

中西医结合治疗肝内胆汁淤积症对妊娠结局的影响

目的：观察中药结合熊去氧胆酸、能量合剂联合用药治疗妊娠期肝内胆汁淤积症及改善围产儿预后的疗效。方法：将100例妊娠期肝内胆汁淤积症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予中药方和熊去氧胆酸、能量合剂,对照组予熊去氧胆酸、能量合剂,疗程均为2周。跟踪治疗前后皮肤瘙痒缓解及总胆汁酸、肝转氨酶水平及围生儿结局。结果：治疗组总胆汁酸、肝转氨酶水平均有所下降,胎儿窘迫率、羊水污染率、新生儿窒息、早产率均较对照组降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：中药联合熊去氧胆酸、能量合剂治疗妊娠期肝内胆汁淤积症有良好治疗效果。     

菌陈赤丹汤联合腺苷蛋氨酸注射液治疗高胆红素血症16例

目的：观察菌陈赤丹汤联合腺苷蛋氨酸注射液治疗高胆红素血症的临床疗效。方法：32例患者随机分为对照组和治疗组各16例,对照组给予复方甘草酸苷注射液120mg,还原型谷胱甘肽1．2g加入输液组静滴,1次／d;腺苷蛋氨酸注射液（思美泰）1．5g加入5％葡萄糖注射液250mL静滴,1次／d。治疗组在对照组治疗的基础上予菌陈赤丹汤口服,1剂／d。两组均以3周为1个疗程,1个疗程后统计疗效。结果：治疗组总有效率为93．75％,对照组总有效率为87．50％。两组总有效率比较,无显著性差异（P〉0．05）。但治疗后治疗组在身目黄染、纳差、口干苦粘等症状方面和血液总胆红素、碱性磷酸酶改善比较有显著性差异。结论：菌陈赤丹汤联合腺苷蛋氨酸注射液治疗高胆红素血症疗效确切？     

中西医结合治疗脂肪肝临床研究

目的探讨中西医结合方法治疗脂肪肝的疗效。方法68例脂肪肝患者随机按2：1比例分为治疗组（46例）和对照组（22例）,两组均治疗原发病配合熊去氧胆酸片、护肝片;同时治疗组予自拟中药降脂保肝丸（散）,疗程3个月。结果总有效率治疗组（86．9％）与对照组（63．6％）比较有显著性差异（P〈0．05）。结论中西医结合疗法对脂肪肝有较好疗效,中西医结合疗法、心理疗法、饮食疗法、体育锻炼四法联合,乃治疗脂肪肝之准则。     

醒脑静注射液治疗尿毒症脑病的疗效观察

目的：观察醒脑静注射液治疗尿毒症脑病的疗效。方法：将60例尿毒症脑病患者随机分为治疗组30例和对照组30例,对照组予常规血液透析滤过治疗,治疗组在常规血液透析滤过基础上加用醒脑静注射液治疗,2组治疗14d后观察疗效、血清尿素氮（Bun）、肌酐（Scr）、B2-MG、及电解质情况。结果：治疗组的总有效率为96．7％,对照组总有效率为83．3％,2组相比有显著性差异（P〈0．05）。2组生化指标治疗前后对比有显著性差异（P〈0．05）。2组各生化指标治疗后组间对比无显著性差异（P〉0．05）。结论：血液透析滤过合醒脑静注射液治疗尿毒症脑病有显著疗效。     

健脾化痰逐瘀方治疗非酒精性脂肪性肝病临床研究

目的观察健脾化痰逐瘀方治疗非酒精性脂肪性肝病的临床疗效。方法非酒精性脂肪性肝病患者118例,随机分为治疗组60例,予健脾化痰逐瘀方中药（茵陈、山楂、姜黄、桃仁等）治疗,2次／d,饭后口服;对照组58例,予强肝胶囊0．4g／次,3次／d,口服,2组连续治疗3个月。观察2组治疗前后肝功能、血脂、B超及中医症状积分改善情况。结果2组治疗后TC、TG与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组中医症状积分改善优于对照组（P〈0．01）;B超肝脏影像学正常率治疗组优于对照组（P〈0．05）。结论健脾化痰逐瘀方对非酒精性脂肪性肝病患者有较好疗效。