高碘、钠碘转运体及甲状腺肿瘤的关系

近年,国内外学者相继提出甲状腺结节性疾病发病率呈逐年增高趋势,以结节性甲状腺肿、甲状腺癌为甚。钠碘转运体（ sodium iodide symporter ,NIS）作为机体的“碘泵”,是甲状腺激素合成的必需原料-碘的运输载体,与甲状腺肿瘤的发生相关。碘营养与甲状腺结节性疾病的关系也是近年的研究热点。本文就高碘、NIS及甲状腺肿瘤3者的关系做一综述。     

NIS与甲状腺疾病的关系研究进展

钠-碘同向转运体(NIS)在全身多种组织中均有表达且发挥作用,如NIS凝聚碘离子(I),通过测量唾液/血浆比例可用于诊断新生儿碘转运缺陷[1];NIS可释放I-到胃液,具有保护和杀菌功能[2];消化道转移癌患者NIS表达下降,提示NIS可作为肿瘤标记物[3];约57％绝经后、60％不孕、20％育龄期女性子宫内膜和部分卵巢中也有NIS表达[4].在甲状腺中,NIS主要在甲状腺滤泡细胞上皮表达,对甲状腺激素合成、甲状腺疾病的预测及治疗均有重要价值,本文就NIS在甲状腺疾病的作用进行综述.     

慢性碘过量对大鼠甲状腺功能及甲状腺过氧化物酶活性和钠碘同向转运体表达的影响

目的研究慢性碘超足量和碘过量对甲状腺功能、甲状腺过氧化物酶(TPO)活性、甲状腺摄碘率和钠碘同向转运体(NIS)表达的影响。方法将大鼠分入4组:对照组、加碘1组、加碘2组和加碘3组,每日给碘量分别为4、6、12和24μg,于实验1至8个月内分批处死动物。采用砷铈催化分光光度法测定尿碘和甲状腺组织碘含量,碘化钾氧化法和愈创木酚法测定大鼠甲状腺TPO活性,应用流式细胞术和免疫组织化学方法检测甲状腺细胞的NIS阳性率和表达强度。结果大鼠尿碘与给碘剂量呈显著正相关。甲状腺组织TT4、TT3和碘含量随给碘剂量增高而显著增加。给碘8个月时,碘过量大鼠的甲状腺TPO活性(A)值:(1·29±0·39)明显低于对照组(2·72±1·11),随碘摄入量增加,各加碘组大鼠甲状腺摄碘率分别降至对照组的56%、49%和39%。3倍和6倍碘过量组大鼠8个月时甲状腺上皮细胞膜的NIS蛋白表达明显减弱。甲状腺碘含量与TPO活性、摄碘率及NIS表达呈显著负相关(r=-0·62~-0·88)。结论慢性碘过量持续抑制甲状腺碘摄取和有机化活性,造成甲状腺激素合成和释放功能障碍。     

甲状腺钠/碘转运体的生物学特性、调控及其功能的研究进展

碘是甲状腺激素的必需组成成分 ,由甲状腺捕获和蓄积。碘被转运到甲状腺是甲状腺激素合成的第一和最主要的限速步骤。在这一过程中 ,钠/碘转运体 (NIS)的作用至关重要。甲状腺细胞对碘的转运可分为两步 :即先由其基底膜上的钠/碘转运体介导 ,将碘从间质毛细血管经基底膜逆电化学梯度转运到细胞内 ,再由氯/碘转运蛋白 (pendrin)介导 ,将碘从细胞顶端顺电化学梯度溢入滤胞腔[1]。然后 ,碘离子在滤胞腔接近甲状腺细胞顶部绒毛边缘处被过氧化物酶 (TPO)氧化成活性碘 ,再与酪氨酸残基结合 ,即完成碘的有机化过程。1NIS的生物学特征NIS是位于…     

碘过量与甲状腺疾病

碘是人体内合成甲状腺激素的重要原料之一，甲状腺合成100μgT4需要碘原料65μg，外源性100μgT4即可以重建甲状腺全部切除患者的甲状腺功能。甲状腺合成生理需要的甲状腺激素对碘的基础需要量是1天65μg；消除碘缺乏病的全部表现，每天需要补充碘100μg。     

普通食盐碘化与甲状腺机能亢进症

1概述 碘是合成甲状腺激素的主要原料,是调节甲状腺生长与分泌功能的重要因子。甲状腺有高度聚集和捕获碘的能力,甲状腺激素（T3、T4）内含有59％～65％的微量元素碘。人体内的碘主要来源于外源性碘,即从饮水及含碘食物中获取。故外源性碘的摄入量的变化——碘缺乏或碘过量,不仅对甲状腺激素的合成与分泌有至关重要的影响,而且与甲状腺形态及多种甲状腺疾病的发生、发展及转归密切相关,     

碘与甲状腺疾病的研究进展

碘是合成甲状腺激素的主要原料 ,是调节甲状腺生长与分泌功能的重要因子。甲状腺有高度聚集和捕获碘的能力 ,甲状腺激素 (T3、T4 )内含有 5 9%～ 6 5 %的微量元素碘。人体内的碘主要来源于外源性碘 ,即从饮水及含碘食物中获取。故外源性碘的摄入量的变化———碘缺乏或碘过量 ,不仅对甲状腺激素的合成与分泌有至关重要的影响 ,而且与甲状腺形态及多种甲状腺疾病的发生、发展及转归密切相关 ,并在甲状腺细胞凋亡过程中起重要作用[1 ] 。众所周知 ,碘摄入量不足可导致碘缺乏病 (IDD) ,自 2 0世纪 90年代我国实行食盐碘化后有效遏制了该病的…     

甲状腺碘代谢功能测定的临床应用和研究进展

甲状腺摄碘率测定是最早用来测定甲状腺功能的放射性核素方法,目前仍然被广泛的使用,它能反映甲状腺吸碘、合成和释放甲状腺激素的综合过程,有很高的临床实用价值.     

尿碘与甲状腺疾病的关系及其发病机制的研究进展

尿碘是衡量机体碘营养状况的主要指标,甲状腺的主要功能是利用碘为机体提供甲状腺激素,碘过多过少都将影响甲状腺激素的合成,进而通过相应机制影响甲状腺的生理及病理。实施全民食盐加碘后,人群碘营养状况已处于碘超足量和碘过量水平,同时甲状腺疾病谱也在发生变化。碘作为已知的引起甲状腺疾病的重要环境因素之一,越来越受到学者们的重视。尽管碘与甲状腺疾病关系研究已有一定进展,但碘代谢异常导致甲状腺疾病的发病机制尚有许多问题需深入探讨。     

甲状腺乳头状癌中促甲状腺激素受体与钠碘转运体mRNA的表达

目的钠碘转运体(Na+/I-symporter,NIS)是介导甲状腺细胞摄取碘的重要载体,其表达、定位与促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)关系密切。文中主要研究甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinomas,PTC)及癌旁组织中TSH受体(TSH receptor,TSHR)与NIS基因的表达。方法实时荧光定量PCR法测定36例PTC及癌旁组织,20例正常组织中TSHR mRNA及NIS mRNA的表达水平。结果 PTC及癌旁组织中TSHR mRNA表达水平明显低于正常组织,P<0.05;NIS mRNA表达水平在PTC组织中显著下降,P<0.05。结论 PTC组织中TSHR与NIS mRNA基因表达水平呈现同步下降趋势,可能与TSH-TSHR信号通路的调控有关。     

高碘摄入对SD大鼠钠/碘同向转运体蛋白表达影响的免疫组化研究

目的:动态观察长期高碘摄入对SD大鼠甲状腺细胞钠/碘同向转运体(NIS)蛋白表达的影响.方法:SD大鼠分别饲以去离子水及不同碘浓度的碘化钾水,给碘后1 d及1,2,4,8周处死.测定尿碘、组织碘含量,免疫组织化学方法观察甲状腺细胞NIS蛋白表达水平.结果:高碘摄入可引起甲状腺滤泡细胞膜表面NIS蛋白表达的下降.短期较低浓度的高碘摄入对NiS蛋白的表达无明显影响,而较高浓度的碘摄入则引起NIS蛋白表达的明显减少;长期高碘摄入对NIS蛋白表达的抑制作用,可在机体自我调节机制作用下得以部分恢复,但NIS蛋白表达仍处较低水平.结论:高碘摄入可导致甲状腺细胞表面NIS蛋白表达下降,随摄碘浓度的增加抑制作用增强;不同浓度的碘摄入对NIS蛋白表达的抑制作用表达时间不同.     

自身免疫性甲状腺疾病患者钠/碘转运体抗体的研究

目的：初步探讨血清钠／碘转运体自身抗体(NIS—Ab)与自身免疫性甲状腺疾病的关系。方法：选择门诊初发的自身免疫性甲状腺疾病患者54例，分为格雷夫斯甲状腺功能亢进(GD)和桥本甲状腺功能减退(HT)两组，采用酶联免疫吸附法检测血清中NIS-Ab水平。结果：GD组患者血清中NIS—Ab含量明显高于正常对照组和HT组；HT组与正常对照组比较血清NIS—Ab量差异无显著性。NIS—Ab在GD和HT患者中的阳性率分别为32％和20％，NIS—Ab水平与促甲状腺激素受体抗体(TRAb)无统计学相关关系。结论：NIS—Ab与自身免疫性甲状腺疾病密切关联，可能在GD和HT的发病机制中扮演重要角色.     

甲状腺组织中钠/碘转运体基因表达的研究

目的：研究各种病理甲状腺组织中钠／碘转运体（NIS）基因的表达情况，探讨NIS与甲状腺疾病之间的关系。方法：甲状腺组织取自3例Graves病（GD）患者，2例桥本甲状腺炎（HT），2例甲状腺乳头状癌（TC），2例癌旁正常甲状腺组织，运用半定量逆转录聚合酶链反应（RT－PCR）技术检测NIS mRNA的表达情况。结果：癌旁正常甲状腺组织表达NIS mRNA,GD甲状腺组织NIS基因表达量明显增多（P＜0．05）；HT组织中，1例NIS mRNA表达量减少，1例不表达；甲状腺癌组织不表达NIS基因。结论：不同病理甲状腺组织中NIS基因表达存在一定变化，NIS可能参与自身免疫性甲状腺疾病及甲状腺癌的发病机理。     

钠/碘转运体与甲状腺疾病

钠/碘转运体（NIS）是一种膜蛋白,在甲状腺细胞摄碘中起重要作用。此蛋白受多种因素的调控,与其他甲状腺自身抗原关系密切。NIS在某些甲状腺疾病的发病及治疗中起重要作用,成为目前研究的热点。     

甲状腺功能试验临床判断中的几个问题

下丘脑-垂体-甲状腺轴功能正常以及外周组织对甲状腺激素具有正常效应是保持临床甲状腺功能状态正常的关键。 1.甲状腺激素的生成和释放有赖于①碘的供给;②甲状腺组织摄碘和合成、分泌甲状腺激素的能力;③下丘脑-垂体-甲状腺轴的反馈调节功能。 2.血清甲状腺浓度则取决于①甲状腺内激素的生成和释放,②循环中甲状腺激素结合蛋白质(TBP)的水平和结合效能,③甲状腺激素的外周转换和代谢清除。 3.甲状腺激素的最终生物效能则取决于①循环游离甲状腺激素浓度,②效应器官内T_3、T_4受体的数量和亲和力,③受体后生物效应。     

碘与甲状腺

碘是人体所必需的一种微量元素，甲状腺组织合成甲状腺激素需要适量的碘作为原料，甲状腺激素在各个器官系统的代谢、生长和发育成熟中起着重要的作用。     

胺碘酮诱发甲状腺损伤的机制及治疗研究进展

胺碘酮作为Ⅲ类抗心律失常药,被广泛用于各种心率失常的治疗中。胺碘酮在发挥抗心律失常生物效应的同时,释放大量的碘元素,增加甲状腺合成甲状腺激素的功能,扰乱体内甲状腺激素的正常代谢。并且通过直接的细胞毒性和间接反馈作用,致甲状腺组织损伤。对于胺碘酮诱发的甲状腺组织损伤,可以根据病情采取药物、手术以及放射性碘等相应治疗。     

甲状腺滤泡细胞源性肿瘤及病变中钠碘转运体mRNA和甲状腺过氧化物酶 mRNA的表达

甲状腺滤泡细胞的主要功能是合成、分泌甲状腺激素。1996年“碘泵” 钠碘转运体 (ｓｏｄｉｕｍ/ｉｏｄｉｄｅｓｙｍｐｏｒｔｅｒ ,ＮＩＳ)的确认 ,使得从甲状腺激素合成通路中寻找肿瘤标志物成为研究的热点。ＮＩＳ和甲状腺过氧化物酶 (ｔｈｙｒｏｉｄｐｅｒｏｘｉｄａｓｅ ,ＴＰＯ)是甲状腺激素合成通路中的重要物质 ,在甲状腺疾病的联合表达尚不清楚 ,国内的相关报道较少见。本实验应用逆转录聚合酶链反应 (ＲＴ ＰＣＲ)技术 ,检测ＮＩＳｍＲＮＡ和ＴＰＯｍＲＮＡ在滤泡源性甲状腺肿瘤及病变的表达。一、材料和方法1.材料 :( 1)标本来源 :…     

NIS、TSHR在桥本甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌中的表达及其意义

目的：研究钠碘转运体（NIS）和促甲状腺激素受体（TSHR）在桥本甲状腺炎（HT）合并甲状腺乳头状癌（PTC）中的表达,探讨HT与PTC的关系。方法：选取PTC、HT各25例,HT合并PTC以及正常甲状腺各18例,通过免疫组化法,测定标本中NIS和TSHR的表达情况。结果：NIS与TSHR在这4组中的表达有显著差异（P〈0．01）,而二者在PTC和PTC合并HT2组中的表达无显著差异,在PTC组与PTC合并HT组中的表达均高于正常组,在HT组的表达高于正常组（P〈0．01）。结论：TSHR、NIS表达水平与PTC密切相关,HT是一种具有恶性潜能的病变,应引起高度重视。     

甲状腺良恶性病变组织中钠碘同向转运蛋白mRNA的表达变化

目的 探讨良恶性病变甲状腺组织中钠碘同向转运蛋白(NIS) mRNA的表达变化.方法 取甲状腺切除术中的新鲜组织标本,根据病理学检查结果分为结节性甲状腺肿组、甲状腺腺瘤组、甲状腺癌组和瘤周甲状腺组织对照组,采用Real-Time PCR技术测定各组甲状腺组织中NIS mRNA表达.结果 与对照组相比,结节性甲状腺肿组、甲状腺腺瘤组、甲状腺癌组甲状腺组织中NIS mRNA的相对表达量显著减少(P＜0.01).在不同病变组,甲状腺癌组NIS mRNA的相对表达量下降更为明显(P＜0.01);结节性甲状腺肿组与甲状腺腺瘤组NIS mRNA的相对表达量比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 甲状腺良恶性病变均存在NIS mRNA表达的下调,且以恶性病变更为明显.提示甲状腺病变时甲状腺“碘泵”功能存在不同程度的损害.