第44讲 兼症医学(总论部分)

“兼症医学”是以“统一同一时体”的理论来实践当今“现代生物——心理——社会医学模式”的一新概念。兼症医学是研究原发病与合并病、并发症、继发症、后遗症以及同源病等,在临床医疗中防治疾病的具体运用。 在“兼症医学”题目中分两大部分:总论和各论。总论:主要叙述关键词的定义、概念、理论及有关的内容。约4～6次讲解。各论:具体讨论疾病,约16～20次讲解。总论为44讲,各论为45讲。每讲按节顺序排列。     

第44讲 兼症医学(总论部分)

关于难治性(或称顽固性)疾病在临床实践中常常遇到。每类疾病或每一个病种都可能出现难治现象。如何规范难治,首先必须给难治下一个定义,明确难治概念。建议如下:1 定义 难治性疾病是指在当时当地应用常规治疗,其治疗结果对诊断的确定的疾病本身无有转机,甚至恶化。2 概念 在临床治疗实践中,总是提到“治疗按原则”,所谓治疗原则通常指传统有效的,多数患者能治愈或长期缓解的方案。无效、不能长期缓解、能治愈的疾病而没有治愈,呈现是棘手难治。即使是有效或缓解但经常反复也应视为难治。     

第44讲 兼症医学(总论部分)

原发性疾病与兼症共同存在时,同受当时的时间、空间制约着,因此患者的原发病与兼症是统一的。但当随着时间的转移或空间的变换,患病机体将是另一个新环境下的统一,故又是 个新环境的同一时体。 疾病的发生、发展、转归取决其病因、诱因、病理生理、发病机制及治疗决策。发生、发展、转归贯穿着一条明确的时间轴线(时间、病程);而病因、病理作为疾病的症状(症)与体征的物质基础,占有明确的空间位置(空间、症候)。病程与症征构成一个     

第44讲第1章兼症医学(总论部分)第6节综合征(syndrome)

定义:不是一个单一病因、单一系统的独立的疾病单元.是一种模糊概念,是归纳一些具有一定内在联系,由多病因或病因不明引起的两个或两个以上器官或系统的病症.是一组临床征候群.     

第44讲第1章兼症医学(总论部分)第5节不典型临床表现与兼症

在处理医疗纠纷中经常遇到很棘手的事情,均因误诊、漏诊而造成的医患间的麻烦.医生常常是以临床表现不典型作为借口搪塞患者和家属.不典型的表现其实质是什么?!     

第44讲兼症医学(总论部分) 第9节兼症与误诊

误诊在临床实践中似乎是不可避免的,因为造成误诊的原因太多,特别是疾病的发生、发展是在潜移默化中进行的,常使人们没有察觉或认识不到.其中与原发性疾病先后发生或同时存在的合并病、并发症、继发症、同源病等最易造成诊察中的混乱而误诊.     

第44讲兼症医学(总论部分)第7节难治性疾病与兼症

关于难治性(或称顽固性)疾病在临床实践中常常遇到.每类疾病或每一个病种都可能出现难治现象.如何规范难治,首先必须给难治下一个定义,明确难治概念.建议如下:     

第44讲兼症医学(总论部分)第1节兼症中关键词的定义概念

"兼症医学"是以"统一同一时体"的理论来实践当今"现代生物--心理--社会医学模式"的一新概念.兼症医学是研究原发病与合并病、并发症、继发症、后遗症以及同源病等,在临床医疗中防治疾病的具体运用.在"兼症医学"题目中分两大部分总论和各论.总论主要叙述关键词的定义、概念、理论及有关的内容.约4～6次讲解.各论具体讨论疾病,约16～20次讲解.总论为44讲,各论为45讲.每讲按节顺序排列.     

第44讲兼症医学(总论部分)第2节兼症间的辨证关系

"兼症医学"是以"统一同一时体"的理论来实践当今"现代生物--心理--社会医学模式"的一新概念.兼症医学是研究原发病与合并病、并发症、继发症、后遗症以及同源病等,在临床医疗中防治疾病的具体运用.在"兼症医学"题目中分两大部分:总论和各论.总论:主要叙述关键词的定义、概念、理论及有关的内容.约4～6次讲解.各论:具体讨论疾病,约16～20次讲解.总论为44讲,各论为45讲.每讲按节顺序排列.     

第44讲兼症病学(总论部分)第10节兼症治疗

1概述 临床医学有两大任务,一是对疾病的正确诊断,二是对确诊后疾病的合理的治疗.在医疗实践中诊断是手段,而治疗才是目的.只有合理科学的治疗才能去除病症,恢复健康.     

第44讲兼症病学(总论部分)第8节兼症的诊断

无有规矩,不成方园;无有尺度,无从论长道短.人类在历史长河里与生死存亡的斗争实践中发现问题并从其中找出规律,上升为理论.而后又将该理论应用到生产、生活、医疗科研等实际工作中,在实践中验证.反复验证,去伪存真.找到更接近本质的条件,这些条件便可当作规矩或视作为尺度,也就是说可以当作"标准".     

第44讲兼症医学(总论部分)第3节原发病与兼症的时空观

原发性疾病与兼症共同存在时,同受当时的时间、空间制约着,因此患者的原发病与兼症是统一的.但当随着时间的转移或空间的变换,患病机体将是另一个新环境下的统一,故又是一个新环境的同一时体.     

第44讲兼症医院（总论部分）

“兼症医学”是以“统一同一时体”的理论来实践当今“现代生物－心理－社会医学模式”的一新概念。兼症医学是研究原发病与合并病、并发症、继发症、后遗症以及同源病等,在临床医疗中防治疾病的具体运用。     

第44讲 兼症医学

误诊在临床实践中似乎是不可避免的,因为造成误诊的原因太多,特别是疾病的发生、发展是在潜移默化中进行的,常使人们没有察觉或认识不到。其中与原发性疾病先后发生或同时存在的合并病、并发症、继发症、同源病等最易造成诊察中的混乱而误诊。1 并发症 定义:通常指在原发性疾病的基础上,由另外的病因引起的新的病症而称之。在原发病的过程中,由于机体的抗病能力减退,易受另一致病因素、病原体的搔扰,或是原发病治疗不当出现的治疗矛盾及药物毒副作用,以及不可忽视的社会、生活环境、心理、精神等不良因素的袭击使已病的机体再次遭受新的损害,这就是并发症。     

第44讲兼症病学(总论部分)第11节统一同一时体论

宇宙是无穷尽的大,他包容了一切,故宇宙是一个统一体.太阳系统一于宇宙,地球统一于太阳系.生物发生于地球而统一于地球.生命源于原始的生物而统一于生物,生命演化出数以万计的动物种群,其中只有人猿进化成人类.人类来源于自然界.     

第45讲兼症医学(各论部分)第9章第1节中间综合征

1　概　况11　定义　ＩＭＳ是指因ＡＯＩＰ经治疗缓解之后,在迟发性周围神经性病变出现之前出现的呼吸衰竭。是复杂的兼征。12　概念　1987年由Ｓｅｎａｎａｙａｋｅ和Ｋａｒａｌｌｉｅｄｄｅ首次报道并命名为中间综合征(ＩＭＳ)。发病率不十分清楚。此种患者预后较差,约80%因循环衰竭、水电解质紊乱、感染而死亡,约20%可恢复自主呼吸而治愈,自主呼吸恢复时间在3～10天不等。其发生率与下列情况有关:①毒物的种类:发生中间综合征的患者,一般为口服1605、久效磷、乐果、ＤＤＶ的较多,这些农药均为剧毒与高毒类,并且大多经肝代谢,这也可能是毒…     

第45讲 兼症医学(各论部分)

第8章　第1节　甲状腺激素抵抗综合征(ThyroidHormoneResistanceSyndromesTHRS)1　概　述1.1　定义　THRS是指身体组织对甲状腺素抵抗的一种综合征,是多种病因引起的继发性改变,为继发症。1.2　概况　临床上可分为对甲状腺激素部分(ThyroidHor-mone,GRTH),单纯垂体对甲状腺激素抵抗的垂体抵抗综合征(PituitaryResistancetoThyroidHormone,PRTH)和单纯外周组织对甲状腺抵抗的外周组织抵抗综合征PerRTH(PeripherialResistancetoThyroidHormone,PerRTH)。至今为止有32例,PerRTH1例。多数学者认为还有相当数量的病例未被识别。…     

第45讲兼症医学(各论部分) 第8章第1节甲状腺激素抵抗综合征

1 概述 1.1 定义 THRS是指身体组织对甲状腺素抵抗的一种综合征,是多种病因引起的继发性改变,为继发症.